Ölüm oranını azaltın, oksijen krizini çözün ... Wuhan, merkezi tedavi sonrası sorunlarla nasıl başa çıkıyor?
9'unda, Wuhan'da 1921 yeni koroner pnömoni vakası, toplam 16.902 vaka vardı. Wuhan, 2'den beri art arda 8 gün boyunca 1.000'den fazla yeni vakayı doğruladı. Geçtiğimiz birkaç gün içinde Wuhan, soruşturma için ağı çekti ve yeni koroner pnömoni teşhisi konulan hastaları tedavi etmek için elinden geleni yaptı.
Merkezi kabulden sonra, hastaların ölüm oranının nasıl azaltılacağı, sağlık personelinin enfeksiyonunun nasıl azaltılacağı ve oksijen acil durumunun nasıl çözüleceği, Wuhan salgını önleme ve kontrolünün karşı karşıya kalması gereken acil bir sorun haline geldi.
Toplam 16.902 vaka teşhis edildi Tüm hastalar kabul edildi mi?
"Xinhua Viewpoint" muhabirinin araştırması, son günlerde Wuhan'daki doğrulanmış hastaların kabulünün önemli ölçüde hızlandığını ortaya çıkardı.
2'nci gün itibariyle belli bir kentsel alanda hastaneye kaldırılmamış hastaların listesine göre muhabir 9'unda 8'ini ziyaret etti ve hastanelere ve sığınmaevine ait hastanelere yatırıldıklarını söyledi.
Muhabirler 7 toplulukla röportaj yaptı ve 9'undan itibaren 3'ünün tüm onaylanmış hastaları hastaneye transfer ettiğini ve diğer 4 topluluktaki hastaların çoğunun da nakledildiğini buldu. Jiang'an Bölgesindeki bir toplulukta, doğrulanmış 13 hastadan 9'u belirlenmiş bir hastaneye kabul edildi ve 1'i bir sığınak hastanesindeydi; Wuchang Bölgesindeki bir toplulukta, doğrulanan hastaların 14'ü belirlenmiş bir hastaneye kabul edildi ve 1'i bir sığınak hastanesindeydi.
Tabandaki toplum personeli, özel nedenlerden dolayı kare kabin hastanesine kabul edilmeyen birkaç hafif hasta olduğunu bildirdi. 9'un sabahı, Jiangan Bölgesindeki bir toplum sekreteri, toplumda otelde karantinaya alınan ve Fangcang sığınma evine kabul edilmek için seferber olan 3 hafif hasta olduğunu açıkladı; Wuchang Bölgesindeki bir toplum sekreteri, evde izole edilmiş 3 hafif hasta olduğunu söyledi. Hastanenin iyileşmeyi doğrulamak için nükleik asit testi yapmasını bekliyor.
9'undan itibaren, kabul edilmemiş kritik hastalığı olan bireysel hastalar da var. Wuhan'daki bir topluluğun sekreterine göre, hastane yataklarının yetersizliği nedeniyle, kritik derecede hasta olan bir hasta hastaneye kaldırılmadı ve hala evdeydi.
9'unda Wuhan, kritik hastalarda "üç temizliği", şüpheli hastaların izolasyonunu ve nükleik asit testini teşvik etmek için çabalarını tekrar harekete geçirdi. İlgili kişiler, yeni koroner pnömoni için bir kuluçka dönemi olduğunu, teşhis ve başvuru sayısının dinamik olarak değişeceğini hatırlattı, soruşturmaların artırılması ve ödenmesi gerekenlerin toplanması gerekiyor.
Ölüm oranı ulusal seviyeden daha yüksek, ölüm oranı nasıl azaltılır?
9'unda, Wuhan'daki 73 yeni vaka da dahil olmak üzere ülke genelinde 97 yeni ölüm meydana geldi; 9'undan itibaren, yeni koroner pnömonili hastaların ulusal ölüm oranı% 2,3 ve Wuhan'ınki% 4,03 idi.
Şangay'ın Hubei'ye ikinci parti tıbbi yardımının lideri ve Shanghai Jiaotong Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne bağlı Ruijin Hastanesi'nin başkan yardımcısı Chen Erzhen, Wuhan'daki ölüm oranının ulusal düzeyden daha yüksek olduğunu analiz etti. Birincisi, erken teşhis ve erken tedavi ile ilgili, zamanında yerinde değil ve birçok hastada semptomlar var Bu alışılmadık bir durum ve onları evde tedavi etmenin bir yolu yok. Ağır hasta olduklarında hastaneye gitmek için zaman yok. İkincisi, Wuhan'da çok sayıda ciddi vaka var ve tedavi baskısı yüksek. Bir süre önce, ciddi vakaları tedavi etmek için yeterli tıbbi kaynak yoktu.
Wuhan Üniversitesi, Zhongnan Hastanesi Kritik Bakım Tıbbı Bölümü müdürü Peng Zhiyong, şu anda Wuhan'daki ölümlerin çoğunun yaşlı hastaların yanı sıra hipertansiyon, kalp hastalığı, diyabet ve zayıf akciğer fonksiyonu gibi temel hastalıkları olan hastalar olduğunu söyledi. Kritik ve kritik hastalığı olan hastaların tedavisi için koşullar iyileştirildi.Hükümet, belirlenmiş mevcut hastanelerdeki yatak sayısını artırdı.Huoshenshan Hastanesi, Leishenshan Hastanesi ve Fangcang Kabin Hastanesi gibi bir dizi yeni inşa edilmiş ve yeniden modellenmiş merkezi hastane kullanıma açıldı. Doğrulanan hastalar tedavi için hastaneye kaldırılabildi; ayrıca ülkenin dört bir yanından bir grup sağlık ekibi 9'unda Wuhan'a geldi ve kurtarma gücü daha da zenginleştirildi.
Ulusal Sağlık Komisyonu'nun 10'unda yayımladığı verilere göre, Wuhan'daki hastaların mevcut tedavi oranı 27 Ocak'taki% 2.6'dan% 6.2'ye önemli ölçüde arttı. Birçok uzman, mevcut vakaların, yeni koroner pnömoni hastalarının bazılarının hafiften şiddetliye hızlı bir şekilde geliştiğini gösterdiğini hatırlatmıştır.Hastalara erken teşhis konulmalı ve tedavi edilmelidir.Hastaneye ne kadar erken giderse o kadar iyidir.
Fangcang sığınma evi hastanesi 2.865 kişiyi kabul etti Merkezi kabulün etkisi nedir?
Şu anda Wuhan'da doğrulanmış hafif hastaları tedavi eden, toplam 4250 yataklı 3 kare kabin hastanesi bulunmaktadır. 9'unun akşamı itibariyle Jianghan Fangcai Hastanesi 1.400 kişiyi, Wuhan Oturma Odası Fangcai Hastanesi 1.000 kişiyi kabul etti ve Wuchang Fangcai Hastanesi 465 kişiyi toplam 2.865 hafif hasta ile kabul etti.
Çin Mühendislik Akademisi başkan yardımcısı ve solunum ve kritik bakım tıbbı uzmanı Wang Chen'e göre, geniş alanlı, çok yataklı sığınak hastanelerinin kullanımı, mevcut salgın önleme ve kontrol ve barınak hastanelerinin tıbbi koşulları için alınması gereken önemli bir halk sağlığı ve tıbbi önlemdir. Normal bir hastane kadar eksiksiz değildir, ancak hafif hastalığı olan hastaların birincil ihtiyaçlarına uyum sağlayabilir ve bunları karşılayabilir: bağışıklık hastalıklarının yayılmasını önlemek için aile üyelerinden, topluluklardan ve toplumdan soyutlanma; hastalar tıbbi bakım, özellikle de durum kötüleştiğinde hastanın durumunu izleme yeteneği alır Evden ateş kliniğine gitmekten çok daha uygun olan yoğun tedavi için hemen belirlenmiş bir hastaneye nakledilebilirsiniz.
Wuhan Living Room Square Cabin Hastanesini destekleyen Fujian Eyalet Hastanesi Parti Komitesi sekreter yardımcısı Li Hong'a göre, Fujian'daki 100 sağlık personeli kare kabinin iki alanındaki 230 yatağın bakımından sorumlu. 9'undan itibaren 208 hasta kabul edildi. Sağlık personeli 6 saatte bir çalışır, ilaç teslimatı ve kontrolün yanı sıra hastaların duygularını sakinleştirmeye de özel önem verirler.
Yeni taç virüsü ile enfekte olan bazı hastaların daha önce hafif semptomlara sahip olduğu ve ani semptomların ağırlaştığı anlaşılmaktadır. Li Hong, sığınak hastanesinde sağlık personelinin hastanın yaşamsal belirtilerine çok dikkat ettiğini, eğer kan oksijen satürasyonu çok düşükse, hemen sevk edileceklerini söyledi. Geçtiğimiz iki gün içinde 10'dan fazla hasta Wuhan Living Room Fangcai Hastanesi'nden belirlenmiş bir yoğun bakım hastanesi olan Wuhan Jinyintan Hastanesine transfer edildi.
Muhabirin röportajı, bazı hastaların Fangcang sığınmaevindeki hastaneye kabul edildikten ve taburcu olmak için başvurduktan sonra iyileştiğini ortaya çıkardı. Ayın 6'sında Jianghan Fangcai Hastanesine kabul edilen Zhang soyadındaki bir hasta, son iki gün içinde daha iyi hissettiğini söyledi. Doktorlara ve hemşirelere, nükleik asit testinin iyileştiği doğrulandıktan sonra hastaneden taburcu edilmek istediğini bildirdi. Koğuşta onun gibi beş altı hasta var.
Li Hong, taburcu prosedürlerinin ve standartlarının açıklığa kavuşturulduğunu, Fangcang barınak hastanelerinin nükleik asit testini hızlı bir şekilde gerçekleştirebileceğini ve iyileşen hastaların prosedürlere göre test edildikten sonra taburcu edilebileceğini söyledi.
Tıbbi personel enfeksiyon kaptı, "beyaz melekler" nasıl korunur?
Yeni taç pnömonisinin ortaya çıkmasından bu yana, Wuhan'daki birçok hastanede tıbbi personel tarafından enfeksiyon vakaları olmuştur. Muhabir, Wuhan'daki bir hastaneden elli ila altmış sağlık personelinin enfekte olduğunu öğrendi.
Chen Erzhen, birçok sağlık personelinin, özellikle erken aşamadaki virüse ilişkin yetersiz bilgi ve kendilerini korumadaki başarısızlık nedeniyle enfekte olduğuna inanıyor.Hastanenin solunum departmanı dışındaki beyin cerrahisi ve gastroenteroloji bölümlerindeki bazı sağlık personeli enfekte oldu. Artık sağlık personeli konumun farkında olduğuna göre, korumayı etkileyen faktörler esas olarak maddi teminat eksikliğinde yoğunlaşmıştır.
Muhabir, röportajlardan şu anda birçok hastanede koruyucu malzeme tedarikinin hala kısıtlı olduğunu öğrendi. Wuhan Çocuk Hastanesi, 9'unda tıbbi koruyucu malzemeler için acil durum talebinin beşinci baskısını yayınladı ve tıbbi koruyucu kıyafetlerin, izolasyon önlüklerinin, N95 maskelerinin ve diğer nozokomiyal koruyucu malzemelerin tamamen acil bir durumda olduğunu belirtti. Wuhan Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'ne Bağlı Tianyou Hastanesi tarafından sağlanan verilere göre, hastanede 9. günde 296 yeni koroner pnömoni hastası ve koruyucu giysiye ihtiyaç duyan 380 sağlık personeli vardı, ancak stokta sadece 510 set koruyucu giysi vardı.
İstatistiklere göre, Dongxihu Bölgesinde, tıbbi koruyucu kıyafet için mevcut talep aynı gün 1.400 olup, 1.000 ara ile; o gün tıbbi N95 maskelerine olan talep 2.000 ve o günkü boşluk 1.800 (kare kabin hastaneleri dahil); ve o gün tıbbi gözlük (yüz maskeleri) talebi 800'dür. O gün 400 boşluk vardı.
Tıbbi malzeme sıkıntısını hafifletmek için Wuhan'daki ilgili kişi, eyaletin ve Hubei Eyaletinin Huoshenshan, Leishenshan ve Fangcang barınak hastaneleri için malzeme tedarikini desteklemeye ve garanti etmeye odaklanacağını açıkladı. Buna ek olarak, ilgili departmanlar şu anda yerel tıbbi malzeme üreticilerinin üretim kapasitesini hızla artırmalarını desteklemek için yurtiçi ve yurtdışından kitler, numune alma tüpleri, vantilatörler, mobil CT makineleri, negatif basınçlı ambulanslar ve diğer malzemeleri satın alıyor.
Gerekli oksijen acelede, nasıl çabuk çözülür?
Yeni koroner pnömoni hastalarını tedavi etme sürecinde oksijen gerekli bir tıbbi malzemedir. Wuhan Göğüs Hastalıkları Hastanesi başkanı Peng Peng, hastanenin kritik hastalar ve kritik hastalar kabul ettiğini söyledi.Kritik hastaların% 100'ünün oksijene ihtiyacı olduğunu ve kritik hastaların oksijen ihtiyacının kritik hastaların 10 katı olduğunu söyledi. Şu anda hastanenin oksijen tüketimi günlük tepe değerin 10 katından fazlasına ulaştı.
Çin Baowu Group'un bir yan kuruluşu olan Wuhan Iron and Steel Gas Co., Ltd., Wuhan'daki önemli bir tıbbi oksijen üreticisidir.Üretilen tıbbi oksijen Wuhan'daki 20'den fazla hastaneye tedarik edilmektedir. İstatistiklere göre, 1 Ocak'tan 8 Şubat'a kadar, belirlenen hastanelere toplam yaklaşık 1,46 milyon metreküp gaz tıbbi oksijen sağlandı ve şu anda günlük sıvı tıbbi oksijen arzı salgın öncesine kıyasla iki katına çıktı.
Wuhan Iron and Steel Gas Co., Ltd.'den sorumlu kişiye göre, bazı hastanelerde oksijenin mevcut talebi karşılayamaması, temel olarak hastane tedarik garantilerinin yetişememesinden kaynaklanıyor. Bazı hastaneler, sıvı oksijen depolama tankları için merkezi bir gaz besleme sistemi kurmuşlardır, ancak boru hattı akışı yeterli değildir; bazı hastaneler, oksijen tüplerini yataklara göndermeden önce doğrudan satın alır, çünkü silindirlerin kullanımdan sonra dezenfekte edilmesi gerekir, bu da ciro verimliliğini etkiler. Şirket erken aşamada 1.500 çelik silindir ekledi ancak yine de talebi karşılayamıyor. Şu anda Wuhan Iron and Steel Gas Co., Ltd. bazı hastanelerin oksijen tedarikini genişletme ve dönüştürme konusunda yardım ediyor.
Jinyintan Hastanesi'nin oksijen tedarik sisteminin genişletilmesi ve dönüştürülmesinin tasarımdan, inşaattan işletmeye almaya kadar 5 gün sürdüğü ve hastanedeki oksijen tedarikinin orijinal miktarı ikiye katladığı anlaşıldı.
Şangay Tıp Ekibinin muadil yardımdan sorumlu olduğu Wuhan Üçüncü Hastanesinin Optik Vadisi Bölgesi Chen Erzhen'e göre, merkezi bir oksijen besleme sistemi benimsedi.Birkaç gün önce, büyük bir gaz depolama tankı tüm hastanenin oksijen ihtiyacını karşılayamadı. Oksijen tanklarının acil kurulumundan ve yedek kullanım için bir parti oksijen tüpünün eklenmesinden sonra, temelde hastaların oksijen ihtiyacını karşılayabilir.
Xinhua Haber Ajansı "Xinhua Bakış Açısı" muhabirleri Qin Jiaofeng, Liao Jun, Li Jinfeng, Feng Guodong
