Doktor ya da hemşire değil, Hubei'de yüzlerce "solunum terapisti" ne yaptı?
Yeni taç pnömonisinin ortaya çıkmasından bu yana, ülkenin dört bir yanından Hubei'yi destekleyen on binlerce sağlık personeli arasında yüzden fazla "solunum terapisti" geleneksel doktor veya hemşire değildir ve ana tedavi konsepti ilaç değildir. Peki bunlar nedir? O nasıl çalışır? Kritik hastaların tedavisinde nasıl bir rol oynayabilir?
Solunum terapistleri sadece ventilatörler kurmakla kalmayacak, aynı zamanda onları da kullanacaklar Pekin Çin-Japonya Dostluk Hastanesinden solunum terapisti Xia Jingen Şubat ayı başında Wuhan'a geldikten sonra çözdüğü sorunlardan biri ventilatörün arayüz adaptasyonu oldu.
Xia Jingen: "Pekin'den birkaç vantilatör gönderdik, ancak buraya vardığımızda bunların hiç kullanılamayacağını gördük. Bunun nedeni, çok küçük bir yerde bir hava kompresyon pompasının konektörünün yanlış olmasıydı. Tam zamanlı bir solunum terapisti değilseniz, Ekipmanı anlamazsanız, çok çalışma gerektirebilir. "
Tabii ki ventilatörler için solunum terapistleri sadece onları kurmakla kalmayacak, aynı zamanda kullanacaktır. Bu "kullanışlılık" hiçbir şekilde bir anahtarı açmak kadar basit değildir. Hubei, Jingmen Şehrindeki First Peoples Hospital'da, Zhejiang Üniversitesi, Run Run Run Run Hastanesinden solunum terapisti Xu Peifeng'in önünde, ventilatör ekranında atan dalga formları ve değerler var. Ventilatörün çalışma parametrelerini bilgilere göre ayarlaması ve hastayı takip etmesi gerekiyor Akciğerler iyi huylu bir etkileşim oluşturur.
Xu Peifeng: "Solunum hareketi tamamen kuvvet tarafından yönlendirilir. Akciğerleri mekanik bir model olarak görüyoruz. Bir hastanın akciğerlerinin mekanik durumunun nasıl olduğunu bilmeniz ve ardından ventilatörün parametrelerini tasarlamanız ve ona daha iyi bir tane vermeniz gerekir. İyi destek. "
Solunum terapisti ventilatörü hastanın durumuna göre çalıştırır ve parametreleri ayarlar.Dr Xu, fizikteki "mekanik" ten bahsetti Solunum terapistinin benzersiz iyileştirici etkisi ilacın kimyasal reaksiyonundan değil, ventilatör ve hastanın akciğerlerini içeren solunum destek sisteminden gelir. Bölümler arasındaki fiziksel ilişki.
Sichuan Üniversitesi Batı Çin Hastanesinde bir solunum terapisti olan Ni Zhong: "Pek çok yönü var. Klinik patolojimiz ve fizyolojimizin bazılarına ek olarak, aynı zamanda ventilatörün ilgili mekaniğinin izlenmesini ve makine kalktıktan sonra insan ve makine arasındaki etkileşimi de içeriyor. İnsan vücudunun karşılıklı etkisi. İyi kullanılırsa yaşamı destekleyebilir. Kötü kullanılırsa akciğerlere daha fazla zarar verebilir. "
Bu nedenle ventilatör mümkün olduğu kadar hızlı çalıştırılmaz ve mümkün olduğu kadar uzun süre kullanılmaz. Xu Peifeng, solunum terapistinin hastanın ventilatörden çıkıp kendi ciğerleri üzerinde nefes alıp alamayacağını değerlendireceğini söyledi.
Xu Peifeng: "Her gün detaylı değerlendirme formları ile böyle bir değerlendirme yapacağız. Bu şekilde her gün akciğerlerin mekaniğinde ne gibi değişiklikler olduğunu, solunum kaslarının kas gücünün düzelip düzelmediğini ve nefesimi çekip çekemeyeceğimi öğrenebilirim. makine. "
Akılcı ventilatör kullanımına ek olarak, Xu Peifeng ayrıca kritik hastalığı olan hastaların zamanında entübasyonunu istedi. Xu Peifeng, entübasyonun neden olduğu aerosol bulaşma riskinden bahseden raporlarla ilgili olarak, bunun aslında önlenmesinin kolay olduğunu söyledi.
Xu Peifeng: "Aslında entübasyondan sonra çok güvenli, bu da entübe edilmeyen hastalara göre daha güvenlidir. Çünkü özel bir virüs filtremiz var. Bu tür hastalar için gönderilen gazı filtreleyebiliyorum ve gazı filtreleyebiliyorum. Bu şekilde, verdiği gazın% 99'dan fazlası havaya verilmez. "
Muhabir: "Bahsettiğiniz bu teknoloji seti gerçekten normal bir şekilde mi kullanılıyor? Yoksa sadece ileri teknoloji ve donanıma sahip bazı hastaneler veya doktorlar için mi mümkün?"
Xu Peifeng: "Virüs filtreleri aslında çok yaygın olarak kullanılıyor. Temel olarak, il düzeyindeki hastanelerde yoğun bakım üniteleri olduğu sürece, bu şey var, ancak çok az kişi ekshalasyonun sonuna bir tane daha ekleyecektir. Bu kadar küçük şeyler Makinenin iç yapısı iyi anlaşılmadığında, bu şekilde yapılabileceğini düşünmüyorum ama aslında solunum terapistleri için düşünmek çok kolay. "
Xu Peifeng hastalarla iletişim kurar
Bir solunum terapistinin becerisi sadece bir ventilatör kullanmakla ilgili değildir. Yeni koroner pnömonili hastalarda akciğer iltihabının neden olduğu balgam tıkanıklığına yanıt olarak, titiz balgam boşaltım tekniklerine de sahiptirler.
Xu Peifeng: "Eğer hemşireden yapması istenirse, bu kişiyi iki kez yukarı kaldırıp sırtına okşamak gibi olabilir veya" Hadi, öksürür ve öksürürsün "ya da her neyse. Yapılır. Ama eğer bir solunum terapisti ise. Eğer yaparsanız, tamamen farklıdır. Öncelikle, alveollerde balgamdan mı yoksa trakeanın sonundaki balgamdan mı yoksa geniş hava yollarında balgamdan mı çıkamayacağınızı bilmem gerekiyor. Bazı yerlerde, öylece ateş edemezsiniz. Bununla, bir hastanın balgamının zorluğuyla başa çıkmanın bir düzine yolunu bulabiliriz. "
Xia Jingen, hasta için trakeal entübasyonu çıkardı
Bu operasyonel ve uygulama yetenekleri, solunum terapistlerini doktor veya hemşire gibi değil, yeni koroner pnömoni tedavisinde eşsiz bir rol oynayabilir. On günden fazla bir süre önce, Zhejiang'ın muadilinden gelen ekip Jingmen'i desteklemek için yola çıktı.Zhejiang Üniversitesi'ne bağlı Run Run Run Run Run Hastanesinin 35 kişilik ekibi özel olarak 4 solunum terapisti ayarladı.
Hastanenin Solunum Tedavisi Departmanı yöneticisi Ge Huiqing: "Solunum departmanı veya kritik hastalık, yapılanlara bakardı, ancak şimdi profesyoneller tarafından yapılıyor. Profesyoneller profesyonel şeyler yapıyor ve tıbbi tedaviye" ayrıntılar başarıyı veya başarısızlığı belirler "adı verilen bir cümle var. Bazı insanlar özensizse veya başarılı olamıyorsa, hastanın prognozu tamamen farklı olabilir. "
Ge Huiqing (soldan birinci) ve meslektaşları
Hastaları tedavi ederken
Solunum terapistleri ayrıca mesleki bilgileri popüler hale getirir
Xia Jingen, Xu Peifeng ve Ni Zhong, hepsi Sichuan Üniversitesi Batı Çin Klinik Tıp Okulu Solunum Tedavisi Bölümünden mezun oldular. Çin Halk Cumhuriyeti'nde Solunum Tedavisi alanında sunulan ilk ana daldılar, ancak son on yılda buradan sadece 200'den fazla öğrenci mezun oldu. Bu yeni taç pnömonisi salgını, şimdiye kadar yaşadıkları en ciddi halk sağlığı olayıdır ve bununla başa çıkma sürecinde ders kitaplarında öğrenmedikleri ve klinik deneyimde karşılaşmadıkları belirli sorunlarla da karşılaşacaklardır. Ni Zhong Wuhan'a ilk geldiğinde, hastanın çok fazla oksijene ihtiyacı vardı ve hastanedeki yatağın yanındaki duvardaki oksijen portunun oksijen kaynağı yetersizdi.
Ni Zhong: "Oksijen basıncı ve oksijen konsantrasyonu yeterli olmadığından, birçok hasta tamamen hipoksik olan çok düşük oksijen satürasyonuna sahiptir. Bir nazal kanül veya ilgili bazı destek yöntemlerini sürdürmek imkansızdır. Silindire oksijen vermek için yan tarafa büyük bir oksijen silindiri eklenecek veya silindire oksijen vermek için bir vantilatör bağlanacaktır.Hastaya en yüksek dozu sağlamak için iki oksijen inhalasyon yöntemi birleştirilmiştir. Oksijen konsantrasyonu, aynı anda oksijen sağlayan iki oksijen kaynağına eşittir. Bu yöntemle daha önce hiç karşılaşmadım. "
Ni Zhong (solda) ve meslektaşları, kritik hastalığı olan bir hastaya solunum desteği sağlamak için bir ventilatöre baskı yapıyorlar.
Pek çok büyük yerli hastanede bulunmayan yeni ekipmanlar da burada kullanılmaktadır. Zhejiang Üniversitesi Run Run Run Run Hastanesi tarafından desteklenen First People's Hospital of Jingmen City'de ventilatöre bir veri toplama cihazı takılır ve ağ üzerinden merkezi izleme istasyonuna bağlanır.Tıbbi personel kontamine bir alandan, temiz bir alandan ve hatta asistanlardan geçebilir. Ekranda, ondan fazla ağ bağlantılı ventilatörün gerçek zamanlı durumunu görebilir ve zamanında tedavi planları önerebilirsiniz.
Mühendis Li Bing, ekipmanı kurmak ve hata ayıklamak için kirli alana girdiğinde "tamamen silahlanmış" olmalıdır.
Solunum terapistleri, hastaları tedavi ederken, yardımcı hastanelerdeki sağlık personeline solunum terapisinin profesyonel bilgilerini de yaygınlaştırdılar.
Pekin Çin-Japonya Dostluk Hastanesinde bir solunum terapisti olan Xia Jingen: "Pek çok sağlık personeli solunum tedavisine pek aşina olmadığından, bu akşamki gibi bazı solunum terapisi içeriği de dahil olmak üzere her gece biraz eğitim alıyoruz. Eğitim."
Zhejiang Üniversitesi Run Run Run Run Run Run Hastanesinden solunum terapistleri Jingmen Şehri First People's Hastanesinde 5 hemşireyi "çırak" olarak kabul etti.
Ge Huiqing: "İki erkek ve üç kız. Herkesin birlikte öğrenebileceği bazı ek eğitim kursları olabileceğini söyleyen klinik doktorlar da var. Bu şekilde takip hasta yönetimi sürekliliğe sahip olabilir."
Salgın dışında, solunum terapistleri günlük kronik hastalık tedavisi ve solunum rehabilitasyonunda benzersiz bir rol oynayabilir. Geçen yılın sonunda Çin İstihdam Eğitimi Teknik Rehberlik Merkezi ve İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı Mesleki Beceri Değerlendirme Merkezi'nin yeni kariyer bilgi duyurularında yer alan "Solunum terapisti" yakın gelecekte resmi olarak serbest bırakılması bekleniyor.
Yeni iş bilgilendirme duyurusunda solunum terapistinin tanımı
Merkez Yangguang muhabiri: Bai Jiege
Resmin telif hakkı orijinal yazara aittir.Herhangi bir ihlal varsa, lütfen bizimle iletişime geçin ve derhal silelim.
