Doktor olmadan insanları kurtarmak için dışarı çıkabilirsiniz! Shenzhen'in ilk ilk yardım düzenlemeleri 1 Ekim'de yürürlüğe girdi
Shenzhen sonunda ilk yardım düzenlemelerine kavuştu!
27 Haziran öğleden sonra, "Shenzhen Özel Ekonomik Bölgesinde Tıbbi İlk Yardım Yönetmeliği" (bundan sonra "İlk Yardım Yönetmeliği" olarak anılacaktır), Altıncı Shenzhen Belediyesi Halk Kongresi Daimi Komitesi'nin 26. toplantısında oylandı ve bu yıl 1 Ekim'de uygulanacak. Bu, Shenzhen'in tıbbi acil durum çalışmaları için yasal "refakat" sağlamak için özel bölge mevzuatından yararlanma girişimidir.
(Chuang profil resmi okunuyor)
Acil tıbbi harcamalar hastanede kalış standartlarına göre "geri ödenebilir"
Acil bir durumda acil servise gitmeniz gerekiyorsa, yürürlükteki yönetmeliklere göre, acil serviste veya gözlem alanında hastanın tıbbi masrafları ancak poliklinik standardına göre geri ödenebilir. "Acil Durum Yönetmeliği" uygulandıktan sonra, hastanın hastaneye yatırılması gerekiyorsa maliyetin bu kısmı olacaktır. Hastanede yatış masrafları ve yatış tedavisine göre sağlık sigortası ödemesi dahil, eşdeğerdir Geri ödeme oranını artırın ve hastalar üzerindeki yükü azaltın .
İlgili hükümler:
Madde 44 Bu Belediyenin sağlık sigortası katılımcısı, bir sağlık kuruluşunun acil servisinde veya gözlem alanında tedavi görürse ve tedavisinin devamı için aynı sağlık kurumunda yatarsa, acil serviste veya gözlem alanında tedavi masrafları hastanede yatış giderlerine dahil edilir. Bu Belediyenin hastanede yatış tedavisi sağlık sigortası hükümlerine göre uygulanacaktır.
AED halka açık yerlerde yapılandırılmalıdır
Yabancı uygulamaya göre, halka açık yerlerde otomatik harici defibrilatörün (AED) kullanılması, kalp durmasının kurtarma başarı oranını en az yaklaşık% 50 artırabilir. 2000'li yılların başlarında, Amerika Birleşik Devletleri tarafından temsil edilen Batılı gelişmiş ülkeler, halka açık yerleri AED'lerle donatma planını uygulamaya başladı, ancak AED'lerin Çin'deki halka açık alanlara tahsisi neredeyse sıfır.
Shenzhen "İlk Yardım Yönetmeliği" aynı zamanda gelişmiş ülkelerin uygulamalarına da atıfta bulunur ve belediye sağlık idaresi departmanının havalimanları, metrolar, tren istasyonları, otomobil yolcu terminalleri, yolcu terminalleri ve limanlar gibi halka açık yerlerde otomatik harici defibrilatörlerin ve diğer tıbbi acil durum ekipmanlarının ve ekipmanlarının yerleştirilmesi için planlar hazırlaması gerektiğini şart koşar. , Ve sosyal güçleri kalabalık yerlerde AED ve diğer ilk yardım ekipmanlarını konuşlandırmaya teşvik edin.
İlgili hükümler:
Madde 46 Belediye sağlık idare dairesi, Belediye Halk Hükümeti tarafından onaylandıktan sonra, otomatik harici defibrilatörlerin ve diğer ilk yardım teçhizatlarının ve diğer ilk yardım teçhizatının havalimanları, metrolar, tren istasyonları, otobüs terminalleri, yolcu terminalleri, limanlar vb. Gibi halka açık yerlere yerleştirilmesi için planlar oluşturacaktır. Organizasyon ve uygulama.
Otomatik harici defibrilatörlerle donatılmış halka açık yerlerde, açılış veya çalışma saatleri sırasında görev başında otomatik harici defibrilatörleri kullanma becerisine sahip personel bulunmalıdır.
Sosyal güçleri, otomatik harici defibrilatörleri ve diğer tıbbi acil durum ekipmanlarını ve ekipmanlarını kalabalık yerlerde konuşlandırmaya teşvik edin.
Okullar ve diğer halka açık yerler ilk yardım bilgi ve beceri eğitimini yaygınlaştırmalıdır
(Chuang profil resmi okunuyor)
Shenzhen "İlk Yardım Yönetmeliği" ayrıca her düzeydeki okulların, belirli endüstrilerin, ilgili kamuya açık yerlerin ve kalabalık yerlerin çalışanlar için tıbbi ilk yardım bilgisini ve beceri eğitimini yaygınlaştırmasını ve belediye ve ilçe sağlık idari departmanlarının ücretsiz tıbbi ilk yardım bilgisi ve becerilerinin yaygınlaştırılması gerektiğini öngörür. Eğitim ve öğretim maliyetleri devlet bütçesine dahildir.
İlgili hükümler:
Madde 47 Belediye ve ilçe sağlık idare daireleri, tıbbi ilk yardım eğitim planları oluşturacak ve halka ücretsiz tıbbi ilk yardım bilgi ve beceri eğitimi sağlayacaktır. Toplumdan hizmet satın alınarak eğitim yapılabilir ve maliyetler mali bütçeye dahil edilir.
Kızıl Haç, halkı yasalara uygun olarak tıbbi ilk yardım bilgi ve beceri eğitimine katılacak şekilde düzenler.
Madde 48 Halk polisi, itfaiyeciler, güvenlik personeli, tur rehberleri, toplu taşıma araçlarının sürücüleri ve uçuş görevlileri ve diğer birimler, tıbbi ilk yardım bilgi ve becerilerinin yaygınlaştırma eğitimine katılmak üzere onları organize edeceklerdir.
Kamuya açık yerler, tıbbi acil durum ekipmanı ve ekipmanının bulunduğu kalabalık yerler ve ayrıca yüksek riskli operasyonlar ve afete eğilimli kazalarla uğraşan işletmeler ve kurumlar, tıbbi acil durum ekipmanı ve ekipmanına hakim olmalarını sağlamak için tıbbi acil durum bilgi ve becerilerinin yaygınlaştırılmasına katılacak personeli düzenlemelidir. Becerilerin kullanımı ve düzenli ilk yardım acil durum tatbikatları.
Madde 49 Büyük kitlesel faaliyetlerin yüklenicisi, olay katılımcıları için gerekli tıbbi acil hizmetleri sağlamak için tıbbi acil durum hizmetlerinin içeriğini acil müdahale planına dahil edecektir.
Tehlikeli rekabetçi spor veya spor işletmeciliği faaliyetlerinin yürütüldüğü yerlerde, tıbbi ilk yardım konusunda bilgi ve beceriye sahip personel açılış veya iş saatleri içinde görev yapar.
Madde 50 Her seviyedeki okullar, tıbbi ilk yardım bilgi ve becerileri eğitimi ve öğretimini organize edecek ve yürütecek, ilkokul öğrencilerini "120" acil numarayı doğru çevirmeleri için eğitecek ve ortaokul üstü öğrencileri tıbbi ilk yardımın temel bilgilerinde ustalaşmaları için eğitecektir.
Bir doktor değil, yeni tıbbi ambulans insanları kurtarmak için dışarı çıkabilir
Yüksek riskler, yorgun çalışma, kötü tedavi ve sınırlı tanıtım alanı gibi zorluklar nedeniyle, Çin'de hastane öncesi acil doktorların ciddi bir sıkıntısı ve yüksek bir işten ayrılma oranı var.
Bu amaçla Shenzhen'in "İlk Yardım Yönetmelikleri", acil olmayan durumlarda doktorların ilk yardım işlevlerinin bir kısmının yerini alacak tıbbi ambulans yerleri kurmak için Birleşik Krallık, Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ülkelerin yanı sıra Hong Kong, Tayvan ve diğer bölgelerin deneyiminden yararlanmaktadır.
Tıbbi kurtarıcıların lise veya üzeri bir diplomaya sahip olmaları, Belediye Acil Durum Merkezi tarafından organize edilen en az iki ay tıbbi ilk yardım bilgi ve beceri eğitimi almaları ve değerlendirmeyi geçmeleri gerekir; Tıpta ve ilgili branşlarda üniversite diplomasına sahip olan ve iki yıldan fazla bir süredir hastane öncesi acil tıbbi işlerle uğraşan, Belediye Acil Merkezi tarafından düzenlenen ilgili kurslarda eğitim almış ve değerlendirmeyi geçen tıbbi kurtarıcılar da yerinde veya pratisyen bir doktorun rehberliğinde olabilir. İnvazif kurtarma operasyonları yapın ve ilk yardım ilaçlarını kullanın.
İlgili hükümler:
Madde 20 Tıbbi kurtarıcılar, hastane öncesi tıbbi ilk yardım teknik kataloğuna ve belediye sağlık idare departmanı tarafından formüle edilen işletim şartnamelerine uygun olarak hastane öncesi tıbbi ilk yardım çalışmalarını gerçekleştireceklerdir.
Tıbbi kurtarıcılar aşağıdaki temel koşulları karşılamalıdır:
(1) Sağlık;
(2) Lise ve üzeri mezunlar;
(3) Belediye Acil Durum Merkezi tarafından en az iki ay tıbbi ilk yardım bilgi ve beceri eğitimi almış ve değerlendirmeyi geçmiştir.
Tıbbi kurtarıcılar için özel yönetim önlemleri, belediye insan kaynakları ve sosyal güvenlik departmanları ile birlikte belediye sağlık idare departmanı tarafından ayrı ayrı formüle edilecektir.
Madde 21 Tıpta ve ilgili branşlarda üniversite diplomasına sahip olan ve iki yıldan fazla bir süredir hastane öncesi acil tıbbi işlerle uğraşan, Belediye Acil Durum Merkezi tarafından düzenlenen ilgili kurs eğitimini almış ve değerlendirmeyi geçen tıbbi ambulans görevlileri yerinde veya uzaktan olabilir. Hastane öncesi tıbbi acil durum teknik kataloğu ve işletim şartnamelerinin rehberliğinde, invazif kurtarma operasyonları ve acil durum ilaçlarının kullanımı.
Ayrıca her seferinde bir doktor göndermek yerine, arabadan inerken "sınıflandırmanız" gerekir.
Yeni tıbbi ambulans noktası kurulduktan sonra hastane öncesi acil durum derecelendirme gönderimi ile eşleştirilir.
Çin'deki mevcut hastane öncesi ilk yardım konsepti " Doktoru mümkün olduğunca çabuk hastaya gönderin " 120 araca mutlaka bir doktor eşlik etmelidir. Ancak, ülkemizin hastane öncesi acil durum kaynaklarının son derece kıt olduğu gerçeğinde, bu planlama modeli sürdürülemez olmuştur. Arabaya eşlik eden doktor yalnızca basit sıcak çarpması ve diğer durumlarla uğraşırsa, değerli tıbbi kaynakları da israf edebilir.
Bu amaçla, Shenzhenin "İlk Yardım Yönetmelikleri", Avrupa ve Amerikadaki gelişmiş ülkelerde uzun yıllardır kullanılan hiyerarşik bir gönderim sistemini uygulamaya koydu. 120 Raporu aldıktan sonra, önce hastanın durumunu değerlendirin Hasta kritik bir durumdaysa, bir doktor ziyareti ayarlayın. Durum hafifse, sadece bir hemşire veya tıbbi sağlık görevlisi ayarlanabilir.
Son yıllarda, Hangzhou gibi bazı yerel şehirler, karar verme zamanlamasının doğruluğu, acil durum kaynaklarının optimum kullanımı ve hastane öncesi kurtarmanın başarı oranının iyileştirilmesinde bariz avantajlara sahip olan hiyerarşik planlama sistemini kullanma konusunda başı çekmiştir.
İlgili hükümler:
Madde 18 Hastane öncesi tıbbi acil durum görevlerini yerine getiren ilk yardım araçları, en az bir doktor, hemşire veya tıbbi kurtarıcı dahil olmak üzere üç veya daha fazla tıbbi acil durum personeli ile donatılacaktır.
Madde 26 Çağrıyı aldıktan sonra, Belediye Acil Durum Merkezi arayan tarafından sağlanan adres ve iletişim bilgilerini ve hastanın başlıca semptomlarını kaydeder ve değerlendirir Değerlendirme sonuçlarına göre, belediye acil durum merkezi derhal Acil ağ tıbbi kurumları sevk talimatlarını yayınladı.
Sevk talimatı aşağıdakileri içermelidir:
(1) Hastane öncesi tıbbi acil durum görevlerini yerine getiren hastane, ilk yardım istasyonu veya ilk yardım noktası;
(2) Hastane öncesi acil durum araçları ve ilgili tıbbi acil durum personeli;
(3) Tedavi için gönderilen tıbbi kurum.
120 Hasta nereye gönderilmelidir? Belediye Acil Durum Merkezi tarafından birleşik gönderim
Şu anda, bu esas olarak hastane öncesi acil durum personeli tarafından belirlenmekte ve kararlaştırılmaktadır. Bu durumda, parası olmayanlar başka tıbbi kurumlara gönderilirken, bazı bireysel acil durum istasyonları varlıklı hastaları alıp kendi hastanelerine götürür.
Hastane öncesi tıbbi acil durum derecelendirmesinin kurulmasının ve Shenzhen'in "İlk Yardım Yönetmeliği" nde gönderilmesinin ardından, yukarıda belirtilen dezavantajlardan kaçınılabilir. "İlk Yardım Yönetmeliği" şunu şart koşmaktadır: Hastane öncesi acil durum araçları ve tıbbi acil durum personeli, tedavi için tıbbi kurumları seçmenin keyfiliğinden kaçınmak ve aynı zamanda şehrin tıbbi acil durum kaynaklarından yararlanmak için, hastaları belediye acil durum merkezinin derecelendirme sevk talimatlarına uygun olarak tedavi kabiliyetine sahip belirlenmiş tıbbi kurumlara eşit şekilde göndermelidir. Genel düzenleme.
İlgili hükümler:
Madde 30 Olay yerine vardıktan sonra, tıbbi acil durum personeli, hastanın semptomlarına göre ve hastane öncesi tıbbi acil durum operasyon şartnamelerine uygun olarak hastaya gerekli ilk yardım önlemlerini alacaktır.
Hastanın tedavi için bir sağlık kuruluşuna gönderilmesi gerekiyorsa, tıbbi acil durum personeli hastayı sevk talimatına göre ilgili tıbbi kuruma gönderecektir.
Hastanın yaralanması veya hastalığı gibi nedenlerle hastanın başka sağlık kuruluşlarına gönderilmesi gerekiyorsa, tıbbi acil durum personeli zamanında Belediye Acil Durum Merkezine rapor verecek ve Belediye Acil Durum Merkezi sevk talimatını değiştirdikten sonra ilgili sağlık kuruluşuna gönderilecektir.
Bazen hastaları dinlemek için hangi hastaneye gönderilecek
Belediye Acil Durum Merkezi tarafından birleşik sevk temelinde, "İlk Yardım Yönetmeliği" ayrıca "hastaların isteklerini dikkate almayı" ve şart koşmayı önermektedir. Hastanın hayatının tehlikede olduğu beş durum ve tecrit ve tedavi ihtiyacı dışında, tıbbi acil durum personeli hastanın veya yakın akrabalarının talebini takip edebilir ve hastayı belirlenen sağlık kurumuna gönderebilir ancak risk önceden bildirilmeli ve hasta veya yakınları tarafından imzalanmalıdır. Onaylayın ve şehir acil durum merkezini bilgilendirin.
İlgili hükümler:
Madde 31 Bir hasta veya yakın akrabaları, belirlenmiş bir sağlık kurumuna gönderilmesini talep ederse, talebi derhal tıbbi acil durum personeline ileteceklerdir. Tıbbi acil durum personeli olası riskleri bildirecek ve hasta veya yakınları imzalayıp onayladıktan sonra hastayı belirlenen sağlık kurumuna gönderecek ve bunu kaydedecek olan Belediye Acil Durum Merkezini bilgilendirecektir. Ancak, aşağıdaki durumlardan herhangi birinde, programlama talimatları yine de yürütülmelidir:
(1) Hastanın durumu kritik veya yaşamı tehdit ediyor;
(2) Tayin edilen tıbbi kurum, ilgili tedavi koşullarına veya imkanlarına sahip değildir;
(3) Belirlenen sağlık kurumu ile acil durum mahalli arasındaki mesafe on kilometreden fazladır;
(4) Hükümet, acil durumlara yanıt olarak tıp kurumlarını tek tip olarak belirler;
(5) Hastaların yasalara göre tecrit altında tedavi edilmesi gerekir.
Acil durum ağına "katılmak için inisiyatif almak" için sosyal hastanelere hoş geldiniz
Geçmişte, hastaneler acil durum ağına katılmak isterlerse, hükümetin sağlık idaresi departmanı tarafından "katılmak üzere atanmaları" gerekiyordu. Bu, birçok özel tıbbi kurumun cesaretini kırdı.
Sosyal güçlerin katılımını teşvik etmek ve acil durum ağının "pastasını" birlikte büyütmek için, Shenzhen "İlk Yardım Yönetmeliği", "belirlenmiş erişim" modelini "yasal erişim" + "aktif erişim" olarak ayarladı. Yani, her düzeydeki kamu genel hastaneleri ve standartları karşılayan kamu özel hastaneleri "yasal olarak katılmalı" olmalı ve standartları karşılayan kamu dışı tıp kurumları da "inisiyatif alabilir".
İlgili hükümler:
Madde 12 Her seviyedeki kamu genel hastaneleri, tıbbi acil durum ağına katılır ve acil ağ tıbbi kurumlarının kurulmasına yönelik standartlara uygun olarak acil servis bölümleri inşa eder.
Acil durum ağı sağlık kurumlarının kurulmasına yönelik standartları karşılayan kamu uzman hastaneleri, tıbbi acil durum ağına katılacaktır.
Kamu hastanelerinden veya organizasyon ve işletme kurumlarından sorumlu üst departman, şehrin tıbbi acil durum ağı yerleşim planına uygun olarak ilk yardım istasyonlarının veya ilk yardım noktalarının inşasını organize edecektir.
Madde 13 Acil ağ tıbbi kurumlarının kurulmasına ilişkin standartları karşılayan kamuya açık olmayan bir tıp kurumu, bir acil ağ tıbbi kurumu olmak için belediye acil durum merkezi ile bir ağ erişim anlaşması imzalayabilir. Ağ erişim anlaşması, hastane öncesi tıbbi acil durum, haklar ve yükümlülükler, sözleşmenin ihlali sorumlulukları ve geri çekme mekanizması gibi gereksinimleri ve özellikleri içermelidir.
120 Hasta hastaneye teslim edildikten sonra, devir teslim 15 dakika içinde tamamlanacaktır.
Mevcut yasa ve yönetmelikler, hastane öncesi hastanede ilk yardım bağlantısına ilişkin hükümlerden yoksundur. Fiili çalışmada, genellikle tıbbi kurumların hastaları zamanında kabul etmediği, hatta acil durum araçlarına ve sedyelerine el koyduğu, yalnızca hastaların zamanında tedavisini etkilemekle kalmayıp aynı zamanda acil durum araçlarına da neden olur. Zamanında bekleme moduna geri dönemez.
Şenzen "İlk Yardım Yönetmeliği", sağlık kurumlarının belediye acil durum merkezi ile tıbbi acil durum iş bağlantı mekanizması kurmasını şart koşarak bunu geliştirdi. Hastane öncesi sağlık personelinden ilk yardım bildirimi aldıktan sonra konsültasyona hazırlanacak ve 15 dakika içinde devir teslim işlemleri tamamlanacaktır.
İlgili hükümler:
Madde 41 Tedavi kurumu, akut ve kritik hastalığı olan hastaların kurtarılmasına ilişkin tıbbi acil durum personelinden bildirimi aldıktan sonra, zamanında tedavi için hazırlık yapacaktır.
Tıbbi acil durum personeli hastayı sağlık kuruluşuna teslim ettikten sonra, sağlık kurumu on beş dakika içinde tıbbi acil durum personeli ile birlikte devir teslim işlemlerini tamamlayacak, reddetmeyecek, kaçmayacak, geciktirmeyecek, hastane öncesi acil durum araçları ile araç içi ekipman ve tesislerde kalmayacaktır.
Dahiliye, cerrahi ve pediatristler "yaşlı yardımcıları" işe alır
6 aylık acil durum deneyimi
(Chuang profil resmi okunuyor)
Acil doktorlar yetersiz, ne yapmalıyım? Dahiliye, cerrahi ve pediatristler için acil servise "dönmenin" iyi bir yoludur.Sadece acil durum doktorlarının eksikliğini gidermekle kalmaz, aynı zamanda dahiliye, cerrahi ve pediatri doktorlarının tıbbi acil durum becerilerini etkili ve hızlı bir şekilde geliştirir, böylece hastanenin genel tıbbi acil durum seviyesini iyileştirir.
Shenzhen "İlk Yardım Yönetmeliğine" göre, Acil servis bölümü kuran bir tıp kurumu, iç hastalıkları, cerrahi ve pediatri alanlarında klinik üst düzey teknik unvanlara sahip bir doktoru işe alırsa, doktor randevudan önce altı aydan fazla tıbbi acil durum işinde sürekli deneyime sahip olmalıdır.
İlgili hükümler:
Madde 24 Acil servisi olan bir tıp kurumu, iç hastalıkları, cerrahi ve pediatri alanlarında yardımcı üst düzey teknik unvanlara sahip klinik uygulama kapsamına sahip bir hekimi işe alırsa, hekimin randevu tarihinden önce altı aydan daha uzun süre tıbbi acil durum işlerinde sürekli deneyimi olacaktır.
(Kaynak: Shenzhen Commercial Daily)
