Bir bebeği doğurmak için can alın! Anne ani bir amniyotik sıvı embolisi geçirdi, 24 torba kan, 20'den fazla doktor onu kurtardı!
Bebek sahibi olmak ne kadar tehlikeli?
Ne kadar zor olduğunu bilmiyorum!
Her yeni hayatın güvenli gelişi,
Anne ve ölüm tanrısı arasında zor bir oyundu!
Heyecan verici olanların arkasında
Sağlık personelinin yaşam boyu ısrarıdır!
22 Mayıs 05:00
22 Mayıs sabah saat 5.00'de, 29 yaşındaki Bayan Liu, Guangdong Tıp Üniversitesi, Shunde Kadın ve Çocuk Hastanesinin Kadın Hastalıkları Bölümü'nde hamilelik, erken membran rüptürü nedeniyle doğum bekliyordu ve o akşam 22: 09'da bir sonraki şirinliği yaşadı. Kadın bebeği.
Ancak yeni bir anne olarak çocuğu net görecek vakti olmamış, kaza olmuş, birden bilincini kaybetmiş, bacakları gevşekleşmiş, gözleri beyazlamış, dudakları siyanotik olmuş ve vajinal kanamalara eşlik etmiş, kan basıncı 80 / 50mmHg'ye düşmüştür. Parmak ucu kan oksijen satürasyonu sadece% 50'nin üzerindedir ...
Tüm semptomlar, Bayan Liu'nun amniyotik sıvı embolisine sahip olduğunu gösteriyor!
Amniyotik sıvı embolisi vajinal doğumda daha sık görülür. Vasküler hasarın neden olduğu doğum kanalının sıkışmasına bağlı olarak şiddetli bir pulmoner emboli sendromu, anafilaktik şok, pıhtılaşma bozukluğu ve çoklu organ yetmezliğidir. Amniyotik sıvı aniden anne dolaşımına girer.
Bu, obstetrikte 4 / 100.000-6 / 100.000 insidans ve% 80'in üzerinde bir ölüm oranı ile nadir görülen bir komplikasyondur.
O gece nöbetçi doktor, baş obstetrik asistan Dr. Ren Kaiping'di ve hemen Bayan Liu olarak görev yaptı. "Hamile Kadınların Acil Kurtarılması için Acil Durum Planı" başlatıldı Ve aynı zamanda bir dizi talimat yayınladı:
Yüksek akışlı oksijeni maskeleyin, intravenöz olarak 20 mg deksametazon enjeksiyonu, 20 mg deksametazon sürekli intravenöz enjeksiyon için% 0.9 sodyum klorür enjeksiyonu eklendi, kanamayı durdurmak için uterus boşluğu balon sıkıştırması, kanamayı durdurmak için oksitosin enjeksiyonu, derhal üst doktora haber verin Lütfen kurtarmada anesteziyoloji bölümü ve YBÜ doktorlarından yardım sağlayın ve acil kan hazırlığı için kan bankasını bilgilendirin ...
Talimatların verilmesi ile hemşireler gergin ve düzenli bir şekilde kurtarmaya gitti.
Daha sonra, obstetrik direktör He Jieyun, müdür yardımcısı Li Mianqin, YBÜ direktörü Xiao Dawei, anesteziyoloji direktörü Lin Xiangyi, ameliyathane ve diğer bölüm sağlık personeli hızla doğum odasına koştu ve bu ölüm kalım kurtarma için yatırım yaptı ...
22 Mayıs 22:30
Trakeal entübasyon anestezi uzmanının yardımıyla hızlı bir şekilde tamamlandıktan sonra Bayan Liu, ventilatör yardımlı ventilasyon için yoğun bakım ünitesine transfer edildi.YBÜ direktörü Xiao Dawei, derin venöz kateter yerleştirmeyi ve arteryel ponksiyon kateter yerleştirmeyi hızla tamamladı ve çeşitli kurtarma ilaçları vücuda düzenli bir şekilde infüze edildi . Kısa süre sonra, ilk plazma paketi Bayan Liu'nun vücuduna enjekte edildi ...
Yoğun Bakım Direktörü Xiao Dawei, derin ven ponksiyonu kateterizasyonunu ve arteriyel ponksiyon kateterizasyonunu hızla tamamladı
Bayan Liu kanamaya devam ediyor Bu sırada, kanamanın nasıl etkili bir şekilde durdurulacağı, hastayı kurtarmanın anahtarıdır. En direkt ve etkili yöntem rahmin alınmasıdır.
Ancak Bayan Liu'nun sadece 29 yaşında olduğu düşünüldüğünde, rahminin çıkarılması artık çocuğu olamayacağı anlamına geliyor. Obstetrik direktörü He Jieyun ve ICU direktörü Xiao Dawei, oybirliğiyle "yaşam ve rahim savunma savaşını" başlatmaya karar verdi: Pıhtılaşma işlevini düzeltmek için her türlü çabayı gösterin ve asla son ana kadar pes etmeyin.
Kan bankasının desteği ile, Annenin vücuduna bir torba kırmızı kan hücresi, plazma, kriyopresipitat, fibrinojen, protrombin kompleksi, trombosit vb. Aktarılır. , Kan hacmini doldurun ve pıhtılaşma durumunu iyileştirin.
Aynı zamanda, doktorlar sırayla rahim balonu yardımıyla kanamayı durdurmak için rahim masajı yaptılar.
Amniyotik sıvı embolisi tehlikeli olduğundan, hızlı başlangıç, hızlı gelişim ve öngörülemeyen koşullarla birlikte, doktorun teşhisi ve kararın her adımı için harika bir testtir. Biraz tereddüt veya sapma geri dönüşü olmayan pişmanlıklar getirebilir. Her adımda şaşırtıcı .
YBÜ, obstetrik, anesteziyoloji, laboratuar vb.'den görevlerini yerine getiren bir düzineden fazla yönetici ve sağlık personeli var ve her gösterge ve veri, her ince değişiklik onlar tarafından görülüyor.
Sağlık personeli görevlerini yerine getirir
Ve onların arkasında daha belirsiz insanlar var. Sabahın erken saatlerinde Eczacılık Departmanı müdürü Zeng Wanghuan önemli hemostatik ilaçlar gönderdi ve Laboratuvar Departmanı örnek incelemeleri yapmak için zamana karşı yarıştı.Hastanın vücudundaki kan pıhtılaşma değişikliklerini zamanında gözlemlemek için kan eşleştirme ve kan hazırlama çalışmaları da yapıldı. Hemşirelik departmanı yetersizdi. Baş hemşire Liang Zhansui, cerrahinin baş hemşiresi Zheng Lizhen, obstetrik bölümün baş hemşiresi Li Wanli ve diğerleri, destek için gönderildi ...
Ertesi gün 2:00 civarı
Bayan Liu şanslı. Yaklaşık 4 saatlik yaşam ve ölüm kurtarmadan sonra, son kriyopresipitat torbasının infüzyonu ile Bayan Liu'nun vajinal kanaması yavaş yavaş azaldı, yaşamsal belirtileri yavaş yavaş stabilize oldu, kanama temelde durdu ve pıhtılaşma işlevi normale döndü. Tıp ekibinin aralıksız çabalarıyla bir araya gelerek, "obstetrik ölüm tanrısı" sonunda püskürtüldü.
Bayan Liu'nun yaşamsal belirtileri yavaş yavaş stabilize oldu
Sağlık personeli ellerinden geleni yaptı ve sonunda kader tanrısı bizim tarafımızdaydı ve anneyi beslenmeyi bekleyen çocuk için kurtardı!
Bu sefer kurtarma paylaşılıyor 12 ünite askıda kırmızı kan hücresi, 1200 mL donmuş plazma, 20 ünite kriyopresipitat, 1 terapötik trombosit dozu , toplam 24 torba kan ürünü . Tüm vücudun neredeyse yarısı doğumla değiştirildi.
Bayan Liu tarafından nakledilen kan ürünleri yoğun bir şekilde düzenlenmiştir.
Şu anda, Bayan Liu'nun durumu yavaş yavaş stabilize oldu ve normal bir şekilde yemeye başladı.
Yazar | Xinying, Xiao Dawei
