Adli tıp doktoru Liu Liang ile röportaj: Yeni ölen koroner pnömoninin otopsi patolojik sonuçları yakında açıklanacak
Orijinal başlık: Adli tıp doktoru Liu Liang ile röportaj: Yeni ölen koroner pnömoninin otopsi patolojik sonuçları yakında açıklanacak
Liu Liangın ekibi, 16 Şubat sabahı erken saatlerde yeni koroner pnömoni ile ilk ölen kişinin vücudunun otopsisini tamamladığından beri, ölen 9 kişiden patolojik örnek aldı.
Vücudun anatomisi, virüsü ortaya çıkarır
Muhabir: Bu ilk vakayı yaptıktan sonra, bu ilk vaka hakkında çok önemli birçok bilgi üzerine uygun bir araştırma yapmanız gerekiyor Amaç nedir?
Liu Liang: Amaç, bu virüsün bize nerede zarar verdiğini bulmak. Biz hedef organlar olarak adlandırılıyoruz Bu zatürre gibi, bu virüsü aldığımızda ve nükleik asit testi yaptığımızda, devam etmesi için bu hastaya ihtiyacımız olduğunu hepimiz biliyoruz. Yere öksürün, alveollerin dışından öksürün, hasat edilebilir, yani bu virüsün akciğerlerin dış lobunu işgal ettiğini hissediyorum, peki neden orayı istila ediyor? Gerçekten hedef burası mı? Bu yer, birincisi, iletim kanallarını ve oraya nasıl ulaştığını keşfedebileceğimiz. İkincisi, burayı hedef alıp ilaç vereceğiz, diğeri de içinde olduğu ... Bu akciğere zarar vermek için hangi mekanizma kullanılıyor? Bunu doğru bulursak hedefe yönelik önlemler alabiliriz. Koruyucu önlemler, otopsi olmadan, temelde rakibi veya size çarptığı yönü anlayamazsınız ve kaybedersiniz.
Muhabir: Karanlık gecede parmaklarınızı görmeden olmaya eşdeğer mi, virüsün kendisini görmek zor mu?
Liu Liang: Evet.
Muhabir: Şimdi bu patolojik anatomi yapıldığına göre, nasıl bir duruma karşılık geliyoruz?
Liu Liang: Bu, perdeyi açmaya, yüzünü görmeye, gerçek yüzünün nasıl olduğunu, nerede güçlü olduğunu ve bizim zayıflığımızın nerede olduğunu, önlenebilen, kontrol edilebilen ve hedef alınabilenle eşdeğerdir. Seks terapisi.
Son derece katı patolojik anatomi site gereksinimleri
22 Ocak gibi erken bir tarihte Liu Liang, yeni koroner pnömoniden ölen kişinin patolojik anatomisini istedi ve ekibe katılarak patolojik anatominin önemini vurgulayarak ilgili departmanlara bir acil durum raporu sundu.
Muhabir: 16 Şubat'a kadar ilk otopsi operasyonunuzu yaptırmanıza ne sebep oldu?
Liu Liang: Bu yer garanti edilemediği için, diseksiyon alanı negatif basınç altında olmalı ama ülkemizde yok, sadece negatif basınç laboratuvarı var ve negatif basınçlı diseksiyon odası yok.
Muhabir: Bu sefer kalıntıların diseksiyonu için gerekenler neden bu kadar katı?
Liu Liang: Çünkü bu gerçekten bilinmeyen bir şey ve oldukça bulaşıcı bir hastalık.
Muhabir: Ama bir yandan tıpta etik bir şey var sonuçta.
Liu Liang: Evet. Merhumun aile fertlerine gelince, onlara şunu söylemelisiniz ki bu diseksiyonu yaparsam kabul etmiyorsunuz ya da istiyor musunuz Bu olağanüstü durumda aile fertleri göremiyor ve aile fertleri hastaneye gidemiyor, bu yüzden konuşamıyor. Telefon görüşmesinin kanıt olarak kabul edilip edilemeyeceğini söylemek zor. Bu nedenle yüz yüze iletişim bir zaman ve mekan meselesidir, bu yüzden çok zordur.
Muhabir: Beklediğiniz sürecin merkezi durumu nedir?
Liu Liang: Endişeliyim. Çünkü birisi sürekli ölüyor ve sonra hepsi kayboluyor, hastalığını bir gün önceden biliyorsa, klinik tedavi için çok değerlidir.
Küçük ameliyathanede negatif basınçlı diseksiyon odasının yeniden yapılandırılması
15 Şubat öğleden sonra, Liu Liang, bazı aile üyelerinin, sevdiklerinin cesetlerini patolojik otopsi için bağışlamayı kabul ettiklerine dair bir bildirim aldı. Wuhan Jinyintan Hastanesi, küçük bir ameliyathaneyi bir otopsi odasına dönüştürmeyi kabul etti.
Muhabir: Hastane kullanmanıza izin veriyor mu?
Liu Liang: Hastane (benim için) onu kullanmak istemiyor. Kullandıktan sonra çevrem yok olmayacak. Yani bu durumda, belki medyanın çağrıları, temyizlerimiz ve gerçekten de herkes önemini anlıyor. Örneğin Jinyintan Hastanemizde operasyonları durduruldu ve daha sonra nispeten kapalı bir köşede bir ameliyathane aradık. Bu hastane oluyor, ameliyathanesi negatif basınçla donatılmış, negatif basınçlı bir alan, yani bizim için daha uygun.
Muhabir: Az önce bu katı koşulu karşılayabileceğini söyledin, yani tamamen böyle bir otopsi odası inşa etmek istiyorsun, ne tür bir dönüşüm yapacaksın?
Liu Liang: Gerekli olmayan tüm şeyler temizlenmeli.Dikkat etmemiz gereken bir şey odadaki bazı kan lekelerini kirletmemek, çünkü hava kirliliğinin yanı sıra, yer ve kanalizasyon da etkiliyor, bu yüzden buna izin verilmemeli. Kirlilik.
Muhabir: Az önce, en küçük odayı bulmak için önce çevreyi biraz temizlemeniz gerektiğini, sonra bu odada temizlenebilecek her şeyi temizlemeniz gerektiğini söylediniz, temelde boş, O halde neredesiniz?
Liu Liang: Hareketli bir yataktayım.
Muhabir: Az önce söyledim, çevrenin nasıl bir koruma sağlaması gerektiği ve içeri girmeden önce nasıl bir koruma almalısınız?
Liu Liang: Her türlü korumayı yapmak zorundayız, tıpkı klinisyenlerimiz gibi, elbette koruma seviyemiz yüksek.
Muhabir: Ne kadar yüksek olabilir?
Liu Liang: Örneğin, bazı insanlar başlangıçta iki kat eldiven giyiyor, üç kat eldiven takıyoruz, bazı maskeler bir kat giyiyoruz, iki kat giyiyoruz ve şapkaların iki veya üç kat giymesi gerekiyor ve ardından koruyucu ekranlı ve giysi özellikli gözlükler Aynı zamanda çok yüksektir, özellikle iyi bir hava geçirmezliğe sahiptir ve hava geçirmez ve hava geçirmezdir. Bu şekilde vücudunuzun tüm açıkta kalan kısımları kapatılır. Çift katmanlı koruyucu giysiler giyiyoruz, biri çevre kirliliği, diğeri personelimizin kirlenmesi, insanların yaralanmasına izin verilmiyor.
"Kendi vücudunuzu kullanmak daha fazla insanın sağlığının yolunu açabilir"
16 Şubat günü saat 01.00 civarında, üç Liu Liang'ın ekibi otopsi odasına girdi ve yeni koroner pnömoniden ölen kişinin ilk patolojik otopsisine başladı.
Muhabir: Önce beden mi gitti yoksa önce sen mi gittin?
Liu Liang: Kalıntılardan sonra içeri girin.
Muhabir: Odada kalıntıları mı bekliyorsunuz?
Liu Liang: Bekleyin.
Muhabir: İlk adım nedir?
Liu Liang: Önce yeri temizleyelim ve kumaşın üzerini açtıktan sonra, hep birlikte ona boyun eğelim.
Muhabir: Kural bu mu?
Liu Liang: Kurallar bu, ama özellikle onun için, bu kişiye çok, çok saygılı.
Muhabir: Neden?
Liu Liang: Kolay değil, bu bedeni otopsi için bağışlayabilen aile üyeleri aslında çok büyük bir katkı yaptı, bu yüzden çok uzun bir süre ona boyun eğdik.
Muhabir: Neden uzun süre eğiliyorsunuz?
Liu Liang: Sadece saygı göstermek için.
Muhabir: Bu kalpten mi?
Liu Liang: Kalbimin derinliklerinden bu insanlara çok müteşekkirim, onlar aşık.
Muhabir: Yeni ayrıldım, ancak kendi vücudumu kullanmak daha fazla insanın sağlığının önünü açabilir.
Liu Liang: Evet.
Anatomi devam ederken: "Üzgünüz, bunu yapabilirsiniz".
İlk otopsi yaklaşık üç saat sürdü ve sabah 3: 50'ye kadar bitmedi.
Muhabir: Genellikle ne kadar süreyle otopsi yaparsınız?
Liu Liang: Genellikle yaklaşık bir saat sürer ve yaklaşık bir buçuk dakikada biter.
Muhabir: Bu sefer uzun sürenin sebebi nedir?
Liu Liang: Birincisi ilk vaka, dikkatli olun, ikincisi gerçekten rahatsız.
Muhabir: Ne kadar rahatsız?
Liu Liang: İrtifa hastalığı gibi. İnsanların içinde oksijen yok. Genellikle yaptığımız gibi, deriyi dikeriz ve bir iğne ile dikeriz. Bu çok kolay bir şey, ama siz bu durumdasınız. , Arkada bir dikiş atarak nefes nefese kaldım, sonra bir süre durdum, belim rahatsız oldu. Sonra tekrar gelin Aslında artık dayanamıyordum.Sonraki işlerle uğraşırken asistan Dr. Wang'ı aradım hayır dedim, düşük kan şekeri gibiydim. Üzgünüm, yapabilirsin diyorum.
Muhabir: Neden bu kadar yorgunsun?
Liu Liang: Bütün kıyafeti tıpkı bir astronot gibi giydim. İçim tıkalı ve sonra tüm ter gitmeye devam ediyor, bu yüzden dehidrasyon olacak ve sonra gecenin bir yarısı açım.
Muhabir: Profesör Liu, 15 ve 16 Şubat'tan itibaren görüyorsunuz, ilk vakayı yaptınız ve şimdi çok şey yaptınız.Sence bu daha mı iyi, yoksa belirli bir talebi mi var? , Geldiğinde sorun olur mu?
Liu Liang: Daha fazlası, daha iyi olmalı.
Muhabir: Neden?
Liu Liang: Virüsün yaşlılara zorbalık yaptığı ortaya çıktı. Bir süre sonra gençlerin çocukları da olacak ve çocuklar da olacak. Eğer bu kadar çok veriye sahip değilseniz, örneğin, iki tane yaparsınız, bir akciğerde bu değişiklik olur, bir akciğer Bu değişiklik olmazsa kişisel sorunu mu yoksa zatürre sorunu mu? Bu nedenle farklı yaşlara, farklı cinsiyetlere ve (kendinde) (başka) hastalık olup olmadığına göre sınıflandırılmalıdır. Sınıflandırma durumunda, bu pnömoninin genel yasası öğrenilebilir. Öyleyse, zatürreye gerçekten neden olan mekanizmanın ne olduğunu bulmalıyız. Sınıflandırma yapılmazsa yeni problemler üretmek kolaydır. Bu bir illüzyon.
Zaman ümidine karşı yarın yarın
Otopsiden elde edilen yeni koroner pnömoninin patolojisi incelemeye sunuldu ve yeni koroner pnömoninin patojenik ve ölümcül patolojisini bulması ve kritik hastaların gelecekteki klinik tedavisi için bir temel oluşturması bekleniyor.
Liu Liang: Akademisyen Zhong Nanshan bugün (24) sabah beni aradı ve endişeliydi. Ön saf doktorlarımızın sonuçlarınızı beklediğini söyledi Aksi takdirde bu tedaviyle ne yapacağımızı ve tedavi etkisini nasıl değerlendireceğimizi bilmiyoruz. ?
Muhabir: Akademisyen Zhong'dan bu çağrıyı duyduğunuzda ne düşündünüz?
Liu Liang: Endişeliyim, acele edin, bu yüzden 15 Şubat akşamı (Şubat) ve 16 ile bugün arası (24 Şubat) sabah erken saatlerde yaptığımız şey aslında ilk sonuçları almaya başladı. Ön sonuçları içimizde tartışıyoruz ve bir fikir birliğine vardık, yarın ve yarından sonra gönderilebilir.Gönderdikten sonra öndeki doktorlara gönderilecek ve geri bildirim verecekler.
Kaynak: World Wide Web
