Çin Bilimler Akademisi'nin Sun Bing ekibinden Ling Zhiyang: Yeni koronavirüse karşı antikorları araştırmak
Yeni koronavirüsün neden olduğu pnömoni salgını hala devam ediyor. 24 Ocak günü saat 24:00 itibariyle Ulusal Sağlık Komisyonu, 29 ilden (özerk bölgeler ve belediyeler) yeni koronavirüs enfeksiyonu olan toplam 1.287 doğrulanmış pnömoni vakası almıştı.
Şu anda, virüsün enfeksiyon kaynağı henüz net değil ve enfeksiyonun yolu tam olarak kavranmadı.İnsandan insana bulaşma, sağlık personeli enfeksiyonu ve belirli bir aralıkta toplum bulaşma vakaları var. The Paper (www.thepaper.cn), enfeksiyon kaynağı ve enfeksiyon yolu ile ilgili olarak, Çin Bilimler Akademisi, Moleküler Hücre Bilimi Mükemmeliyet Merkezi Sun Bing Araştırma Ekibinde yardımcı araştırmacı olan Ling Zhiyang ile herkes için bazı cevaplar vermeyi umarak röportaj yaptı.
Ling Zhiyang, antikor ilaçlarının araştırılması ve geliştirilmesine ve çeviri araştırmalarına, özellikle virüsler gibi bulaşıcı hastalıklar için ilgili terapötik antikorların araştırılmasına ve geliştirilmesine önem vermektedir. SARS 2003 yılında patlak verdiğinde, Sun Bing'in araştırma ekibi hızla hastalık kontrolü için destek sağlayan yüksek afiniteli SARS virüsü nötralize edici antikorlar hazırladı.
25 Ocak'ta Şangay Güney Shanxi Yolu Metro İstasyonunda personelin ve yolcuların ağızları ve burunları sıkıca kapatıldı. The Paper Zhou Pinglang
Makale: Yeni koronavirüs (2019-nCoV) ile ilgili olarak, laboratuvarınız hangi araştırmayı yapıyor?
Ling Zhiyang: 2003'teki SARS salgını sırasında laboratuvar, ulusal çağrıya hızlı bir şekilde yanıt verdi ve potansiyel terapötik ilaçlar olarak kullanılabilecek oldukça etkili SARS virüsü nötralize edici antikorlar hazırladı. Yeni koronavirüs ve SARS virüsü arasındaki başak proteinin amino asit dizisi homolojisi yaklaşık% 76'dır. Aynı zamanda, Shi Zhengli'nin (Wuhan Viroloji Enstitüsü, Çin Bilimler Akademisi araştırmacısı) tarafından yapılan araştırmaya göre, yeni koronavirüs ve SARS virüsü, her ikisi de ACE2 olan aynı konak reseptörünü tanıyor. Bu nedenle, SARS virüsü nötralize edici antikor, yeni koronavirüs virüsünü nötralize etme yeteneğine de sahip olabilir ve biz onu aktif olarak doğruluyoruz.
Bir koronavirüsün elektron mikroskobu fotoğrafı ve yapı diyagramı. Kaynak: DOĞA YORUMLARI | MİKROBİYOLOJİ CİLT 1 | ARALIK 2003 | 209
Aynı zamanda, spesifik aday antikor ilaçları sağlamak ve yeni koronavirüsün neden olduğu humoral bağışıklık tepkisinin özelliklerini ortaya çıkarmaya yardımcı olmak için yeni koronavirüs enfeksiyonundan kurtulmuş kişilerden nötralize edici antikorları izole etme çalışmasına da başlayacağız.
Makale: Yeni koronavirüsün (2019-nCoV) spesifik tedavisi için SARS tedavisinden ne tür bir deneyim öğrenilebilir?
Ling Zhiyang: Her üç virüs de filogenetik ağaçtaki B tipi koronavirüslerdir. Bazı ağır hastalar için SARS tedavisinin belirli bir referans değeri vardır. Örneğin, iyileşmiş hastalardan izole edilen serum, kritik hastalarda belirli bir terapötik etkiye sahip olan ve pasif immünoterapi olarak kullanılabilen nötralize edici antikorlar içerir. Bu aynı zamanda terapötik ilaçlar olarak SARS nötralize edici antikorların geliştirilmesi için teorik temeldir.
Makale: SARS'tan bu yana 17 yıl geçti, neden SARS aşısı yok?
Ling Zhiyang: 2002'nin sonunda SARS salgını yayıldı Temmuz 2003'te, DSÖ Çin anakarasını salgın alanından çıkardı. O zamandan beri yeni doğal enfeksiyon vakası olmadı. Geleneksel aşıların hazırlanması, hayvan deneyleri ve çok fazla insan gücü ve mali kaynak tüketen Faz III insan klinik deneyleri ile doğrulanmalıdır.
Aynı zamanda, virüsler mutasyon özelliklerine sahiptir Aşılar başarılı bir şekilde geliştirilse bile, virüs mutasyonları nedeniyle gelecekteki mutant suşların salgınlarıyla etkili bir şekilde baş edemeyebilirler. İlaç şirketleri ve aşı araştırma ve geliştirme şirketleri için, ilaç veya aşı araştırma ve geliştirmesine büyük miktarlarda kaynak yatırmaya devam etmek ekonomik getiri elde edemeyebilir. Bunu yapacak teknolojiye ve yeteneğe sahip olmadığımızdan değil.
SARS nötrleştirici antikor tarafından tanınan epitop. Kaynak: C. Bian ve diğerleri Virology 383 (2009) 3946
Makale: Bazı uzmanlar, alkol silme ve antiviral ilaçlar gibi önleyici tedbirlerden bahsetmişlerdir. Bunların yeni koronavirüs üzerinde engelleyici bir etkisi var mı?
Ling Zhiyang: Vücudu veya nesnelerin yüzeyini dezenfekte etmek için alkol kullanımı, tümü fiziksel dezenfeksiyon yöntemleri olan ancak viral bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için bir yöntem olmayan ısıtma vb. Dahil etkilidir.
Şu anda yeni koronavirüs için spesifik bir antiviral ilaç bulunmamaktadır. Wuhan'daki ilgili tıp kurumları, klinik uygulamada geniş spektrumlu antiviral ilaçlar uygulamakta ve ayrıca yeni koronavirüsü tedavi etmek için anti-AIDS ilaçları kullanmaktadır.
Enfeksiyondan sonra ateş düşürücü kullanmanın amacı vücut ısısını düşürmek ve semptomları hafifletmektir, ancak virüs vücutta alınmadan çoğalmaya devam edebilir ve yine de bulaşma riski vardır.
22 Ocak'ta Şangay Hongqiao Tren İstasyonu'nda bir çift, çocuklarının maskelerinin iyi takılıp takılmadığını kontrol etti. Gazete, Haber Muhabiri Wu Huiyuan
Makale: İnsanlar virüsün mutasyonu konusunda çok endişeli, laboratuvar ortamında virüsün mutasyonu nedir ve gerçek durumdan ne gibi dersler çıkarılabilir?
Ling Zhiyang: Şu anda, yeni koronavirüsün teşhisi ve klinik rehabilitasyonu esas olarak viral nükleik asidi RT-PCR yoluyla tespit etmek için kullanılıyor. Teşhis reaktiflerinin hızlı gelişimi, salgının araştırılması ve yargılanması için anahtar destek sağlar. Öte yandan virüsün yayılması sırasında bazı mutasyonlar meydana gelebilir ve virüs kişiden kişiye yayılma yeteneği kazanır.
Koronavirüsler, RNA virüsleridir. RNA virüsü replikasyonu sürecinde, hata yapmak ve genetik bilgi değişiklikleri yapmak nispeten kolaydır. Laboratuvar ortamında, antiviral bir ilacı test etmek istiyorsanız, virüs kültürü işlemi sırasında ilacın belirli bir dozunu eklemeniz gerekir, bu seçici basınçlı geçiş sürecinde virüs direnç mutasyonlarına uğrayabilir ve geçiş sayısı artar. , Varyasyon derecesi artabilir.
Virüs insandan insana yayılırken, adaptif mutasyonlar da meydana gelir. Bu mutasyonlar, virüsün patojenitesini ve kişiden kişiye yayılma yeteneğini değiştirebilir. Şüpheli veya doğrulanmış bir vaka bulunduğunda, virüsün insandan insana yayılmasını büyük ölçüde önlemek ve "süper yayıcıların" ortaya çıkmasını önlemek için izolasyon gereklidir.
Şu anda sıralama yoluyla elde edilen virüsün genetik bilgisi, salgın ilerledikçe değişebilir. Mutasyonların meydana gelip gelmediğini belirlemek için gerçek zamanlı izlemeye ve mutasyonların virüsün yayılması ve patojenitesi üzerindeki etkilerinin zamanında değerlendirilmesine ihtiyacımız var.
Kağıt: Peking Üniversitesi Birinci Hastanesi, Solunum ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü direktörü Wang Guangfa enfekte oldu. Ateş kliniğinde konjunktiva tarafından enfekte olma ihtimalinin en yüksek olduğuna inanıyor, çünkü ilk semptom sol alt göz kapağının konjunktiviti. Herkes gözlük almaya başladı. Bu konudaki fikriniz nedir?
Ling Zhiyang: Yeni koronavirüs esas olarak solunum yolu yoluyla yayılıyor ve esas olarak akciğer epitel hücrelerini enfekte ediyor. Bununla birlikte, konjonktiva yoluyla bulaşma olasılığı göz ardı edilemez. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar HIV veya hepatit B virüsü, hepatit C virüsü vb. Mukoza zarlarından geçer.
Sağlık personeli için, şüpheli veya doğrulanmış hastalarla yakın temas nedeniyle, DSÖ tarafından yayınlanan 2019 Yeni Koronavirüs Kılavuzunun Birinci Basımına göre, solunum semptomları olan hastalarla yakın temas halinde göz koruması almaları tavsiye edilir, çünkü salgılar püskürtülür. risk. Halk için mümkün olduğunca dışarı çıkmaktan kaçınmak, maske takmak ve dışarı çıkarken kişisel koruma almak gerekir. Halk ateş hastaları ile temas etmezse herkesin gözlük takmasına gerek kalmaz.
Bir koronavirüs immün boyama. Kaynak: https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/mers-sars
The Paper: Bir bilim adamı daha önce, diğer hayvanlarla karşılaştırıldığında yılanların yukarıda bahsedilen yeni koronavirüsü taşımasının daha muhtemel olduğunu söyleyen bir makale yayınladı. Ne düşünüyorsun?
Ling Zhiyang: Halka açık bilgilere göre, yılanlardan izole edilmiş yeni bir koronavirüs yok. Yazarın analizi biyoinformatik perspektifinden bir olasılık önermektedir. 23 Ocak'ta, başka bir Çinli bilim insanı bir çalışma yayınladı (insanlarda son zamanlarda ortaya çıkan pnömoni salgını ve potansiyel yarasa orijini BioRxiv ile ilişkili yeni bir koronavirüs keşfi) ve yeni koronavirüs sekansının yarasadaki koronavirüs kadar yüksek olduğunu buldu. % 96'dır ve insanlar, yarasalar, domuzlar ve misk kedileri gibi memelilerin ACE2 reseptörlerine bağlanır.
Halka açık bilgiler şu anda yeni koronavirüsün kaynağının Wuhan'daki bir deniz ürünleri pazarında yasadışı olarak satılan vahşi hayvanlar olduğunu gösteriyor. Ne tür vahşi hayvanlara gelince, daha fazla araştırma ve araştırmaya ihtiyaç vardır.
Gazete: Şu anki ölümler arasında 60 yaşın üzerinde daha fazla ölüm var, bunların çoğunda altta yatan hastalık var ve çoğu erkek. Bu MERS'in durumuna benzer (daha fazla erkek var ve yaşlıların mevcut eşzamanlı sağlık koşulları ölüm olasılığındaki artışla ilgilidir. Ayrıntılar için bkz. bağlantı ), bu tesadüfi mi?
Ling Zhiyang: İleri yaş ve bazı temel hastalıklar, ölüm oranı daha yüksek olabilir, bu da hastanın kendi fiziksel durumu, sağlık seviyesi ve bağışıklık sistemi ile ilgilidir. Neden daha çok erkek ve daha az kadın var? Erkeklerle karşılaştırıldığında, kadınlar patojen enfeksiyonlarla uğraşırken daha güçlü bir humoral bağışıklık tepkisi üretecek ve böylece enfeksiyonu temizlemek için daha fazla antikor üretecektir.
Qi Hainin Tsinghua Üniversitesindeki ekibi tarafından yayınlanan yakın tarihli bir çalışma, humoral bağışıklıkta cinsiyet dimorfizminin olası mekanizmasını da açıklıyor. Antiviral bağışıklık tepkisinin önemli bir yönü, koruma sağlamak için nötralize edici antikorlar üreten humoral bağışıklık tepkisi olduğundan, erkek humoral bağışıklık tepkisinin gücü nispeten zayıfsa, enfeksiyon daha ciddi olabilir.
23 Ocak'ta Shanghai Ruijin Hastanesi Ateş Kliniğinin önünde insanlar sonuçları bekliyordu. Gazete, Haber Muhabiri Wu Huiyuan
Kağıt: Hasta virüs bulaştıktan sonra yeni komplikasyonlara neden olacak mı?
Ling Zhiyang: Solunum yolu virüsü enfeksiyonu durumunda, grip örneğini alırsak, esas olarak pnömoni gibi pulmoner komplikasyonlara neden olur.Aynı zamanda, hamile kadınlar, obez insanlar, 65 yaş üstü yaşlılar ve kronik altta yatan hastalığı olan hastalar nispeten daha yüksek bağışıklık fonksiyonlarına sahiptir. Zayıf, orijinal kronik altta yatan hastalık hastalık sırasında şiddetlenebilir veya ilgili komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Ciddi enfeksiyonlara neden olan faktörler, temel hastalıklar, düşük bağışıklık ve virüs mutasyonlarının yanı sıra, virüslerin sürekli replikasyonu ve ikincil bakteriyel enfeksiyonlar, iltihaplı hücrelerin ve iltihaplı faktörlerin sürekli aktivasyonuna ve salınmasına, doku hasarına, enfeksiyonları ağırlaştırmaya ve indüklenmesine neden olur. Daha fazla komplikasyon. Mevcut epidemiyolojik araştırmalara göre, yeni koronavirüsten kaynaklanan ölümlerin çoğu, kronik altta yatan hastalıkları olan yaşlı insanlardır.
