Ders Gao Xi: Medeniyet, hastalığın meydan okumasında hayatta kalmalı
[Düzenleyicinin notu] 21 Şubat'ta Jiangsu People's Publishing House'un Denizaşırı Çin Araştırmaları Yayın Ofisi ve Tarih Çalışmaları Derneği (herkese açık ID: mingqinghistory), Fudan Üniversitesi Tarih Bölümü profesörü ve Çin Bilim ve Teknoloji Tarihi Topluluğu'nun yönetici direktörü Profesör Gao Xi'yi çevrimiçi olmaya davet etti Canlı bir halk refah sınıfı "Medeniyet: Kaçınılmaz Hastalığın Meydan Okuması" düzenledi.
Profesör Gao Xi, ağırlıklı olarak tıp tarihi ile bilim ve teknoloji tarihi üzerine çalışıyor, Fudan Üniversitesi Tarih Bölümü'nden doktora derecesi ile mezun oldu ve 15 yıl Şangay Tıp Üniversitesi'nde tıp tarihi öğretmenliği yaptı. Böyle bir deneyim, araştırmasına hem bilimsel hem de insani perspektifler kazandırır. Profesör Gao Xi, araştırma ve öğretime ek olarak, denizaşırı Çin tıp tarihi araştırmalarının temsilcisi olan Bridie Andrews'un "Modern Çin Tıbbının Oluşumu" nu da çeviriyor ve bu yıl Jiangsu People's Publishing House "Overseas China Studies Series" tarafından yayınlanacak. . Bu derste, bir arada var olan ve birlikte yürüyen hastalık ve insan uygarlığının tarihini izleyicilerle paylaşmak için çok sayıda literatür, görüntü ve veri kullandı.
Konuşma, Jiangsu Halk Yayınevi'nin Denizaşırı Çin Araştırmaları Yazı Ofisi tarafından derlendi ve metin Profesör Gao Xi tarafından gözden geçirildi.
Gao Xi (Fudan Üniversitesi Tarih Bölümü Profesörü)
2003 SARS sırasında böyle bir makale yayınladım - "Pandemi ve Medeniyet Birlikte Yürüyor". O zamanlar düşündüğüm şu soruydu: Salgınla karşılaştığımızda, salgınla aramızdaki ilişkiyi tarihsel bir perspektiften nasıl düşünmeliyiz. Salgından sonra, The Paper bu makaleyi yeniden yayınladı.
Geçtiğimiz on yıl içinde, hastalıklara dair anlayışımız pek çok değişime uğradı ve ayrıca birçok güncel düşünceye sahibiz. Bugün sizinle paylaşmayı umuyorum. Bu dersi bitirdiğimizde sizinle şu soruyu düşünmeyi dört gözle bekliyorum: Eğer "hastalık" yoksa, içinde yaşadığımız dünya nasıl olacak?
1. "Hastalık" derken ne konuşacağız?
Hastalık tam olarak nedir? Batı dilinde hastalık kelimesi nispeten geç ortaya çıktı, neredeyse Orta Çağ'a kadar, en erken 1330'du. Oxford İngilizce Sözlüğü'ne bakabiliriz.Hastalık kelimesi, "çok zor", "çok zor" ve "rahatsız" anlamına gelen rahatsızlık ve rahatlıktan oluşur. Antik Çin'de, kehanet kemiği yazıtlarında "hastalık" ("Hastalık" ("Hastalık") ortaya çıktı, burada "hastalık" salgınları ifade ediyordu. "Lv Shi Chunqiu · Ji Chun Ji" kayıtlar: "Bahar mevsimi yaz mevsimindeyse, insanlar daha çok hastalanır." MÖ 700'den fazla olan "Zhou Li · Tian Guan · Zhuzai" dört mevsimin yaygın hastalıklarını kaydetti - "Hastalık Tıp Palmiyesi İnsanları besleyen bir hastalık, her zaman uyuz var. "İlkbaharda" ilk hastalık "yani baş ağrısı var; yazın cilt hastalığı denen" kaşıntı ve uyuz "; sonbaharda" sıtma ", kışın ise öksürük var. . Antik Çin'de, kronik hastalıklar, ateşli hastalıklar, hizmet hastalıkları, ateşli hastalıklar ve salgın hastalıklar olarak da bilinen bulaşıcı hastalıkların birçok adı vardı. Eski Çin toplumunda pek çok veba var.Yalnızca kehanet kemiği yazıtlarından ve tıbbi belgelerden değil, aynı zamanda mezar taşının üzerindeki yazıtı da büyük ölçekli hastalıkların neden olduğu nüfus ölümlerini kaydediyor. Örneğin, MS 870 civarında "Tang Wuxing ve Shen Ailesi Mezarı" nı görebiliriz. Yazıtın üzerindeki yazı çok açık: "Yıllar geçtikçe toplum daha hasta, toplum evden daha fazlası ve tüm toplumda şans yok." İnsanlar hayatta kalabilir, bu ölüm oranı çok yüksek.
"Tang Wuxing Shen'in Mezarı var"
Genel anlamda hastalıktan bahsederken hastalığın kaynağından bahsediyoruz. Mevcut hastalıklarımızın çoğu eski zamanlarda ortaya çıktı. Bilim adamlarının araştırmalarına göre hastalık iki yönden geliyor. Biri vahşi hayvanlar, insanlar hayvanları yiyerek veya hayvanlarla temas ederek enfekte oluyor. Birincisi, nesli tükenmiş insansı primat. Antik çağlardaki birçok insan benzeri primattan, kalıtsal hastalıkların arasında trikinoz, Afrika uyku hastalığı, tetanoz ve şistozomiyaz olduğunu görebiliriz.
Amerikalı tarihçi William H. McNeill tanıdık "Plague and Man" adlı eserinde dikkatimizi çekmesi gereken bir sorundan bahsetti. Araştırması, insanlar ve hayvanlar arasında birçok yaygın hastalığın olduğunu gösteriyor. İstatistiklerine göre insanlar ve köpekler arasında 65, sığırlarda 50, domuzlarda 42 ve kümes hayvanlarında 26 yaygın hastalık var. Elbette McNeillin kitabı onlarca yıldır yayınlandı ve modern tıbbın gelişmesiyle birlikte daha fazla yeni araştırma sonucu ortaya çıktı. Ancak genel olarak, hastalık ve insanlar arasındaki ilişkiden bir fenomen bulabiliriz: İnsanlar dünyayı manipüle etmeye ve ekosistemi yeniden düzenlemeye başladıklarında, aslında kendilerini yenileyebilen doğal dünyayı yok ediyorlar.Bu riskli davranış, geri dönüşü olmayan davranışlara yol açacaktır. s sonucu.
Bunların arasında, öncelikle tarım devriminin ekolojik bir düşüşü tetiklediğini, ancak bunun kapsamının hala belirsiz olduğunu göreceğiz. Hala okurken 1980'lerin başında, tarım devriminin neden olduğu ekolojik gerilemeyi yeterince anlamadığımızı hatırlıyorum. Beni etkileyen şey, Amerika Birleşik Devletleri'nde yurtdışında okuyan sınıf arkadaşlarımdan birinin sık sık toprak kullanımının topraklarda beslenme eksikliğine yol açacağı ve toprağın terk edileceği endişesinden bahsetmesiydi. Bu, o zamanlar benim üzerimde çok büyük bir etki yarattı çünkü biz O zamanki bilgi yapısı toprağın çorak olacağını asla düşünmedi, doğal çevremizi tükettiğimizde bize karşı misilleme yapacağımızı da düşünmedi. İnsanlar, tarım toplumu döneminden beri hayvanları doğallaştırmak için çekmeye başladılar.İnsanlar ve hayvanlar yemek ve ortakyaşamı paylaşıyor.Bu tür bir yaşam ortamı, dışkıların içme suyunu kirletmesine ve ayrıca sivrisinek ve sineklerin yayılmasına izin veriyor (fareler ve sivrisinekler gibi birçok doğallaştırılmış hayvanı da dahil ediyoruz. Ve diğer kan emici böcekler). Bu yaşam tarzı, parazitlerin ve hayvanların hastalık üremeleri için bir ortam sağlar. Şu anda kırsal alanlarda çok az insan hayvanlarla yaşıyor, ancak 1980'lerde Şangay banliyöleri hala yerel halk tarafından inşa edilen üç katlı evleri görebiliyor ve genellikle zemin katta domuzlar yetiştiriliyor. Burada bahsettiğim şey evcil hayvanlar değil, insanlarla birlikte yaşayan doğallaştırılmış hayvanlar. Aynı fenomen Avrupa'da da yaşanıyor. Bir zamanlar Almanya'da bir tarihi ve kültürel miras rezervini ziyaret etmiştim. Yerel evler yokuş yukarı inşa edilmiş ve üç kata ayrılmıştır. İnsanlar orta katta yaşar ve en üst kat atlar içindir, böylece atlar doğrudan olabilir Yamaçtan ahırlara dönüyoruz. Geleneksel toplumda, insanlar ve hayvanlar arasındaki bu ilişki çok sayıda hastalığa yol açmıştır. Tarımın gelişmesi aynı zamanda hastalıkların gelişimini de desteklemiştir, örneğin pirinçte çok sayıda parazit vardır.
Günümüz sözde hastalıklarımızın çoğu yeni ortaya çıkan hastalıklar değil, insan uygarlığının kökeni ile ortak bir geçmişe sahipler. Arkeolojik bulgular, M.Ö. piramidinde yer alan mumyalar üzerinde çiçek hastalığı izlerinin bulunduğunu göstermektedir. Çocuk felci olarak da bilinen çocuk felci hastaları, eski Mısır duvar resimlerinde göründü. Artık aşılar olduğu için, çocuk felci hayatta nadiren görülüyor, ancak birçok insan bu hastalıkların binlerce yıllık bir geçmişi olduğunu asla düşünmeyebilir.
Kanımca, insanlar ve hastalık arasındaki ilişkiye bir gölge, ortak yaşam ve bir arada yaşamanın eşlik ettiği söylenebilir. Bu yüzden "hastalık" hakkında konuştuğumuzda, önce en temel konulardan birinden bahsetmemiz gerekir - hastalığın bir geçmişi vardır.
2. Hastalık insanları fethedebilir mi?
Pek çok insan bu kadar çok doktorumuz ve bilim adamımız olduğunu ve böyle bir grup insanın hastalıklarla mücadele amacıyla dünyamızda ortaya çıktığını düşünebilir.Modern tıbbın gelişmesiyle hastalıkların üstesinden gelebiliriz. Bununla birlikte, Amerikalı bir bilim insanı Kyle Harper'dan alıntı yapmak istiyorum: "Medeniyetimiz, tarımın icadından dünyaya 7 milyar insanla evrildi. Sadece birkaç mikrobiyal düşmanın insan toplumunun kaderi üzerinde ölçülemez bir etkisi var. Belirleyici rol."
Hastalık insanlığı fethedecek mi? Bu sorunu asla düşünmeyebiliriz ve çoğu zaman insanların hastalıkların üstesinden gelebileceğini düşünebiliriz. Tarihsel olarak, sözde "salgın" insan uygarlığı üzerinde en büyük etkiye sahiptir. "Salgın" terimi eski Yunanistan'da ortaya çıktı ve kısa sürede insanlar arasında yaygın olarak yayılan ve toplu ölümlere neden olan bir hastalık anlamına geliyor. M.Ö. dördüncü yüzyıldaki "Hipokrat Toplanan Eserleri" o döneme ait çok sayıda bulaşıcı hastalık vakasını kaydeder.Bu bulaşıcı hastalıkların semptomları ve tehlikeleri, günümüz bulaşıcı hastalıklarınkilere benzer. Bu bize bir problemi düşündürüyor: Tıbbın gelişmesi 21. yüzyıla girdiğinde, çok ileri tıbbi bilgi ve hastalıklarla başa çıkma yollarında ustalaştığımızı düşündüğümüzde, ancak tehditkar hastalıkların getirdiği semptomlar eski Yunanistan'dakilere benzer. Zaman farkı yok.
Hastalığın insanlara ne ölçüde zarar verdiğini görmek için bir dizi veriye bakalım. Bugün yeni taç virüsünün biraz tehditkar olduğunu hissedeceğiz ve başlangıçta biraz hazırlıksız yakalandık ve bu kadar ciddi bir etki yaratmasını beklemiyorduk. Dürüst olmak gerekirse, 30 yıldır tıbbi tarih ve hastalık geçmişi çalışmama ve 2003 yılında SARS deneyimlememe rağmen, Çinli virologlar için koronavirüsün yeni bir hastalık olmadığı ve mikrobiyolojik ders kitaplarında da "koronavirüsler" olduğu açıktır. "Ancak yine de yeni koronavirüs tehlikesini tam olarak tahmin edemiyorum.
Hastalığın insanlığı fethetme olasılığı olup olmadığını görmek için tarihsel verilere tekrar bakalım.
Örneğin, sık sık bahsettiğimiz en önemli hastalık 1347'de 1347'de yaşanan Avrupa vebasıdır. Tarihçiler ve antropologlar, bu dört yıldaki toplam ölüm sayısının 75 ila 200 milyon olduğunu tahmin ediyor. Ulusal ölüm nüfusu% 60'a kadar çıkmaktadır. Veba Avrupa'da yaklaşık 300 yıl sürdü, çok az hastalık bu kadar uzun sürdü Avrupa'da veba temelde neredeyse 18. yüzyılda yok oldu. Ancak 19. yüzyılın sonunda vebanın Asya ve Çin'e gelip yeniden patlak vermesini beklemiyordum. Çin'de 1910'da bir veba başladığını ve ölü sayısının üç ay içinde 60.000'e ulaştığını biliyoruz. Meksika vebasının 1545'ten 1548'e kadar olan ölü sayısının% 80'i aştığını ve salgının 1576'dan 1578'e kadar yeniden meydana geldiğini ve ölü sayısının% 50'yi aştığını görmeye devam ediyoruz. 1616-1619'da New England vebasından kaynaklanan ölü sayısı yaklaşık% 90'a ulaştı. 1915'te küresel bir ensefalit salgını patlak verdi ve ölü sayısı 1,5 milyona ulaştı.
Orijinal tarihsel araştırma esas olarak siyaset, ekonomi ve kültürün insan uygarlığı üzerindeki etkisine odaklandı. Son yıllarda tarihçiler, bulaşıcı hastalıklar gibi doğal faktörlerin insan uygarlığı üzerindeki etkisini giderek daha fazla değerlendiriyorlar. Bu yeni bir düşünme biçimi ve tarihsel araştırma biçimidir. Herkese bir kitap öneriyorum, Kyle Harper'ın "Roma'nın Kaderi" adlı kitabında, Roma İmparatorluğu'nun sonunu iklim ve hastalık faktörlerinin nasıl etkilediğini yeniden ele aldı. Mevcut bilimsel araştırmalar ve antropolojik araştırmalar, hastalığın Roma İmparatorluğu'na verdiği zararı gösteren daha fazla veri ve sonucu ortaya çıkarmıştır. Yazar, Romalıların yanlışlıkla bir hastalık ekolojisi yaratmak ve patojen evrimin potansiyel gücünü açığa çıkarmak için doğa ile komplo kurduklarına inanır ve kısa süre sonra Romalılar, bugün dediğimiz bulaşıcı hastalıkların büyük gücü tarafından yutuldu. Roma İmparatorluğu'nun çöküşüne ve çöküşüne neden olan iki büyük belanın biri Anthony Plague, diğeri de Justinian'ın Büyük Vebası olan sözde ilk veba olduğunu göreceğiz. Bilim adamları, Jüstinyen Vebasının, hastalığa neden olan mikroorganizmaların yeni bir evrim çağına girmesinden kaynaklandığına inanıyorlar ve mikroorganizmalar giderek daha aktif hale gelince, Roma İmparatorluğu bu şiddetle hızlanan girdap akımına dahil oldu.
"Roma'nın Kaderi: İklim, Hastalık ve İmparatorluğun Sonu" yazan Kyle Harper, Li Yifan tarafından çevrildi, Dalgadan Sonra Beijing United Publishing Company, Haziran 2019
Belki de birçok insan, yukarıdakilerin hepsinin hastalığın insanları yeneceğini kanıtlamadığını söyleyecektir. O halde hastalığın insanlığı mı yoksa bir medeniyeti mi yok edeceğini görmek için şu gerçeğe, yani "Columbus Borsası" na bir göz atalım. Büyük Columbus Borsası, Columbus Amerika'yı keşfettiği zamandı. Önceki araştırmalar, Columbus Amerika'ya geldikten sonra, Avrupalı ileri uygarlığı, ileri kültürü ve ileri teknolojiyi getirdiğine veya o dönemde Avrupa silahlarıyla birleştiğine ve bunları Yeni Dünya'daki Yerli Kızılderililerle başa çıkmak ve kontrol etmek için kullandığına inanıyordu. Ancak bilim tarihçilerinin başka bir argümanı var. Columbus Yeni Dünya'ya geldiğinde, sözde "kirlenmemiş verimli topraktı", yani Avrupa kıtasında uzun süredir çiçek hastalığı, kolera, sıtma, cüzzam, boğmaca, veba ve makula gibi hastalıklar yayılıyor. Amerika kıtasında tifo ve suçiçeği gibi hastalıklar hiç görülmedi. Avrupalılar bu hastalıkları Amerika kıtasına getirdikçe, Yerli Amerikalılar tamamen bağışıktı. Avrupalılar yüzlerce yıldır hastalık yaşamış ve her zaman doğal antikorlar taşırken, Amerikalılar bu bulaşıcı hastalıkları yaşamamış ve herhangi bir antikoru bulunmamaktadır. Yani bu hastalıklar Amerika kıtasına girdiğinde çok sayıda ölüme neden oldu. Mevcut araştırma tahminlerine göre, o sırada nüfusun% 90'ı öldü. Başka bir deyişle bilim tarihçileri, eski Avrupa dünyasının Amerika kıtasını silahlarla veya ileri uygarlıkla değil, bu hastalıklarla fethettiğine inanırlar. 2018'de Almanya'daki Max Planck Enstitüsü'nden bir evrim genetikçisi daha fazla araştırma yaptı. 16. yüzyılda Meksika'da bir kalıntı üzerinde DNA testleri yaptı ve Amerika'da eski Avrupa kıtasının getirdiği hastalıkların neden olduğu ölümlerin varlığını bir kez daha doğruladı. . Bu nedenle, artık antropologların ve genetikçilerin araştırmalarının Yeni Dünya'nın yok edilmesinden Eski Dünya'nın sorumlu olduğuna dair giderek daha fazla kanıt sağladığına dair bir görüş var.
Kanımca, hastalığın bir medeniyeti fethetme kabiliyetine ek olarak, daha önemli olan sorun, aynı zamanda insani değerleri alt üst etmesi ve insani değerlerin ve inanç sistemlerinin tamamen çökmesine yol açmasıdır.
İlk şok, inancın çöküşüdür. Bu resim, ortaçağ Avrupa'sında veba patlak verdikten sonra rahibin İncil'i bu şekilde okumaktan başka seçeneği olmadığını gösteriyor. Başlangıçta, Orta Çağ'da hastalık bilgisi bir bela ve Tanrı'nın dünyadaki günahlar için cezası olarak kabul edildi. Ancak Orta Çağ'da patlak veren vebanın sonuçları fakir, yüksek ya da düşük değildir. Sıradan insanlar gibi zengin, güçlü, sözde dindar ve teokratik insanlar, hastalıklara ve bulaşıcı hastalıklara eşittir ve hiç kimse hastalıkların zararından kaçamaz. Dolayısıyla hastalığın gelişinin inancın çökmesine yol açabileceği söylenebilir.
Kanımca, hastalığın insan uygarlığı üzerindeki ikinci etkisi ahlak kaybıdır. Çünkü hastalık bir kez ortaya çıktığında, özellikle kötü huylu bulaşıcı bir hastalığın ortaya çıkması, kısa sürede aniden ölebilir veya kısa sürede korkunç bir semptom ortaya çıkabilir.Bu durumda altı ebeveyn sizi tanımayacak, hatta akrabalarınız aileden kovulacaktır. . Bu durumun ortaya çıkması ve tüm toplumsal ahlakın gerilemesi, tüm toplumun değerlerini ve ahlakını etkileyecek ve toplumu tehlikeye atacaktır.
Hastalığın insan uygarlığına üçüncü zararı, çok sayıda akıl hastalığının çoğalmasında yatmaktadır. Gördüğümüz şey, Orta Çağ'dan önce veba, cüzzam, sıtma, tifo, çiçek hastalığı gibi aşina olduğumuz bulaşıcı hastalıkların yanı sıra çoğalan başka hastalıkların da olduğudur. Örneğin "ter hastalığı", kişi tanrı düzeyindeki sistemdeki bir problem nedeniyle kısa sürede çok fazla terler, aniden titrer ve düşerek ölür. Bir de "kore" var O zamanlar, Belçika ve Hollanda'nın bazı küçük kasabalarında, ölene kadar kollektif dans olgusu vardı. Bu tür bir akıl hastalığı toplumda yayılacaktır.
Hastalık ortaya çıktığında insanlar bir sebep bulamadılar, Allah'ın belası anlatılamadı, hatta astroloji teorisi bile açıklanamadı, insanlar parmaklarını insanlara ve hatta meslektaşlarına yöneltirdi. Orta Çağ'da cadı öldürme olgusu vardı.İnsanlar hastalığın nedeninin cadılar olduğuna inanıyorlardı; cadı yakma olgusu da vardı. Orta Çağ'ın sonlarında bile, bazı insanlar bu tür hastalıklara Yahudilerin neden olduğunu ve masum ve Yahudilerin ayrım gözetmeksizin öldürüldüğünü söyledi.
Aşağıdaki resme bir göz atalım. Bir grup insan su içiyordu, bunlardan biri başında taç olan bir ölüm tanrısıydı. Bu 19. yüzyılda Londra'da meydana gelen bir kolera salgınıydı ve kolera çok sayıda ölüme neden oldu. İşte herkes için "Ölüm Haritası" adlı başka bir kitap. Yerel bir avukat olan John Snow, Londra'daki kolera salgınının ardından, içme suyu sorunlarının koleranın yayılmasına neden olduğunu keşfetti. Snow, Londra hükümetinden hastalıklı su akışını durdurmak için pompaları kapatmasını istedi. İşte az önce bahsettiğim ahlaki çürüme. Bu karikatür İngilizlere Fransızlar tarafından verilmiş, bu karikatür ne diyor? İlginç bir fenomen olduğunu göreceğiz ... Fransızlar, İngilizlere gülüyor, su içtiğinizde ölüm tanrısının geldiğini söylüyor. Ölüm tanrısının başında bir taç vardı, bu Fransızların Amerikalılara verdiği Özgürlük Heykeli'dir. Kanımca bu, bir ulusun diğerine alay konusu ve hastalıkların getirdiği ölüm dışındaki değerlerin ve ahlakın ahlaksızlığının alay konusu olmasıdır.
Hastalığın insanları yenip yenemeyeceğini ve hastalık ile medeniyet arasındaki ilişkiyi yeniden düşünebiliriz.
3. İnsanlar zorluklarla nasıl başa çıkıyor?
MÖ 430'da kaydedilen ilk büyük vebadan 2010'a kadar, insanların hastalıkların ve vebaların zorluklarıyla yüzleşmeye devam ettiğini görebiliriz.
Kanımca, insanların hastalığa tepkisi her zaman görece olumlu olmuştur, ancak bu tür olumluların iki düzeyi vardır, biri aktif, diğeri pasif düzeydir. Büyük ölçekli bir bulaşıcı hastalık salgınının dünya nüfusunun üçte birini, hatta bir ulusu veya bir medeniyeti yok edebileceğini gördük. Hastalığın insanlık üzerindeki en büyük etkisi, önce insanlığın hayata ve kişisel değerlere yansımasına neden olmasıdır. Rönesans'ta hümanizmin yükselişi, Orta Çağ'daki büyük çaplı vebanın sonuçlarından da kaynaklandı. Hem Batı dünyasında hem de Çin dünya tarihi çalışmalarında hümanizmin yükselişiyle ilgili birçok başarı ve araştırma var.
Modern tıbbın yükselişinde dinin hastalıklara yansıması ile ilgili başka bir konu hakkında konuşmak istiyorum. Orta Çağ'da insanlar genellikle kilisenin tıbbi tedavisine inanıyorlardı ve bu tür tıbbi tedavi genellikle inanç terapisiydi. Orta Çağ'da hastalığın sonucu, inanç terapisinin tamamen başarısız olmasıydı ve ayrıca kilisede yansımalara neden oldu. Aşağıdaki resme daha yakından bakarsanız, bu resmin ortasında geçen yıl nisan ayında yakılan Notre Dame de Paris olduğunu görebilirsiniz. Notre-Dame de Paris'in solunda, Palais de l'Hospital adı verilen dünyadaki ilk hastane var. Bu hastanenin aslında kiliseyle bağlantılı olduğunu göreceğiz, sebebi nedir? Kilise din adamları, inanç terapisinin dine olan güveni sürdüremeyeceğinin ve halk arasında dini inancın yitirilmesine neden olduğunun tam olarak farkına vardıklarında, hastaları barındırmaya başlayan manastırları yavaş yavaş değiştirmeye ve kurmaya başladılar. İnanç terapisinden hayır kurumlarının tıbbi tedavisine geçiş, manastırı en eski hastanenin prototipi haline getirdi. Resimde Notre-Dame Katedrali'nin yanındaki ana saray hastanesi bunun en tipik örneğidir. İlk zamanlarda ana saray hastanesi kurulduğunda, dini özelliklerinin çok açık olması önemli bir özellikti.Her gün çok sayıda rahibe ve rahip, ayinleri kutlamak ve dua etmek için hastaneden geçerlerdi. Ancak şu anda, inanç terapisinin hastalığı iyileştiremeyeceğini biliyorlardı, bu yüzden hemşirelik yöntemlerini benimsemeye başladılar. Bu dönemde, dünyanın en eski hastanesi ortaya çıktı, cüzzam hastanesi ve cüzzam hastanesi, toplum tarafından terk edilmiş ve tedavi edilemeyen hastaları barındırmak için kilise tarafından finanse edildi. Dolayısıyla, modern hastanelerin yükselişinin, kilisenin inanç terapisinden hayır kurumlarının tıbbi bakımına dönüşümünün bir sonucu olduğunu görüyoruz.
Aşağıdaki resim kendim tarafından çekildi ki bu çok ilginç. Bu duvar resmi, Orta Çağ'da altın para ticaret pazarı olan Helsingor, Danimarka'da bulunuyor. Burası çok küçük bir kasaba, ancak ünlü bir limanı var ve İsveç'in karşısında. Helsingor aynı zamanda Shakespeare'in "Prensin İntikamı" ndaki kasabadır. Bu resmi duvarda çok tesadüfen gördüm. Bu tablonun bir uyarı etkisi olduğunu herkes görüyor, soldan sağa bakarsak çok ilginç ... Bulaşıcı hastalıkların oluşumundan, gelişiminden, ölümünden yeniden doğuşuna kadar olan süreci tam olarak anlatıyor. Hastalık limana girdi ve kasabaya gemi ile girdi. Ortadaki resimde, olekranon şapka ve siyah giysiler giyen koruyucu kişinin bir sağlık çalışanı veya bir kilise işçisi olabileceğini görüyoruz. Batı toplumunda insanlar ancak sağlık personeli hastalığa yardım edemediğinde Tanrı'ya dua edebilir. Bu resmin, insanların hastalığa nasıl tepki verdiğini görmemizi sağladığını belirtmekte fayda var. İnsanlar hastalıkla baş edemeyebilir, bu nedenle resmin en sağında kilisedeki aynı resimde bir yandan cesedin gömüldüğünü ve ölen hastaların gömüldüğünü, diğer yandan da yenidoğanın vaftiz edildiğini görebiliyoruz. . Bu, ölüm geldiğinde insanların aslında yeni bir hayat gördükleri anlamına gelir. Bu yüzden salgının getirdiği en önemli sonucun yaşama duyulan hayranlık ve saygı olduğunu düşünüyorum.
Daha önce de bahsettiğim gibi, insanların hastalığa tepkisi genellikle daha olumlu ... Bu nedenle, ne zaman bir hastalık ortaya çıksa, bir yolu olup olmadığına bakılmaksızın, doktorlar her zaman salgın bölgesinin ön saflarında yer alırlar. Orta Çağ'da insanlar böyle bir hastalıkla baş edemezlerdi. Hipokrat'tan beri doktorlar bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkışını atmosferik faktörlere bağladılar ve bulaşıcı hastalıkların hava yoluyla yayıldığına inanıyorlar. 16. yüzyılda, Padua Üniversitesi'nden Profesör Girolamo Fracastoro (1476-1553), bulaşıcı hastalık salgınının, bazı görünmez mikropartiküllerin (seminaria) enfekte kişilerden enfekte kişilere göçüne bağlı olduğuna işaret etti. Terim, "görünmez parçacıkların enfeksiyonunun neden olduğu çok kesin bir şekilde benzer bir tür bozulma" dır. Görüşleri çoğu kişi tarafından kabul edilmese de, doktorların ve bilim adamlarının hastalıklarla nasıl baş edileceğini düşünme süreci hiç bitmedi.
17. ve 18. yüzyıllarda, Avrupa tıp çevrelerinde "miasma teorisi" olarak adlandırılan başka bir teori hakim oldu. "Miasma" terimi de "kirlilik", "saf olmayan", "kirli" anlamına gelen eski Yunan döneminden geldi ve "Kötü hava". Modern tıbbımızın ve modern halk sağlığımızın gelişimi de "Miasma Teorisi" altındaki karşı önlemlerden kaynaklanmaktadır. Orta Çağ'da "Miasma", hastalıklara neden olan bozunma maddeleriyle dolu, zehirli bir buhar veya sis olarak kabul edilirdi.Bu bir hastalık coğrafyası kavramıdır.Hastalıkların kirli su, kötü kokular ve kötü sağlık koşullarından kaynaklandığına inanılmaktadır. Tanınabilir koku. 19. yüzyılda Avrupa toplumunda hala "miazma teorisi" hüküm sürüyordu. 19. yüzyılın başlarında Batılı doktorlar, diplomatlar, misyonerler ve iş adamları bu kavramı Çin'e getirdi. Onlara göre, Çin'deki hastalıkların yayılmasının nedeni de "kirli" ve "kirli". Bu tür bir düşünce, Avrupa'da hakim olan tıbbi düşünce ile ilgilidir, Avrupa düşüncesini Doğu'ya ve kolonilere getirdiler. Biz buna "kolonyal tıp" diyoruz. Ama bence kirli çevre sadece Doğu ya da Asya ile ilgili değil, aslında bu onların Avrupa anlayışlarıdır, bu yüzden caddelerin nasıl temizleneceği ve bir halk sağlığı sisteminin nasıl kurulacağı gibi reform fikirleri ortaya koyacaklar.
Aynı dönemde bilim adamları, hastalığın gerçek nedenini bulmak için laboratuvarda çalışmaya başladılar. 19. yüzyılın sonunda, bulaşıcı hastalıkların etiyolojisi ve aşıları üzerine yapılan araştırmalar, Fransa'daki Pasteur ve Almanya'daki Koch laboratuvarlarında çığır açmıştır. Batılı tıp teorileri, bir hastalığa mikropların neden olduğunu 19. yüzyılın sonlarına kadar açıkça fark etmedi. Bugün bildiğimiz hastalıklar 19. yüzyılın sonunda keşfedildi. Bakteriyoloji açısından bakıldığında, 19. yüzyılın sonları, hastalıkların keşfi için önemli bir dönemdi. Avrupa'yı uzun süre kasıp kavuran veba, ancak 1894'te keşfedildi. 1894'te Hong Kong'da veba patlak verdi.Genç Fransız bilim adamı A. Yersin ve Japon bilim adamı Shibasaburo Kitasato aynı anda veba bakterisini keşfettiler.
Hastalıkları araştıran ve araştıran bilim adamlarına ek olarak, tıbbi modernizasyonun en önemli yönü devlet müdahalesi ve siyasi seferberliktir. Biri bir salgın komitesinin kurulması ve cesetlerin ele alınması, dezenfeksiyon önlemleri, izolasyon ve kilitlenme gibi önlemleri almaya devam ediyoruz. İkincisi, bir liman karantina sistemi kurmaktır Örneğin, Japonya'daki "Diamond Princess" tipik bir Lenten sistemi kullandı. Üçüncüsü, insanların bulaşıcı hastalıklarla baş etmeleri için en önemli önlem olan aşılamayı yasalaştırmaktır. Bu tablo çok ilginç.İngiliz sığır çiçeği aşısı, yasama sürecinde büyük bir tepki uyandırdı. Çoğu insan bu aşı yasasını onaylamıyor. Bugün gördüğümüz gibi, birçok insan maske takmak istemiyor, bu yüzden karar vermek için yasaları çıkarmaları gerekiyor. aşılama. Aşılama, insanlar için hastalıklarla savaşmanın en etkili yoludur.
Ulusal mevzuata ve idari müdahaleye ek olarak, çoğunlukla bilimsel bilginin yaygınlaştırılması biçimini alan temelde siyasi seferberliktir. Bu yöntem Orta Çağ'dan beri kurulmuştur. Ne zaman bir salgın patlaksa, yerel yönetim bazı propaganda broşürleri veya kullanım kılavuzları çıkaracaktır.
Hastalıklarla mücadele sürecinde her milletin ve her ülkenin kendine has özellikleri vardır. Ancak genel olarak, insanların hastalıkla iyi geçinme sürecinde, hastalık bize, medeniyetin gelişim sürecinde salgınlarla aynı tarafta olduğumuzu ve medeniyetin yukarı doğru gelişmesi için hastalıklarla mücadele edilmesi gerektiğini söyler. Son olarak, üzerinde düşünmeye değer bir soru var ve başlangıçta sorduğum soru bu. Hastalığın çok iğrenç olduğunu düşünüyoruz Bilim adamları hastalıkla başa çıkmak için çalışıyorlar Hayatımızda hiçbir hastalık olmayacağını umuyoruz Ama tersine dünyamız hastalıksız olursa ne olacak?
Hepinize teşekkür ederim!
