Bu iki ülkenin PHEIC'ine dönüp baktığımızda, bizim için ne tür bir aydınlanma var?
Dongfang Net · Zongxiang Haber Muhabiri Zhou Anna
Dünya Sağlık Örgütü Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus, 30 Ocak akşamı yerel saatle (Pekin saatiyle 31 Ocak sabahı erken saatlerde) Cenevre'de bir basın toplantısı düzenleyerek yeni koronavirüs salgınını "uluslararası endişe kaynağı olan bir halk sağlığı acil durumu" olarak ilan etti (aşağıda Toplu olarak PHEIC olarak anılacaktır).
Peki, PHEIC nedir?
2005 yılında DSÖ, PHEIC kavramını ortaya koydu. Şimdiye kadar dünya çapında 6 PHEIC etkinliği duyuruldu. Bunlardan ikisi Latin Amerika ülkelerinde, yani 2009'da Meksika'da ortaya çıkan H1N1 influenza virüsü salgını ve 2016'da ağırlıklı olarak Brezilya'da Zika virüsü salgını meydana geldi.
Latin Amerika'daki PHEIC yollarına baktığımızda, PHEIC'i daha kapsamlı anlamamıza yardımcı olabilir.
Meksika
2009'da Meksika'da H1N1 gribi patlak verdi. Bu, influenza virüsünün yeni bir varyantının neden olduğu küresel bir pandemidir.
O dönemde Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO), salgın virüsün insandan insana bulaşma, güçlü viralite ve geniş bölgesellik özelliklerine sahip yepyeni bir tür olduğunu belirtti.
Bir H1N1 zaman çizelgesi
- Mart 2009'un sonunda Meksika, 20 kişinin ölümüne neden olan bir hayvan gribi hastalığına benzer bir virüs keşfetti ve sonraki yıllarda Meksika, Kaliforniya ve Teksas'ta grip patlak vermeye başladı ve yayılmaya devam etti.
- 25 Nisan 2009'da o zamanki DSÖ Genel Direktörü Margaret Chan, salgının "uluslararası önemi haiz bir halk sağlığı acil durumu" olarak konumlandırıldığını duyurdu. Nedeni, vakalardaki klinik, epidemiyolojik ve virolojik raporların anlaşılmamasıydı. . Bu aynı zamanda PHEIC'in ilk uygulamasıdır.
- Mayıs 2009'un sonunda, Meksika'da gripten ölüm oranı% 2'ye ulaşmıştı, ancak Meksika dışındaki ölüm oranı sadece% 0.1 idi. Bir yıldan fazla süren salgın, yaklaşık 18 bin 500 kişinin ölümüne neden oldu ve salgının yaşandığı ülke ve bölge sayısı 214'e ulaştı.
Salgın resmen keşfedilmeden önce Meksika'da yüzlerce ölümcül olmayan vaka vardı ve "sessiz salgın" aşamasındaydı. O zamanlar Meksika yalnızca normal gripten daha şiddetli belirtiler gösteren en şiddetli vakaları bildirdi. Bu, ölüm oranının ön tahminlerinde sapmalara yol açabilir.
Dünya Sağlık Örgütü'nün son istatistiklerine göre (Temmuz 2010 itibariyle), virüs Nisan 2009'da ortaya çıktığından bu yana 18.000'den fazla ölüme neden oldu, ancak H1N1 suşunun toplam ölüm oranının (kanıtlanmamış veya kanıtlanmamış dahil) Bildirilen ölümler) "şüphesiz daha yüksektir".
Meksika ne yaptı?
25 Nisan 2009'da, eski Meksika Devlet Başkanı olağanüstü hal ilan etti ve tüm kamu faaliyetlerini askıya aldı ve bunları yürürlüğe koydu. Meksika'daki tüm okullar, üniversiteler ve halka açık etkinlikler 24 Nisan 2009'dan 6 Mayıs 2009'a kadar kapatılacak veya durdurulacaktır. Bazı ülkeler Meksika'ya uçuşları iptal ederken, bazı ülkeler Meksika ile ticareti durdurmayı seçti.
Hükümet, Mexico City'deki vatandaşlara yaklaşık 6 milyon maske dağıtmak için yüzlerce asker ve polisi seferber etti. Tüm vatandaşların temyiz başvurusu, el sıkışmaktan ve öpüşmekten kaçınmalı ve hastalığın daha fazla yayılmasını önlemek için tüm gece kulüpleri on gün süreyle kapatılmalıdır.
30 Nisan 2009'da Mexico City metro istasyonundaki insanlar grip enfeksiyonunu önlemek için maske takıyorlardı Kaynak: AFP
Bu etkili önlemler dizisi nihayet işe yaradı: Pandemi, Kasım 2009'da kademeli olarak azalmaya başladı ve vaka sayısı Mayıs 2010'da keskin bir şekilde düştü.
10 Ağustos 2010'da Dünya Sağlık Örgütü, yaklaşık 16 ay süren H1N1 influenza A salgınının sona erdiğini duyurdu.
PHEIC'in Meksika üzerindeki etkisi
O yıl, Meksikanın en büyük endüstrisinin petrol üretimi 2009da 20 yılın en düşük seviyesine ulaştı ve Meksika Merkez Bankası, Meksikanın GSYİHnın 2009da yaklaşık% 5,3 oranında düştüğünü bildirdi.
Asıl kayıp turizm endüstrisinden geliyor İstatistiklere göre salgın Meksika'nın turizm ekonomisinde 5 milyar ABD doları kayba neden oldu. Örneğin Meksika'nın ünlü bir turistik şehri olan Cancun'u ele alalım. H1N1 gribi yolcu gemilerinin bu limandaki çağrılarını iptal etmesine neden oldu ve 22 otel kapatıldı. Sonuç olarak 10.000'den fazla garson, şef, hizmetçi ve diğer otel çalışanları tatile gitmek zorunda kaldı.
Sermaye piyasaları açısından bakıldığında, Meksika borsa endeksi 2009'da% 43,52 arttı, ancak Meksika'daki H1N1 grip salgını sonrasında borsa endeksi biraz düştü.
İstatistiklere göre, 2009'daki H1N1 gribi, Meksika'nın yaklaşık 780 milyon ABD doları tutarında doğrudan ekonomik kayba neden oldu ve çeşitli doğrudan ve dolaylı kayıpların toplamı yaklaşık 35 milyar şekel (toplam 8,96 milyar ABD doları) oldu.
Brezilya
2016 Brezilya Olimpiyatları dünya çapında ilgi gördü. Ancak aynı yıl ortaya çıkan Zika virüsü de insanları sessiz bıraktı.
Zika virüsü 1947'de Uganda'da keşfedildi. Esas olarak sivrisinek ısırıklarıyla bulaşır.Diğer bulaşma yöntemleri arasında kan nakli, anneden çocuğa geçiş ve cinsel yolla bulaşma yer alır. Daha önce, en büyük Zika salgını sırasında 185 kişi enfekte olmuştu. Brezilya'daki 2016 salgını bu sayıyı çok aştı.
Zika Zaman Çizelgesi
- 2015 yılının başında Zika virüsünün neden olduğu Zika ateşi Brezilya'da yaygınlaştı ve Amerika, birçok Pasifik adası ve Güneydoğu Asya'ya yayıldı.
- Mayıs 2015 ile Ocak 2016 arasında Zika virüsü ile enfekte olmuş toplam 4000 gebe kadının mikrosefali bebek doğurduğu bildirilmiş, önceki yıllara göre mikrosefali oranı 20 kat artmıştır.
- 26 Ocak 2016 itibariyle, toplam 24 ülke ve bölge salgın bildirmiştir.
- Ocak 2016'da Dünya Sağlık Örgütü, o yılın sonunda virüsün Amerika Birleşik Devletleri'nin çoğuna yayılacağını duyurdu.
- Şubat 2016'da Dünya Sağlık Örgütü salgını uluslararası bir halk sağlığı acil durumu olarak ilan etti.
Zika'nın ilk semptomları ateş ve baş ağrısı dışında çok hafif olduğu için birkaç gün sonra vücutta bir değişiklik olmayacaktır. Herhangi bir ölümcül vaka olmadan önce, o zamanki Brezilya Sağlık Bakanı, "Zika için endişelenmiyoruz, bu sadece hafif bir hastalık" dedi.
Ekim 2015'e kadar Brezilya sağlık departmanı, bir tür "mikrosefali" olan yenidoğanların sayısının giderek arttığını keşfetti.Brezilya hükümeti, o sırada buna yalnızca dikkat etmeye başladı, ancak artık çok geçti.
Zika nedeniyle "mikrosefali" olan bebek
Brezilya eylemi
O sıralarda Brezilya, iç ve dış sorunların bir çıkmazı içindeydi. Brezilya, 2010'da% 7,4'lük bir büyüme oranına ulaştı ve o zamandan beri neredeyse her yıl düştü. 2015 yılında Brezilya,% -3,8 GSYİH büyümesi ile dünya emtia fiyatlarındaki değişikliklerden etkilendi ve ülke ekonomisi çöküyor gibi görünüyordu.
2016 Brezilya'da beklentilerle dolu bir yıl oldu. Brezilya, yetersiz ekonomik durumu kurtarmak için Olimpiyatlara ev sahipliği yapan doğu rüzgarından yararlanmayı ve gelişmenin getirdiği avantajlardan yararlanmayı umuyor.
Ancak Zika'nın gelişi Brezilya'yı şaşırttı. PHEICin duyurusundan üç gün sonra, dünya çapında 20den fazla ülkeden 150 uzman, Rionun Olimpiyatlara ve başka bir yere ev sahipliği yapma yeterliliğinin iptali çağrısında bulundu.
Beklenti dolu sonuçta sadece bir serap mı? İnsanlar PHEIC'in Brezilya üzerindeki etkisinin ölümcül olacağının çok iyi farkındalar.
Zika virüsüne esas olarak "Aedes" adı verilen sivrisinekler tarafından bulaşan bir virüs neden olduğu için, o zamanki Brezilya Devlet Başkanı Rousseff "sivrisineklerin ülke çapında ortadan kaldırılması" çağrısında bulundu.
Brezilya tarihinin ilk kadın başkanı Rousseff
14 Şubat Sevgililer Günü'nde Rousseff, ülkenin önde gelen bakanlarının sivrisineklerin öldürülmesine öncülük etmesini sağladı. Büyük miktarda böcek ilacı koymak ve yüksek teknoloji yöntemlerini kullanmak - sivrisinek DNA'sına belirli bir kendine zarar veren geni implante etmek o zamanlar bilim ve teknolojinin sıcak bir konusu haline geldi.
"Hayat kurtaran saman" Olimpiyatlarına yanıt olarak Brezilya hükümeti, maske, eldiven ve gözlük dağıtımı gibi bir dizi özel koruyucu önlem çıkardı. Yabancı medyada yapılan hesaplamalara göre, bunun ekstra maliyeti yaklaşık 280 milyon RMB'ye eşittir.
Bir dizi önlem nihayet sonuç verdi. 2016 Temmuz ayı itibarıyla, Brezilya Spor Bakanı, günde hiçbir zaman 150'den fazla yeni şüpheli vaka olmadığını açıkladı. Önceki Ocak ayında, Rio'da Temmuz ayında 700'e düşen 7.000 Zika vakası vardı ve bunların çoğu iyileştirilmişti.
11 Haziran'da Brezilya 43 Olimpiyat test maçına ev sahipliği yaptı ve binlerce sporcunun hiçbiri Zika virüsü ile enfekte olmadı.
Buna rağmen DSÖ hala temkinli ... Salgının gerçekten yatıştığına dair neredeyse yarım yıllık gözlem ve teyitten sonra, o yılın 18 Kasım'ında nihayet yaklaşık on ay süren Zika virüsünün neden olduğu PHEIC'in kaldırıldığını duyurdu.
PHEIC'in Brezilya üzerindeki etkisi
PHEIC'in Brezilya üzerindeki olumsuz etkisi tahmin edildiği kadar ciddi görünmüyor.
Brezilya, 2010'da% 7,4'lük bir büyüme oranına ulaştı ve o zamandan beri neredeyse her yıl düştü. Bununla birlikte, salgının en şiddetli olduğu 2016'da, Brezilya'nın GSYİH büyüme oranı düşmeye devam etmekle kalmadı, 2017'de salgın sona erdiğinde "kaybı kazanmaya" çevirdi ve yıllık bazda% 1,6 büyüme sağladı.
En endişe verici olan turizm sektörü neredeyse hiç etkilenmedi.
2016 Olimpiyat Oyunları sırasında Rio de Janeiro'ya toplam 1,17 milyon turist geldi Rio'da otel doluluk oranı günlük ortalama 131,2 ABD doları tüketimle% 94'e kadar yükseldi. 2016 yılında Brezilya'daki toplam turist sayısı 2014'teki tarihi zirveyi aştı.
Ek olarak, Brezilya borsasının performansı da aynı derecede beklenmedikti. En düşük puan 20 Ocak 2016'da kaydedildikten sonra, São Paulo IBOVESPA endeksi beş yıllık uzun bir boğa yolculuğuna başladı.
Ancak Zika virüsü sonuçta bir felakettir ve doğal olarak kayıpsız imkansızdır. UNDP'nin (Birleşmiş Milletler Kalkınma Programı Ofisi) tahminlerine göre, Zika ve sonraki PHEIC duyurusu Brezilya'da kabaca 62 milyar yuan zarara neden oldu.
"Uluslararası önemi haiz halk sağlığı acil durumu" olarak listelenmek ne demektir?
2009 yılından bu yana, toplamda uluslararası önemi olan altı halk sağlığı acil durumu yaşanmıştır, yani:
2009 H1N1 grip salgını,
2014'teki çocuk felci salgını,
2014'te Batı Afrika'daki Ebola salgını,
2015'ten 2016'ya Zika virüsü salgını,
Kongo'da 2018'den 2019'a Ebola salgını,
Wuhan'ın yeni koronavirüs pnömoni salgını 31 Ocak 2020'de duyuruldu.
Dün haberler duyurulmadan önce internette, Çin'in "salgın bölge" olarak tanımlanacağını ve sürenin üç yıl olduğunu ve aslında yanlış söylentiler olduğunu söylemek gibi çeşitli teoriler ortaya çıktı.
Her şeyden önce, PHEIC geçici bir olay olduğundan, her PHEIC'in üç ayda bir gözden geçirilmesi gerekir. Sözde "üç yıllık geçerlilik süresi" mevcut değildir.
Ayrıca "etkilenen ülke" diye bir şey de yoktur. DSÖ hiçbir zaman tüm ülkeyi "etkilenen alan" olarak sınıflandırmadı. Ek olarak, PHEIC ve "salgın alan" aynı şey değildir.PHEIC, bir sağlık olayının diğer alanlarda sağlığa bir tehdit oluşturup oluşturmadığını belirlemek için yapılan yargılamadır.
İkinci olarak, Uluslararası Sağlık Tüzüğüne uygun olarak, küresel bir sağlık acil durumu oluşturulduktan sonra, DSÖ geçici veya uzun vadeli önerilerde bulunacaktır. Geçici bir öneri ise, herhangi bir zamanda belirli prosedürlere göre iptal edilebilir ve duyurulmasından üç ay sonra otomatik olarak geçersiz hale gelir.Geçici tavsiye de değiştirilebilir veya üç ay daha uzatılabilir. Uzun vadeli bir teklif ise, değişiklik veya iptal önerisi, Genel Müdür tarafından veya Akit Devletler tarafından Genel Müdür aracılığıyla gözden geçirme komitesine sunulabilir. Ve bu iki tavsiye bağlayıcı değildir.
Dün Dünya Sağlık Örgütü basın toplantısında, Genel Direktör Tedros Tedros, DSÖ'nün Çin'in salgını kontrol etme becerisine tam güven duyduğunu defalarca vurguladı.Şimdi en büyük endişe virüsün sağlık sistemi zayıf olan bazı ülkelere yayılması. DSÖ, yeni koronavirüsün küresel bir sağlık acil durumu oluşturduğunu açıklarken, Çin'de uluslararası seyahat ve ticarete kısıtlama getirilmesine gerek olmadığını da belirtti.
Daha önce birçok kez PHEIC deneyiminden yola çıkarak, önlemler uygun şekilde alındığı sürece virüsün sonunda kontrol edilebileceğini bulmak bizim için zor değil. Aynı zamanda, Latin Amerika ülkelerinin deneyimleri de bize, kontrol yürürlükte olduğu ve tüm ülke bunu ciddiye aldığı sürece, PHEIC'in etkisinin çevrimiçi söylentiler kadar korkunç olmadığını söylüyor.
Şu an virüse karşı savaşı kazanmak için kritik bir dönem. PHEIC'in virüsü durdurmak için engel teşkil etmemesi gerektiğine ve olmayacağına inanıyoruz. Bu nedenle, PHEIC'in etkisiyle yüzleşmeye ve PHEIC ile ilgili bazı söylentileri durdurmaya da başvuruyoruz.
Bu nedenle, yeni taç pnömonisinin Çin ekonomisi üzerindeki mevcut etkisinin temelde birçok yerel endüstrinin kapanmasının neden olduğu daha büyük ölümcül olaydan kaynaklandığını ve hasarın esas olarak içeriden geldiğini görmeliyiz.
