Wei Zining: Miktar olarak satın alma zamanı, genellikle insanların geçim kaynaklarına fayda sağlama konusunda iyimser
Giriş:
Tıbbi reformun sürekli derinleşmesi ve anlayışın sürekli gelişmesiyle birlikte, tüm toplum önce tıbbın, ikinci olarak sağlık sigortasının ve daha sonra tıbbi tedavinin reformu yolunda bir fikir birliğine varmıştır. Ancak bu şekilde "kuşlar için kafeslerin serbest bırakılması ve yapısal uyum" u daha iyi gerçekleştirebiliriz. Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi (bundan böyle Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi olarak anılacaktır) kısa süre önce 17 anti-kanser ilacının pazarlığını tamamladı ve 11 ülkede bazı ilaçları organize edecek. Bu şehirlerdeki toplu satın alma pilot projeleri devletten, toplumdan ve işletmelerden büyük ilgi gördü ve insanlar bunu alkışladı.
1. Toplu alımlar uluslararası alanda yaygın olarak kullanılmaktadır ve bu yöntemin etkisi açıktır
Yabancı ülkelerde toplu ilaç alımına GPO veya GPO'lar (tam adı Grup Satın Alma Kuruluşları) denir ve bu, Çince'ye "merkezi satın alma organizasyonu" olarak çevrilir. GPO, merkezi ve büyük ölçekli satın alma yoluyla daha düşük satın alma fiyatları elde etmek için üst düzey tedarikçilerle (ilaç şirketleri veya distribütörler) pazarlık eder, maliyetlerden tasarruf etmelerine, verimliliği artırmalarına ve maliyet kontrolünün etkisini elde etmelerine yardımcı olur (tıp kurumları vb.).
ABD'yi örnek olarak ele alalım, ABD GPO'nun ücretleri kontrol etme yeteneği inanılmaz. İlgili istatistiklere göre, GPO, 2009 yılında ABD tıbbi ve sağlık sistemi için 36 milyar ABD dolarından fazla tasarruf etti. Bilimsel bir araştırma, GPO'nun 2012'de sağladığı tıbbi ve sağlık maliyetlerinin 25 milyar ile 55,2 milyar ABD doları arasında olduğunu gösteriyor.
GPO, 100 yıldan fazla bir süredir var olan bir modeldir ve rasyonelliğine ve değerine sahip olması gerekir. Aynı zamanda, GPO, bazı ülke ve bölgelerdeki tıbbi kurumlar için yaygın bir ilaç tedarik yöntemidir. Uygulama, satın alma organizasyonu ne kadar merkezileştirilirse, işlem maliyetlerindeki tasarrufların o kadar belirgin olduğunu ve hacimli alımlar için fiyat indirimlerinin etkisinin o kadar açık olduğunu kanıtlamıştır. Bu uygulama uzun yıllardır Hong Kong'da kullanılmaktadır. Şu anda Çin anakarasında emekleme döneminde. 2015'ten beri Şangay, Shenzhen ve diğer yerler faydalı girişimlerde bulundu. Hem Şangay GPO hem de Shenzhen GPO, ilaç dağıtım sistemi reformu yoluyla uyuşturucu kontrolünün temel değerini gerçekleştirmeye çalışıyorlar.Keşiflerinin değeri ve önemi takdire değer.
2. İşletmeye ve insanlara fayda sağlamak ve endüstrinin sağlıklı gelişimini teşvik etmek için nicelikli tedarik
Uygulama, toplu satın alma modelinin ilaçların satın alma fiyatını etkili bir şekilde azaltabileceğini, tıbbi harcamalardan tasarruf sağlayabileceğini ve hastalar üzerindeki yükü azaltabileceğini kanıtlamıştır. Hacim tedariki adil rekabete dayanır Bu, aşağıdakilere yansır: Birincisi, işletmeler, bir piyasa davranışı olan hacimli tedariklere katılıp katılmamaya bağımsız olarak karar verirler. İkincisi, normal bir piyasa rekabet düzeni ve kuralları vardır ve hükümet, şirketleri miktarlarda alım satım yapmaya zorlamaz veya tayin etmez. Üçüncüsü, ilaçların ücretsiz dağıtımıdır ve üretim şirketleri, dağıtım şirketlerini bağımsız olarak seçerler. Adil bir temelde, ilaçların fiyatı her iki taraf için de kabul edilebilir olan müzakere edilmiş bir sonuçtur.
İlaçlar için merkezileştirilmiş ihale ve tedarik sistemi, uzun yıllar boyunca hala Çin'in ilaç dolaşım sisteminin temel bir sistemidir. Piyasa ekonomisi ve uzun vadeli kalkınma açısından, piyasa mekanizmalarının rolü tanıtılmalıdır. 2015 yılında Çin, ilaç fiyatlarını piyasa mekanizmaları ile belirleyen bir reform politikası uygulamaya başladı. Hacimli alımlar için müzakere edilen fiyat esas olarak satın alma hacminden etkilenir, satın alma hacmi arttıkça fiyat düşer. Çin'in piyasa ekonomisinin artan olgunluğuyla birlikte, hacimli piyasa odaklı tedarik Çin için doğru zamandır.
Toplu tedarik uygulaması dünyada daha yaygındır, çünkü hastaların iyi ilaçları kaliteli ve düşük fiyatlarla kullanmalarına izin verirken, aynı zamanda şirketlerin maliyetleri en kısa sürede geri kazanmalarına ve ekonomik faydaları görmelerine olanak tanır. Özellikle güçlü Ar-Ge yetenekleri, standartlaştırılmış iş yönetimi ve yüksek kaliteli ilaçlara sahip şirketler için. Şu anda, Çin'in ilaç üretim işletmelerinde çok sayıda küçük ve orta ölçekli işletme, birçok jenerik ilaç işletmesi, küçük satış miktarları ve düşük endüstri konsantrasyonu bulunmaktadır. Toplu satın alma, kurumsal dönüşümü ve iyileştirmeyi teşvik etmek, ilaç tedarik tarafı yapısının reformunu güçlendirmek ve endüstri konsantrasyonunu artırmak için önemlidir. Anahtar numara ".
3. Hacim satın alımlarına verilen tepki değişkenlik gösterse de, genellikle iyimserdir
Ağustos ayında, Danıştay tarafından 2018 yılının ikinci yarısında yayınlanan tıbbi reformun temel görevlerinde, ulusal ilaç merkezileştirilmiş satın alma pilot programının başlatılacağı ve ilaç fiyatlarının önemli ölçüde düşürülmesi gerektiği açıkça belirtildi. Şu anda, Şangay'ın ilaç tedariki üçüncü partiye gerçekleştirildi ve Wuhan Şehri de 17 Ekim'de 48 çeşit içeren ilk ilaç tedarikini gerçekleştireceğini duyurdu. Ekim ayında, Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi, 17 anti-kanser ilacının başarılı bir şekilde müzakeresinde önemli bir adım attı. 11 şehirdeki son ortak merkezi satın alma başlamak üzere. Bir sonraki adımda, ülke çapında kitlesel ilaç tedariki ana akım haline gelecek ve kitlesel tedarikin bölgesel ortak koordinasyonu "bize geliyor" ve aynı zamanda tüm ülkeye gidiyor. Açıkçası bu, ülkeye, insanlara ve sektöre fayda sağlayan harika bir şey, ancak farklı şirketlerin farklı görüşleri var ve kapsamlı görüşler genellikle iyimser.
Son zamanlarda, bazı iş liderleri, Çin'deki 11 şehirde (yani pilot alandaki tüm kamu sağlık kurumlarının toplam yıllık ilaç kullanımının% 60-% 70'i, tutarlılık değerlendirme ürünleri ve orijinal araştırmalar için takas edilen) kitle tedarik pilotu ile ilgili medyanın gündeme getirdiği soruları kabul ediyorlar. Ürünün en düşük teklifi, yerli jenerik ilaçların ithal patent süresi dolmuş ilaçların yerini almasını teşvik etmektir), "bunun uygun olmadığına" inanarak, ilaçların kalitesinden ödün vereceğini ve Çin hükümetinin hacimli tedarik politikasını yeniden gözden geçireceğini umuyoruz.
Aslında, ister uluslararası bir GPO ister Çin'de toplu alım olsun, kendisi bir piyasa davranışıdır. Aynı zamanda, Çin'in hacimli tedariki, bir ön koşul ve fiyat olarak ilaç kalitesinden ödün vermeye dayanmayacak ve olamaz. Çünkü endüstrinin bildiği, Çin'deki yanlış yüksek ilaç fiyatları sorununun şu anda öne çıktığıdır.İlaç kalitesini gerçekten etkileyen parçanın fiyatı, satış fiyatının 1 / 10'undan az, hatta daha düşük olabilir. CCTV, bu durumu son yıllarda defalarca bildirmiştir. Örnek olarak anakaradaki yabancı bir şirket tarafından satılan "irbesartan oral sabit salımlı dozaj formunu" ele alalım. 150 mg'lık tablet, anakarada 29.96 yuan (aşağıda aynı RMB), ancak Tayvan'da sadece 10.85 olarak fiyatlandırılıyor. Spesifikasyon tablet başına 300mg ve fiyatı Çin'de kutu başına 54.39 yuan iken, Tayvan'da sadece 18.83 yuan'dan satılıyor.Çin'deki fiyat 2.76 kat ve Tayvan'daki fiyatın 2.88 katı. Evergrande Araştırma Enstitüsü'nün ilgili araştırma verilerine göre, yerel borsaya kayıtlı ilaç şirketlerinin ortalama satış ve yönetim giderleri işletme gelirlerinin yaklaşık% 37'sini oluşturuyor ve hatta bazıları% 50'yi aşarak çeşitli A paylı endüstrilerde en yüksek sırada yer alıyor ve ilacın kalitesini belirleyen üretim maliyeti yalnızca Küçük bir oranı hesaba kattı. Ön bilgilere göre, yerli ilaçların üretim maliyeti gerçek satış fiyatının yaklaşık% 10 -% 20'sini ve hatta bazıları sadece% 5'ini oluşturuyor. Yerli bir şirket tarafından üretilen "Aspirin Dipiridamol Sürekli Salımlı Tabletler" in fabrika çıkış fiyatı sadece 6 yuan iken, eyalet ihale fiyatı 69.8 yuan idi. Buradan da anlaşılacağı gibi, Çin'deki mevcut ilaç fiyatı indirim odası ne kadar büyük? Yabancı firmaların ürettiği bazı ilaçlar, cari fiyatlarının% 60'ını düşürseler bile diğer bölgelerdeki fiyatlarından daha yüksektir. Bazı yerli şirketler ilaç üretiyor, fiyatları iki kez düşürülse bile, ürünlerin kalitesini etkilemeleri ve hatta kar marjları olması muhtemel değil. İlgili bilgilere göre, Sanming Şehrindeki tıbbi reform sürecinde ilaçların ihale ve tedarikinde, en büyük fiyat indirimi% 96'nın üzerinde, en düşük fiyat ise% 70'e yakın oldu ve bu da bu noktayı tam olarak kanıtladı.
İlgili basında çıkan haberlere dayanarak, bazı şirketler toplu tedarik konusundaki görüşlerini ifade ettiler, ancak genel olarak iyimserler. Toplu alım listesine katılan ilk grup şirketlerden biri olan Fosun Pharma, toplu alım politikasının yüksek kaliteli ve yüksek fiyatlı ürünleri pazara sunmaya elverişli olduğunu belirtti. Lepu Medikal, hacimli ulusal tedarikin şirket için önemli bir fırsat olduğuna inanmaktadır. Huahai Pharmaceutical, Chia Tai Tianqing, Yangzijiang Pharmaceutical, Fosun Pharmaceutical ve CSPC gibi şirketlerin tümü, farklı ilaç türlerinin toplu alımına başladı ve hepsi gelecekte toplu tedarik konusunda iyimserler. Ürünleri satın alma listelerinin ilk partisine dahil edilmeyen firmalar için Jingfeng İlaç, firmanın üretimine ve operasyonuna şu an için önemli bir etkisinin olmayacağını söyledi. Firmanın tutarlılık değerlendirme projesi ön hazırlıklarını tamamladı. Beklenen ilerleme sağlanırsa, yapabilecektir. Toplu teklif verme ve satın almadaki avantajlardan tam anlamıyla yararlanın, şirketin ürün rekabet gücünü artırın ve yeni kar büyüme noktaları ekleyin. Hainan Haiyao, kimyasal müstahzarlar açısından ara ilaçlardan dökme ilaçlara ve kimyasal preparatlara kadar tüm endüstriyel zincirin üretim teknolojisine ve yeteneklerine zaten sahip olduğunu belirten Hainan Haiyao, şu anda anahtar ürünlerin tutarlılık değerlendirmesini teşvik etmek için her türlü çabayı gösteriyor. Fangsheng Pharmaceutical, şirketin tutarlılık değerlendirme sürecini teşvik edeceğini ve politika ve pazar fırsatlarını değerlendirmek için önümüzdeki yıl 2-3 çeşidin tutarlılık değerlendirmesini geçmeye çalışacağını söyledi. Hainan Haiyao ve Puluo Pharmaceutical gibi şirketler, uzun vadede, kitlesel tedarikin endüstrinin, API'leri entegre eden şirketler üzerinde olumlu bir etkiye sahip olacak ürün kalitesi, teknoloji ve pazar rekabetinin sağlam gelişim yoluna geri dönüşünü destekleyeceğini söyledi.
Feragatname: Bu makalenin telif hakkı orijinal oluşturucuya aittir ve bu WeChat hesabının konumunu temsil etmez. Bu makaleyi daha fazla bilgi yaymak amacıyla çoğalttık.Telif hakkı konuları varsa, silmek için lütfen iletişime geçin.
Wei Zining tıbbi reformdan bahsediyor Wei Zining duyabiliyor ve tıbbi reform görülebiliyor
Tıbbi reform
Yüzlerce tıbbi reform uzmanı ve akademisyenin çarpıştığı salon,
6000'den fazla ilaç firmasının yeni bir yolculuğa çıkması için başlangıç noktası,
Yüzbinlerce sağlık reform tasarımcısının büyük planları tartıştığı oturma odası,
1 milyondan fazla köy doktoru asla gizli aşklarını bırakmaz,
11 milyon tıp ve sağlık çalışanının manevi evi,
Ülkenin 1.39 milyar insanı, kutsal topraklardan endişe duyuyor.
Bizi takip etmek için QR koduna uzun basın
