Tüp bebek arkasındaki "yüz milyarlık pasta"
İstatistiklere göre 2023 yılında Çin'deki kısır çiftlerin sayısı yaklaşık 56,2 milyona çıkacak; yardımcı üreme pazarının potansiyel büyüklüğü 100 milyarı aşıyor.
Bu makale All Weather Technology'den alınmıştır, daha fazla bilgi için lütfen www.awtmt.com veya Wall Street Jianwen APP adresini ziyaret edin.
Yazar | Yang Yongjie Editör | Luo Lijuan
"Çocuk sahibi olmanın bu kadar zor olacağını hiç düşünmemiştim." Anne olan Li Lin içini çekti.
Chen Chen ve Li Lin, kampüste yemyeşil çağda tanıştı ve sonunda başarılı bir şekilde el ele verip evliliğe girdiler. Hem karı koca kamu hizmetinde çalışıyor Bir polis, bir öğretmen ve akıllı bir oğul, yerel bölgede kıskanılacak küçük bir ailedir.
Ancak güzel zamanlar uzun sürmedi. Chen Chen'in oğlu, dört yıl önce anaokulunda aniden bayıldıktan sonra hastaneye kaldırıldı ve beyninde kötü huylu bir tümörün büyüdüğünü gördü.Çeşitli kaynaklardan tıbbi tavsiye almasına rağmen çocuk gitti.
O zamandan beri aile cansız kaldı. Çift, kasvetten kurtulmak için bir çocuk daha yapmayı planladı, ancak tüm çabalarından sonra yine de başarısız oldular.
Sonunda Chen Chen ve Li Lin, Taiyuan'daki bir devlet hastanesinin üreme merkezine yürüdüler. İnceleme sonrasında her ikisinin de 35 yaşın üzerinde olduğu ve fiziksel durumlarının eskisi kadar iyi olmadığı tespit edildi. İkili, doktorun önerisi üzerine "tüp bebek" yapmayı seçti.
Tüp bebek, in vitro fertilizasyon-embriyo transferi teknolojisinin ortak adıdır.Süreç, temelde yumurtlamanın uyarılması, yumurtlamanın tahmini, yumurta toplama, yumurta kültürü, in vitro fertilizasyon ve nakil sonrası işlemleri içeren altı aşamaya bölünmüştür.
Tüp bebek yapmayı kabul ettikten sonra Chen Chen ve Li Lin'i beklemek başka bir işkenceydi.
Test tüpü başlamadan önce hastanenin sürece uygun olarak hem erkekler hem de kadınlar için bir takım fiziksel göstergeleri test etmesi gerekir.Eğer göstergelerden herhangi biri başarısız olursa, test tüpü döngüsüne izin verilmez, ayrıca yumurtlama indüksiyonu ve yumurta alma sürecinde belirli riskler vardır ve yumurtlama indüksiyon iğnesinin sürekli olarak enjekte edilmesi gerekir. 10 gün.
Bu dönemde, Li Lin zaman zaman başı dönüyor ve mide bulandırıcıydı ve çok acı çekti.
İlk kez implante edilen embriyolar başarısız olmasına rağmen, neyse ki tüm embriyolar ikinci implantasyondan kurtuldu. Geçen yılın sonunda, bir çift ejderha ve anka kuşu fetüsünün doğumu, Chen Chen ve Li Lin'in ebeveynlerinin hayallerini bir kez daha gerçekleştirdi.
Bu amaçla, öncesinde ve sonrasında 200.000 yuan'den fazla harcadılar. Para ödemeye ek olarak, Li Lin, bu tür atışları yaşadıktan sonra ciddi bir hastalığa yakalandığını ve fiziksel durumunun eskisi kadar iyi olmadığını hissetti.
Her halükarda, onlar hala şanslılar, çünkü sonunda yeni bir hayata başladılar. Ancak Chen Chen ve Li Lin, Çin'in yardımlı üreme endüstrisinin patlayan gelişimi altında çocuk sahibi olma hayallerini gerçekleştiren çiftlerden sadece biri.
Yardımlı üreme pazarı
1970'lerde doğan He Kai ve Wang Fang, Chen Chen ve Li Lin kadar şanslı değiller, Wuhan'da tanınmış bir hastanenin üreme merkezine girmeden önce on yıldan fazla bir süredir çocuklar için yalvarma yolundaydılar.
He Kai ve Wang Fang, erken evlilik geleneğinin olduğu Henan kırsalında yaşıyorlar ve bugün, 20 yıldan fazla bir süredir evliler. Çevresindeki aynı yaştaki çocukların hepsi üniversiteye gitti veya evlendi ve hatta bazılarının torunları var, ancak He Kai ve Wang Fang hiç doğum yapmadı.
İki-üç yıllık evlilikten sonra dedikodular ve söylentiler kulaklarına ulaşmış, geleneksel önyargıların etkisiyle dışarıdan gelenler önce meselenin özünün kadın olduğunu düşünmüşlerdir. Bu nedenle Wang Fang birçok kez tıbbi tedavi aradı, ancak sonuçta sonuç alınamadı.
İkili Hubei'de işe gittiklerinde, arkadaşları hem karı koca kapsamlı bir muayene için hastaneye gitmesini önerdi. Bu soruşturmanın sonucu He Kai'nin sağlığından kaynaklanıyordu, bu yüzden şartlandırmanın hedefi adam olarak değiştirildi. Ancak, yaşam kısıtlamaları nedeniyle He Kai, büyük bir hastanede tedavi görmeyi seçmedi, bunun yerine birkaç yıl boyunca çeşitli özel kurumlar ve hatta Putian hastaneleri arasında koştu.
Dolambaçlı yoldan dolayı hiçbir şey alamayan çift, anksiyeteden depresyona dönmüş ve durum daha da kötüye gitmektedir. Geçen yıl, Wuhan'daki tanınmış bir hastanenin üreme merkezine giderek IVF'yi denemek için nihayet karar verdiler.
Ancak her iki tarafın da fiziksel sorunları ve yaşları nedeniyle embriyo transferi üç kez başarısız oldu. Maddi olarak zaten tükenmiş olan çiftin pes etmekten başka seçeneği yoktu. Bununla birlikte, "kısırlık" gerçeği ikisini tamamen alt etti.Sonunda He Kai ve Wang Fang boşanmayı seçti.
10 Mart 1988'de saat 8: 56'da Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi, Çin'deki ilk tüp bebeğin çığlığını duydu.Bu teknoloji Çin'de 30 yıldan fazla bir süredir geliştirildi.
Geçtiğimiz 30 yılda kısır insan sayısının artmasıyla birlikte tüp bebek teknolojisi Çin'de yaygın olarak tanıtılmış ve insan sayısı artmış, buna bağlı olarak ilgili hizmet sektörlerinin ölçeği de hızla büyümüştür.
Qianzhan Industry Research Institute tarafından yayınlanan "2017-2022 Çin Yardımlı Üreme Endüstrisi Pazar Tahmin ve Yatırım Stratejik Planlama Analizi Raporu" na göre Çin'in kısırlık oranı 20 yıl önce% 2,5 -% 3'ten% 12,5'e yükseldi. Her yıl doğan yenidoğan sayısı% -15, yaklaşık 16 milyon% 12,5-% 15 olan kısırlık oranına göre teorik olarak her yıl 2 ila 2,4 milyon yenidoğan kısırlık nedeniyle doğamıyor.
Rapor ayrıca, bu doğmamış bebeklerin ebeveynlerinin% 65'inin hamilelik için yardımcı üreme teknolojisini benimsemeye istekli olduğunu varsayarsak, her yıl yardımcı üreme operasyonu geçiren çiftlerin sayısının 1,3-1,56 milyon olduğunu ve her çiftin ortalama 2,5 yardımcı üreme operasyonu geçirdiğini varsaydığını; Yardımlı üreme cerrahisi her seferinde 20.000 ila 40.000 yuan arasında değişmektedir ve yardımcı üreme pazarının potansiyel büyüklüğü yaklaşık 107.2 milyar yuan'dır.
Son yıllarda, ikinci çocuk politikasının sürekli artması ve toplumdaki ortalama çocuk doğurma yaşı ile birlikte, yardımla üremeye ihtiyaç duyan insan sayısı daha da artmakta ve bu talep tıp sektöründe yeni bir "mavi okyanus" açmıştır.
Tüm rüyalar gerçek olmayacak ve IVF'nin başarı oranı birçok faktöre bağlıdır.
"20 ila 35 yaş arası, doğum için" altın 15 yaş ". Kadınlar 38 yaşından sonra daha az yumurtaya ve kalitesizliğe sahip olacak. Ayrıca, tekrarlayan düşüklerin neden olduğu fallop tüpü tıkanıklığı ve ince endometriyum vb. Bu da önemli bir neden. "Dedi. Pekin Üniversitesi Üçüncü Hastanesi Üreme Merkezi Genel Müdür Yardımcısı Liu Ping, tüp bebek durumunda 20'li yaşlarda başarı oranının% 50-% 60, başarı oranının 40 yaşın üzerinde% 20'nin altında olduğunu belirtti. .
Zhang Fei, Guangdong Eyaleti, Zhaoqing Şehrindeki Xijiang Hastanesinin Üreme Merkezi Laboratuvarı'nda doktordur.Sektördeki yıllara dayanan deneyimine göre, IVF'nin başarı oranı da her iki eşin duygusal ve psikolojik faktörleriyle yakından ilgilidir. "Çünkü tüplü bebeğin acısına ek olarak psikolojik eziyet de çok fazla ve çiftler bile test tüpü işlemi sırasında boşanıyor." Kontrole geldiğinizde eşinizin yanında bulunmanız gerekmektedir.
Şu anda, yerli IVF teknolojisi esas olarak dört kuşağa ayrılmıştır. Zhang Fei'ye göre üçüncü ve dördüncü kuşak önceki iki kuşaktan daha gelişmiş değil, hem erkeklerin hem de kadınların muayene sonuçlarına göre hangi tür tohumlama yönteminin benimsenmesi gerektiğinin belirlenmesi. "Farklı yöntemler nedeniyle fiyatların farklı olduğunu söyledi.
Birinci nesil test tüpü genellikle daha fazla sorunu olan kadınlara yöneliktir ve maliyeti genellikle 30.000-40.000'dir; ikinci nesil test tüpü erkek sorunları için daha fazladır ve maliyeti genellikle 50.000-60.000'dir; üçüncü nesil test tüpü genetik hastalığı olan hem erkekler hem de kadınlar için uygundur. Maliyet genellikle 80.000 ila 120.000 arasındadır. Bununla birlikte, şu anda, üçüncü kuşak için uygun olduğu onaylanan yalnızca bir avuç yerli hastane var ve ailelerin bu teknolojiyi kullanarak kasıtlı olarak bebeğin cinsiyetini seçmeye çalışmasını önlemek için, bu kategoriyi seçmek için hem erkeklerin hem de kadınların üçüncü neslin gereksinimlerini karşılaması kesinlikle gerekiyor; dördüncü nesil test tüpü Halen yumurtlama fonksiyonu olan ancak yumurta kalitesi düşük olan kadınlar için uygundur, henüz klinik uygulamaya geçmemiştir.
Temmuz 2016'da Ulusal Kalkınma ve Reform Komisyonu tarafından yayınlanan "Tıbbi Hizmet Fiyatları Reformunun Teşvik Edilmesine İlişkin Görüşler" özel sağlık hizmetlerinin fiyatını açıklamış, yardımcı üreme hizmetleri özel sağlık hizmetleri kapsamına alınmış ve fiyatlar tamamen hastaneler tarafından belirlenmiştir. O zamandan beri, yardımcı üreme hizmetlerinin fiyatı keskin bir şekilde arttı. Örneğin, Peking Üniversitesi Shenzhen Hastanesi, embriyo transferi ve embriyo koruması da dahil olmak üzere yaklaşık 10 yardımcı üreme teknolojisi projesinin fiyatlarını resmen yükseltti ve bazı projelerin fiyat ayarlama aralığı 3-4 katına ulaştı.
Ancak, fiyat artışı insanların tıbbi yardımla üreme talebini durduramadı.Çoğu şehirdeki Zhongda hastanelerinin üreme merkezlerinde bir numaralı randevu numarasını bulmak her zaman zor olmuştur.
Son zamanlarda Hong Kong Borsası tarafından duyulan yardımcı üreme tıbbi şirketi Jinxin Reproductive Medical'in (bundan böyle "Jinxin Medical" olarak anılacaktır) prospektüsüne göre, giderek daha fazla sayıda Çinli kısırlık yaşıyor. 2017 yılında Çin'de yaklaşık 47,7 milyon kısır çift vardı ve 2023 yılına kadar kısır çiftlerin sayısının yaklaşık 56,2 milyona çıkacağı tahmin ediliyor.
Bununla birlikte, mevcut yerli destekli üreme teknolojisi ve kurumları hala kıt kaynaklardır ve bu nedenle, büyük pazar talebi karşısında, giderek daha fazla şirket sık sık hareket etmeye başlamıştır.
Altına Hücum "Yardımlı Üreme"
Bu yılın Şubat ayında Jinxin Medical, Hong Kong Borsası'nda listeleme broşürünü sunduğunda, piyasanın dikkatini çekti.
İzahnamesi, geçtiğimiz 2016, 2017 ve 2018'in ilk dokuz ayında Jinxin Medicalin işletme gelirinin 346 milyon RMB, 663 milyon ve 670 milyon RMB olduğunu ve buna karşılık gelen net kârın sırasıyla 104 milyon RMB ve 199 milyon RMB olduğunu gösteriyor. Ve 175 milyon. İşletme geliri, yardımcı üreme hizmetlerini, yönetim hizmetlerini ve tıbbi sağlık hizmetlerini içerir.
Brüt karı 2016'da% 38,3 iken, 2017 ve 2018'de (Eylül itibariyle) nispeten istikrarlı% 45,6 ve% 47,7'ye yükseldi.
Resim kaynağı: Jinxin Medical Prospectus
Diğer sektörlerde brüt karın% 40'tan fazlası zaten yüksek olabilir. Bununla birlikte, Öngörü Ekonomistinin bir raporuna göre, Çin'in yardımcı üreme hizmetleri endüstrisinin ortalama brüt kar marjı% 60-% 70. Nispeten düşük maliyet nedeniyle brüt kar marjı, estetik, diş hekimliği ve oftalmoloji gibi diğer tıbbi hizmet dallarınınkine yakın veya daha fazla. Ek olarak, yardımcı üreme kurumları genellikle büyük pazarlama masrafları gerektirmediğinden, endüstrinin net kar marjı diğer hizmetlerden daha yüksektir.
Zhang Fei ayrıca, yardımcı üreme endüstrisinin nispeten yüksek bir brüt kâra sahip olduğunu ve çeşitli ilaç ve malzemelerin maliyetinin yalnızca% 30'dan daha azını karşılayabileceğini söyledi. Geri kalanı doktorların ve laboratuvar personelinin maaşıdır. "Bir üreme merkezinin en büyük maliyeti, ilaç boşaltma ve işçilik maliyetidir. ".
Artery Network'ün "100 milyar yuan destekli üreme pazarı raporuna" göre, bir üreme merkezinin erken aşamada çok fazla sermaye yatırması gerekiyor ve bir başabaş noktasına ulaşmak genellikle iki yıldan fazla sürüyor. Bununla birlikte, hastaların kaynağı istikrarlı ve olgunlaştığında ve saha maliyetleri hariç tutulduğunda, ayda 20 hasta personel maliyetleri, sarf malzemeleri ve ekipman amortismanı gibi tüm maliyetleri karşılayabilir.
Uluslararası uygulamaya göre, yeni kurulan bir üreme tıbbı merkezi ilk yılda yaklaşık 100, ikinci yılda 200 ve üçüncü yılda 500 tüp bebek tedavisini tamamlayabilir. Bununla birlikte, Çin'deki birçok özel kurum genellikle bu standardı aşmaktadır. Aylık ortalama hasta sayısı en az 50'dir.
Ek olarak, yardımcı üreme pazarının büyük bir boşluğa sahip olmasına rağmen büyümediğini belirtmek gerekir.
2015 yılında ikinci çocuk politikasının yürürlüğe girmesinden sonra, yardımcı üreme endüstrisi kısa süreli bir patlama yaşadı, ancak heyecandan sonra sayı düşmeye başladı.
Kaynak: Hongze, Anne ve Çocuk Sağlığı Hizmetleri Departmanı, Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu tarafından yapılan araştırma
Zhang Fei ayrıca üreme merkezinin 2016'dan 2018'e kadar çok sayıda doğal müşteriye sahip olduğunu ve 2019'daki yolcu akışının yaklaşık üçte bir oranında düştüğünü açıkça hissetti.
Sermaye oyuncu kabulü
Kârın olduğu yerde sermaye girer. Bu arka plana karşın, borsaya kote bazı şirketlerin veya risk sermayesinin yardımcı üreme pazarına olan ilgisi, ana yapıdan yardımlı üreme tıbbi hizmetleri ve ilgili destek endüstrilerine kadar uzanır.
Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu'nun resmi internet sitesine göre, 2017 yılı itibariyle Çin'de 451 yardımcı üreme merkezi ve 23 insan sperm bankası kurumu bulunuyordu.Bunlardan sadece 327 hastanenin IVF lisansı vardı ve üreme merkezlerinin% 28'i test tüpüne ulaşamadı. Bebek teknik gereksinimleri. 451 destekli üreme kurumu merkezleri arasında, kamu mutlak ana görüştür, yaklaşık 409, yaklaşık% 91'ini oluşturur ve özel üreme merkezlerinin sayısı yalnızca yaklaşık 45'tir.
Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu tarafından 2015 yılında yayınlanan "İnsan Yardımlı Üreme Teknolojisi Sağlama Planlaması için Kılavuz İlkeler" e göre, yeni yardımcı üreme hizmetleri lisansı yalnızca üçüncü basamak hastanelere (genel, doğum ve kadın hastalıkları) ve üçüncü basamak hastanelere (analık veya anne ve çocuk sağlığı hizmetleri) verilebilir. Merkez), bazı özel hastanelerin tüp bebek lisanslarının daha önce alındığını yayınladı.
Ek olarak, Çin'in yardımcı üreme hizmetleri pazarı da katı bir şekilde düzenlenmektedir. Yardımcı üreme hizmeti sağlayıcıları, AID, AIH, geleneksel IVF-ET, ICSI aracılığıyla IVF ve PGD / PGS için beş tür onay sertifikası almalıdır. Bu sertifikalar genellikle AIH ve diğer sertifikalar başta olmak üzere birbiri ardına verilir ve IVF gibi daha karmaşık sertifikalar, birkaç yıllık uygulamadan sonra ICSI aracılığıyla verilir. Hizmet sağlayıcı, her iki yılda bir devlet onay kuruluşu tarafından yürütülen doğrulama prosedürünü geçemezse, sertifika iptal edilebilir.
Ruhsat ve sertifika almanın zorluğu nedeniyle birçok sermaye, lisanslı özel yardımlı üreme kurumlarının satın alınmasıyla piyasaya girmektedir. Fosun Pharma, Tongce Medical, Harmonicare, Yongtai Energy ve Yuexin Health dahil olmak üzere kayıtlı şirketlerin tümü yardımcı üreme alanına katılmıştır.
Doğrudan yardım sağlanan üreme kurumlarını satın almanın yanı sıra, endüstriyel zincirleriyle ilgili şirketler de sermaye hedefi haline geldi.
Yiou.com'un yardımcı üreme hizmeti girişimleriyle ilgili istatistiklerine göre, sermaye tarafından tercih edilen şirketler listesinde sınır ötesi üreme hizmetleri veren Mengmei Life, Youyixing, Blue Baby gibi birçok şirket var. Sermaye iyilikleri. Bu aynı zamanda başka bir olguyu da yansıtıyor, yani pek çok insan denizaşırı yardımlı üreme hizmetlerini seçiyor.
Son yıllarda, Taylandlı medikal turistlerin sayısı yıldan yıla artmaktadır. China Central Broadcasting Corporation'ın bir raporuna göre, yardımlı üreme, yaşlanmayı geciktirme tedavisi ve sağlık kontrolleri şu anda Çinli hastaların tıbbi tedavi için Tayland'a gitmeyi tercih etmelerinin ana nedenleridir.Yerel yüksek kaliteli tıbbi kaynakların yetersizliği ile karşılaştırıldığında, Tayland'daki uzmanlar için randevu almak daha uygundur. Tayland'a ek olarak, Amerika Birleşik Devletleri, Rusya, Japonya ve diğer ülkeler de birçok insanın yurtdışında üreme hizmetlerini seçmesi için hedefler haline geldi.
Bununla birlikte, Şangay Tongji Üniversitesi'ne Bağlı İlk Anne ve Çocuk Sağlığı Hastanesinin Üreme Tıbbı Merkezi direktörü Profesör Teng Xiaoming, Birçok hasta, Birleşik Devletler'de IVF'nin başarı oranının% 85, Tayland'ın% 80 ve Çin'in sadece% 30 olduğu yolunda yanlış raporlar duymuştur. Bu nedenle, diğer kanallardan denizaşırı gitmeyi seçmeye daha istekli oluyorlar. Bilmedikleri şey, yardımlı üreme teknolojisinde Çin ile yabancı ülkeler arasındaki farkın çok küçük olmasıdır. "
Gonadotropinlerin babası Dr. Bruno Lunenfeld, "Çin Anakarasında Yardımcı Üreme Teknolojisinin Başarılı Uygulamasının 30. Yıl Dönümü" nde yaptığı konuşmada bu noktayı doğruladı: "Dünya çapında birçok üreme merkezine gittim ve bunların çoğunu size söyleyebilirim. Çin teçhizatını kullanıyor. "Bugün Çin'de ilgili yardımcı üreme teknolojisinin aslında uluslararası düzeye ulaştığına inanıyor.
(Röportaj yapılan kişinin isteği üzerine Chen Chen, Li Lin, He Kai ve Wang Fang makaledeki takma isimlerdir)
