Önümüzdeki yılın sonundan önce, Pekin-Tianjin-Hebei, iller arasında farklı yerlerde tıbbi tedavi için ayakta tedavi masraflarının doğrudan ödenmesi için pilot uygulama yapacak.
Ulusal Sağlık Sigortası Bürosu ve Maliye Bakanlığı, "2019 Yılında Trans-İl Tıbbi Tedavi İçin Hastane Giderlerinin Doğrudan Uzlaşmasında İyi Bir İşin Etkin Bir Şekilde Yapılmasına Dair Duyuru" yayınladı. 2020 yılı sonundan önce, temel olarak iller ve diğer yerler arasında tıbbi tedavi arayan uygun hastaların doğrudan belirlenen hastanelere yerleştirilebileceği anlaşılacaktır. Pekin-Tianjin-Hebei gibi koşullara sahip bölgeler, iller ve bölgeler arasında tıbbi ayakta tedavi masraflarının doğrudan ödenmesi için pilot projeler keşfedebilir.
Veri haritası (resim kaynağı: tuku.qianlong.com)
Fotoğraf Fan Jiashan, Qianlong.com
Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi tarafından açıklanan verilere göre Nisan 2019 sonu itibarıyla iller genelinde farklı yerlerde tıbbi tedavi için belirlenmiş sağlık kurumlarının sayısı 16.761 iken, orta ve altında 14.136 belirlenmiş sağlık kurumu, ulusal platformda kayıtlı 4.03 milyon kayıtlı. Nisan 2019'da, iller arasında farklı yerlerde tıbbi tedavi için belirlenmiş tıbbi kurumların sayısı 531 arttı; birincil tıp kurumlarının kapsamı genişlemeye devam etti ve orta ve alt kademeler için 556 belirlenmiş tıbbi kurum vardı.
Aynı ay, 225.000 kişi başı, iller arasında farklı yerlerde tıbbi tedavi için doğrudan yerleştirildi, aylık% 9,5 artış; tıbbi harcamalar, aylık% 11,3 artışla 5,42 milyar yuan; fon ödemeleri 3,15 milyar yuan, aylık% 11,4 artış ve fon ödeme oranı% 58,1; ortalama günlük doğrudan yerleşim süresi 7,485 idi. . Çalışanlar ve kentsel ve kırsal bölge sakinleri için günlük sağlık sigortası poliçelerinin en yüksek değeri 11040 idi (30 Nisan) Tıbbi harcamalar 260 milyon yuan idi ve 160 milyon yuan o gün fon tarafından ödendi.
Veri haritası (resim kaynağı: tuku.qianlong.com)
Qianlong Net muhabiri Liu Meijun
"Bildirim" önerildi, 2019'un sonundan önce, üçüncü düzey belirlenmiş hastanelerin% 85'inden fazlasını, ikinci düzey belirlenmiş hastanelerin% 50'sinden fazlasını ve diğer belirlenmiş hastanelerin% 10'undan fazlasını ulusal uzak tıbbi yerleşim sistemine bağlamaya çalışın. Temelde iller arasında farklı yerlerde tıbbi tedavi arayan sigortalıların doğrudan yerleşim ihtiyaçlarını karşılar. Birleşik bir ulusal tıbbi güvenlik bilgi platformunun inşa edilmesiyle, 2020'nin sonundan önce, temel olarak, uygun iller arası ve uzak tıbbi hastaların belirlenen tüm hastanelere doğrudan yerleştirilebileceği anlaşılacaktır.
Şu anda, iller arası tıbbi tedavi, sigortalıları dosyalama prosedürlerinden geçmeleri gerektiğinden biraz rahatsız ediyor. "Bildirim", il sağlık sigortası departmanlarını dosyalama işinin verimliliğini artırmak için birleşik bir il dosya oluşturma kanalının kurulmasını araştırmaya açıkça teşvik etmektedir. Koordinatörlük yapan tüm bölgeleri, iş dosyalamak için bazı alanlarda "sıfır iş" ve "yüz yüze olmayan" uygulamaları ve deneyimleri öğrenmeye ve teşvik etmeye teşvik edin Telefon, internet, APP vb. Gibi yerel sigortalı personel için en az bir etkili ve uygun dosyalama kanalı sağlayın.
Aynı zamanda, iller arası ayakta tedavi giderlerinin doğrudan yerine getirilmesini araştırmak ve teşvik etmek aktif ve düzenli bir şekilde yapılmaktadır. Yangtze Nehri Deltası bölgesi, iller arası ayakta tedavi masraflarının istikrarlı ve düzenli bir şekilde doğrudan yerine getirilmesini kapsamlı bir şekilde teşvik etmeli, politikaları ve düzenlemeleri iyileştirmeli, takip değerlendirmeleri yapmalı ve işin ilerlemesinde ortaya çıkan zorlukları ve sorunları uygun şekilde çözmelidir. Pekin-Tianjin-Hebei gibi koşullara sahip bölgeler, iller ve bölgeler arasında tıbbi ayakta tedavi masraflarının doğrudan ödenmesi için pilot projeler keşfedebilir.
"Bildirim", genişletilmiş bir hesap oluşturma ihtiyacını vurgular. Tüm koordinasyon bölgelerinin sağlık sigortası departmanları, yerel olarak belirlenmiş hastanelerin özel koşullarını kapsamlı bir şekilde sıralayacaktır.Yasal olmayan tıbbi yerleşim sistemine henüz bağlanmamış belirlenmiş hastaneler için, bunlar, birleşik bir ulusal sağlık sigortası bilgi platformunun inşası ile birlikte sigortalı personelin erişme istekliliği ve sigortalı personelin tıbbi ihtiyaçlarına dayanmalıdır. Düzenlemeler yapın, iş hesaplarını birer birer oluşturun, ulusal uzak tıbbi yerleşim sistemine erişim için zaman sınırını netleştirin ve belirlenen hastanelerin kapsamını iller arasında sürekli olarak genişletin.
Kaynak: Beijing Evening News Qianlong Net Comprehensive
Geçmiş sorunların harika incelemesi
Pekin'i Yaymak Pekin'i Bildirin
WeChat Kimliği: beijingqianlong
Qianlong.com China Capital Network'ü takip etmek için QR koduna uzun basın
