g u t x .com.tr İpek yolu - Çin'i anlamaya götürürüm

Özellik | "Alacaklar" başlığı altındaki ateş klinikleri: gece geç saatlerde, nihayet nadir görülen bir sessizlik

Üç kat ameliyat eldiveni, bir kat başlık, bir çift yüz ekranı ve koruyucu giysi, çalışma alanına girmeden önce sağlık personeli kanalından izolasyon kanalına girer.

Bu ekipman süreci serisinin olağan "ateş kliniği" ile bağlantı kurması zordur, ancak sağlık personeli salgın durumda enfeksiyonu önlemek için ikinci bir koruma seviyesi yapmaları gerektiğini bilir.

Bir aydan fazla bir süre sonra, yeni taç pnömoni salgını şehri kuşattı ve doğrulanan vaka sayısı hala artıyor ve önleme ve kontrol gevşetilemiyor.

10 Şubat, Wuhan'ın yeni pnömoni salgınını ilk açıkladığı 42. gün ve şehrin "kapalı" olduğu 19. gündü. Hubei İl Sağlık Komisyonu, 10 Şubat'ta 9'su saat 24: 00'den itibaren Wuhan'da 1921 yeni koroner pnömoni vakası olduğunu ve toplam 16.902 vaka olduğunu bildirdi.

Ateş kliniği, bir ateş hastasının şüpheli bir yeni koroner pnömoni vakası olup olmadığına karar vermek için önemli bir kontrol noktasıdır ve aynı zamanda salgın önleme ve kontrol çalışmasının önemli bir parçasıdır.

Salgından bu yana, tıbbi kaynakların yetersizliği nedeniyle "üç saat kuyruğa girmek" ve "sabaha kadar doktora görünmek" hastaların Wuhan Hastanesi'ndeki ateş kliniği hakkındaki izlenimleridir.

Artan hasta sayısı ile sınırlı tıbbi kaynaklar arasındaki çelişki ile karşı karşıya kalan Wuhan'ın planı, şiddetli ve hafif hastalar için bir saptırma mekanizması oluşturmak için Vulcan Dağ Hastanesi, Leishen Dağ Hastanesi ve Fangcang barınak hastanesi inşa etmektir.

Çelişki hafifliyor. Yeni hastanelerin devreye girmesi ve çeşitli önleme ve kontrol önlemlerinin uygulanması ile Wuhan Göğüs Hastalıkları Hastanesi ateş kliniğindeki hasta sayısı aynı anda üç haneden çift haneye düştü. Hastane, yeni koroner pnömoni hastalarını tedavi etmek için belirlenen ilk üç hastaneden biriydi.

Hastanenin kabul eden doktorları ve hemşirelerinin hepsi, 7 Şubat'ta Peng Paper'a (www.thepaper.cn), ateş kliniklerine gelen hasta sayısının o gün uçurumdan düştüğünü söyledi. Doktorlardan biri, "Başlangıçta 40'tan fazla hastanın sabah tedavi edilmesi gerekiyor, ancak şimdi bir günde sadece 40'tan fazla hasta tedavi ediliyor." Dedi.

10'unun sabahı, ateş kliniğinin gece vardiyasını yeni bitirmiş olan Dr. Cheng Zhen, bu iki günde alınan hasta sayısının 7'nci gündekine benzer olduğunu söyledi. "Dün, üç doktorumuzun gün içinde toplam ziyaret sayısı 100'ü aştı. Bundan önce, en yüksek zamanda, üç doktorumuz 300'den fazla hasta görebiliyordu."

Üç gün önce The Paper muhabiri, hasta triyasyondan sonra ateş kliniğinin durumunu kaydetmek için Wuhan Göğüs Hastalıkları Hastanesini on saat boyunca ziyaret etti. O gece geç saatlerde burada nadir bir "sessizlik" vardı.

Koridorda tek başına bir hasta infüze edildi. Bu makalenin resmi Liao Yan

Bir

7 Şubat öğleden sonra saat 3'te hava bulutlu ve yüze esen rüzgar biraz soğuktu.

Ateş kliniğine girmeden önce hemşire Song Xiaoxiao muhabire "Korkuyor musunuz?" Diye sordu.

"Pekala, enfekte olma konusunda endişeliyim."

"Korkma, beni takip et, koruyucu önlemler al, sorun değil."

"Tamamen silahlandırıldıktan" sonra Song Xiaoxiao, ultraviyole ışıkla odadan geçtikten sonra ateş kliniğine girdi. Kapının arkasında koridorun her iki yanında 16 koltuk var, hala boşluklar var.

Ateş kliniğinde hastanın öksürmesi ve nefesi kesilerek ayak sesleri karıştırıldı.

Yağmurluklu hastalar doktora görünmek için

Song Xiaoxiao, "Bugün dünden çok daha az hasta var." Dedi, "Muhtemelen birçok hasta sığınma evindeki hastaneye gitti."

Ateş semptomları olan hastalar burada yoğunlaşıyor, çoğunlukla yaşlı insanlar. Bazı hastalar, koridor boyunca damlamaları uygulamak için tek kullanımlık yağmurluklar ve tıbbi maskeler giyerler; diğerleri ise yüzme gözlüğü takarlar.

Bir kadın hasta annesine bakar ve yemek verdikten sonra pencerenin dışında oturur.

Song Xiaoxiao daha da ileri giderek tedavi odasına, sağlık personelinin çalışma odasına ve en içteki odadaki dağıtım odasına geldi. Teşhis ve tedavi odası merkezli, her iki tarafta da hasta dolu, biri 8, diğeri 7 kişilik gözlem odaları bulunmaktadır.

Burada sağlık personeli gözlem odasındaki hastaların durumunu camdan fark edebiliyor.

"Klinik teşhisten, gözlem odasındaki hastalara temelde yeni koroner pnömoni teşhisi kondu. Buradaki doktorlar ve hastalar arasında çapraz enfeksiyon riski çok yüksek." Gözlem odasında görevli olan Dr. Cheng Zhen, yeni koroner pnömoniyi kendisinden aldığını söyledi. Hasta vakaları açısından bakıldığında, yeni koroner pnömoni hastalarının semptomları temelde ateştir ve bu, yavaş yavaş erken düşük ateşten kalıcı yüksek ateşe dönüşür ve ardından nefes darlığı semptomları ortaya çıkacaktır.

Ateş Kliniği Gözlem Odası

Gözlem odasındaki hemen hemen herkesin yanında duran, yaklaşık bir kişi yüksekliğinde bir oksijen tüpü vardı ve daha ağır hastalar vantilatör kullanıyordu. Birçoğu hastane yatağına oturuyor, bazen yatarak, konuşmadan. Bazı hastalar doktoru gördüklerinde ağlayacak, bazı hastalar ise oksijen solurken sessizce sersemlemiş olacak ve gözleri sönük olacaktır.

73 yaşındaki bir büyükanne, yüzünün çoğunu kaplayan bir oksijen maskesiyle gözlem odasının en iç kısmında yatıyordu ve bu da kararsız görünmesine neden oluyordu. Yanında bir vantilatör var ve nefes aldığında en yüksek sesi "horlama" gibi çıkarıyor.

"Yaşlı büyükanne dün ailesi tarafından buraya gönderildi ve geldiğinde bilinçsizdi. Eski büyükannenin nükleik asit testi pozitifti ve teşhis edildi." Cheng Zhen, "İmkân yok, yatağı ayarlamak gerçekten imkansız. Artı yaşlı büyükanne. Durum çok ciddi, yataklar olsa bile transfer çok tehlikeli. "

Sağlık personeli hastaları naklediyor

"Hemşire, iğneyi değiştir." Koridorda infüzyon yapılan bir hasta bağırdı ve tedaviden sorumlu hemşire aceleyle yanına geldi.

İlaç vermek, enjeksiyon yapmak ve oksijen tanklarını değiştirmek hemşirelerin günlük işidir. Bir hemşire oksijen çelik tankını kendisinden bir kafa yukarı itti ve hastanın yanına geçti.

Hemşireler koridorlarda, gözlem odalarında ve muayenehanelerde ileri geri hareket ediyor, dinlenmek için hiç durmuyorlardı. Hastanenin ilk tüberküloz koğuşundan hemşire olan Cao Si, "Bu benim desteğimin ilk günü. Beş altı saat ayakta durduktan sonra sırtım ağrıyordu." Dedi.

Koridorun doğu tarafında dolaylı bir muayene odası var.Koridorun içinde oturan iki doktor var ve hastaların BT raporlarını görmekten sorumlular. Kabul odasının dışında uzun bir sıra var.

Kabul odasındaki doktor hasta raporunu inceliyor.

Hemşire işe konuşuyor

Ayrıca kabul odası alanında girişte triyajdan sorumlu bir hemşire bulunmaktadır.Ayrıca dışarıdan gelenlere de kapıyı açmakla yükümlüdür.

"Bu şekilde, hastaların ve ailelerinin kafa karışıklığı içinde odaya girmeleri engellenir." Bir hemşire, yavaş yavaş anladıkları şey budur dedi.

Bir saatten fazla zaman geçti ve geceye yakın bir zamanda ateş kliniğine girmeye devam eden hastalar vardı.Koridorun doğu tarafında birkaç yaşlı bayan konuşmadan maske takarak infüzyona yaslanmış oturuyordu.

Hastanın annesinin aile üyelerini ziyaret etmek

iki

"Bana iyi bak. Onu duyamaz. Biraz daha yüksek sesle konuşuyorsun."

Okuma gözlüğü ve şapka takan Liu Nan hemşireye dedi. Daha sonra tekerlekli sandalyede yaşlı babasını hemşireye uzattı ve resepsiyon odasına yürüdü.

Hemşire yaşlı adamın kulağına yürüdü ve yüksek sesle, "Hey, şimdi sana iğne yapacağım, ellerini hareket ettirme" dedi.

Yaşlı adam cevap vermedi.

Hemşire tekrar yüksek sesle dedi: "Hey, sana iğne yapacağım. Kendini iyi hissetmiyorsan söyle." Bu sefer yaşlı baba başını salladı.

Gözlem odasında 83 yaşındaki baba infüzyonuna bakan adam

Yaşlı adamın infüzyon listesinde yaşı: 83 yaşında ve esas olarak bağışıklık arttırıcı ilaçlar enjekte ediyor.

İğne takıldıktan sonra yaşlı adam ellerini kavuşturdu. Hemşire bunu görünce yaşlı adama "Üşüyor musun? Ama bu iğneyi çalıştırmanı kolaylaştıracak" diye sordu. Sonra hemşire yaşlı adamın ellerini çekti, kolları çekti, ellerinin arkasını olabildiğince kapattı ve yan tarafını açtı. Pencereler kapalıdır.

Kısa bir süre sonra yaşlı adamın oğlu aceleyle geri döndü ve hemşire ilacı nasıl alacağını açıkladıktan sonra, yaşlı adama infüzyon için gözlem odasına yardım etti.

"Ben de büyüğüm, bu yıl 55 yaşındayım. Babam birkaç gündür hastaydı, ama bugün bana söylemek için aradı." Liu Nan bunu söyledi ve içini çekti.

"Hastayla konuşmamaya dikkat etmelisin." Liu Nan, o ve yaşlı babası onaylanmış hastayla birlikte gözlem odasında iki kat tıbbi maske takarken otururken, tekrar tekrar emretti.

Gözlem odasındaki hastaların bir kısmı oturuyor ya da yatıyor ve onlara oksijen veriliyor Hemşirelerin görevi hastanın ilacını ve oksijenini değiştirmektir.

Mor paltolu yaşlı bir adam, oksijen ve infüzyonu solumak için koridorda oturuyor, yanında tek kullanımlık bir fincan ve bitmemiş bir kek parçasıyla. Zaman zaman birkaç kez öksürdü, sonra gözlerini kapattı ve dinlenmek için nefes nefese kaldı.

Çapraz olarak karşısına tek kullanımlık sarı bir yağmurluk giyen bir bayan oturdu.Ayrıca elleriyle dizlerini döverek su asıyordu.

"Hemşire, oynamayı bırakabilir miyim, rahatsız oluyorum." Hemşireye dedi ve hemşire infüzyon listesine baktı: "Henüz oynamayı bitirmedin, bekle."

Öğleden sonra saat beşten sonra yemek vakti gelmişti ve hastaların aile üyeleri birbiri ardına ziyarete geldi. Basit, beyaz bir koruyucu önlük giyen, üzerinde yalıtımlı bir beslenme çantası taşıyan orta yaşlı bir bayan, annesini ziyaret etmek için doğruca gözlem odasına gitti.

"Annen şimdi nasıl?"

"İyileşmiyor, ama evde kalmaktan daha iyi." Orta yaşlı bayanın sesi yorgun görünüyordu. Sormadan önce elini sallayıp gitti. "Söyleme, söyleme."

Hemşire Zhang Mei, gözlem odasının dışındaydı ve fısıldadı: "Gerçekten çok çalışıyor. Her iki ebeveyni de yeni koroner pnömoniye yakalandı. 70 yaşlarındaki babası hastaneye nakledildi. Şimdi ailesine bakmak için ileri geri koşması gerekiyor."

Koğuşun camından, yatağın yanında duran orta yaşlı bayanı görebiliyorsunuz, anneye yemek servisi yapıyor, anne yemeği alacak ve yavaş yavaş birkaç lokma alacak. Anne yemek yedikten sonra orta yaşlı kadın koridora geldi ve pencerenin kenarında dikildi, melankolik bir ifadeyle pencereden dışarı baktı.

Bu sırada Liu Nan, yaşlı babasına da baktı ve hastanenin verdiği öğle yemeğini yedi. Kısa süre sonra, yaşlı babasının yediği öğle yemeğini taşıyarak yürüdü, sadece pirinç yakalandı.

Zhang Mei, hastaneye kabul edilen hastaların çoğunun birbiri ardına enfekte hastalar olduğunu söyledi.

Akşam saat yedide sabah hemşireleri işten ayrılabilir. İşten ayrılmadan önce, orta vardiyadaki hemşirelere tıbbi malzemeleri ve hasta koşullarını iyi bir şekilde teslim etmeleri gerekir. Song Xiaoxiao ve diğer hemşireler "Kelizhi" diye sayıyor, "Bu ilaç çok değerli, günde birçok kez saymamız gerekiyor ve her paket 20 kapsül içeriyor." Song Xiaoxiao, bu ilacın yeni koroner pnömoni üzerinde belirli bir inhibitör etkisi olduğunu söyledi. etki.

"Gülümse, bugün kaç tane oksijen tankı var?" "32." Song Xiaoxiao ve başka bir hemşire koridorun sonundaki oksijen tanklarını kontrol ettikten sonra 6 şişenin boş olduğunu buldular.

Koridorun sonunda oksijen tankı

üç

Akşam 6:20 sularında tüm ateş kliniği sessizleşti. Muayenehanede ayakta dururken, sadece yanındaki gözlem odasında hastaların öksürük ve nefesi duyuldu. Muayene odasından çıkarken, koridorda sadece iki hasta kalmıştı, bir sandalyeye yaslandı ve su astı. Kabul odasında sadece bir doktor kalmıştı.

"Dün, hastane hastalarla doluydu ve koridorlar temelde boştu. Pek çok insan infüzyon çubuklarını tutuyor, dolu infüzyon poşetleri asıyor ve infüzyon için ayakta duruyor." Song bugün durumu görünce gülümsedi. Sağlık personeli için baskı nispeten azaldı ve rahatlayarak iç çekti. Arkanı dön ve devir teslimine devam et.

Gece düştüğünde, ateş kliniğinin koridorları sessizleşti ve sadece bir veya iki hastaya infüzyon yapıldı. Ancak gözlem odasında oksijen almak için yatakta yatan 15 hasta var; Bazı hastalar cep telefonlarını tutuyor ve aile üyeleriyle video çekiyor, bazı hastaların aile üyeleri eşlik edip sohbet etmeye geliyor.

Vantilatörlü büyükannenin torunları durumu önemsemeye geldi ve doktor, Şimdi anneannenin oksijen satürasyonu sadece% 60 ve normal insanların% 95'in üzerine çıkması gerekiyor. Dedi. Doktorun söylediklerini duyduktan sonra torunlar gözlem odasına döndü. Bilinçsiz büyükannenin yanında.

40 dakika sonra Song Xiaoxiao ve meslektaşları, son hasta vakasının devir teslimini bitirdi ve işten ayrılmaya hazırdı. Song Xiaoxiao ve Cao Si personel kanalına yürüdüler ve sekiz saat çalıştıktan sonra aniden arkasına döndü ve "İşe kapalı, dinlenebilirsiniz" dedi.

Sonuçta Song Xiaoxiao bir makas elini karşılaştırdı.

Akşam saat yedide, orta vardiyadaki sağlık personeli zamanında geldi. Bu vardiyada üç hemşire ve bir doktor var. Durumu sıcak kliniğe ertesi gün sabah saat 1'e kadar dağıtmakla sorumlu olmaları gerekiyor, bunların arasında doktorun ertesi sabah saat sekize kadar görevde olması gerekiyor.

Hemşire Zhang Jie, diğerlerinden biraz farklı giyinmiş, ayrıca koruyucu giysinin dışında tek kullanımlık mavi bir cerrahi önlük giydi, ama o öfkeyle gitti.

Zhang Jie hastayı oksijenle değiştirdi, hasta için sıcak su döktü ve kapıyı açmak için poliklinik girişine koştu. "Bugün ilk kez gece vardiyasındayım ve durum hakkında daha fazla bilgi edinmek için diğer hemşireleri takip edeceğim." Zhang Jie konuşmayı bitirdikten sonra tekrar koştu ve koridorda oturan yaşlı adama mor paltoyu enjekte etmek ve yatmasına izin vermek için geçici olarak bir kamp yatağı kurdu. altında.

Akşamları ara sıra bir veya iki hasta geldi, ancak hepsi ilgili raporları öğrendikten sonra geri döndü.

Bu sırada akşam dokuzdan önce koridor boştu.

"Bugün, hasta sayısı aniden uçurumdan düştü. Geçtiğimiz gecelerde sabah bir veya iki tane görmek zorunda kaldım." Doktor Chen Nan, ateş kliniğinin açılmasının ardından salgının ön saflarında kaldığını söyledi. 7 Şubat bugünkü gün. Hasta almak için en az bir gün.

"Aldığım ateşli ilk hasta, 50 yaşın üzerinde olan Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'ndan geldi." Chen Nan, bir aydan fazla bir süredir birçok panik hastasıyla karşılaştıklarını ve bazı hastaların ağlayacağını söyledi.

O sırada Chen Nan, iki cümle "kükrer" ve hastalar iyileştikten sonra onları rahatlatır ve görmeye devam ederdi.

Zhang Jie biraz ara verdiğinde, gözlem odasındaki bir hastanın nakledilmek üzere olduğu konusunda tekrar bilgilendirildi ve Zhang Jie, hasta nakline yardım etmek için başka bir hemşireye eşlik etti. Zhang Jie, gözlem odasına bir tekerlekli sandalye itti ve bir oksijen torbası hazırladı.

Zhang Jie, "Daha yavaş, daha yavaş." Hastanın ailesini hastaya tekerlekli sandalyeye kadar götürmesi için rehberlik ederken, oksijen tedarikini sağlamak için bir oksijen torbası tuttu.

Yarım saat sonra başka bir hasta gözlem için geldi. Gözlem odasına girer girmez bir oksijen tüpüne takıldı.

Sisli gözlükler

Uzun süreli eldiven kullanımına bağlı egzamalı eller

Dört

Ateş kliniğinde akşam saat onda sadece hemşirenin ayak sesleri ve hastanın öksürüğü ve nefesi duyulabilir. Gözlem odasındaki hastaların çoğu uyuyakalmış, ancak bordo şapka giyen yaşlı bir büyükbaba, oksijen tüpü takılı olarak oturuyor ve TV şovlarını izlemek için elinde cep telefonu tutuyor.

Akşam saat onda, büyükbaba bir dizi izlemek için cep telefonunu tutuyor

Diğer gözlem odasında, Liu Nan'ın yaşlı babası infüzyon sırasında hala gözlem odasında otururken, Liu Nan koridorun dışındaki sandalyede uyuyakaldı.

Hemşireler Zhang Jie ve Xie Fang kliniğe geldiler ve onları ilk kez dinlenmek için otururken gördüler.

"Dün çalışırken, giysilerimiz ıslak ve kuru, kuru ve ıslaktı, üç kez ileri geri. Bugünün işi biraz daha kolay." Xie Fang gülümsedi ve giysilerin ıslak olmadığını söyledi.

Muayenehanede oturmalarına rağmen ellerinde Kelizhi sayısını saymakla meşguller ve zaman zaman gözlem odasına bakmak zorunda kalıyorlar. Zhang Jie ağır hasta olan büyükanneye (ventilatörde olan) bakarken içini çekti, "Şimdi tamamen oksijenle destekleniyor."

Bugünlerde salgınla mücadele günlerini hatırlayan Zhang Jie, hastalarla sık sık çatışmalar ve çatışmalar yaşadıklarını söyledi. "Birkaç gün önce, gündüz vardiyasında olduğumda bir hastaya yavaş enjeksiyon yapıldığını ve neredeyse baş hemşireye çarptığını hatırlıyorum."

Zhang Jie o sırada diğer tarafın kendisini döveceğinden korktuğu için çok gergindi, ancak yine de bu hastaya enjeksiyon yapmakta ısrar etti.

Akşam saat 11'de gözlem odasındaki ışıklar söndü.

Sadece bordo şapkalı büyükbaba oturuyordu, bakmak için cep telefonunu çıkardı. "Ona uzanıp dinlenmek isteyip istemediğini sordum. Oturmanın daha rahat olduğunu söyledi." Xie Fang dedi.

Liu Nan, eve gitmeye hazır olan yaşlı babasıyla klinikten yeni ayrıldı.

Gece vakti her zaman çok uzundur ve bir saat vardır ve ertesi gün içeri girilecektir. Xie Fang ve Zhang Jie, tedavi odasında kaldılar ve devir işini düzeltirken gözlem odasında hastaları izlediler.

Kapı zili "Ding Dong Ding Dong" aniden çaldı, Zhang Jie hızla ayağa kalktı ve kapıyı açtı. İkisi sedyeyi elinde tutan sarı koruyucu giysili dört veya beş kişi içeri girdi.

Koridordan hastaneye doğru yürüdüler. Düzinelerce dakika sonra, sarı koruyucu giysiler giyen insanlar bir sedye ile aceleyle yanlarından geçti.

Zhang Jie, "Yoğun bakım hastası yeni vefat etti." Dedi.

Birden Zhang Jie ve Xie Fang'ın kalpleri biraz ağırlaştı.