Bitkisel grup: Bilinç gittikten sonra nereye yerleşebilirsiniz?
Akşam neredeyse saat 8 idi ve oğlum işten döndü. Peder Li Houli (takma ad) elektronik bir ürünle oynuyor, ancak ekranı okuyamıyor. Oğul bunu birkaç kez gösterdikten sonra, öğretmek için biraz sabırsızdı, "Üç ay oldu ve hala geçişi anlamıyorum."
BB makinesine benzeyen bu siyah düğme, Li Houli'nin karısına takılan bir "beyin kalp pilini" kontrol ediyor. Şu anda, çevresinde olup biten her şeyden habersiz olarak hastane yatağında yatıyordu.
Bu, onun "sebze" haline gelmesinin 15. ayı.
Bir araba kazası nedeniyle hastaneye kaldırıldıktan sonra karısı acil bir ameliyat geçirdi ancak uyanmadı. Birkaç ay sonra, doktor vücuduna bir "beyin pili" yerleştirdi ve onu komadan uyandırmak umuduyla ilgili beyin bölgesine elektriksel uyarı verdi. O sırada karısı, Pekin Ordusu Genel Hastanesine bağlı Bayi Beyin Hastanesinde hala hastanede tutuluyordu.
Li Houli, 2018 yılının sonuna kadar karısını Hebei Eyaleti, Langfang Şehrindeki Yanjiao Halk Hastanesine transfer etti Burada bir "görsel-işitsel tedavi odası" olduğunu duydu ve karısını onlara geri arayabilirdi.
Bitki gibi yaşa
Görsel-işitsel tedavi odası, nöroşirurji servisinin koridorunun köşesinde yer alır ve iki banyodan dönüştürülür. Tüm oda küçük bir tiyatro gibi ve kapıya bakan duvarın tamamı bir projeksiyon perdesidir.Guangzhou'lu sanatçılar Wu Chao ve Xia Weilun tarafından yaratılan uyandırma videoları genellikle burada oynatılır.
Davul çalma, filizlenme, gün doğumu, koşma ... Wu Chao, dinamik görüntülerin hastanın içgüdülerini harekete geçirip uyanmalarına yardımcı olacağını umuyor.Bu uyandırma videolarının temaları iştahı, libido, huzuru ve iyileşmeyi teşvik etmektir.
Bilinci bozulmuş hasta görsel-işitsel odada uyandırma videosunu izliyor. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Uyanış videosunu izlerken hasta küçük bir tiyatroya benzeyen hastanenin özel dinleme odasına itilecektir. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Görsel-işitsel tedavi odasında koltuk yoktur.Genellikle hastanın yatağı veya tekerlekli sandalyesi merkeze yerleştirilir, aile üyeleri ve sağlık personeli etraflarında toplanır.
Doktor ayrıca aileye daha önceki iş ve yaşam sahneleri, en sevdiği müzikler, akrabalardan gelen çağrılar gibi kendi müzik albümlerini yapmalarını önerecek ... Bu videolar uyandırma odasında da oynatılacak. Rehabilitasyon öğretmeni Li Shuangshuang (takma ad), kocasının evlenmeden önce ikisinin fotoğraflarının küçük bir videosunu çeken yeni evli bir kadın hasta olduğunu hatırlıyor: "İçeri girdiğimizde karmaşaya sürükleneceğiz."
"Eskiden çok sevecen ve güzeldi, ancak şu andaki karşıtlığa bakın. Gerçekten yardım etmek istiyorum, ama kendimi güçsüz hissediyorum. Belki elinizden gelenin en iyisini yaptınız, ancak istediğiniz etkiyi elde edemiyorsunuz." Li Shuangshuang uzun bir süre hastanın ebeveynlerine baktı. Sadece sevgilimin sıkı çalışmasından rahatsız oluyorum.
"Bitkisel durumdaki bir hastaya bakmak, bu tür külfetli bir prosedür, günde 24 saat, iki kişi çok meşgul." Rehabilitasyon mühendisi Li Shuangshuang'ın bulunduğu beyin cerrahisi departmanı, yaklaşık 10 "sebze" hastasını kabul etti, mide tüpü, idrar tüpü taktılar , Ventilatör, birkaç saatte bir balgamı emmeli, ters çevirmeli, sırtınızı bağlamalı ve burundan beslenmelisiniz.
Klinik pratikte travma, felç ve hipoksik ensefalopati vejetatif insanların üç ana nedenidir. İstatistiklere göre vejetatif insanların yaklaşık% 70'i travmadan kaynaklanıyor ve bunlar arasında en yaygın travma nedeni araba kazaları.
"Sebze" için tıbbi terim "kronik bilinç bozukluğu" dur. Beyin ölümünden farklı olarak, beyin ölümü hastaları EEG'de düz bir çizgi olarak gösterilirken, "kronik bilinç bozukluğu" olan hastalar da normal insanlarda daha belirgin olan küçük amplitüdlere sahip olabilir.
Bilinci bozulmuş hastaların yaşamsal belirtileri de nispeten stabildir, spontan solunum, sindirim fonksiyonları, bazı içgüdüsel sinir refleksleri ve sabit bir uyku döngüsü vardır. Çoğu zaman gözlerini açık tutarlar ve aile üyeleri onların ağladığını, seğirdiğini veya ara sıra bağırdığını gözlemler.
Sadece tüm bunlar bilinçsizdir. Onlara el sallıyor ya da isimlerini çağırıyor olsun, hepsi okyanusa herhangi bir cevap vermeden batmış gibiydi.
Bitkiselin bilinci nerede? Bu bulmaca, sinirbilim araştırmacılarını uzun süredir rahatsız ediyor.
Şu anda tıpta "sebze insanların" bilinç durumu iki türe ayrılıyor: Bilinci daha iyi olan bazı hastalara "minimal bilinç durumu" veya "mikro bilinç durumu" deniyor. Bu hastalar nöromodülasyon cerrahisi, manyetik stimülasyon, Elektriksel uyarı ve diğer tedavilerden sonra uyanmak hala mümkündür ve "sürekli bitkisel duruma" sahip hastaların uyanma şansı çok düşüktür.
Science and Technology Daily tarafından Kasım 2018'de yayınlanan bir rapora göre araştırma istatistiklerine göre eğer tıbbi geçmiş yarım yıl içinde ise uyanan hasta oranı yaklaşık% 6; yarım yıldan fazla ve bir yıldan az ise uyanan hasta oranı% 3'e düşecek Yaklaşık; bir yılı aşarsa, daha da düşük olabilir, yani yaklaşık% 2.
Uyan her şeyin başlangıcıdır
Yaklaşık 4 aydır uyuyan Meimei 2015 yılbaşı gününde uyandı.
İlk başta annesi Meimei'nin sağ parmağının hareket ettiğini fark etti ve onunla konuşmaya çalıştı, "Meimei, annesini duyabiliyorsan, parmağını oynat." Birkaç kez tekrarladıktan sonra Meimei hareket etti ve annesi aceleyle bir doktor çağırdı. Doktor geldikten sonra Meimei'yi kıstırdı ve annesine uyanık olduğunu söyledi.
"Bu uyanıyor mu ?!" Meimei'nin annesinden bir kısa mesaj aldıktan sonra Wu Chao heyecanla hastaneye koştu, ancak doktorun sözde "uyanmasının" Meimei'nin adını söylediğinde sağ elinin hafifçe kalktığını fark etti. Diğer uzuvlar hala kontrolden çıkmıştı ve gözleri donuktu.
Tıpta, vejetatif bir kişinin uyanıp uyanmadığına karar vermenin işareti "uyum etkinliği" dir ve Meimei zaten buna sahiptir. Aslında, uyandıktan sonra, her şey daha yeni başladı - ister fiziksel işlev ister bilinç seviyesi olsun, bitkisel insanlar uzun bir rehabilitasyon sürecinden geçmek zorundadır.Uzun süredir komada olan hastalar için, onları bekleyen şey muhtemelen ömür boyu sakatlıktır. .
Meimei uyandıktan sonra, mide tüpünün uzun süreli hayatta kalması nedeniyle yutma işlevi zayıflamıştı. Annem ona su içmeyi öğretmek için tekrar bir şişe buldu ve pipetle emmeyi öğreneli bir yıldan fazla oldu.
Şimdi dört yıldan fazla bir süre sonra, Meimei tekerlekli sandalyede oturabilir, ancak dil işlevi henüz geri yüklenmedi ve insanlarla iletişim kurmak için daktilo etmeye güveniyor. Annem, Meimei'nin WeChat aracılığıyla insanlarla sohbet etmeyi sevdiğini, ancak bazen biraz "haydut" konuştuğunu söyledi. Başkalarını rahatsız edeceğinden korktuğundan, sık sık insanlarla konuşmamasını hatırlatır.
Annem Meimei'nin yalnız olduğunu biliyordu. Anne ve kızı uzun süredir hastanede yaşıyorlar ve dış dünya ile biraz temasta değiller.
"Eskiden çok güzeldi ve artık geri dönemez." Meimei, bir araba kazası geçirdiğinde sadece 19 yaşındaydı. "19-25 yaşları arasında en iyi yıllar geçti." Annem üzüntüyü düşündü. Meimei'nin arkadaş çevresinde sınıf arkadaşları zaten düğün fotoğraflarını paylaşıyordu ve Meimei bir dahaki sefere nadir bir tatil bile geçirdi.
Bahar Şenliği sırasında bir yıl metroda kimse olmadığında annesi tekerlekli sandalyesiyle Meimei'yi dışarı çıkarmaya cüret etti.
Kazadan sonra Meimei de bir gezi yaptı. Bir yıllığına yeni uyandığı 2015 yılının sonundaydı.
Meimei'nin sanat uyandırmasına yardımcı olan deneysel projesi Huayu Sanat Gençlik Sanat Ödülü ile desteklendi ve yıl sonunda küratörün desteğiyle Meimei ailesi Sanya Yalong Körfezi'ne geldi. Burada Wu Chao ve Xia Weilun, Meimei için bir yaşam retrospektifi düzenledi.
Hazırlanırken Wu Chao ve ailesi, Meimei ile eski eve döndü ve ona büyüyen hikayeyi ayrıntılı olarak anlattı. Sonunda, Meimeinin retrospektifi sevdiği renkte küçük bir odada düzenlendi ve oda alet ve topladığı çeşitli fotoğraflarla doluydu.
Meimei babasına, "Bana yardım et, ayağa kalkmalıyım" diye yazdı. Ebeveynlerinin desteğiyle Meimei, ilk kez ayağa kalkmak için inisiyatif aldı.
Meimei uyandıktan bir yıl sonra ilk kez hikayesinin bir sanat sergisinde ayağa kalkmaya çalıştı. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Sanya gezisi bir "kaçış" gibidir. Annem hastanede hayatımda bir daha asla seyahat etmeye çıkmayacağımı düşündüğümü söyledi. Sanya'dan döndükten sonra Meimei daha aktif bir eğitim aldı ve kısa süre sonra oturma ve ayakta çalışma pratiği yapmaya başladı. Rehabilitasyon uzmanı, ilerlemesinin son derece hızlı olduğunu söyledi.
Bilincin yeniden doğuşu
Meimei'nin kazası Ağustos 2014'te meydana geldi. O gece, o ve arkadaşları K şarkısını söylemeye gittiler ve eve döndüklerinde, araba kullanan sarhoş bir araçla yere çarptı.
Meimei hastaneye gönderildikten sonra 25 gün üst üste YBÜ'de her zaman bir ventilatör taşıyarak kurtarıldı. O zamanlar annemin hafızası çok belirsizdi, "O zamanlar da kafam çok karışıktı ve darbe çok büyüktü." Sadece yoğun bakımdaki ekran aracılığıyla kızını ziyaret etmek için günde sadece 10 dakikası olduğunu ve sadece yüzünü görebildiğini hatırladı, "Gözleri açılmadı ve ekshalasyonunun iniş çıkışlarını bile göremiyor."
Daha sonra, hastane yataklarının yetersizliği nedeniyle Meimei, Guangzhou Askeri Bölgesi Genel Hastanesine transfer edildi (Çin Halk Kurtuluş Ordusu Güney Tiyatro Komutanlığı Genel Hastanesi olarak yeniden adlandırıldı). Meimei bu hastanede doğduğunda annesinin de bir düşüncesi vardı: İlk doğduğu yer ona ikinci bir doğum yapacak mı?
Bir doktorun tavsiyesi üzerine bilinçsiz olan Meimei, Wu Chao ve Xia Weilun'un sanatsal uyanış deneyinin ilk kişiselleştirilmiş uyanış nesnesi oldu.
Eylül sonunda iki taraf ilk kez bir araya geldi. Xia Weilun, Meimei'nin hastane yatağında yattığını hatırladı, çok gençti, koyu gözleri ara sıra döndü ve Meimei'nin her şeyi anlayabildiğini hissetti. Aslında Meimei gözleri açık dış dünyaya cevap vermedi, babası elini tuttu ve "Meimei, hadi uyuma, hemen uyan" diye bağırmaya devam etti.
Wu Chao ve Xia Weilun, Meimei'nin "hatıraları çıkaran" bir otobiyografik etki uyandırma programını özelleştirmesine yardım etmeye karar verdi. Yirmi iki gün sonra, ilk uyandırma sesi yoğun bakım ünitesine gönderildi; burada doğum öncesi amniyotik sıvının sesi, Meimei'nin yatağının yanındaki müzik kutusu, annesinin onu akşam yemeğine çağırması, köpek arayan arkadaşlar, sahilde oyun oynama, martılar, dalgalar ...
Birkaç gün sonra hemşire, Meimei dinlerken gözlerinin döneceğini ve 4 kez ağladığını bildirdi.
Ardından Wu Chao ve Xia Weilun, "Güzel Hayvanlar, Yaşayan Çevre ve Arkadaşlar" adlı videoyu yaptı. Annem, "Video çok iyi. Cep telefonuyla Meimei'yi göster. Cep telefonunu salladığımda gözleri hareket ediyor. Çok ciddi görünüyor."
Trafik kazasından dört ay sonra, 1 Ocak 2015'te, doktor Meimei'nin uyandığını, talimatları duyduktan sonra sağ eli ve ayağının biraz kaldırılabileceğini ve uyum faaliyetlerinde olduğunu açıkladı. Wu Chao ve Xia Weilun, bir çift parlak göz görebildiklerini düşünerek aceleyle ziyarete koştular. Beklenmedik bir şekilde gördükleri, konuşamayan Meimei idi, tüm vücudu hala hareket edemiyordu.
Wu Chao kendini çok ağır hissetti, "20 yaşındaki Meimei bununla nasıl yüzleşmeli?"
Meimei'nin "uyandığını" kabul etmeleri zordur - tıp bu şekilde yargılasa da, Meimei'nin hiç de "normal" bir insan olmadığını düşünüyorlar. Yapılabilecek daha fazla "insan çabası" olduğunu düşünüyorlar.
Wu Chao ve Xia Weilun, Meimei'nin annesine "Yeryüzünün Nabzı" ve "Yaşam" adlı iki belgeseli tavsiye ettiler ve Meimei'nin yetiştirdiği köpeği hastaneye getirmenin bir yolunu buldular.
Tıpkı bir bebeğin yeniden doğması gibi, anne bir kez daha Meimei'nin bilişini adım adım keşfeder.
Mart ayının sonunda Mei Aesthetics, birden dokuza kadar jestler kullanacak ve kısa süre sonra dört aritmetik işlemi öğrenecek ve hatta İngilizce kelimeleri hatırlayacak. Ama annesi aynayı tutup Meimei'den ağzının pirinç ezmesi ile dolu olduğunu görmesini istediğinde cevap vermedi.
Psikolog Zhao Anan, bunun Meimei'nin bilincinin iyileşmekte olduğunu gösterdiğini, ancak henüz "öz farkındalık" seviyesine ulaşmadığını analiz etti. Psikolojik olarak sadece yüksek zekaya sahip hayvanlar öz farkındalığa sahip olabilir, örneğin bir köpek aynaya bakarken tepki vermez çünkü aynada kendisinin olduğunu anlayamaz. "Öz farkındalık" yalnızca primatlarda ve ancak çocuklar yaklaşık 2 yaşına geldikten sonra bulunabilir.
23 Ağustos 2015'te, uyandıktan 8 ay sonra Meimei, trafik kazasından sonraki ilk arkadaş çevresine "Merhaba" adını verdi. İletişim kurmak için yazmayı öğrendikten sonra Meimei'nin bilinci hızla gelişti. Arkadaş çevresine "Tavuk budu yemek istiyorum", "Çok mutluyum", "Seni hatırla" gibi kısa cümleler atmaya başladı ...
Bitkisel durumdan uyandıktan sekiz ay sonra Meimei gülümsedi ve gözleri açıldı. Katılımcıların izniyle fotoğraf
"Beyin pili"
"Sıradan insanlar bir yanlış anlama olabilir. Bitkisel insanların orada zombiler gibi yattığını düşünüyorlar ve hiçbir şey bilmiyorlar. Aslında, dış dünyaya karşı hala daha zengin duyguları ve tepkileri var. En bariz olanı, acısı var, ama cevap vermiyor. Ordu Genel Hastanesine bağlı Bayi Beyin Hastanesinin koma ve uyanma merkezi başkanı He Jianghong, normal bir insan kadar açık. "Dedi.
He Jianghong, 2011'den beri hastanenin bitkisel uyanma alanında araştırmalara başladığını duyurdu. "Ekibimiz bu alanda ülkenin lideridir. Yılda 40 ila 50 vakayı tedavi edebilir. Muhtemelen bu tür operasyonları gerçekleştirebilecek yalnızca birkaç yerli şirket vardır."
Ordu Genel Hastanesi'ne bağlı Bayi Beyin Hastanesinde doktorlar bilinç bozukluğu vakalarını tartışıyor. Gazeteci Wang Letu
He Jianghong tarafından atıfta bulunulan "cerrahi", derin beyin stimülasyonu (DBS) ve omurilik elektrik stimülasyonu (SCS) cerrahisi dahil olmak üzere "sinir modülasyon cerrahisi" anlamına gelir Prensip, sinirleri bilinç bozukluğu olan hastaları uyandırmak için uyarmak için insan vücuduna elektrotlar yerleştirmektir.
Bu tip ameliyatlara "beyin pili" de denir. Bir sebzeyi uyandırmak için bir "beyin pili" kullanan dünyanın ilk başarılı operasyonu 2007'de gerçekleşti. Nature dergisinde yer alan bir habere göre, Amerikan sağlık personeli, ciddi beyin hasarına uğrayan ve 6 yıldır komada olan bir erkek hasta Jack'in (takma ad) beynine bir "beyin kalp pili" yerleştirdi. Saçınızı tarayın, dişlerinizi fırçalayın, ailenizle kart oynayın ve basit fiziksel egzersizler yapın.
Rapora göre, beyni elektronik darbelerle uyarmanın bu yöntemi daha önce majör depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk, Parkinson ve diğer hastalıkları tedavi etmek için kullanılmış, ancak bitkisel bir durumun eşiğinde olan hastaları uyandırmak için kullanılıyor. ilk.
6 yıl hapsolmuş düşünceleri elektriksel uyarılarla uyandırıldı ve beyin ağı yeniden canlandırıldı.
Ancak her hasta o kadar şanslı değildir. He Jianghong, hastanede bu tür bir ameliyat geçiren hastaların uyanma oranının yaklaşık% 30 olduğunu söyledi.
Orta Güney Üniversitesi İkinci Xiangya Hastanesi Nöroşirürji Bölümü de böyle bir tedavi gerçekleştirdi. Hastanenin nöroşirürji bölümünün yöneticisi Jiang Yugang, The Paper ile yaptığı bir röportajda, bölümün üç veya dört yıl önce bu tür bir hasta grubunu da tedavi ettiğini ve sonunda düzine hastadan yedi veya sekizinin başarılı bir şekilde uyandırıldığını söyledi.
"Bir kişinin uyanıp uyanmayacağı, beyindeki önemli yapıların hasar derecesine bağlıdır. Ameliyattan önce beynin kendisi değerlendirilmelidir." Jiang Yugang, ameliyatın etkisini garantilemek için ameliyattan önce MRI, EEG vb. Geçirilmesi gerektiğini söyledi. Test, hastaların sıkı taranması.
Jiang Yugang, "Uyanabilen insanların çoğu 'minimum bilinç durumundaki' hastalar. Tamamen bitkisel bir durumda uyanmak çok zor," dedi.
Görüşme sırasında, bu alandaki pek çok doktor, prognostik yargının, yani kronik bilinç bozukluğu olan hastaların gelecekte "uyanıp uyanmayacağını" tahmin etmenin hala büyük ölçüde doktorun klinik gözlemine ve kişisel deneyimine bağlı olduğunu söyledi.
"Çok sayıda çalışma, klinisyenlerin yargısına göre, yanlış tanı oranının% 40 kadar yüksek olduğunu doğruladı, bu çok endişe verici. Bazı hastalar tamamen bitkisel değildir, ancak ciddi bilişsel işlev bozukluğuna sahiptir ve iyileşebilir. Bu yanlış yargı yüzünden vazgeçmek yazık olur. "Dedi He Jianghong.
"Her şey aile üyelerine bağlı."
"Kendi seçimleri olan tümör hastalarının aksine, vejetatif insanların karar vermesi esas olarak aile üyelerine bağlıdır. Ahlaki en önemli noktadır. Aile üyeleri karar verip vermemeye karar verir." Bağlı Ordu Genel Hastanesi Bayi Beyin Hastanesinin Koma Uyanış Merkezinde bir doktor olan Yang Yi Söyle. "Ama daha önce aileye başarı olasılığının ne olduğunu ve gelecekteki prognozun ne olduğunu anlatacağız."
Hastaların prognostik yargısına göre, Ordu Genel Hastanesi (şimdi PLA Genel Hastanesinin Yedinci Tıp Merkezi olarak yeniden adlandırıldı) ve Guangzhou Askeri Bölgesi Genel Hastanesi, bilimsel araştırma yapmak için Çin Bilimler Akademisi Otomasyon Enstitüsü Beyin Ağı Grubu Araştırma Merkezi ile işbirliği yaptı. Chinese Journal of Science tarafından Ağustos 2018'de yayınlanan bir rapora göre, bilimsel araştırma ekibi "beyin ağı omiklerini" yapay zeka yöntemleriyle birleştirerek hastaların bir yıl sonra bilincini yeniden kazanıp kazanmayacağını% 88 doğruluk oranıyla tahmin eden bir hesaplama modeli geliştirdi.
Rapora göre, doğrulama sırasında, bu yöntem, doktorlarının başlangıçta iyileşme umudu olmadığını ancak sonunda bilincini geri kazandığına karar verdiği bir dizi hastayı başarıyla tahmin etti.
"Doktorun kişisel yargılarına dayanarak yanlış kararlar vermek kolaydır. Bazı vejetatifler tedavinin yarısında pes eder ve sonunda pes eder." He Jianghong, "sebzeler yalnızca aile üyeleri tarafından yaşayabilir. Nefes gittiğinde insanlar gitmiş olur."
Bayi Beyin Hastanesinin (Koma ve Beyin Hastalıkları Kontrol Merkezi) ikinci koğuşunda, altıncı katın tüm katı, temelde bilinç bozukluğu olan insanlarla doldurulur ve koridor genellikle arkadan kırılarak yankılanır. Her iki saatte bir aile üyeleri, gecenin bir yarısı bile akciğerleri balgamına yardımcı olmak için hastayı şiddetle yan tarafına çevirirdi.
Sebzeler aç değil. Günde üç kez burunla beslenme yapılır ve kullanılan mide sondası miktarı aile bireylerine bağlıdır.Karar vermenin temeli midede kalan tortuyu almak ve ne kadarını kontrol etmektir. Ayrıca balgam ve dışkılama için aile bireylerinin de her gün atılan miktar ve özellikleri bilmeleri ve herhangi bir anormallik varsa derhal doktora bildirmeleri gerekir.
Bazı vejetatifler dışkılamak için uzun süre Kaisailu'ya güvenmek zorundadırlar Kabızlık üç gün ise, aile üyeleri büyük bir düşman gibi olurlar, normal olarak bir kez salgılarlar ve tekrar mutlu olurlar.
Bitkisel hayatta kalmayı sürdürmek için genellikle iki kişinin işbirliği yapması gerekir. "İthalat ve ihracata" ek olarak, ağız ve genital bakım için sabah ve akşam fırçalamak da gereklidir. Ek olarak, ayakta yatak, pedal çevirme vb. Gibi rehabilitasyon eğitimi de aile üyelerinin rehabilitasyon pratisyenine yardımcı olmasını gerektirir. Hastane tarafından verilen hemşirelik programına göre, aile üyelerinin her iki saatte bir sistematik bir zorunlu görevi vardır.
Uyanamıyorsanız, bir sebze ne kadar dayanabilir?
"Çok sayıda vakayı tartıştıktan sonra, normal şartlar altında, hastanın zamanı bir ila iki yıldır." He Jianghong, bitkisel ölümlerin çoğunun komplikasyonlardan kaynaklandığını söyledi, "başlıca akciğer enfeksiyonları ve ciddi yetersiz beslenme. Haklıysan, Hastanın bakımı ve tedavisi yeterince karmaşıktır ve teorik olarak uzun süre hayatta kalabilmelidir. "
Yatarak tedavi gören hastaların maliyetiyle ilgili olarak He Jianghong, "Sağlık sigortamız kapsamındayız. Normal şartlar altında, ameliyatsız ayda 40.000 ila 50.000 arasındadır. Operasyonun maliyeti yaklaşık 200.000 ise, bunun 150.000'i kendi pahasına. Hemen hemen her tıp kurumu Hepsi bunun gibi. "
İkinci Xiangya Hastanesi Nöroşirürji Bölümünde, bu tür hastaların başvuruları son iki yılda çok azaldı. Bu nedenle, nöroşirürji direktörü Jiang Yugang, "Bu tür bir hasta çok pahalı, hastanede kalması iki veya üç ay sürüyor ve ilaç ve ameliyatın maliyeti çok yüksek. Ve her hasta tam olarak uyanamıyor. Hastanın ailesinin beklentileri Nispeten yüksek, bu da doktorları bu tür ameliyatlar konusunda gittikçe daha dikkatli hale getiriyor. "
"Genel olarak konuşursak, ayrılmadan önce en az iki veya üç ay yaşamak zorundasın. Günde 6.000 ila 8.000 tutuyor. Aynı zamanda ameliyatı gerçekleştirmek için iki kişinin eşlik etmesi gerekiyor ve yüzbinleri atmalısın. Hala kalbimde hissediyorum. Hastayı tutamıyorum. "
Derin bir uykuda büyüyen bir çocuk
"Gidecek hiçbir yerimiz yok. Sadece Pekin'de sekiz hastane var." Kızı Xin Yi bitkisel bir duruma düştüğü için, Zhang Shaofeng, hastane yataklarının nakledilmesi gerektiğine karar verdi ve vejetatifler genellikle uzun süre kabul edilemez.
Xin Yi, üç yıldan fazla bir süredir uyuyor.
Öğlen saatlerine eşlik eden hemşire, Xin Yi ile yatar ve babası yerde dinlenir. Gazeteci Wang Letu
5 yaşındaki Xin Yi tombul ve sadece ağzına balgam emmek için plastik bir tüp yerleştirdiğinde gözle görülür şekilde seğirecek, ağlayacak ve yüzü kızardı.
Hemşirelik çalışanı Liu Teyze, bir buçuk yıldır Xin Yi ile ilgileniyor. Xin Yi'nin bağırsak hareketi olduğunda, gözlerine baktığını ve gücünü nasıl kullanacağını bildiğini gözlemledi. Onu yıkadığında, ayakları leğen içinde ileri geri sürtünüyordu.
Kaza anında sadece 1 yaşında ve 8 aylıktı.
O sırada babası Zhang Shaofeng, İç Moğolistan'da çalışmaya gitti ve Xin Yi, Henan'daki memleketinde kaldı ve annesi tarafından bakıldı. Eylül 2015'te, Zhang Shaofeng'in karısı ve sevgilisi birlikte yaşarken, sevgilisi Xin Yi'yi bir banyo havlusu ile bir topun içine bağladı ve Xin Yi'yi belinden tuttu, başını aşağı çevirdi ve yarım saat yatağın yanında durdu. .
Birkaç gün önce, Xin Yi ağladığı için sevgilisi, bir yaşından büyük olan Xin Yi'yi viski bandı bağlayarak, tokatlayarak ve sıcak sigara ile yaraladı.
Zhang Shaofeng, ancak işten eve döndükten sonra bir şeylerin yanlış olduğunu öğrendi Doktora gönderildikten sonra, Xin Yi'ye şiddetli kafa travması ve şiddetli tıkanıklık teşhisi kondu ve ardından yerel hastanede bir kraniotomi yapıldı. O sırada Zhang Shaofeng, Xin Yi'nin hastalığını tedavi ettiği için 300,000 yuan'den fazla borcu vardı. Durumu Weibo'da yayınladıktan sonra, medya daha fazla ilgi gösterdi. Gönüllüler şimdiye kadar onları desteklemek için para ve materyal bağışlamaya devam etti.
Bugünlerde, Zhang Shaofeng kızı için yemek yapmak, yemek dağıtmak, yıkamak ve diğer çeşitli eşyalarla ilgilenirken, hemşire Liu Teyze günde 24 saat, günde üç öğün yemek, iki meyve, emzirmek, sabah 4'te emzirmek, gece yarısı iki saatte bir dönüyor ve Ağız bakımı, vajinal bakım, balgam emme, sırt masajı, vücut masajı, rehabilitasyon tedavisi ...
"Bir sonraki adım temelde palyatif tedavi. Daha radikal bir yöntem yok." Xin Yi'nin şu an görevli doktoru Huang Ruijing, "Gelecekte hala bir sorun var. O sırada kafatası metal bir titanyum plaka ile onarıldı. Beyni hala Büyüyor, ancak titanyum plaka artık büyümeyecek, bu da onu bir lanetle ayakta tutmaya eşdeğer. "
Mart 2018'de Bayi Beyin Hastanesinde vagus sinir stimülasyon ameliyatı geçirdi. Doktor Yang Yi, Xin Yinin mevcut durumunun "mikro bilince" ait olduğunu söyledi. Beyin gelişimi ile ilgili sorunları var. Hem manyetik rezonans hem de EEG Bunu yaptıktan sonra etkisi iyi değil. İyileşse bile sözde uyanıklık seviyesine ulaşamayacak. "
Kazadan üç yıldan fazla bir süre sonra, Xin Yi büyüdü ve derin bir uykuda büyüdü.Kafası açıkça çökmüş ve hala dikişli yara izleri olması dışında, bir komşunun çocuğuyla aşağı yukarı aynı boydaydı. Zhang Shaofeng, kazadan önce Xin Yigang'ın Anne ve Babamı arayacağını hatırladı, ancak diğer şeyler hakkında pek bir şey bilmiyordu. Kazadan sonra Xin Yi'nin gözleri de görünmezdi, sadece sol gözü hassastı.
Bugün, Zhang Shaofeng hastanenin yanında yaşıyor.Ev gönüllüler tarafından kiralanmaktadır Xin Yi'nin aylık 20.000 ila 30.000 tıbbi masrafı da gönüllüler ve sosyal yardım kuruluşları tarafından bağışlanmaktadır. Zhang Shaofeng, "Şimdi neredeyse iki milyon harcadı" dedi.
"Ayrıca bir iş aramayı da düşündüm, gönüllüler hayatımın geri kalanında benimle ilgilenemezlerdi. Ama onlar (gönüllüler) çocuklara iyi baktığımı ve her şeye sahip olacaklarını söyleyerek dışarı çıkmama izin vermediler." Zhang Shaofeng de çok çelişkiliydi. Benim de kültürüm yok. Ayda iki veya üç bin yuan için çok çalışmak için çok param yok ve onu destekleyemem. Pekin'de kase erişte yemek yaklaşık on yuan'a mal oluyor. "
Zhang Shaofeng, şu anda toplam binlerce kişiyle Xin Yi'ye yardım eden birkaç gönüllü grup olduğunu söyledi. "Xin Yi propaganda grubu, Xin Yiyue bağış grubu, birinci sıra grubu, ikinci sıra grubu, Xin Yi toplam grubu açıkladı ..."
Hastanedeki bazı doktorlar, Zhang Shaofeng'in gönüllüler tarafından "kaçırıldığını" hissettiler. He Jianghong'a göre, Xin Yi'nin durumu çok karmaşık. "Arkadaki tedavi çok uzakta ve nasıl biteceğini bilmiyorum."
Bitkisel popülasyon nereye yerleştirilir
20 yıldan fazla bir süredir bitkisel uyanış üzerine çalıştıktan sonra He Jianghong'un da kafası karıştı, "Hastaya ne yardımcı olabiliriz? Uyanmamaktan, yatakta uzanmaya ve bazı şeyleri bilmeye kadar, daha acı verici. Ama yavaş yavaş öğreneceğiz. Artık tüm iyileşmeyi değil, önemli bir adımı atmalarına yardım edebiliyoruz. "
"Herkesin hayatta kalma arzusuna saygı duymalıyız." Dedi He Jianghong.
He Jianghong'un daveti üzerine Wu Chao, Bilinç Forumu'nun 4. oturumuna katıldı.
"2016'da tıp alanındaki bilinç bozuklukları zirve forumuna katıldım. Benden başka, bilim adamlarının neredeyse% 99'u beyin dilimleri hakkında konuşuyor, sinirleri uyarmak ve beyin devrelerini açmak için elektromanyetik teknolojiyi nasıl kullanacaklarını tartışıyor. Benim bahsettiğim şey insanları nasıl anlayacağım. Duygular ve anılar, kolektif bilinçaltı ve ilkel içgüdü. "Wu Chao bir konuşmada söyledi.
Bu forumda sanatçı Wu Chao bir "uzaylı" gibi görünüyor. Wu Chao ve kocası Xia Weilun, 2014'ten beri ortaklaşa "Bitkisel Sanat Uyanma Projesi" ni başlattılar ve Guangzhou Askeri Bölgesi Genel Hastanesi ve Yanjiao Halk Hastanesi ile iki hastanede "Sanat Uyanış Odası" kurmak için işbirliği yaptılar.
Wu Chao ve Xia Weilun tarafından oluşturulan ve iştahı artıran sanat uyanışı videoları. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Yanjiao Halk Hastanesinde nöroşirürji direktörü Li Jinglian'a göre, bölüm aşçı olan bir bitkisel hastayı tedavi etmişti: "Komaya girmeden önce yemek yapmayı çok seviyordu, bu yüzden ona iştahını uyandırdık. Yemek sahnesini görünce cevap verecek. , Gözlerini kırparak, gözlerini kocaman açarak bakmak gibi. "
Li Jinglian, hastalar video izlerken testler yapabilmeyi umuyor, ancak başarmak zor, "Değerlendirme çok külfetli, profesyonel ve teknik personel ve bilimsel araştırma ekipleri gerektiriyor. Artık sezgisel olarak gözlemlemek için yalnızca doktorlara ve rehabilitasyon terapistlerine güvenebiliriz ve ardından takip edebiliriz Bay Chao Wu tarafından sağlanan kayıt sayfası kayıt içindir. Şu anda bu sadece klinik bir gözlemdir. Ayrıca gelecekte sanat seçmelerinin uyanış üzerindeki etkisini doğrulamak için bilimsel veriler elde etme fırsatına sahip olacağımızı umuyoruz. "
Wu Chao ve Xia Weilun, Guangzhou Askeri Bölge Genel Hastanesi Nörorehabilitasyon Bölümü ile ilk kez 2015 yılında işbirliği yaptıklarında, bu tür sorunlarla karşılaştılar. O sırada, iki taraf ilk "kişiselleştirilmiş" uyandırma deneyini gerçekleştirmek için işbirliği yapıyordu ve yardımın hedefi Meimei idi. Deney sırasında denetim uzmanı geri çekildi.
Guangzhou Askeri Komutanlığı Genel Hastanesinde eski bir nörorehabilitasyon doktoru olan Xie Qiuyou (şu anda Güney Tıp Üniversitesi Zhujiang Hastanesinde bir rehabilitasyon tıbbı doktoru), Bu konunun nasıl doğrulanacağı daha karmaşıktır ve birçok faktörü içerir. Kontrol, klinik ve nörogörüntüleme doktorları ve mühendislik veri işleme ve analiz ekipleri dahil olmak üzere birden fazla ekibin işbirliğini gerektirir. "
Test sonunda başarısız oldu, ancak işbirliği devam ediyor. Wu Chao, aynı zirveye farklı yollardan tırmanmak istediklerini hissetti: "Hayata ciddiyet ve masumiyetle davranın."
Xie Qiuyou'nun görüşüne göre, bu hala tıptaki en zor ve gizemli alandır ve Science dergisinde yayınlanan 125 ana bilimsel sayı arasında bilincin biyolojik temelinin listelendiğini ortaya koymuştur. "Bilincin doğası hakkında hala çok az şey biliyoruz, bu nedenle bilinç bozukluğu olan hastalar karşısında bazen yapabileceğimiz hiçbir şey yok."
Xie Qiuyou, "Bu tür hastalarla her gün ilgileniyorum ve Çin'deki ilgili düzenlemelerin mevcut olmaması nedeniyle onların gidecekleri yeri ve varış noktalarını düşüneceğim." Dedi.
Eski beyin cerrahı Xiang Jiuda, Pekin, Miyun'da bir "Yansheng Hemşirelik Merkezi" kurdu. Kuruluşundan bu yana geçen beş yıl içinde, aileleri tarafından tam gün bakım için 30'dan fazla bitki gönderildi. Mevcut 13 kişi dışında, diğer herkes Vefat etti. Günümüzde, giderek daha fazla aile üyesi işe alınmakta ve merkez aynı zamanda taşınmakta ve genişletilmektedir.
Ülkede bu tür bakım kurumları çok azdır.
Pekin Yansheng Bakım Merkezi'nin içinde bitkisel yataklar var. Katılımcıların izniyle fotoğraf
Xiang Jiuda uzun zamandır kurumların "kayıt zorluğu" sorunuyla karşı karşıya kaldı.Emeklilik niteliğindeki kayıt başvurusunu geçmek her zaman zor oldu. İlgili yetkili makamı bulamadı. Xiangjiuda ayrıca "sebzelerin" engelli olarak sınıflandırılmadığını ve ilgili sosyal yardım politikalarından veya sübvansiyonlardan yararlanamayacaklarını keşfetti.
Xiang Jiuda, "Bence en engelliler vejetatifler" dedi.
Rapor, son yıllarda kamuya açık raporları taradı ve mevcut bitkisel stok için ortak verilerin şu olduğunu buldu: ülkede her yıl 70 ila 100.000 artışla yaklaşık 400.000 bitki var. Bu bağlamda, Xie Qiuyou, "Bunların hepsi temelsizdir ve hepsi yabancı istatistiksel verilere dayanılarak tahmin edilmektedir. Ülkemizin bu tür bir epidemiyolojik araştırması yoktur ve akış ayarlaması yapmak için çok fazla enerji, insan gücü ve malzeme kaynağı gerektirir."
Görüşme sırasında, birkaç uzman ülkedeki mevcut bitki örtüsü nüfusuna üç ila beş milyondan milyona kadar değişen farklı yanıtlar verdi.
Pek çok uzman, modern tıp teknolojisinin ilerlemesiyle, hastaların kritik hastalıklarda hayatlarını kurtarma olasılıklarının daha yüksek olduğunu, bu aynı zamanda daha fazla bilinç bozukluğu olan hastaların takip edeceği ve her hastanın arkasında, Ağır bir aile.
Xie Qiuyou, "Bu tür bir hastanın onu koyacak bir yeri olmalı.
