Dünya Sağlık Örgütü ciddi bir şekilde uyarıyor: "Süper belsoğukluğu bakterileri" dünya çapında yayılıyor ve tedavisi neredeyse hiç yok 2017-07
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar yavaş yavaş kontrolden çıkıyor! Son zamanlarda Dünya Sağlık Örgütü, "PLoS Medicine" özel sayısında, bakterilerin direnci arttıkça çoğu antibiyotiğin tamamen etkisiz olacağına inanan çok ciddi bir uyarı yayınladı. Bu bel soğukluğu ile temsil edilen cinsel yolla bulaşan hastalıkların tedavi edilemez hale gelmesine neden olacaktır. Bu nedenle, yeni tip terapötik ilaçların geliştirilmesi artık acil hale geldi.
Şekil Belsoğukluğu bakterileri
Bu sonuç alarm verici değil, Dünya Sağlık Örgütü, 2009'dan 2014'e kadar dünyanın 77 ülkesinden gelen verileri tarayıp analiz ettikten sonra sonuca vardı. Veriler, anketteki ülkelerin% 66'sında sefalosporinin belsoğukluğu tedavisinde başarısızlık vakaları yaşadığını ve ülkelerin% 81'inin azitromisinin etkinliğinin azaldığını gösterdi.
Aslında Dünya Sağlık Örgütü ilk kez benzer bir uyarı yayınlamıyor.Geçen yıl 31 Ağustos'ta belsoğukluğu tedavisi için yeni bir kılavuz yayınladılar. Bu, Dünya Sağlık Örgütü'nün standart ilaç seçimi yapmadan önerisini ilk kez ortaya koyması, doğrudan belsoğukluğunun tedavi edilmesinin gittikçe zorlaştığını ve tedavisiz ikilemiyle yüz yüze gelmek üzere olduğunu doğrudan gösteriyor.
Bu bağlamda Dünya Sağlık Örgütü'nden insan üreme uzmanı Dr.Teodora Wi bir keresinde şöyle demişti: Belsoğukluğuna neden olan patojenik bakteriler daha akıllı hale geliyor gibi görünüyor ve hangi antibiyotik kullanılırsa kullanılsın, bu bakteriler hızla direnç geliştirecekler.
Şekil Dünya Sağlık Örgütü
Şu anda, dünya çapında her yıl cinsel yolla bulaşan hastalıklarla enfekte olan yaklaşık 78 milyon kişi var. Bunlar arasında en temsili belsoğukluğu Neisseria gonorrhoeae'den kaynaklanır. Hem erkekler hem de kadınlar enfekte olma riski altındadır.
Belsoğukluğu ile kasıldığında, hastanın üreme organlarında sarı-yeşil veya beyaz akıntılar, idrar yaparken yanma ağrısı ve boğazın şişmesi gibi çeşitli rahatsızlıklar olacaktır. Buna karşılık, belsoğukluğu kadınlar için daha da zararlıdır Pelvik enflamatuar hastalık, kısırlık, ektopik gebelik gibi bir dizi ciddi hastalık ve hatta artan AIDS enfeksiyonu riski takip edecektir.
Şekil Belsoğukluğu kadınlara daha zararlıdır
Ancak aynı zamanda Dünya Sağlık Örgütü, küresel cinsel yolla bulaşan hastalıkların kontrolünün durumunun iyimser olmadığını da kabul etti. Bir yandan, gelişmekte olan ülkelerde kentleşmenin hızlanmasıyla birlikte, insanların yaşam standartları yükselmiş, faaliyetlerin kapsamı genişlemiş ve genişlemiştir. Prezervatif kullanımı konusundaki farkındalık hala zayıftır, tespit ve tedavi yöntemlerinin yetersizliği ile birleştiğinde, cinsel yolla bulaşan hastalık riski düşmek yerine artmaktadır ve bir yayılma eğilimi göstermektedir.
"Bu 77 ülkede ortaya çıkarılan vakalar buzdağının sadece görünen kısmı", Dr. Wi açıkça söyledi.
Dr. Wi ayrıca, veri eksikliğine rağmen, sadece hastalığın daha yaygın olduğu Afrika'daki düşük gelirli ülkelerde değil, ilaca dirençli belsoğukluğunun görülme sıklığının gerçekten arttığından şüphelenmek için hala geçerli nedenlerimiz olduğunu vurguladı. Yüksek gelirli, tıbbi olarak gelişmiş ülkelerde bile, belsoğukluğunun görülme sıklığı ve ilaç direnci artıyor.
Şekil Amerika Birleşik Devletleri'nde belsoğukluğu enfeksiyon oranı
Geçen yıl, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, azitromisine dirençli gonore insidansının 2000'de% 0.6'dan 2014'te% 2.5'e yükseldiğini bildirdi; seftriaksona dirençli gonore insidansı 2000'den 2011'e% 0.1'den yükseldi. En yüksek seviyeye ulaştıktan sonra 2014 yılında% 0,2'ye düştü. Ancak 2015 yılında, yaklaşık 395.000 hasta ile bel soğukluğu görülme sıklığı% 13 arttı.
İlaca dirençli belsoğukluğu tehdidi karşısında, Fransa, İspanya ve Japonya'nın üç yüksek gelirli ülkesi, belsoğukluğunun tamamen iyileştirilemeyeceği gerçeğini doğruladı. Dr. Wi işaret etti, Bazı ülkeler, belsoğukluğuna karşı direncin daha da artmasını önlemek için yüksek doz kombinasyon ilaç tedavisini benimsemeye başlamıştır. Bu önlem kısa vadede etkili olabilse de, uzun vadede dozu artırmak bile işe yaramayacaktır.
Daha da önemlisi, yüksek gelirli ülkelerde belsoğukluğuna direnç artmaya devam ederse ve durum kötüleşmeye devam ederse, enfeksiyon oranları yüksek olan düşük gelirli ülkeler için daha da kötü olacaktır. "İlaca dirençli bel soğukluğu konusunda daha dikkatli olmamız gerekiyor. Birkaç yıl içinde tedavi edilemeyen belsoğukluğu daha yaygın hale gelecektir." Dr. Wi dedi.
Şekil Bel soğukluğu için yaygın bir antibiyotik olan seftriakson sodyum
Gelebilecek bu büyük tehdide yanıt olarak Dünya Sağlık Örgütü, dünyadaki tüm ülkeleri aktif olarak karşı önlemler önermeye çağırmaktadır. İzleme yöntemlerinin iyileştirilmesine, halk sağlığı bilincinin artırılmasına ve teşhisine vurgu yapılmaktadır.
Aynı zamanda, yeni ilaçların araştırma ve geliştirme çalışmaları da ilerlemektedir, ancak ne yazık ki, gonore tedavi ilaçları için araştırma ve geliştirme kanalları nispeten boştur Şu anda, sadece üç yeni ilaç klinik geliştirme aşamasındadır: Yakın zamanda bir faz III denemesini tamamlayan solithromycin; Faz II denemelerini tamamlayan Zoliflodacin ve Faz II denemelerini de tamamlamış olan Gepotidacin. ve, Bu ilaçların kısa vadeli doğası ve potansiyel başarısızlık riski nedeniyle, büyük ilaç şirketleri araştırma ve geliştirmeye yatırım yapma konusunda isteksizdir.
Şekil Manica Balasegaram, Küresel Antibiyotik Araştırma ve Geliştirme Ortaklığı Lideri
Kar amacı gütmeyen Global Antibiotic Research and Development Partnership (GARDP) kuruluşunu yöneten Manica Balasegaram şunları söyledi: Belsoğukluğu için yeni ilaç geliştirilmesine yönelik acil ihtiyacı gidermek için mevcut fırsatları değerlendirmeliyiz. Kısa vadede en azından bir ilacın geliştirilmesini ve uygulanmasını teşvik etmek, Bu şekilde, sadece hastaların acil ihtiyaçlarını hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda gonore direncinin çılgınca büyümesini de bastırır. "
Bununla birlikte, acımasız gerçek karşısında, herhangi bir önlemin yetersiz görüneceği görülüyor.Kanada Toronto, Halk Sağlığı, Mikrobiyoloji Başkanı Vanessa Allen şunları söyledi: "Bakteriyel direncin gelişimini yavaşlatamazsak veya hızlı bir şekilde yeni ilaçlar geliştiremezsek, korkarım antibiyotik öncesi tedavi çağına geri dönmek zorunda kalacağız."
Şekil Vanessa Allen, Mikrobiyoloji Başkanı, Halk Sağlığı Bürosu, Toronto, Kanada
Allen tarafından atıfta bulunulan antibiyotik öncesi dönem, büyük ağrılı mekanik müdahalelere katlanması gereken gonore hastalarına atıfta bulunuyor. Bu yöntemler, bir kateter yoluyla üretra veya vajinaya büyük miktarlarda iyot çözeltisinin enjekte edilmesini veya hastayı bakterileri öldürmek için 43 santigrat dereceye kadar sıcaklığa sahip bir "sıcak kutu" içine yerleştirmeyi içerir.
Yukarıda bahsedilen korkunç senaryolardan kaçınmak için Dünya Sağlık Örgütü kapsamlı bir çözüm başlattı.Yeni ilaçlar geliştirmenin yanı sıra basit ve uygun tedavi yöntemlerinin önemini daha da vurguladı İlaca dirençli belsoğukluğunun çözümü ancak etkili tedavileri tanıtması kolay çözümlere dönüştürerek umut verici olabilir.
