8 yaşındaki çocuğun ağzındaki bu şey çürümüş ve siyah! Doktor şok oldu!
Kaynak: Guangzhou Daily
"Çıkarın! Dallar çıkarıldı!"
"
23 Nisan 2019'da ameliyathanede 8 yaşındaki Xiao Li'nin ağzından 5 cm uzunluğunda bir dal çıkarıldı. Eğer kendi gözlerinizle görmemiş olsaydınız, bu dalın çocuğun yutağında iki yıldan fazla bir süredir saklı olduğunu hayal etmek zor olurdu.
Muhabir, 26 Nisan'da Sun Yat-sen Üniversitesi, Sun Yat-sen Memorial Hastanesi Ağız ve Çene-Yüz Cerrahisi Bölümü'nden, ameliyattan önce bu dalın çocuğun vücudunda çürüyerek kanamaya neden olabileceğini ve herhangi bir zamanda "hayatını her an tehdit edebilecek süresiz bir bomba" gibi solunum yolunu tıkayabileceğini öğrendi. "Başa çıkmak çok zor.
Dal 2 yıldır oğlanın vücudunda, çürümüş ve siyaha döndü
Altı yaşında bir çocuk bisikletine düştü
İki yıl önce, Hunan Eyaleti, Hengyang'dan 6 yaşındaki bir çocuk olan Xiao Li, bisiklet sürerken yanlışlıkla düştü ve yerde bir dalla sağ çenesine sokuldu. Xiao Li'nin ailesi, tedavi için onu derhal yerel ilçe hastanesine yolladı.
Ne yazık ki, yerel hastanenin sınırlı düzeyi ve şubelerin derinlemesine yerleştirilmesi nedeniyle, yerel doktor, yalnızca çocuğun çenesinin dışında açığa çıkan dalların kırık uçlarını çıkardı. Ameliyattan sonra Xiao Li'nin çene akıntısının cerrahi kesisi devam etti ve yara hızla iyileşti. İçine sıkışan dal daha derine "gömülüdür", sadece çıkarılamaz, aynı zamanda çocuğun ağzının yemek yemesini ve normal nefes almasını da etkiler.
Son iki yılda, kalan dallar Xiao Li'nin farenksinde bir yabancı cisim enfeksiyonu kaynağı oluşturdu ve Xiao Li'nin farenks ve yanaklarının sağ tarafında sürekli iltihaplanmaya neden oldu. Zamanla Xiao Li'nin sağ yanağı yavaş yavaş şişti ve ağzı yavaş yavaş açılıp daraldı.Sonra Xiao Li sadece sıvı yiyecekler içebildi ve vücudu inceldi.
Dallar hava yolunu tehdit ediyor, yemek zor
"Çocuk hastaneye geldiğinde, sağ yanağı açıkça şişmişti, yüz gelişimi asimetrikti ve ağzını açmak zordu." Profesör Huang Zhiquan, yemek yeme ve çiğnemenin "zor bir hareket" haline gelmesinden dolayı çocuğun zayıf olduğunu ve ciddi şekilde yetersiz beslendiğini hatırladı.
Küçük bir hasta hastaneye kaldırıldığında sağ yüzü şişti ve içindeki yabancı cismi düşünmek zordu.
Dışarıdan bakıldığında içeride gizlenmiş devasa yabancı cismi düşünmek zordur. BT incelemesinin sonuçları çıkar çıkmaz tüm doktorlar nefes almaktan kendini alamadı: "Böyle bir durumu nadiren görüyorum!"
Şubelerin konumu CT muayene resimlerinde görülebilir
İnceleme sonuçlarının, Xiao Li'nin farinksin sağ tarafından armut şeklindeki fossanın sol tarafına kadar 5 cm uzunluğundaki dalın devam ettiğini gösterdiği ortaya çıktı.Bu kalın dal, yakınlardaki dar hava yolunun havalandırılmasını ve beslenmesini her an etkileyebilirdi.
"Beklenmedik bir şekilde, böylesine büyük bir dal aslında Xiao Li'nin vücudunda iki yıl kalabilir." Kalan dal derin olduğu için, Xiao Li'nin parafarengeal boşluğundan epiglotu geçer ve sol parafarengeal boşluğa yerleştirilmiştir. Böyle bir "barbar" dal, her an kanamaya neden olabilir ve solunum yolunu tıkayabilir ve işlenmesi çok zordur.
Tekrarlanan tartışmalardan sonra, uzmanlar iki cerrahi plan oluşturdu. İlk seçenek bronkoskop altında entübasyonu denemek ve ardından anestezi tamamlandıktan sonra dalları çıkarmak için destekleyici bir laringoskop kullanmaktır. Bu şemanın avantajı, travmanın çok küçük olması ve çene-yüz bölgesinde iz bırakmamasıdır.Ancak karşılaşılan sorun, Xiao Li'nin doktorla işbirliği yapamayacak kadar genç olması ve ameliyat için ağzını açmasıdır.
Bir önlem olarak uzmanlar alternatif bir plan üzerinde anlaştılar: trakeayı kesin ve submandibuler yaklaşımdan dalları çıkarın. Bu şema, Xiao Li'nin vücudundaki dalların çıkarılabilmesini sağlar, ancak dezavantajı travmanın büyük olması ve ameliyat izlerinin kalmasıdır.
Operasyon zor olduğunda dallar siyahlaşır ve vücutta çürür.
Xiao Li, 23 Nisan 2019 sabah saat 10'da ameliyathaneye kaldırıldı. Xiao Linin ağzı ciddi şekilde daraldığı için Doçent Doktor Lin Daowei, epiglotta yabancı cisimle epiglotun dalından transnazal trakeal entübasyon tarafını stabil ve hızlı bir şekilde geçirmek, Xiao Li'yi anestezi etmek ve ayrıca operasyon için stabilite sağlamak için bir bronkoskop kullandı. Koruma.
Doçent Lin Daowei (solda) ameliyat öncesi entübasyon anestezisi yapıyor, Dr. Chen Renhui (ortada) ve Profesör Huang Zhiquan (sağda) yakından ilgileniyor
Xiao Li'nin ağzı sınırlı olduğu için, destekleyici laringoskopun nasıl takılacağı zor bir problem haline geldi. Dr. Chen Renhui ile tartıştıktan sonra, Profesör Huang Zhiquan ve Dr. Chen Renhui, ağzı mümkün olduğunca açmak için tek taraflı bir ağızlık kullanmaya ve Xiao Li için destekleyici bir laringoskop yerleştirmeye karar verdi.
Ancak yeni sorunlar ortaya çıktı. Fiberkop altında yapılan birkaç incelemeden sonra ilk başta sadece dalların kabukları ve dalların uçları ortaya çıktı ve dallar vücutta çok uzun süre kaldığı için çürümeden sonra parçalandı, bu da cerrahın deneyim ve becerilerini test etti.
"Bu küçük kırılgan dalı dikkatlice sıkıştırdıktan sonra, alt dalın çapının daha kalın olduğunu ve tutmanın zor olduğunu gördük." Profesör Huang Zhiquan, cerrahi ekibin sonunda, daldaki yabancı cisimleri kelepçelemek için yemek borusu yabancı cisim forsepsini kullanmaya karar verdiğini açıkladı. O anda herkes nefesini tutmuş gibiydi, gözleri fiberkopun ekranına sabitlenmişti. Yaklaşık 1 dakika sonra 1 cm çapında ve 5 cm uzunluğunda dalların büyük yabancı cismi nihayet çıkarıldığında herkes rahat bir nefes aldı. Zafer yaklaşıyor ve uzmanlar, dal kalmadığından emin olmak için tekrar kontrol etmeye karar verdiler.
Küçük dal parçaları çıkarıldı
"Operasyon çok pürüzsüzdü ve tamamlanması sadece 20 dakika sürdü. Başarılı operasyon trakeotomi ve ekstraoral insizyondan kaçındı, bu da çocukların ağrısını büyük ölçüde azalttı!" Aynı zamanda, Profesör Huang Zhiquan ebeveynlere, çocukların travma nedeniyle yabancı cisimlere sahip olması durumunda önleme konusunda farkındalık yaratmalarını hatırlattı. Vücuda girerseniz, standart tedavi için hastaneye gitmeli ve kalan yabancı cismin olumsuz sonuçlara yol açmasını önlemek için yabancı cismin tamamen çıkarıldığından emin olmalısınız.
