Tongji, trakeotomi ile üç şiddetli yeni koroner pnömoni hastasını tamamladı
Chutian Metropolis Daily News, 7 Mart (Muhabir Li Manying, Muhabir Tong Xuan) "Şu anda, hastanın nefesi stabil ve çevrimdışı olması bekleniyor." 6 Mart'ta, Çin-Fransız Yeni Şehir Bölgesi, Tongji Hastanesi, C9 Batı Koğuşu Yoğun Bakım servisindeki doktorlar Tur sırasında, 28 yataklı kız kardeş Liu'nun (takma ad) sesi duyduktan sonra gözlerini açtığını görünce çok memnun oldum.
Dört gün önce, Tongji Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Bölümü'nden iki başhekim yardımcısı Zhang Xinhao ve Long Xiaobo, Rahibe Liu da dahil olmak üzere uzun süre entübe edilen şiddetli yeni koroner pnömonili üç hastaya başarıyla trakeotomi yaptı. Hastanın alt solunum yolunun balgam söktürülmesi zordur.
"Üç hastadan en büyüğü, diğer 65 yaşındaki kadın hasta gibi beyin enfarktüsü geçiren 70 yaşındaki bir büyükbaba, 55 yaşındaki kız kardeşi Liu ise hipertansiyon ve diyabet gibi temel hastalıklara sahip." Zhang Xinhao, "Serebral enfarktüslü hastalar bilinçsizdir ve kendi başlarına balgamı atamazlar. Uzun bir süre sonra, alt solunum yolu salgıları solunum yetmezliğine neden olur. Kritik hastalarda aşırı trakeal entübasyon, akciğer enfeksiyonlarını ve alt solunum yollarını ağırlaştırmak zorundadır. Salgıların çıkarılması kolay değil. Trakeotomi önemli bir yardımcı tedavidir. "
Hem trakeal entübasyon hem de trakeotomi, nefes darlığı olan kritik hastaları kurtarmak için önemli yöntemlerdir. 2 haftadan fazla entübe kalan hastalar için, kısa vadede trakeal entübasyondan çıkmaları beklenmiyorsa, doktorlar trakeotomi seçmeyi düşüneceklerdir.Amaç, hava yolu yönetimini kolaylaştırmak, alt solunum yolundan balgamı emmek ve alveolar gaz değişimini iyileştirmektir.
"Çin-Fransız Yeni Şehir Hastanesinin Savaş Zamanı Tıbbi Ofisinin birleşik konuşlandırılması altında, şiddetli yeni koroner pnömoni hastalarının uzun süreli trakeotomisine yanıt olarak, şu anda 20 üyesi olan bir trakeotomi acil ekibi kurduk. Tongji Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölüm Direktörü Lu Xiang, "Yoğun Bakım Ünitesinden sorumlu Pekin Birliği Tıp Koleji Hastanesi ekibiyle görüştükten sonra üç hastaya trakeotomi yapılmasına karar verildi.
Trakeotomi sıradan zamanlarda zor değildir, ancak yeni koroner pnömoni hastalarında ameliyat edilirken sağlık personelinin işi çok daha zordur. Hastanın soluk borusu kesildiği anda, tıbbi personel için yüksek bir enfeksiyon riski oluşturan büyük miktarda salgı aerosolü dışarı atılacaktır.
Zhang Xinhao ve Long Xiaobo, koruyucu giysiler, gözlükler ve ağır pozitif basınçlı başlıklarla ilk hastanın yatağına geldi.Bu ağır ekipmanlar güvenlik garantisidir, ancak aynı zamanda operasyonun zorluğunu artıran bir engeldir. , Üç katmanlı eldivenlerin dokunsal azalmasının ve başlıkta yükselen su buharından gelen görme engellerinin üstesinden gelmeleri gerekiyor. Neyse ki, iki kişi ustaca ve zımnen, hızlı ve doğru bir şekilde işbirliği yaptı, düzgün ve temiz bir şekilde ayrıldı ve trakeal duvarı kesti.Hastanın ne öksürüğü ne de kuru hareketi vardı ve operasyondan sonra kan oksijen satürasyonu hızla% 100'e döndü. İlk hastanın ameliyatı başarıyla tamamlandı ve ikinci ve üçüncü ameliyatları tek nefeste tamamladılar. Ameliyattan sonra üç hastanın alt solunum yollarındaki tıkanıklık önemli ölçüde düzeldi.
"Salgından bu yana farklı hastane ve disiplinlerdeki doktorlar görevlerini sessizce yerine getirmiş ve rollerini sessizce yerine getirmişlerdir. Kritik hastaların teşhis ve tedavisinden solunum, enfeksiyon hastalıkları ve yoğun bakım hekimleri sorumludur. Anesteziyologların ihtiyacı var. İleri adım atma ve hastalar için trakeal entübasyon yapma zamanı ve kulak burun boğaz uzmanları da ihtiyaç duyduklarında trakeostomi yapmakla yükümlüdür. "Long Xiaobo dedi.
