Bak! Dekanlar ve büyük kahveler en çok neyi önemsiyor?

Giriş:

Tıbbi reformun kapsamlı bir şekilde derinleştirilmesi ve endüstri yapılı yönetişiminin sürekli hızlanmasıyla, Çin'in tıbbi reformu önemli bir tarihi düğüme girdi. Ulusal tıp reformunun bir öncüsü olarak Pekin, pervane önemi açısından her zaman ülkenin ön saflarında yer almıştır.

Ulusal tıbbi reform politikasını daha ileri düzeyde uygulamak ve kamu hastanelerinin yönetim düzeyini iyileştirmek için 5 Aralık'ta "E-ilaç Yöneticisi" dergisi, "China County Sağlık" dergisi, Medical Consortium Online ve Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi ortaklaşa planlandı ve inşa edildi "2030 Pekin'deki 15 hastane ve dernekten tıbbi reform üzerine "Yollar ve Düşler · Pekin Üçüncü Hastanesi" konulu özel sempozyumda parti sekreterleri, dekanlar, dekan yardımcıları, başkanlar ve baş muhasebeciler modern hastane yönetim sistemi, hastane tıbbi reform önlemlerini tartıştılar. Maaş sistemi reformu ve diğer yönleriyle ilgili derinlemesine tartışmalar, tıbbi reform sorunlarının analizi ve gelişmiş deneyimlerin paylaşımı.

buluşma yeri

1

Modern hastane yönetim sistemi ile ilgili olarak şunu söylüyorlar:

Danıştay Genel Müdürlüğü tarafından yayınlanan "Modern Hastane Yönetim Sisteminin Kurulmasına Yönelik Yol Gösterici Görüşler", 2020 yılına kadar temelde modern bir hastane yönetim sistemi kurma hedefinin önerildiğine işaret etti. Ülkemizde kapsamlı bir kamu hastaneleri reformunun yönünü gösteriyor.

Bu yıl 6 Kasım'da, Pekin Belediye Halk Hükümeti Genel Ofisi, Pekin'in Çin özellikleriyle temel tıbbi bakımı iyileştirmesi için kilit bir konu olan "Pekin'de Modern Hastane Yönetim Sisteminin Kurulması için Uygulama Planı" nın (Jingzheng Banfa [2018] No. 40) çıkarılmasına ilişkin bir bildirim yayınladı. Sağlık sisteminin genel kurumsal düzenlemesi, bilimsel ve etkili bir modern hastane yönetim sisteminin kurulması, kamu hastanelerinin yönetişim sisteminin ve yönetim yeteneklerinin modernizasyonu, kamu hastanelerinin işletme verimliliğinin iyileştirilmesi ve insanların kazanç duygusunun artması büyük önem taşımaktadır.

Öyleyse, hastane modern hastane yönetim sistemini uygulamada nasıl iyi bir iş çıkarabilir? Ne tür sorunlarla karşılaşıyorsunuz?

Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi Jin Changxiao Parti Komitesi Sekreteri

Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi Parti Komitesi Jin Changxiao Sekreteri

Kanımca, bir hastanenin modern hastane yönetiminde iyi bir iş çıkarması için öncelikle net bir hastane tüzüğüne ve DRG anlaşmasına sahip olması ve ikinci olarak, ilaç işaretlemesi iptal edildikten sonra hastanenin işleyişini dalgalanma olmadan nasıl normalleştirebileceğini düşünmesi gerekiyor. Sağlık sigortası ile ilgili işler. Bunlar, hastane yönetiminin hastanenin kendi durumuna göre dikkate alması gereken şeylerdir.

Chen Yong, Pekin Chaoyang Hastanesi Yönetici Dekanı, Capital Medical University

Chen Yong Yönetici Dekanı, Beijing Chaoyang Hastanesi, Capital Medical University

Pekin, modern hastane yönetim sistemi belgesinde, yeni politika planlarını ve idari ilgili sistemleri birleştiren bir hastane yönetim sisteminin kurulmasında başı çekmesi gerektiğini önerdi.Hastane tüzüğü belgede açıkça yazılmıştır. Bence, her şeyden önce, hastane yönetişim sistemi düzeltilmelidir. Hastane yönetim sistemini iyileştirmek ve ardından partinin liderliğini sürdürmek ve güçlendirmek için Çin özelliklerine sahip modern bir hastane yönetim sistemi var. Bu politikayı iyi bir şekilde uygulamak için, üst düzey devlet daireleri tarafından adım adım birleşik bir dağıtım gereklidir.

Peng Mingqiang, Çin-Japonya Dostluk Hastanesi Başkan Yardımcısı

Peng Mingqiang Çin-Japonya Dostluk Hastanesi Başkan Yardımcısı

Şu anda bilişimin hızla geliştiği bir çağdayız, bilişimin tıbbi tedavi ve hastane yönetimine uygulanması da genel bir trend.Modern hastane yönetiminde iyi bir iş çıkarmak için hastane bilişiminin birinci öncelik olduğunu ve bilişim teknolojisinin kullanıldığını düşünüyorum. , Hastanenin genel gelişimini desteklemek için disiplin inşasını, yetenek eğitimini vb. Daha da geliştirmek.

Kömür Genel Hastanesi Başkan Yardımcısı Zhang Bin

Kömür Genel Hastanesi Başkan Yardımcısı Zhang Bin

Kanımca, modern hastane yönetim sistemi reformunda tüm sağlık kurumları devreye alınmalı, kamu hastaneleri reformu sadece faydalara değil, aynı zamanda hastane yönetiminde de iyi bir iş çıkarmalı.

Zhang Jinsheng, Capital Medical University, Fuxing Hastanesi Dekan Yardımcısı

Zhang Jinsheng, Capital Medical University, Fuxing Hastanesi Dekan Yardımcısı

Modern hastane yönetimi reformu disiplin inşası, yetenek eğitimi ve hastane gelişimiyle yakından ilgili diğer içeriklerden ayrılamaz.Aynı zamanda ekonominin güçlendirilmesi gerekir. Ekonomik destek olmadan modern hastane yönetimi tartışılamaz.

Pekin Üniversitesi Shougang Hastanesi Başkan Yardımcısı Lei Fuming

Pekin Üniversitesi Shougang Hastanesi Başkan Yardımcısı Lei Fuming

Hastanemizin yatırımcısı Shougang olup, hastanenin işleyişinin diğer hastanelerden farklı olduğunu belirleyen tüzel kişilik bir işletmenin kurulması ile hastane bağımsız olarak işletilmektedir. Hastanemiz ulusal tıbbi reformu aktif bir şekilde teşvik ediyor.Mevcut hastane yönetim sisteminin araştırılmasıyla, modern hastane yönetimini daha iyi teşvik etmek için tıp endüstrisinin konumunun net olması, mülkiyet haklarının net olması, yatırımcılar, karar alma hakları ve bağlılık haklarının açık olması gerektiğine inanıyorum. .

Xing Mo, Pekin Üniversitesi Kanser Hastanesi Başkan Yardımcısı

Xing Mo, Pekin Üniversitesi Kanser Hastanesi Başkan Yardımcısı

Ülke genelindeki modern hastane yönetiminin durumuna bakıldığında, güney hastanelerinin gelişmiş yönetim konseptleri, gelişmiş rafine yönetim kavramları ve gerçek uygulama ile operasyon ve yönetim açısından gelişmiş olduğunu düşünüyorum. Bu nedenle hastane işletmeciliğini meslek haline getirmenin, dekanlığın profesyonelleşmesini teşvik etmenin, bir sistem oluşturmanın ve bir değerlendirme kurmanın mümkün olup olmadığını düşünüyordum. İş lideri lider ise, hastane yönetimi ile klinik bilimsel araştırmaları nasıl dengeleyeceğini de düşünmelidir. Devlet hastanelerinin iç ve dış çevreleri değişiyor, bu da hastane yöneticilerinin başa çıkabilmelerini, kendilerini değiştirmelerini ve kendilerini geliştirmelerini gerektiriyor, bu nedenle hastane müdürlerinin profesyonelleşmesinin teşvik edilmesi gerektiğine inanıyorum.

2

Devlet hastanelerinin tıbbi reform önlemleriyle ilgili olarak şunu söylediler:

2009 yılında "Çin Komünist Partisi Merkez Komitesi ve Devlet Konseyi'nin Tıp ve Sağlık Sisteminde Reformun Derinleştirilmesine İlişkin Görüşleri" yayınlandı ve yeni bir tıbbi reform turu resmen başlatıldı. Bu yıl, yeni tıbbi reformun tam olarak onuncu yılı. Tıp ve sağlık sistemi reformu dünya çapında bir sorundur Çin'in tıbbi reformu derin su alanına girdi.Belirli sonuçlar elde edilmiş olmasına rağmen, daha yapılacak çok yol var.

2018 yılında, Danıştay Genel Ofisi, tıbbi reformun derinleştirilmesine yönelik temel görevleri yayınladı. Odak noktası, esas olarak zorluk ve pahalı tıbbi tedavidir. Gelecekte, Çin'in tıbbi reform konusundaki devam eden çabaları, hiyerarşik bir teşhis ve tedavi sistemi, bir tıbbi güvenlik sistemi, modern bir hastane yönetim sistemi, bir ilaç tedarik güvenlik sistemi ve kapsamlı bir denetim sistemi olmak üzere beş sisteme odaklanacaktır.

Tıbbi reform konulu özel sempozyumda, hastane temsilcileri özgürce konuşarak reform sürecinde karşılaşılan sorunları, deneyim ve yöntemleri tartıştılar.

Jin Changxiao: Tıbbi reform açısından, esas olarak hastanemizin tıbbi konsorsiyumunu tanıtacağım.29 Eylül 2014'te merkezi Pekin Üçüncü Hastanesi ile Haidian Orta ve Doğu Tıp Konsorsiyumu kuruldu; 3 Mayıs 2016'da tıbbi konsorsiyum kuruldu. Konsorsiyum lider grubu ve çalışma grubu, grup medikal konsorsiyum çalışma ofisi ayakta tedavi departmanı ofisinde kuruldu; 10 Nisan 2018'de kronik hastalık yönetimi uzman grubu ve çalışma grubu kuruldu. Şimdiye kadar medikal konsorsiyum üyelerimiz neredeyse sakinleri kapsadı 1,5 milyon insan; şu anda 26 medikal konsorsiyum üye birimi var. Medikal konsorsiyumun kurulmasının medikal konsorsiyum üyelerinin medikal teknolojisini etkili bir şekilde geliştirdiği ve elde tutulabilecek bir grup yetenek geliştirdiği söylenebilir.

Chen Yong: Devlet hastanesi reform sürecinde dikkat edilmesi gereken en önemli şey tıbbi güvenliktir. Pekin Tıbbi Reform Pilotu, Chaoyang Hastanesi yatarak ve ayakta tedavi ziyaretlerinin ortalama maliyetinde bir düşüş gördü.Bunlar arasında, işçilik maliyetinin kontrol edilmesi daha zordur ve lojistik departmanındaki damlama sorunu da çözülmesi en zor sorunlardan biridir. Bu sorunların nasıl çözüleceği bir sonraki adımımızın da odak noktasıdır.

Pekin Hastane Derneği Başkan Yardımcısı Ying Liping

Ying Liping, Pekin Hastaneler Birliği Başkan Yardımcısı

Son yıllarda, tıbbi konular ve sağlık personelinin nüfusu ile ilgili ulusal belgelerin sık sık yayınlanması, Çin'in bu konulara giderek daha fazla önem verdiğini göstermek için yeterlidir. Hastane nasıl reforme edilirse edilsin, hasta merkezli noktadan ayrılamaz ve bu alanda iyi bir iş çıkarmak için iki ana nokta olduğunu düşünüyorum: Birincisi, hastane yönetimi olarak, ulusal politikaları dikkatlice incelemeli ve değerlendirmeliyiz. Her zaman hastane işine dikkat etmek yerine, yönetim, hastanenin işletimi ve yönetimi ile ilgili politikanın ne kadar olduğunu anlamalıdır; ikincisi, modern tıbbi teknolojinin gelişmesiyle birlikte hastanenin tıbbi teknolojisini iyileştirmek için, tıbbi ekipmanın uygulanması giderek daha kapsamlıdır, ancak hastane yönetimi Ne seviye ne de doktor, doktorun bireysel tıbbi teknolojisindeki gelişmeyi göz ardı edemez ve yalnızca tıbbi ekipman gibi dış güçlere güvenemez.

Peng Mingqiang: Ulusal ölçekte, Pekin'in tıbbi reformu erken başlamadı, ancak reform çok güçlü. Genel reform etkisi açıktır. Üçüncü basamak hastanelerde ayakta tedavi gören hastaların sayısı azaldı, toplum sağlık hizmeti merkezlerinin hizmet hacmi önemli ölçüde arttı ve tıbbi kurumların tüm seviyelerde konumlandırılması Daha açık. Üçüncü basamak hastaneler için kademeli tanı ve tedavi ve tıbbi konsorsiyum çalışmalarını ilerletme açısından tartışma, nasıl geliştirileceği, tıbbi konsorsiyum birimlerinin nasıl değerlendirileceği, ilçe düzeyindeki hastanelerin kapasitesinin nasıl artırılacağı ve ilçe ve köy üç seviyeli entegrasyonun nasıl geçileceğidir. Bu şekilde, yüksek kaliteli tıbbi kaynaklar, birinci basamak sağlık hizmetlerinin düzeyinin iyileştirilmesine bağlanır, böylece giderek daha fazla birincil hastane, tıbbi konsorsiyuma üye olur. Birincil hastaneler, yaygın ve kronik hastalıkların tedavisine dikkat eder ve tıbbi konsorsiyum çalışmasının odak noktası olması gereken birincil tıbbi yetenekleri geliştirir.

Zhang Fuchun, Dean, Haidian Bölgesi, Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi, Pekin Haidian Hastanesi

Zhang Fuchun, Haidian Bölgesi Dekanı, Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi, Pekin Haidian Hastanesi

Politika herkese uyan tek tip olamaz. Üst düzey hastanelerin yönetim ekibinin yardımıyla alt düzey hastanelere tıbbi teknoloji konusunda yardımcı olunabilir. Hastanenin kendi tıbbi konumunu bulması ve bu hastanenin tıbbi odağını netleştirmesi gerektiğini düşünüyorum. Tıbbi konsorsiyumların çalışmaları ile ilgili olarak, hastanelerin alt ve alt seviyelerinde tıbbi bakımın kalitesini homojenleştirmek ve aynı zamanda yakın tıbbi konsorsiyumların inşasını güçlendirmek için grup yönetimi uygulanmalıdır.

Zhang Bin: Hastaneler için, kantitatif birikimin önceki aşamasından tıbbi kalite aşamasına kadar gelişti. Pekin'in tıbbi reformundan sonra, ilaç fiyat artışları iptal edildi, tıbbi hizmet ücretleri uygulandı ve ödeme sistemleri ve tıbbi konsorsiyum politikaları serbest bırakıldı. Politikanın uygulanması ve tanıtımı, hastaneleri bunları nasıl uygulayacakları konusunda düşünmek zorunda bırakıyor. Hastanelerimiz için bugün karşılaştığımız sorunlar esas olarak sağlık sigortasından ve ödenmesi gereken emeklilik sigortasından kaynaklanıyor. Devlet dairelerinin mali desteği olmadan bunu özümseyemeyiz. Basınç.

Zhang Jinsheng: Tıbbi reformda hala üç sorun olduğunu düşünüyorum: 1. Devlet tazminatı, HA, iş hacminden ve içeriğinden farklı olan insan ve malın tam yönetimine sahip.Hastanenin işletilmesinden sonra, devlet tazminatı eşit değil. 2. Tıbbi reform politikası: Toplum, tıbbi reform politikasına daha duyarlıdır ve sosyal itici gücün güçlendirilmesi gerekmektedir. 3. DRG: Pilot hastanelerin tahsilat ve ödeme reformu açısından, fiyat reformu ve sağlık sigortası ödemelerini hesaplamak zor.Hastane yönetimi gittikçe zorlaşıyor Hastaneler ilgili yönetimi güçlendirmeli ve iyileştirmelidir.

Pekin Elektrik Enerjisi Hastanesi Başkan Yardımcısı Li Yuping

Li Yuping Pekin Elektrik Enerjisi Hastanesi Başkan Yardımcısı

Hastanemizde yeterli personel bulunmamakta, hastanemize daha fazla pratik yaparak gelip profesyonel uzmanlıklarını tam anlamıyla oynamalarına izin veren doktorlar varsa, onları ellerini kaldırarak karşılarız.Bu sadece hastane doktorlarının tıbbi teknolojiyi öğrenerek geliştirmelerine olanak sağlamakla kalmayacak, aynı zamanda kademeli teşhis ve tedaviye de sahip olacaktır. Çok iyi terfi. Gelecekte hastanemiz, tıbbi yeteneklerin yetiştirilmesi ve tanıtılması ve bilgi teknolojilerinin inşasının güçlendirilmesine odaklanacak, İnternet + tıbbi ve sağlık konularında bazı çalışmalar yapacak, böylece İnternet hastanenin gelişimini hızlandıracak, Dekan olarak personel sisteminde daha fazla özerkliğe sahip olacağız. Haklar, aksi takdirde birçok görevi yerine getirmek zor olacaktır. Bence her görevde sadece dekan değil, yıllık maaş sistemi uygulanmalıdır.

Yanqing Hastanesi Parti Komitesi Sekreteri Zhang Li, Peking Üniversitesi Üçüncü Hastanesi

Zhang Li Yanqing Hastanesi Parti Komitesi Sekreteri, Peking Üniversitesi Üçüncü Hastanesi

Hastanemiz reformdan yararlanıyor.Son üç yılda büyük değişiklikler oldu.Tıbbi personel kavramı değişti.Pekin Tıp Üniversitesi Üçüncü Hastanesi ile işbirliği yaptıktan sonra, yüksek kaliteli tıbbi kaynaklar elde ettik, tıbbi teknoloji de geliştirildi ve doğal olarak daha fazla hasta. Bir sonraki adımda, tıbbi konsorsiyumun çalışmalarını, yalnızca Pekin Tıp Koleji Üçüncü Hastanesi gibi büyük hastanelerle değil, aynı zamanda genel bölgesel tıbbi teknolojinin gelişimini teşvik etmek için bölgedeki kasabalar ve köylerle güçlendirmeye devam edeceğiz.

3

Maaş sistemi reformuyla ilgili olarak,

2018, kamu hastanelerinde pilot maaş reformunun genişletilmesi için çok önemli bir yıl. İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı da dahil olmak üzere dört bakanlık ve komisyonun ilgili konuşlandırmasına göre, bu yıl, daha önce belirlenen pilot şehirlerin bazıları haricinde, diğer şehirler pilot maaş sistemi reformunu gerçekleştirmek için en az bir devlet hastanesi seçecek. Bugün, bu denemelerin sona ermesinin üzerinden bir aydan az bir süre geçti ve çeşitli yerlerdeki kamu hastanelerinin maaş reformları sprint aşamasına giriyor. İlaç indirimlerinin kaldırılması, kamu hastanelerinde maaş sistemi reformunun teşvik edilmesi ve "doktoru desteklemek için ilaca güvenme" nin değiştirilmesi, sıradan insanlar için zor ve pahalı tıbbi bakım sorununu hafifletmenin anahtarıdır.

Devlet hastanelerindeki maaş sistemi reformunun üç açıdan derin bir etkisi vardır: sağlık personelinin hevesini artırmak, sağlık personelinin çalışma davranışını düzenlemek ve mevcut "pediatrik" doktor eksikliğini çözmek.

Uygulama sürecinde hastane hangi sorunlarla karşı karşıya? Öğrenmek için iyi yöntemler ve deneyimler var mı?

Jin Changxiao: Hastane performans reformu ve uyum planında ağırlıklı olarak dört şey yaptık.Birincisi, yatan hasta tıbbi hizmet ücretinin% 50'si ile bölüm gelirine dahil edilen ve bölümün kapsamlı değerlendirme ve muhasebesine dahil edilen yatarak tedavi hizmeti ücreti ödülü; ikincisi tıbbi teknoloji platformunun bölüm ödülü. Hastanenin ayakta tedavi hizmet ücreti gelirinin% 1'i toplam ödül olarak kullanılacak ve her bölümün iş yüküne göre dağıtılacak; üçüncüsü, prim hemşirelik ödülü, tıbbi reformdan sonra, mevcut prim hemşirelik ödeneği standardına göre% 20 artacak; dördüncü, Fonksiyonel lojistik departmanlarının ödülleri, çeşitli departmanların mevcut ödül standartlarına göre% 15 artırıldı. Tıbbi reformdan sonra, genel hastane performans bonusu% 11,2 artarak sağlık personeline bir kazanç hissi verdi.

Chen Yong: Maaş reformu ile ilgili olarak, doktorların daha fazla uygulama pratiğini örnek olarak alın Reformun amacı üretkenliği serbest bırakmaktır Tıp ve sağlık reformunun merkezi, sağlık personelinin coşkularını harekete geçirmek ve özgürlüğü uygulamaktır. Bu sayede doktorlar da belli bir gelir elde edebilirler. Ancak, doktorların daha fazla uygulama için orijinal birim tarafından onaylanmasının gerekip gerekmediğine dikkat edilmelidir. Gerekli olduğunu düşünüyorum.Doktorun çalışma ilişkisi hala orijinal birimde.Görev süresi boyunca doktorun görevlerini asıl birimde yapması gerekiyor.Ayrıca daha fazla pratik yapmak sorun değil.

Hastane yönetimi olarak açık fikirli olmalıyız.Bazı yeri doldurulamaz sağlık personeli için, emeği yeri doldurulamaz kişiler üzerinde kullanmalıyız, işin yerini alabilenler başkalarına emanet edilebilir, bu bir maliyet tasarrufu. Performans reformları uygulanırken dağıtım sisteminin rasyonelliği göz ardı edilemez, maaş reformları, değerlendirme sisteminin doktorların, hemşirelerin ve diğer özel pozisyonların performans standartlarını ölçmek için kullanılamayacağına ve tüm hastane personeline uygulanamayacağına dikkat etmelidir.

İngiliz Liping: Maaş sistemi reformuyla ilgili olarak, mevcut dekanların maaşı için izlenecek bir standart olmadığını düşünüyorum.Hastanede farklı pozisyonlar farklı performans sistemleri uygulamak zorundadır ve doktorların performansı her şey için mihenk taşı olamaz.

Zhang Bin: Hastanemizde farklı pozisyonlar için temel ücretler arasındaki fark çok fazla değil.Aşağı açmanın temel sebebi ikramiye.Bence maaş reformunun içeriği de ikramiye ve ikramiye miktarı hastane personelinin pozisyonuyla ilgili, örneğin bölüm müdürü Kesinlikle doktorun ikramiyesinden farklıdır Bonus ayarının nasıl yeniden yapılandırılacağı performans reformunun anahtarıdır.

Pekin Üniversitesi Birinci Hastanesi Baş Muhasebeci Li Jingwei

Li Jingwei Baş Muhasebeci, Peking Üniversitesi Birinci Hastanesi

Şu anda, çoğu hastanenin karşı karşıya olduğu kafa karışıklığı, kamu hastaneleri için niteliksel ve belirsiz gereklilikler olması ve nispeten az çalışabilirlik standardı bulunmasıdır, bu da birçok hastanenin maaş sistemi üzerinde çalışmaya cesaret edememesine neden olur. Tıbbi reform karşısında, sağlık personelinin tedavisini iyileştirmek ve personel maliyetini düşürmek için uygulamada bazı zorluklar bulunmaktadır.

Zhang Jian, Pekin Dostluk Hastanesi Dekan Yardımcısı, Capital Medical University

Zhang Jian, Pekin Dostluk Hastanesi Dekan Yardımcısı, Capital Medical University

Şu anda birçok hastanedeki işyeri sayısı dondurulmuştur.Hastanelerin normal işleyişi için, personelin kuruluş dışında takviye edilmesi gerekmektedir.Her zaman eşit işe eşit ücret verilmesi savunulmuştur.Ancak iç ve dış kuruluşlar arasındaki fark nedeniyle, sağlık personelinin muamelesi aşağı yukarı Farklılıklar var: Hastane maaş reformunda iken, iç ve dış personelin performans dağılımının nasıl dengeleneceği zor bir noktadır.

Meng Yafeng, Capital Medical University, Xuanwu Hastanesi Dekan Yardımcısı

Meng Yafeng, Capital Medical University, Xuanwu Hastanesi Dekan Yardımcısı

Tıbbi fiyatların konumlandırılmasının, tıbbi kurumların ilgili tıbbi davranışlarının gerçek durumuna daha yakın olması gerektiğini düşünüyorum.Örneğin, ameliyatın zorluğuna göre ameliyat için ne tür bir ücretlendirme standardı uygulandığı düşünülmelidir. Diğer bir soru maaş reformu ile ilgili.Bence yıllık maaş sisteminin Pekin'de uygulanması kolay değil. Ülkemizde yıllık maaş sisteminin uygulanması tipik başarılı deneyime sahip, ancak Pekin söz konusu olduğunda, hastanelerin bileşimi daha karmaşık. Personeli ayırt etmek gerekiyor. Personel sevk etme gibi farklı durumları uygulamak zordur.

Tekrar tekrar hata mı yapıyorsun? Son turda hala bir kişi kullanılıyor, Cannavaro'nun Evergrande savunma hattını kırmak için kendi yolu var
önceki
"Usta kamyon, teşekkürler"
Sonraki
Holy Gun arka arkaya tek seferde öldü ve EDG birinci oldu! Yamalar babadır
Evergrande, Wang Shangyuan ile iki gol kaybetti, taraftarlar: Scolari'ye onu elinden alması için yalvarıyor
Hengfu Manzara Bölgesi'ndeki tarihi binaların korunması ve iyi yönetimi için başlangıç noktası nedir? Cevabı bulmak için neden bu etkinliğe gelmiyorsunuz ...
Çevrimiçi söylentiler inandırıcı değil! Plakadaki küçük noktalar zamanın gözyaşları oldu
FPX, Snake Stateless Raven God'a karşı oynuyor!
Ağır! İlaç satın alma hakkı resmi olarak Sağlık Sigortası Bürosu'na devredildi!
R&F Elion'u mağlup etti ve Quanjian'ı hala 2 puanla kaçırdı ve iki puan büyük ölçüde arttığı için Süper Lig'de dördüncü olmayı umuyor
Boas'ın suratına tokat atılması harika! Luneng haini Luneng'i öldürür, doğum günün kutlu olsun Wei Shihao!
Che Amca cesurca Kubuqi Çölü'ne koştu ama bu araba markası tarafından taşındı!
BLG - OMG'nin eski ihtişamı tüm Çin sınıfı artık geri sayım oldu
FIFA virüsü geliyor! Büyük devler ağır yaralandı, Manchester United Blues kapıdan yoksundu ve Real Madrid kaleciyi yaraladı!
"Bunny Crash 3" 18 Ocak'ta yayınlanacak
To Top