CCTV Mali İncelemeAntikanser ilaçlar sağlık sigortasına giriyor! Yüksek kalite ve yüksek fiyat uygulamak için bu çabaların aşağı inmesi gerekiyor!
Ulusal Tıbbi Güvenlik İdaresi, 10'unda, 12 katı tümör ilacı ve 5 kan tümörü ilacı da dahil olmak üzere 17 kanser önleyici ilacı sağlık sigortasına dahil etmek için bir bildiri yayınladı. Perakende fiyatı ile karşılaştırıldığında, bu ilaçların ortalama düşüşü %56,7'dir ve bu da ülkemdeki kanser hastalarının ilaç yükünü büyük ölçüde azaltacaktır.
Kanser önleyici ilaçlar sağlık sigortasında ne kadar tasarruf edilebilir? Fiyatı düşürülmüş antikanser ilacı hemen mevcut olacak mı? Uyuşturucu yükünü gerçekten azaltmak için yerli ilaçlar eksiklikleri nasıl gidermeli? 10 Ekim akşamı, Çin Sosyal Bilimler Akademisi Kamu Politikası Araştırma Merkezi müdür yardımcısı Wang Zhen ve Mali yorumcu Guo Liyan , derinlemesine bir analizle "CCTV Mali İnceleme" stüdyosunda misafir olarak.
Haber linki: Haziran 2018'de, yeni kurulan Ulusal Tıbbi Güvenlik İdaresi, Danıştay'ın ilgili konuşlandırmasına uygun olarak, antikanser ilaçların katalog dışından sağlık sigortasına erişimi konusunda özel bir müzakere başlattı. Müzakereler üç aydan fazla sürdü ve katalog dışında 44 özel kanser ilacı incelendi ve seçildi. Son olarak, sağlık sigortası geri ödeme kataloğuna, tümü klinik olarak gerekli, kesin iyileştirici ve sigortalının acilen ihtiyaç duyduğu 17 antikanser ilacı dahil edildi.
Sağlık sigortasına antikanser ilaçları ekleyerek ne kadar tasarruf edersiniz?
Wang Zhen: İlaç fiyatlarındaki bariz düşüş, hastaların yükünü azaltmayı mümkün kılıyor
Çin Sosyal Bilimler Akademisi Kamu Politikası Araştırma Merkezi müdür yardımcısı Wang Zhen: Bu ilaçlar B kategorisi ilaç listesinde yer almaktadır. Şu anda, ilaç listesi A, B ve C kategorilerine ayrılmıştır ve B kategorisinin geri ödeme oranı A kategorisine göre daha düşüktür. Politikalar bölgeden bölgeye değişir, ancak muhtemelen %60 civarındadır. Basitçe söylemek gerekirse, orijinal 100 yuan ilaç şimdi yaklaşık 44 yuan ve daha sonra kişisel ödeme oranıyla çarpıldığında, nihai ödeme 20 yuan'dan az olabilir.Bu düşüş hala çok büyük ve çok açık.
Guo Liyan: Sağlık sigortası ödeyenlerin müzakere yeteneği geliştirildi ve hayat kurtaran ilaçların satış stratejisi değişti
Mali yorumcu Guo Liyan: Sağlık sigortasına bu kez dahil edilen 17 ilacın yaklaşık 10'u 2017'den sonra yeni ilaçlar ve Çin pazarına 10 yılı aşkın süredir giren ilaçlar ve bağımsız yenilikçi ilaçlardır.Kapsam nispeten eksiksizdir. Ortak özellik, bu pazarlık yoluyla, ilaç fiyatlarının, maksimum yaklaşık %70'lik bir düşüşle, nispeten büyük miktarda düşmesidir. Bu, kurumsal reformdan sonra sağlık sigortası kurumlarının sağlık sigortası yönetimini koordine ettiğini ve sağlık sigortası ödeyenlerin müzakere kabiliyetinin önemli ölçüde iyileştirildiğini göstermektedir.
Wang Zhen: İlaç pazarlığının kapsamının genişletilip genişletilmeyeceği, sağlık sigortasının gerçek satın alınabilirliğini dikkate almalı
Çin Sosyal Bilimler Akademisi Kamu Politikası Araştırma Merkezi müdür yardımcısı Wang Zhen: Seçim, hastaların çoğunluğu üzerindeki mali yük üzerindeki baskıya ve sağlık sigortası fonunun karşılanabilirliğine bağlıdır. Tüm ilaçları içine koymak mantıksız. Fon belirli kısıtlamalar dahilinde nereye harcanıyor? Antikanser ilaçları üzerinde mi? Veya daha yüksek insidanslı bazı yaygın hastalıklarda? Bir de takas var.
Fiyatı düşürülmüş antikanser ilaçları ne zaman mevcut olacak?
Wang Zhen: Fiyat indirimi uygulandığında hala aşılması gereken üç engel var
Çin Sosyal Bilimler Akademisi Kamu Politikası Araştırma Merkezi müdür yardımcısı Wang Zhen: Sağlık sigortasına kaydolmak yalnızca ilk adımdır ve uygulanması gereken birkaç engel daha vardır: İnternete ilk bağlantı, ikinci satın alma ve üçüncü ve en temel bağlantı - hastane doktorlarının kullanmaya istekli olduğu kullanım. Örneğin, ilaçların oranı sağlık sigortasına dahil edildikten sonra, bu ilaçlar aynı zamanda yüksek fiyatlı ilaçlar olduğundan, hastanedeki ilaç oranının değerlendirme endeksini alacaklar ve bu da bazı doktorların reçete yazma konusunda daha az istekli olmasına neden olacaktır. bu tür ilaçlar; hala ilaç bağımlısı olan bazı hastaneler, fiyat indirimleri nedeniyle ilaç kullanmak istememe sorununu da beraberinde getirebilmektedir.Bütün bunlar çözülmesi gereken sorunlardır.
Guo Liyan: Genel planlamayı güçlendirin, yerleştirmeyi teşvik edin ve indirimli fiyatlarla ilaç alımları için temettülerin serbest bırakılmasını hızlandırın
Mali yorumcu Guo Liyan: İlaç pazarlığında en önemli şey, ödeyenin "fiyat-miktar" ya da ilaç şirketinin "miktar-fiyat" olması fark etmeksizin, erdemli bir döngü oluşturmaktır.Fiyatı gerçekten düşürmek ve efektif hale getirmek gerekir. Şirketin gerçek satış hacmine olan talep. Ayrıca sağlık sigortası durumu yerden yere değişiklik göstermekte, kimisi %90, kimisi %50'den az geri ödeme yapmaktadır.Bu durumda çok fazla bağlantı ve koordinasyon çalışması gerekebilir ve daha yüksek düzeyde bir genel planlama yapılması gerekir.
Yerli antikanser ilaçları nasıl yetişir?
Wang Zhen: Yerli ilaç firmalarının hem jenerik ilaçlara hem de yenilikçi ilaçlara ihtiyacı var
Çin Sosyal Bilimler Akademisi Kamu Politikası Araştırma Merkezi müdür yardımcısı Wang Zhen: Dürüst olmak gerekirse, mevcut yerli ilaçların yenilik kapasitesi hala nispeten geridir. Sadece yenilik yeterli değil, taklit de çok fazla değil. Jenerik ilaçlar çoğu insanın düşündüğü kadar basit değildir.Teknik olarak inkar edilemez eksikliklerimiz var. İlaç pazarlığı, ilaçların ayrılması da dahil olmak üzere tıbbi reformu teşvik etmemizin ve sağlık sigortasının stratejik satın alınması yoluyla tüm ilaç inovasyonunu teşvik etmemizin nedeni, tüm tıbbi ve sağlık sistemi perspektifinden inovasyona elverişli bir ortam yaratmaktır, ilaç firmalarının hak ettikleri faydaları elde edebilmeleri için, yetenek, yenilik yapma istekliliği.
Guo Liyan: Sinopharm rekabeti adil tutmalı ve yenilikçilerin azmini korumalıdır
Mali yorumcu Guo Liyan: Küresel bir perspektiften, özellikle yenilikçi anti-tümör ilaçlarının araştırılması ve geliştirilmesinde, gerçek başarı oranı çok düşüktür ve yenilik döngüsü çok uzundur, bu da yatırımı sağlamak ve ilerleme yönüne bağlı kalmak için sürekli azim gerektirir. Ayrıca, tüm süreçte, patentlerin üretilmesi ve hatta jenerik ilaçların yenilikçi destek sistemi de çok kritiktir. İlgili ulusal politikalar ve destekleyici politikalar yürürlükte olmalıdır.
Wang Zhen: İyi şeyler iyi yapılmalı ve bunları uygulamak için çaba sarf edilmelidir
Çin Sosyal Bilimler Akademisi Kamu Politikası Araştırma Merkezi müdür yardımcısı Wang Zhen: Temel ve en önemli şey, uygulanıp uygulanamayacağını görmektir. Şu anda temel konu, ilaçların ayrılmasını kapsamlı bir şekilde teşvik etmektir. Sadece ayrılık değil, aynı zamanda doktorları ilaçlarla desteklemenin orijinal kökünü tamamen ortadan kaldırmak, böylece ilaçların fiyatını düşürmenin faydaları gerçekten hastalara düşüyor.
Guo Liyan: Yüksek kalite ve iyi fiyat sağlamak, sıradan ailelere yükün açıkça azaldığını hissettiriyor
Mali yorumcu Guo Liyan: Sıradan aileler için en önemli şey kanserle savaşmak için ilaçlara sahip olmaktır, bu nedenle yüksek kaliteyi vurgulamak öncüldür. Ulusal gücün güçlenmesiyle, sağlık sigortası fonlarının ödeme gücü arttıkça ve sağlık sigortasının harcamaları doğru bir şekilde kontrol etme yeteneği arttıkça, daha fazla hayat kurtaran ilacın ödeme kataloğuna girmesine izin vermemiz bekleniyor. Kurumsal garantiler yoluyla, daha fazla fiyat düşürücü temettüler, sıradan insanlar için gerçek bir maliyet düşüşü haline gelecektir.Bu en büyük önceliktir.
