Huanggang Doğrudan Saldırısı | Shandong Yardımı Hubei Tıp Ekibi Ren Hongsheng: Hastaların rahat nefes alması için çok çalışın
"Çok iyi, yemek istiyorum!" Birkaç gün önce, şiddetli yeni koronavirüs pnömonisi olan bir hasta trakeal entübasyondan çıkarıldı ve ventilatörden çıkarıldı. Bu daha az yankılanan yanıt, Shandong Eyaletinin kritik hastalıkta Hubei sağlık ekibine yardımcı olan ilk partisiydi. Shandong First Tıp Üniversitesi Doğu Hastanesi, Tedavi Ekibinin lideri ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü müdür yardımcısı Ren Hongsheng, en cesaret verici sesi duydu.
Shandong'daki Jinan'dan Hubei'deki Huanggang'a kadar Ren Hongsheng'deki 60 sağlık personeli ve ekibi, 24 saat sağlık ekibi tarafından inşa edilen yoğun bakım ünitesini korudu. Hastanın rahat nefes aldığının görüldüğü anda sürekli tüketim ve enfeksiyon riski önemsiz hale gelir.
"Salgın geri çekilmezse, görevlerimize sadık kalacağız ve asla geri çekilmeyeceğiz." Ren Hongsheng dedi.
YBÜ oluşumuyla başlayın
Ay Yeni Yılının ilk gününde, Shandong Eyaletinden Hubei sağlık ekibine ilk yardım grubu Shandong'dan ayrıldı ve Hubei Eyaleti, Huanggang Şehrine koştu.
Bu, Wuhan dışında en kötü yeni taç pnömonisi salgını olan şehirdir Shandong sağlık ekibi gelmeden önce, kentsel alanda hastaları etkili bir şekilde tedavi etmek için uygun bir bulaşıcı hastalık hastanesi yoktu. Ren Hongsheng, Huanggang Bulaşıcı Hastalık Hastanesinde bir Yoğun Bakım Ünitesinin yenilenmesi gerektiği konusunda bilgilendirildi.
Yeni taç pnömonisi salgınına karşı mücadelede, kritik hastaların tedavisi, ölüm oranını düşürmenin ve iyileşme oranını artırmanın anahtarıdır. Bununla birlikte, Huanggang Bulaşıcı Hastalık Hastanesinin koşulları, bir YBÜ inşa etmek için gerçekten uygun değildir.Tıbbi ekip denetlendikten sonra, Dabieshan Bölge Tıp Merkezini seçmeye karar verdiler.
Orijinal planın uygulamaya konmasına daha üç ay kaldı.Dabieshan Bölgesel Tıp Merkezinin birçok donanım tesisi, uygulamaya konulan standardın çok gerisinde ve acilen dönüşüme ihtiyaç var.
Sanitasyonu temizledi, koğuşu yeniledi, ilgili yerel yetkililerle iletişim kurdu ve ilgili ekipmanı tanıttı 27 Ocak'ta, bir gecede yapılan acil bir yenilemeden sonra, Huanggang Şehrindeki yeni koroner pnömoni için belirlenmiş en büyük hastane olan Dabieshan Bölge Tıp Merkezi ilk yoğun bakım ünitesine kavuştu.
"Biz gelmeden önce, nereye gideceğimizi veya hangi hastaneye gideceğimizi bilmiyorduk." 28 Ocak sabahı erken saatlerde muhabir Ren Hongsheng ile temasa geçtiğinde, bir yoğun bakım ünitesinin geçici olarak kurulmasında gerçekten bazı donanım eksiklikleri olduğunu, ancak çözümün her zaman daha zor olduğunu söyledi. birçok.
"Komünist Partinin bir üyesiyim ve binbaşı uygun. Wuhan'a gitmeyi rica ediyorum." Ren Hongsheng, Shandong'un Hubei'nin salgınla savaşmasına yardım etmek için bir sağlık ekibi kuracağı haberini aldıktan hemen sonra kaydoldu. Ayrıca enfeksiyon riski altında olacağını da biliyordu, bu yüzden ailesi ne zaman toparlandığını hala bilmiyordu. Ona göre, yeni taç zatürre salgını halkın güvenliğini tehlikeye attı, bir doktor olarak görev ve sorumluluk duygusu onu ayağa kaldırarak ön plana çıkardı.
Risk alın ve korumaya devam edin
"Hasta geliyor!" 19 Ocak günü saat 1.30 civarında, 14 yıllık YBÜ iş tecrübesine sahip Ren Hongsheng, Dabieshan Bölge Tıp Merkezinde ilk şiddetli yeni koroner pnömoni vakasını aldı.
Transfer edildiğinde hastanın kan oksijen satürasyonu% 50'nin altına, nefes darlığına, şiddetli depresyona ve sürekli öksürüğe ulaştı.
Nöbetçi doktor yakın mesafeden tedavi verirken, Ren Hongsheng tecrit alanı dışında komuta ediyordu.
Deneyimlere göre, yüksek akışlı destekli solunum verildiğinde, bir saatten fazla bir süre sonra hastanın durumu iyileşmiştir.
"Burada kalamazsın, ben bulaşıcı bir hastalıkım, çok ciddiyim." Hasta uyandıktan sonra çevresindeki sağlık personeline dedi.
Ren Hongsheng ve ekibi bu yoğun bakım ünitesini 23 gün boyunca günde 24 saat koruyor.
Yeni koronavirüs hakkında hala pek çok bilinmeyen var.Virüsün insan akciğerlerine verdiği hasar şu anda kişiden kişiye değişiyor ve hangi hastaların ağır veya kritik hastalık geliştireceğini önceden tahmin etmek imkansız. Genel olarak konuşursak, altta yatan hastalıkları olan yaşlı hastaların ciddi hastalıklara yakalanma olasılığı daha yüksektir ve klinik olarak genç olan ve altta yatan hastalığı olmayan hastaların hızla gelişmesi nadir değildir. Klinik uygulamada, kalp hızı, kan basıncı ve özellikle kan oksijeni gibi yaşamsal belirtilerindeki değişiklikleri yakından gözlemlemeye daha fazla dikkat edin. Yoğun bakım ünitesinde yaygın operasyonlar olan entübasyon, trakeotomi, non-invaziv ventilasyon ve balgam emme, viral enfeksiyon riskini artırabilir.
Ren Hongsheng, açıkçası, genellikle yoğun bakımda çalıştığını, ancak korumanın baskısının nispeten az olduğunu söyledi. Burada, özellikle ekip lideri olarak, yeni koroner pnömoni hastaları ile karşı karşıya kaldığında, bunu her zaman hafife alamaz ve ruhu her zaman yüksek gerilim halindedir.
Ren Hongsheng, kritik hastaların günlük tedavisine katılmanın yanı sıra, tüm ekibin çalışma düzenlemelerini koordine eder, tedavi sürecini standartlaştırır ve ekip üyelerine bakar.
Sorunsuz nefes almak için çok çalışın
"Akşam saat 10'dan fazla otele dönün ve saat 11'den önce uyuyamazsınız. Ertesi sabah hastaneye saat 8'den fazla gelirseniz, çok erken olursa, vücudunuz buna dayanamayacaktır." Saat 11'den fazla.
Ren Hongsheng'e göre, Yoğun Bakım Ünitesindeki 12 yatak her zaman doluydu ve o gün 8 kişi kritik derecede hastaydı ve çoğu nefes almaya yardımcı olmak için vantilatör kullandı. Bunların arasında başka bir hasta, kötü böbrek fonksiyonu nedeniyle kanın saflaştırılmasına ihtiyaç duyuyordu.
Ren Hongsheng gazetecilere verdiği demeçte, yeni koroner pnömonisi olan birçok hastanın, özellikle oksijene yüksek oranda bağımlı olan şiddetli hastalar olmak üzere, farklı derecelerde solunum fonksiyonlarında azalma olduğunu söyledi. Tedavide, nefes darlığı problemini hafifletmek için kandaki oksijen konsantrasyonunu artırmak için genellikle burun yoluyla yüksek akışlı ventilasyon yapılır. Aksi takdirde, zamanında invazif olmayan bir solunum maskesine geçmek ve solunuma yardımcı olmak için bir ventilatör kullanmak gerekir. Hastanın solunum problemleri varsa, derhal bir invaziv ventilatör olan trakeal entübasyona geçmek gerekir.
"Kritik hastaların tedavisinde şu ana kadar spesifik bir ilaç bulunamadı. Genel tedavi hala nispeten zor." Ren Hongsheng, akciğer fonksiyonundaki düşüşün insan vücudunun oksijenasyon kapasitesinde bir düşüşe yol açacağını söyledi. Organlar ve dokular yeterli oksijen alamazsa, Zaman geçtikçe hastanın durumu kötüleşecek ve bu da bazı komplikasyonları beraberinde getirecektir. Birden fazla organ yetmezliği meydana geldiğinde, tıbbi ekip için küçük bir sorun değildir ve kendisi ve ekip arkadaşlarının en çok endişelendiği şey budur.
Ren Hongsheng, tecrit koğuşunda tamamen silahlanmış olan kritik derecede hasta doktorların hastanın orada rahat nefes aldığını görmeyi umduğunu söyledi. Bu şekilde, durumunun en azından stabil olduğu veya iyileşme aşamasında olduğu anlamına gelir.
YBÜ dışına nakil umut ve en büyük rahatlıktır
4 Şubat'ta Ren Hongsheng, 52 yaşındaki bir hastanın trakeal entübasyonunu çıkardı.
Dabieshan Bölge Tıp Merkezi Yoğun Bakım Ünitesine transfer edilen ilk hastalardan biri olan 22 Ocak'ta açıklanamayan ateş başladı. 27 Ocak'ta yeni koroner pnömoni tanısı kondu ve 28 Ocak'ta nefes darlığı nedeniyle trakeal entübasyon yapıldı. Ventilatör nefes almaya yardımcı olur.
Birkaç günlük tedaviden sonra durumu kademeli olarak düzeldi, solunum fonksiyonu büyük ölçüde iyileşti ve değerlendirmeden sonra spontan nefes alabiliyordu.
Bu aynı zamanda Shandong Eyaletindeki Hubei sağlık ekibi tarafından tedavi edilen ilk çevrimdışı ekstübasyon hastaları vakasıdır. Nefes borusunu çıkardıktan sonra Ren Hongsheng sordu: "Şimdi nasıl hissediyorsun? Yemek yemek ister misin?"
Hasta cevap verdi: "Çok güzel, yemek istiyorum!"
YBÜ hastaları, solunum fonksiyonlarının azalması nedeniyle konuşmak için daha zahmetlidirler. Bilinçli olsalar bile, nadiren uzun süre ifade edebilirler.Trakeal entübasyon ve ventilatör yardımlı solunumu olan hastalar için ventilatör kullanımı yeterli sedasyon gerektirir, bu nedenle genellikle YBÜ Nispeten sessizler.
Bu iki daha az yüksek cevap, Ren Hongsheng'in bu dönemde duyduğu en cesaret verici seslerdir.
Zor işte rahatlık da vardır. "Hastalarımızdan bazıları ayık, konuşabiliyor ve Shandong sağlık ekibimize defalarca teşekkür etti. Durumları hakkında konuşmak için aile üyelerini aradım ve telefonda yerliler olmadığımız için çok minnettarım."
Son günlerde iki hasta tedaviden sonra oksijenasyon kapasitesini artırdı ve genel servise sevk edildi. İyileşmemiş ve hastaneden taburcu edilmiş olmasına rağmen hala büyük umut var. "Tıbbi personel için kurtarılabilecek ve iyileştirilebilecek tüm çabaya değer." Ren Hongsheng, "Salgın geri dönmezse, son zaferi elde edene kadar görevlerimize bağlı kalacağız." Dedi.
Qilu Akşam Haberleri Qilu Tek Nokta Muhabiri Qin Congcong
Muhabirler bulun, raporlar isteyin, yardım isteyin, büyük uygulama pazarlarında "Qilu One Point" APP'yi indirin veya WeChat uygulaması "One Point Intelligence Station" üzerinde arama yapın. Eyaletteki 600'den fazla ana akım medya muhabiri çevrimiçi rapor vermenizi bekliyor! Rapor etmek istiyorum
