Changchun 1 Nolu Kadın Hastanesinde intraoperatif ücret artışı
Kısa bir süre önce, bazı izleyiciler, hastanede bir doktor görürken çok rahatsız edici bazı şeylerle karşılaştıklarını "Odak Görüşme" ye bildirdi. Muhabir bu hastanede bir araştırma yaptı. Xiao Yu bu yıl 25 yaşında ve muhabir onu görünce bu hastaneden yeni çıkmıştı. On günden fazla bir süre önce, idrar yaparken biraz rahatsız hissettiği için, kontrol etmek için bu hastaneye gitti, ancak sonsuz tedaviye yakalanmayı beklemiyordu.
Xiaoyu, "Optik muayene için hiçbir şey yapmadan iki bin harcadım. Ondan sonra histeroskop yapmamı söyledim. Yapmak istemediğimi söyledim, bu yüzden sen yapana kadar konuşmaya devam etti."
Histeroskopinin intrauterin muayene ve tedavi için kullanılan, minimal invaziv bir jinekolojik tanı ve tedavi teknolojisi, fiber ışık kaynaklı bir endoskop olduğu anlaşılmaktadır. Kesin endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır ve uterus perforasyonu ve hava embolisi gibi çeşitli komplikasyonları olabilir.
Capital Tıp Üniversitesi'ne bağlı Pekin Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi Jinekolojik Minimal İnvazif Merkezi, profesyonel bir minimal invaziv tanı ve tedavi departmanıdır.Buradaki muhabir, bu yıl Ocak'tan Ekim'e kadar, merkezlerindeki yaklaşık 120.000 poliklinikten sadece histeroskopi yapılan kişi sayısının 8.000'den fazlası, hastaların% 7'sinden daha azına histeroskopi yapıldı. Öyleyse Xiao Yu'nun doktoru neden Xiao Yu'ya histeroskopi yapmasını tavsiye etti?
Changchun Hemei Kadın Hastanesinden bir doktor olan Wu Zhaohui, Xiao Yu'ya neden histeroskopi yaptırmasını önerdiği sorulduğunda, neden histeroskopi yaptırması gerektiğini unuttuğunu söyledi.
Bir histeroskop operasyonunun maliyeti 580 yuan'dır, ancak Xiaoyu bu miktardan daha fazlasını ödemek zorundadır. Xiaoyu, histeroskopiden önce doktorun vücudunda hala çıkarılması gereken bir büyüme olduğunu ve fiyatın 1800 yuan ila 2800 yuan olduğunu söyledi. Muhabir, hastanedeki büyük kayan ekranda bu neoplastik ameliyatın fiyatının 2,680 yuan olduğunu gördü, ancak Xiaoyu ameliyat masasında histeroskopi yaparken, doktor ona ameliyatın fiyatının 4,800 yuan olduğunu söyledi. Muhabir, durumu öğrenmek için Xiaoyu'yu tedavi eden doktor Wu Zhaohui'yi buldu.
Wu Zhaohui şöyle dedi: "Xiao Yu bugün bana sordu, 1800 yuan ile 2800 yuan arasında olduğunu mu söyledin. 1800 yuan ile 5800 yuan arasında değiştiğini söyledim, çünkü birinizde çok fazla neoplazm var ve diğeri daha ucuz. İşaretler bittikten sonra oluşacak, bu yüzden 4800 yuan kazan. "
Doktor ameliyat masasında ona sadece 4,800 yuan yapabileceğini ve başka bir şey seçemeyeceğini söyledi Bu sırada Xiao Yu zaten direnecek güçsüzdü.
Xiao Yu, "Seni ameliyat masasına bağladım. Bir sürü insan vardı ve çok acı vericiydi. Yardım edemedim. Bana 4,800'den fazla yapılması gerektiğini söyle. Ya yapmazsam. O zaman Özellikle çaresiz, sizi ameliyat masasına bağlamayla eşdeğerdir, yapmazsanız yapmak zorundasınız ve sonra anestezi uygulanıyor ve bitiyor. "
Bu rezeksiyonu yaptıktan sonra operasyon bittiğinde ve hala sersemlemiş haldeyken başka bir ışınlama tedavisi aldı.
Xiao Yu, paranın arkadaşları tarafından yapıldığını bilmediğini ve arkadaşlarının neler olup bittiğini bilmediğini söyledi.
Bu şekilde, küçük bir sorunu kontrol etmek için hastaneye girdiğim andan itibaren, sadece birkaç saat geçti, yaklaşık 10.000 yuan harcandı, bunların çoğunun operasyon sırasında ödenmesi gerekiyordu. Böyle bir şarj ve operasyon modeli için hastanenin süreci nasıldır?
Muhabir: "Operasyon öncesi kararlaştırılan fiyat, ödenip ödenmemesine bakılmaksızın, ameliyathanede nasıl değişiklikler olacak?"
Changchun Harmony Hastanesi müdürü Kang Yumin: "Böyle bir olasılık yok."
Muhabir: "Bu ameliyattan önce yapılmalı mı?"
Kang Yumin: "Ameliyathaneye girdikten sonra temel ödeme tamamlandı."
Muhabir: "Operasyon ücretini nasıl ödediniz?"
Xiaoyu: "Ameliyat masasındaydım. Arkadaşının yapmasına izin vermemi istedi, yoksa sen yapmalısın. O sırada hala uyanıktım, bu yüzden arkadaşıma telefonumu bana getirmesini söyledim."
Muhabir: "Bir şeylerin ters gittiğini düşünmüyor musunuz? Neden ameliyat masasında para transfer ediyorsunuz?"
Xiao Yu: "O zamanlar, hiçbir yolu yoktu, özellikle rahatsızdı. Bir dizi incelemeden sonra, fiziksel ve zihinsel olarak yoruldum ve artık dayanamıyordum."
Hasta Xiaoyu'nun histeroskopi raporu, muayene saati 13 Kasım'da 15: 44'te açıkça işaretlendi ve cep telefonundaki WeChat ödeme ekran görüntüsünün işlem kaydı, histeroskopiden sonra o gün öğleden sonra 15:52 olduğunu gösterdi. 8 dakika içinde, QR kodunu tarayarak başka bir operasyon için 4860 yuan ödedi. Xiao Yunun deneyimi bireysel bir vaka değildir. İnternette bu hastaneye birçok hastadan gelen benzer şikayetleri görebilirsiniz. Bu hastane önce hastayı 580 yuan histeroskop almasını önerir ve ikna eder ve hasta histeroskopi sırasında bazı doktorlar başka ameliyatlar isteyecektir.
Bu, 17 yaşındaki başka bir kız Xiao Chen ile olan durumdur. Bu hastanede histeroskopi yaptırdıktan sonra, doktor ondan başka bir ameliyat olmasını istedi, ancak o kesinlikle aynı fikirde değildi.
Doktor, Xiao Chen'in operasyonu gerçekleştirmeme isteğini görmezden geldi, ancak Xiao Chen'in annesini bulmak için dışarı çıktı.
Xiao Chen'in annesi şöyle dedi: "Çocuğun rahmi bir zarla kaplı olmalı, bu oldukça ağır ve çok acıyor. Bunu söylediğimde korktum ve imzaladım."
Psikologlar, aslında hastanedeki doktorların yararlandığı şeyin, hastanın tedavi ararken özel durumu olduğuna inanıyor.
Çin Psikoloji Derneği'nin Yasal Psikoloji Uzman Komitesi üyesi Liu Yuan şunları söyledi: "Histeroskopiden önce ve sonra iki aşama olduğunu düşünüyorum. İnç ve inçin önceki kullanımının etkisi, giderek daha fazla hastanın adım adım muayene ve tedavi yapmasına olanak tanıyacak. Ancak histeroskop takıldıktan sonra şahsen düşünüyorum Aynı değil. Psikolojik yanı sıra, fiziksel kontrol çok gerçekçi. Bu durum sadece bu hastalar için değil, başkaları için korkarım ki o pozisyonda takip tedavisi gerekecek ve yalnız kalacaktır. "
Bu hastanedeki doktorlar, hastaların ve aile üyelerinin durumla ilgili endişelerinden ve hastaneye olan güveninden faydalandı, ancak bu hastanenin niteliklerinde aslında su var. Hastanenin web sitesinde, ikinci düzey bir uzman hastane olduğu iddia edildi, ancak bir röportajda müdür, birinci düzey bir hastane olmadığını itiraf etti.
14 Kasım'da, Changchun'daki yerel bir medya bir keresinde, aynı rutin olan Hemei Hastanesinde başka bir hasta olan Bayan Liu'nun deneyimini bildirdi. Önceki Xiaoyu hastası gibi, doktor ona sadece histeroskopi yapmasını tavsiye etmekle kalmadı, aynı zamanda bu temelde iki küçük ameliyat yaptı. Operasyondan sonra, tamamen uyanmadan ödeme yapması istendi ve operasyon için 7,000 yuan'den fazla ödeme yaptı. Bayan Liu, yanında fazla para taşımadığı için, ödeme başarılı olmadan önce birkaç kartı kaydırdı.
Muhabir: "Bu beş kart, hemşirenin girmenize yardım ettiği şifreler mi?"
Bayan Liu: "Evet."
Muhabir: "İmzaladın mı?"
Bayan Liu: "İmzaladım. Çok belirsizdi. Sadece biri imzaladı. Beni elle imzaladı."
Bu kredi kartı fişleri, Bayan Liu'nun ameliyattan hemen sonra anestezi nedeniyle imzaladığı isimlerdi ve tüm isimleri bile imzalamadı.
Changchun Harmony Hastanesi müdürü Kang Yumin: "Belki de doktor, hastalığın seyri sırasında net bir şekilde duymadı ya da doktor hastaya açıklamadı."
Muhabir: "Doktorla anlaştın mı?"
Kang Yumin: "Evet, bu doktor hastayla iyi iletişim kurmadığı için işini bıraktı."
Tek tek doktorların iyi iletişim kurmaması mı? Muhabir, programda tedavi edilen üç hastanın farklı doktorlar tarafından tedavi edildiğini öğrendi, ortak bir noktaları var, hepsi hastalara histeroskopi teşhisi koydu. Muhabir Xiaoyu ve Bayan Liu'nun B-ultrason raporunu PLA Genel Hastanesi ve Peking Union Tıp Koleji Hastanesi'ndeki birkaç kadın doğum ve jinekoloji uzmanına verdi. Rapordan, gerçekten histeroskopiye ihtiyaçları var mı?
PLA Genel Hastanesi Birinci Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü müdürü Meng Yuanguang, Gözle görülebileceğini düşünüyorum. Histeroskopi endikasyonu yok. Katılan doktor bu kararı veriyor. Genel anlamda standart tanı ve tedaviye sahipler ve belirli deneyime sahipler. Makul bir yargıya varacak, bu yaklaşım biraz fazla tedavi olabilir; diğeri ise tedavinin endikasyonlarının doğru olmadığı ve tedavi sürecinde ameliyat öncesi değerlendirmenin yerinde olmadığıdır. "
Peking Union Medical College Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Doçenti Chen Weilin, "Pelvik efüzyon histeroskopi için bir gösterge değildir. Bu endike olmayan bir ameliyattır, yani aşırı tedaviye ve aşırı incelemeye gerek yoktur." Dedi.
Hiç muayeneye ihtiyaç duymayan hastaların histeroskopi yapmasına izin verin. Başlangıçta bir poliklinik görmek isteyen bu hastalar, adım adım daha fazla tedavi ve operasyon yaptı. Bayan Liu'nun deneyimi medya tarafından ifşa edildikten sonra, Changchun Şehri Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu soruşturmaya müdahale etti.
Changchun Şehri Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu Tıbbi Yönetim Departmanının bir personeli olan Kang Kai şunları söyledi: "Ameliyat masasında hastalara ücret ödenmesine izin verilmediğinin bildirilmesine izin verilmez. Teşhis ve tedavi davranışı oluşmadan önce detaylı bir bildirim yapılmalıdır. Hastanın onayı alındıktan sonra ilgili teşhis ve tedavi davranışları gerçekleştirilebilir. Görüşmesi için kendisini eleştirdik, konferansta da bilgilendirdik. Şimdi, yasa ve yönetmelik ihlalleri için diğer denetim departmanları daha fazla araştırıyor ve anlıyor. "
Son yıllarda bazı hastanelerde intraoperatif kalemler ve fiyat artışları olgusu medya tarafından defalarca gün yüzüne çıkarıldı. Bu tür bir olayı önlemek için, bu yılın Ekim ayında, Danıştay, önleyici tedbirleri güçlendiren yeni bir "Tıbbi Anlaşmazlıkların Önlenmesi ve Ele Alınmasına İlişkin Yönetmelik" yayınladı. Bunların arasında, Madde 47, doktorlar veya tıbbi kurumların hastaları, yönetmeliklere uygun olarak durumları, tıbbi önlemler, tıbbi riskler ve alternatif tıbbi planlar hakkında bilgilendirmemeleri halinde, il düzeyindeki sağlık otoritesinin düzeltmeler emrini vereceğini, uyarılar vereceğini ve 10.000 yuan ila 50.000 yuan empoze edeceğini belirtmektedir. Aşağıdaki cezalarda, şartların ciddi olması halinde uygulama faaliyetleri durdurulur ve suç oluşturanların cezai sorumluluğu kanuna göre soruşturulur. Diğer bir deyişle, idari kanun yaptırımının zaten net bir temeli ve yöntemi var. Kasım ayı ortasında, yerel medya Bayan Liu'nun deneyimini ifşa ettikten sonra, Changchun Şehri Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu, soruşturma yapmak için ortak bir soruşturma ekibi kurdu.
Changchun Belediyesi Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu Sağlık Denetleme Enstitüsü Geleneksel Çin Tıbbı ve Aile Planlaması Denetimi Bölümü başkanı Zhang Mingren, müşteriyle henüz iletişime geçmediğini ve şu anda hastane soruşturma prosedürünü izlediğini söyledi.Yazılı kabulden sonra doktor bir sonraki soruşturmayı yürütecek.
Birkaç hastanın deneyimi sempatiye ve daha çok derinlemesine düşünmeye değerdir. Bu operasyonların yapılması gerekip gerekmediği ya da aşırı tedavi olup olmadığından bahsetmiyorum bile ... Bir tıp kurumu olarak, mevzuata göre önceden net bir şekilde bilgi vermezseniz, hasta ameliyat masasındayken ürün ekleyip fiyatı artıracak, zorla tüketim ve zorla tüketim olacaktır. , Hileli tüketim şüphesi var. Bir hastayla karşı karşıya kalırsanız ve size tartışmadan yalan söylerseniz veya tartışmadan sizi korkutursanız, o zaman böyle bir hastane gerçekten hastadır.
(Kaynak: CCTV)
