Temas yoluyla yayılabilir! Çocuklar, bebekler ve küçük çocuklar da hasta ... Tanı ve tedavi planının dördüncü baskısı yayınlandı
Şu anda yeni koronavirüsün neden olduğu zatürre salgını, hastalığın anlaşılmasının derinleşmesi, tanı ve tedavide biriken deneyimle birlikte her yere yayılıyor.
Bugün (28 Ocak), Ulusal Sağlık Komisyonu "Yeni Koronavirüs Tarafından Bulaşan Pnömoni Tanı ve Tedavi Planını (Deneme Sürümü 4)" yayınladı. Tanı ve tedavi planının önceki üçüncü versiyonu ile karşılaştırıldığında, bu sefer açıklanan planın dördüncü versiyonunda 8 önemli fark vardır: kuluçka süresi genellikle 3-7 gündür ve en uzun süre 14 günden fazla değildir; çoğu hasta iyi bir prognoza sahiptir ve çocuk vakaları nispeten hafif semptomlara sahiptir. Çocuklarda ve bebeklerde de hastalık var; yeni koronavirüs SARS ile% 85 homolojiye sahip.
Fark 1:
Tanı ve tedavi planının yeni açıklanan dördüncü baskısına göre, patojenite açısından yeni koronavirüs gen cinsinin yeni tip koronavirüsüne aittir. Bir zarfı vardır ve partiküller, 60-140 nm çapında, genellikle pleomorfik, yuvarlak veya ovaldir. . Genetik özellikleri SARSr-CoV ve MERSr-CoV'den önemli ölçüde farklıdır. Güncel araştırmalar yarasa SARS benzeri koronavirüs (yarasa-SL-CoVZC45) ile homolojinin% 85'in üzerinde olduğunu göstermektedir.
Fark 2:
Teşhis ve tedavi planının dördüncü baskısı, enfeksiyon kaynağı, bulaşma yolları ve duyarlı popülasyonların epidemiyolojik özelliklerine bir giriş ekliyor: Şu anda görülen enfeksiyon kaynağının esas olarak yeni koronavirüs ile enfekte olan pnömoni hastaları olduğu açıktır. Bulaşma şekli hala esas olarak solunum damlacıkları yoluyla değil, aynı zamanda temas yoluyla da olmaktadır. Duyarlı nüfus: Popülasyon genellikle duyarlıdır. Yaşlılar ve altta yatan hastalıkları olanlar enfeksiyondan sonra daha fazla hastalanır ve çocuklarda ve bebeklerde de hastalık vardır.
Fark 3:
Klinik özellikler açısından klinik belirtiler eklendi. "Kabul edilen vakaların mevcut durumuna göre, çoğu hasta iyi bir prognoza sahip, çocuklar nispeten hafif semptomlara sahip ve az sayıda hasta kritik durumda. Ölümlerin çoğu yaşlılarda ve kronik altta yatan hastalıkları olanlarda görülüyor." Aynı zamanda laboratuvar testlerinde yeni koronavirüsün nükleik asidi boğaz sürüntülerinde, balgamda, alt solunum salgılarında, kanda ve diğer örneklerde tespit edilebiliyor.
Fark 4:
Teşhis kriterleri açısından, şüpheli vakalar için standart maddeler eklenir, yani Wuhan'daki veya yerel vakaların hastalığın başlangıcından önceki 14 gün içinde yayılmaya devam ettiği diğer bölgelerdeki seyahat geçmişine veya ikamet geçmişine ek olarak; Wuhan veya diğer yerel bölgelerden temaslar, hastalığın başlamasından önceki 14 gün içinde Vakaların yayılmaya devam ettiği bölgelerde ateş veya solunum semptomları olan hastalara ek olarak, yeni koronavirüs ile enfekte olan hastalarla kümelerde veya epidemiyolojik ilişkilerde artış var.
Fark 5:
Klinik sınıflandırmaya genel ifade eklenir, yani ateş, solunum semptomları ve diğer semptomları vardır ve görüntüleme pnömoni görünümünü gösterir. Ayırıcı tanı esas olarak influenza virüsü, parainfluenza virüsü, adenovirüs, respiratuar sinsityal virüs, rinovirüs, insan metapnömovirüsü, SARS koronavirüsü ve diğer bilinen viral pnömonileri ayırt etmek ve onu Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae ve bakteriyel pnömoniden ayırmaktır. Tanımlayın. Ayrıca vaskülit, dermatomiyozit ve organize pnömoni gibi bulaşıcı olmayan hastalıklardan ayırt edilmelidir.
Fark 6:
Vakaların keşfedilmesi ve raporlanmasında yeni koronavirüs bulaşmış pnömonili hastaların epidemiyolojik olarak ilişkili olması önerilmektedir.Sık görülen solunum patojenleri pozitif test edilse bile yeni koronavirüs patojen testinin zamanında yapılması önerilmektedir. Şüpheli vakalar, ancak solunum yolu patojenik nükleik asit testi art arda iki kez negatifse (örnekleme aralığı en az 1 gündür) göz ardı edilebilir.
Fark 7:
Şiddetli ve kritik hastalıkların tedavisinde semptomatik tedavi temelinde komplikasyonların aktif olarak önlenmesi ve tedavi edilmesi, altta yatan hastalıkların tedavi edilmesi, ikincil enfeksiyonların önlenmesi ve zamanında organ fonksiyon desteğinin sağlanması gerekmektedir. Solunum desteği ve dolaşım desteği gibi tedavi önlemlerinin yanı sıra, "Hastalarda sıklıkla anksiyete ve korku olur, psikolojik danışmanlık güçlendirilmelidir" içeriği eklenmiştir.
Fark 8:
Plana göre hastalık TCM salgınları kategorisine ait olup nedeni salgın odasının atmosferinin hissidir.Farklı bölgeler hastalığın durumuna, yerel iklim özelliklerine ve farklı fiziksel koşullara göre sendrom farklılaşması ve tedavisi yapabilmektedir. Aynı zamanda, Çin tıbbı tedavisi, tıbbi gözlem süresi ve klinik tedavi süresi olarak ikiye ayrılır. Bunlardan tıbbi gözlem döneminde yorgunluk ve mide-bağırsak rahatsızlığı meydana geldi,
Önerilen Çin patentli ilaç: Guanxiangzhengqi kapsülleri (haplar, su, oral sıvı); ateşle birlikte yorgunluk ortaya çıkarsa, Çin patentli ilaçları önerilir: Jinhua Qinggan granülleri, Lianhua Qingwen kapsülleri (granüller), Shufeng Jiedu kapsülleri (granüller), Fangfengtong Kutsal haplar (granüller).
