Kritik hastalar normal hayata nasıl dönebilir? Rehabilitasyon uzmanı: bu üç eğitim çok önemli
Rehabilitasyon müdahalesi, yeni koroner pnömonisi olan hastalar için tedavi seçeneklerinden biridir.
Şiddetli ve kritik derecede hasta hastalar iyileştikten sonra hala nefes alma eğitimine ihtiyaç duyarlar
Kararsız kan oksijen satürasyonu, göstergeleri izlemek için eğitimi hatırlatır
Son zamanlarda, Narada Sağlık Ders Salonu, Sun Yat-sen Üniversitesi Altıncı Bağlı Hastanesinin Rehabilitasyon Tıp Merkezi Direktörü Profesör Wang Yuling ve ekip üyeleri ile işbirliği içinde, COVID-19 rehabilitasyonu ve spor yönetimi ve halk COVID-19 hastalarının iyileşmesinden endişe duyan üç ardışık canlı yayın başlattı. Soru cevaplama ve canlı gösteri. İlk bölüm, şiddetli ve kritik yeni koroner pnömonisi olan hastaların rehabilitasyon müdahalesine odaklandı ve Wuhan'daki rehabilitasyon uzmanlarıyla bağlantı kurarak salgının ön saflarında ağır hastalar için rehabilitasyon müdahalesinin önemini öğrendi. Canlı yayın 10 hafta + ilgi gördü.
Sun Yat-sen Üniversitesi Altıncı Bağlı Hastanesinin Rehabilitasyon Tıp Merkezi direktörü Wang Yuling (solda), Nandu Sağlık Ders Salonu'nun ev sahibi Sister Zeng (sağda) ile bir röportajı kabul ediyor.
Rehabilitasyon müdahalesi kökten riskli olamaz
Wang Yuling, yeni koronavirüs pnömonisinin hastaların akciğerlerini, dalağını, kalbini, karaciğeri ve diğer organlarını etkileyebileceğini, bunların arasında en önemli etkinin akciğerler olduğunu, birçok hastada ateşin yanı sıra nefes darlığı ve kan oksijen doygunluğuna neden olduğunu açıkladı. Beklemek için yeterli olmayan, özellikle ağır ve kritik hastalarda, kan oksijen satürasyonu daha da dengesizdir, sadece farklı derecelerde solunum yetmezliği, yorgunluk, halsizlik ve fiziksel gerileme de çok belirgindir. Wang Yuling, kritik hastalar ve kritik hastalar için temel rehabilitasyon yönetimi önlemlerinin üç bölüm olarak özetlenebileceğini söyledi: solunum yönetimi, duruş yönetimi ve erken aktiviteler. Rehabilitasyon müdahalesi, hastaların solunum verimliliğini artırmasına yardımcı olabilir, böylece hastalar artık uzun süreli hipoksik bir durumda olmayacaklar ve çok yorgun ve bitkin olmayacaklar. Aynı zamanda, ağır ve kritik hastalığı olan hastalar uzun süreli yatak istirahati nedeniyle kas atrofisinden muzdarip olabilir. Kas gücünü geri kazanmanız gerekiyor. Ayrıca uygun egzersiz, hastaların baskısını da azaltabilir ve anksiyete de bir dereceye kadar giderilebilir.
"Öyleyse, yeni koroner pnömonisi olan ağır ve kritik hastalığı olan hastaların rehabilitasyon müdahalesinde başka nelere dikkat edilmelidir? Wang Yuling, yeni koroner pnömonisi olan hastaların, özellikle ağır ve kritik hastalar için, hafif aktif olduklarında kan oksijen satürasyonunu düşürme olasılığının çok yüksek olduğunu söyledi. Bazı kritik hastalar yataktan kalkamıyor bile. "Bu hastalar için, kalp ve solunum yüklerini artırmak yerine daha pasif eğitim almayı tercih ederiz. Rehabilitasyon riskli ve radikal bir müdahale olmamalıdır. "
Yönetmen Wang Yuling'in dersi
Klinik olarak, kritik hastalar için rehabilitasyon müdahalesinin iyi sonuçlar elde ettiğini göstermektedir
"Kritik olarak hastanede yatan hastalar için, terapistimiz rehabilitasyon müdahalesi yaptı ve etkinin iyi olduğunu gördü." Canlı yayın, Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'ne bağlı Tongji Hastanesi Rehabilitasyon Tıbbı Bölümü baş teknisyeni Huang Jie ile de bağlantılıydı. Huang Jie, birinci basamak ağır ve kritik hastalar için, rehabilitasyonun temel amacının solunum fonksiyonlarını iyileştirmek ve hastaların ventilatörden mümkün olan en kısa sürede çıkmalarına yardımcı olmak olduğunu söyledi. Hasta mümkün olan en kısa sürede çevrim dışı kalabilirse, hasta en kısa sürede YBÜ'den genel servise nakledilebilir. "Gözlem yoluyla, çoğu hastanın belirli bir derecede terapötik etki elde ettiğini ve solunum fonksiyonunun belirli bir ölçüde iyileştirildiğini gördük."
"Solunum fonksiyonunun rehabilitasyonuna ek olarak, ilgilenmemize ihtiyaç duyan kritik derecede hasta hastaların sorunları nelerdir?" Huang Jie, ev sahibinin sorusuna yanıt verdi. Uzamış yatak istirahati ve hareketsizlik nedeniyle, bazı hastaların fiziksel kondisyonu hızla azaldı ve egzersiz toleransları nispeten yüksekti. fark. Bu nedenle terapist, kasların kullanılmama atrofisini azaltmak, yatak istirahati ile ilgili komplikasyonları önlemek ve hastanın fiziksel gücünün iyileşmesine yardımcı olmak için hastanın yorgunluğunun tolere edilebilir olduğu varsayımıyla hastaya bazı yatak aktiviteleri gerçekleştirmesi için rehberlik edecektir. Ek olarak, hastalar genellikle doktorların ve hemşirelerin daha fazla psikolojik danışmanlık yapmasını gerektiren anksiyete ve depresyondan muzdariptir.
Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi, Tongji Hastanesi Rehabilitasyon Tıbbı Bölümü baş teknisyeni Huang Jie ile yerinde bağlantı
Kritik hastalar için rehabilitasyon eğitimi, kandaki oksijeni tespit etmektir
Canlı yayında Sun Yat-sen Üniversitesi Altıncı Bağlı Hastanesinin Rehabilitasyon Tıp Merkezi'nden sorumlu terapist Wang Yafei ve meslektaşları eylemlerle ilgili bir açıklama ve gösteri yaptı. Yeni koroner pnömonisi olan ciddi ve kritik hastalar için toplam 11 egzersiz vardır.Wang Yafei ve meslektaşları, canlı yayında sol yanal pozisyonda eğitim, sol yanal pozisyonda göğüs genişletme eğitimi ve yatak dahil olmak üzere gösteri için 5 önemli egzersiz seçti. Head-up eğitimi, boks pompası egzersizi ve köprü egzersizi. "Neden bu 5 eylemi uygulamaya odaklanalım?" Müdür Wang, hastalar eğitim alırken çeşitli göstergeleri izlemeleri ve fiziksel aktivitenin ana noktalarına hakim olmaları gerektiğini ve bu 5 eylemin yansıtılabileceğini söyledi.
Wang Yafei, sol dekübitus pozisyonunda torasik genişleme eğitiminin akciğer ventilasyonunu artırabileceğini ve akciğer açılmasını destekleyebileceğini tanıttı. Yatak başı kaldırma eğitimi için, başı daha yükseğe kaldırmak daha mı iyidir? Bu bağlamda Wang Yuling, ağır hastalar için çeşitli nedenlerle yatakta kalmak zorunda olduklarını ve çoğu zaman pozisyonlarını kendi başlarına değiştiremediklerini, bu nedenle yatak istirahati komplikasyonlarına neden olmanın kolay olduğunu açıkladı. Bununla birlikte, tüm hastalar terapistin beklediği kadar yüksekte oturamaz. Örneğin, bazı hastalarda zayıf dolaşım fonksiyonu nedeniyle yatak başı kaldırıldığında ortostatik hipotansiyon olabilir. Bu sırada, dik pozisyonu yavaşça artırın açı.
Sun Yat-sen Üniversitesi Altıncı Bağlı Hastanesinin Rehabilitasyon Tıp Merkezi'nden sorumlu terapist Wang Yafei ve meslektaşları boks pompası gösterdi.
Son olarak Wang Yuling, kritik hastalığı olan hastalara eğitim sırasında çok dikkatli olmalarını hatırlattı. Göreceli olarak stabil bir durumda ağır şekilde taburcu olmuş bir hasta ise, izolasyon döneminde veya evde nefes eğitimlerini güçlendirmeleri, uygun nefes rehabilitasyon egzersizlerini yapmaları ve enerji tasarrufu tekniklerini öğrenmeleri önerilir.
Planlama Sorumlusu: Xie Yanxia
Planlama ve Koordinasyon: Zeng Wenqiong ve Ma Jianzhong
Canlı yayın koordinatörü: Li Xiangying
Canlı Editör: Lin Jialiu
Sunucu / Muhabir: Zeng Wenqiong
Fotoğraf Makinesi: Zhang Jingwei, Yu Jiaming
Fotoğraf: Ma Qiang
Stajyer: Li Shumin
