Sichuan İl Hastanesi'nin Hubei için tıbbi yardım ekibinin kaptanı Huang Xiaobo ile röportaj: 7 gün içinde, ikinci sınıf bir hastane bir bulaşıcı hastalık hastanesine dönüştürüldü
1 Şubat, Hubei Tıp Ekibine Sichuan İl Yardımcısının Wuhan'a geldiği ve Wuhan Kızıl Haç Hastanesinde yeni koronavirüs pnömonisinin tanı ve tedavisini resmen devraldığı 8. gündü.
Öğleden sonra saat 2'de, Sichuan Eyaletindeki ilk tıbbi yardım ekibinin lideri, Sichuan Eyaleti Halk Hastanesinin tıbbi yardım ekibi ve Kritik Bakım Tıbbı Bölümü müdürü Huang Xiaobo, günün görevine son verdi. Hâlâ çok iş var Son iki gündür, 40 yaşındaki kritik hastalığı olan bir hastanın acilen ihtiyaç duyduğu bir ECMO'yu ilan etmenin ve koordine etmenin yollarını düşünüyordu.
Red Star News muhabiri, iş molaları sırasında Huang Xiaobo ile röportaj yaptı ve bize son 7 gün içindeki çalışmalarını anlattı.
Sichuan Eyaleti Halk Hastanesi, Wuhan Kızıl Haç Hastanesinde çalışan Hubei tıbbi ekibine yardım etti
Hızlı dönüşüm:
İkincisi - Bulaşıcı hastalıklar hastanesine "dönüştürülmüş" bir hastane
Teşhisi kararlı bir şekilde 3 gün boyunca durdurun ve önce enfeksiyon kaynağını kesin.
25 Ocak akşamı, yeni yılın ilk günü, Chengdu Shuangliu Havaalanından özel bir uçak havalanarak Wuhan'a indi.Sichuan Eyaletinden 138 kişiden oluşan ilk grup, Hubei tıbbi kurtarma ekibinin Wuhan, Jianghan Bölgesine ulaşmasına yardım etti. O gece yağmur yağıyordu.
26 Ocak sabahı, Ulusal Sağlık Komisyonu Tıbbi Yönetim ve Hastane İdaresi kurtarma ekibi için ilgili eğitimi gerçekleştirdi. İşleme vb. Öğleden sonra tıbbi ekip, çok yönlü bir şekilde kurtarma çalışması yapmak için resmi olarak Wuhan Kızıl Haç Hastanesine yerleşti.
Bu kapsamlı bir ikinci sınıf birinci sınıf hastanedir. Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu tarafından açıklanan şüpheli ve doğrulanmış yeni koronavirüs enfeksiyonu vakalarının ilk grubudur. Salgının merkez bölgesindeki Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'na yaklaşık 1,5 kilometre ve Hankou İstasyonu'na 3 kilometre uzaklıktadır.
Wuhan'daki ateş hastalarının merkezileştirilmiş tedavisinin yeni "7 + 7" modeline uygun olarak, Wuhan Kızıl Haç Hastanesi diğer hastaları transfer etti ve ateş hastalarını tedavi etmek için koğuşu terk etti. Aynı gün Wuhan Kızılhaç Hastanesi, Wuhan Union Hastanesi'nden sevk edilen 150 hastayı kabul etti.
Aynı zamanda, hastanenin kendi başına günlük poliklinik ziyaretlerinin sayısı normal şartlar altında 800'den 2.000'e çıkarak günde maksimum 2.700'e ulaştı.
"Tıbbi tedavi için sıraya giren insan sayısı tamamen kapının dışında ve koridorlar da hastalarla dolu, bu da hastanenin sağlık personeli üzerinde muazzam bir baskı yaratıyor ve hastane neredeyse yarı felçli." Huang Xiaobo, bu insanlar arasında tedaviye ihtiyaç olduğunu söyledi. Ateş hastaları arasında, enfekte olduğu doğrulanmış hastalar vardır ve enfekte olmayanların bazıları, hepsi bir arada toplanmıştır. "Sağlık personelinin savaş dışı yıpranması ciddi."
Sichuan Tıp Ekibi Wuhan Kızıl Haç Hastanesini devraldığında, hastanedeki 60'tan fazla doktor ve hemşire enfeksiyon semptomları gösterdi ve 30'dan fazlası hastaneye kaldırıldı.
Huang Xiaobo, "İlk önce en önemli şey, hasta stoğunun nasıl sindirileceğidir." Dedi, ilk şey, bazı hastaları Wuhan Jinyintan Hastanesine nakletmek. Daha sonra, kesin olarak üç gün boyunca teşhisin askıya alındığını açıkladı.
Klinik neden kapatılmalı? Öncelikle hastanede karışan kişileri ayırt etmeliyiz. Huang Xiaobo, "Hangilerinin enfekte olduğunu ve hangilerinin hastanede olmadığını belirleyin. Hastaneye yatırılması gereken ve evde izole edilebilenler, enfekte olanları toplayın ve bulaşma kaynağını kesin." Dedi. Bunun arkasında büyük miktarda nükleik asit taraması ve klinik tanı ve tedavisi vardır.
Takviye geldi:
Ön cepheye 5 çalışma grubu eklendi
Hubei sağlık ekibine Sichuan yardımı gelir gelmez, yerel sağlık personeli ağladı
26 Ocak gecesi, Sichuan İl Halk Hastanesinden 4 doktor ve 12 hemşire, Hubei sağlık ekibine yardım ederek, devralınan koğuşa girdi ve ilk gece vardiyasını devraldı. Huang Xiaobo, "(Wuhan Kızıl Haç Hastanesinin sağlık personeli) bizi gördü ve sonunda takviye beklediklerini söyleyerek ağladı." Dedi.
29 Ocak'ta, Sichuan Eyaletinden 150 kişilik ikinci grup, Hubei Tıbbi Kurtarma Ekibine ve ekiplerin ilk grubuna yardım etti. Eyaletin dört bir yanından hastaneler ortak bir ekip oluşturdu, 6 gruba ayrıldı ve Wuhan Kızılhaç Hastanesinin yatarak tedavi bölümünün 6. ila 15. katlarını gruplar halinde devraldı ve hastaları teşhis ve tedavi etmek için Wuhan Kızıl Haç Hastanesi sağlık personeli ile çalıştı.
Sichuan İl Halk Hastanesi, 7. kattaki yoğun bakım ünitesinde 9 yatak ve Solunum Hastalıkları Departmanında 31 yataktan sorumlu 30 kişilik Hubei sağlık ekibine yardım etti. "Onlar en ağır hastalar."
Orijinal yoğun bakım ünitesi düzeni mantıksız. "Dokuz yatak ve geniş açık odalar bulaşıcı hastalıkların tedavisine yönelik standartları karşılamıyor." Huang Xiaobo, tıbbi ekip devraldıktan sonra yoğun bakım ünitesinin yeniden düzenlendiğini ve yerleşim planının tek kişilik odalar ve çift kişilik odalara bölünerek 18'e (19'a kadar) çıkarıldığını söyledi. "Sonra bu hastaları hafif, şiddetli ve kritik hasta olarak ikiye ayırın ve teşhis ve tedaviye gidin."
Hastane enfeksiyonu kontrolü, tıp ekibinin başına asılı bir kılıçtır. Sadece hastanın enfeksiyonu değil, aynı zamanda hasta ile ölüm tanrısı arasında duran sağlık personelinin kendini korumasıdır.
Bununla birlikte, Wuhan Kızıl Haç Hastanesi, genel bir hastane olarak, donanım tesisleri, süreç yönetimi ve hatta bulaşıcı hastalık hastanelerinin gereksinimlerinden çok uzak olan temiz ve kanalizasyon saptırma sistemine sahiptir. "Temiz, yarı kontamine ve kontamine alanları merkezileştirin ve yönlendirin, ayırın, özel kir kanalları açın ve çapraz enfeksiyondan kaçının." Huang Xiaobo, ilgili departmanların koordinasyonuyla hastanenin hızlı bir şekilde özel bir kir kanalını açtığını söyledi. Acil ihtiyacı çözdü.
Hastane içinde, hastane enfeksiyonunu önleme ve kontrol sürecini kesin bir şekilde yeniden şekillendirin, çeşitli alanların ortadan kaldırılmasını sağlayın ve olası enfeksiyon kaynaklarını bir kez daha kesin.
"Hastanede temiz bir alan olmalı. Bu alan güvenli ve emin olabilirsiniz." Huang Xiaobo, hastanenin kirlenmiş tüm alanı belirsizse, aynı masada olduğunuzu bilmediğiniz gibi hangi alanın temiz olduğunu bilmiyorsunuz. Yemek yiyen kişinin tehlikeli bir virüs taşıyor olması enfeksiyon olasılığını artıracaktır. En büyük korku bilinmeyen enfeksiyon riskinden kaynaklanmaktadır. "İnsanlar hiçbir zaman sıkı olamazlar, insanları evde bir liman gibi rahatlatan güvenli bir bölgeye ihtiyaçları vardır."
Hastalıkları tedavi etmek, insanları kurtarmak ve hastaların ağrısını hafifletmek her sağlık personelinin ortak dileği ve hedefidir. Buradaki amaç, Sichuan'daki birçok hastanenin tıbbi ve hemşirelik ekiplerinin farklı iş süreçlerine ve tıbbi kayıtların yazılması için farklı gereksinimlere sahip olabileceği ve başlangıçta ayarlanması ve uyarlanması gerektiğidir.
Bir haftalık sıkı çalışmanın ardından, tıbbi ekip şimdi verimli bir çalışma mekanizması oluşturmuş, gruplar halinde çalışmış ve üç seviyeli doktor turları sisteminin sıkı bir şekilde uygulanmasını sağlamıştır Tıbbi ekibin kıdemli doktorları, bölümlerin tıbbi direktörleridir. "Hastanenin asıl müdürü idari işlerden sorumluydu ve tıbbi ekibin müdürü tıbbi kaliteye odaklanarak iş işlerinden sorumluydu." Huang Xiaobo, tedavi çalışmalarının düzenli olmaya başladığını söyledi.
Hastayla yüzleşin:
Bazı insanlar iyimser ve bazıları şikayet ediyor, her zaman ayrılmaya isteksiz
Son iki gündür Huang Xiaobo, acil ihtiyaç nedeniyle 3 gündür kurtarılan, kritik hastalığı olan 40 yaşındaki bir kadın hasta olan ECMO (Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu) ile bağlantı kurmanın ve başvurmanın bir yolunu bulmaya çalışıyordu, "Bugün tura gittiğimde ona söyledim , Onu kurtarmalıyım, ama yardım edemem ama gerçekten ... "Huang Xiaobo," O hala genç, sadece 40 yaşında "dedi.
Şu anda, Hubei'ye yardım eden Sichuan İl Halk Hastanesinin tıbbi ekibinden sorumlu hastalar arasında en büyük sayı 60 ila 65 yaşlarında, en yaşlısı 75 yaşında. "Jianghan Bölgesi, Wuhan'ın eski şehridir. Birçok yerleşim bölgesi var ve çok sayıda yaşlı insan var."
Umut verici olan, 1 Şubat'ta 70 yaşındaki Lu Amca'nın yoğun bakım ünitesinden genel koğuşa başarıyla transfer edilmesidir. "Yarın (2.) iki transfer yapabilirim, 39 yaşında bir adam var."
Bir hafta geçirdikten sonra Huang Xiaobo, hastaların çoğunun adını seslendirebildi Huang Xiaobo'nun gözünde, 62 yaşındaki Fan "sevimli" idi. "Koğuşa git ve bana dedi ki, 'Doktor, beni karnıma yatmam için çağır ve bugün 3 saattir midemdeyim.'" Bu noktada Huang Xiaobo'nun ses tonu nadir ve rahattı.
"Viral enfeksiyon zatürreye, özellikle de atelektaziye yol açan iltihaplı semptomlara neden oluyor." Huang Xiaobo, atelektazi, akciğerlerdeki kan akışı ve ventilasyon anormaldir, midenizde yatmak tıpta yüzüstü pozisyon ventilasyonu olarak adlandırılır. Akciğerlerdeki kan oksijen ventilasyon oranının değiştirilmesinde fayda vardır. "Bu deneyimin genelleştirilebileceğini düşünüyoruz. (Hasta) 1 saat arayla düz yatmamalı, 90 derece yan yatmamalı veya 1 saat karnı üzerinde yatmamalıdır."
Şu anda, yeni koronavirüsün izlenebilirliği ve patojenik mekanizması henüz net değil ve bu virüse özel bir ilaç yok. "Yaptığımız tedavi destekleyici tedavi." Huang Xiaobo, yeni koronavirüs enfeksiyonunun kendi kendini sınırladığını söyledi.Hastalık belirli bir seviyeye ilerledikten sonra otomatik olarak durabilir ve yavaş yavaş iyileşebilir. Bu, hastanın kendi bağışıklığını gerektirir. Ve terapötik müdahaleler, virüs çöküp birden fazla organ yetmezliğine neden olmadan önce hasta en zor zamanı geçirecek ve iyileşecektir.
Huang Xiaobo, Lao Fan'ın "sevimli" bir hasta olduğunu düşünmemin nedeninin güçlü bir virüs karşısında daha iyimser, açık fikirli ve açık fikirli hastalar olduğunu söyledi, kurtarılmaları daha kolay, şikayet eden, mırıldanan ve hatta bütün gün tedaviyle işbirliği yapmayanlar. , Umut ne kadar küçükse. "(Hasta) hastane yatağında inledi ve iç çekti. Aslında vücudunuzun oksijenini tüketiyorsunuz. Vücudunuz neredeyse aynı şekilde kullanıyor. Virüsle nasıl savaşabilirsiniz?"
Koğuşta maalesef ayrılan hastalar da var. "Kalbimde çok fazla isteksizlik var." Dedi Huang Xiaobo ne kadar şiddetli bir bulaşıcı hastalıkla karşı karşıya kalırsa, doktor o kadar çaresizdir. Doktor bir tanrı değildir ve tıbbi teknolojinin sınırları vardır. Uzun yıllar yoğun bakım ünitesinde çalışmış olan Huang Xiaobo, hala ölüm kalım görmekten kurtulamadı Hastane yatağının önünde dururken, parmaklarının arasından hayatın kaymasını seyrederken, kavrayamadığı için her zaman üzüldü.
Korku daha dokunaklı:
Biz burada duruyoruz, bu doğruluk
Herhangi bir sağlık personeli hiç korktu mu? Sahip olmak.
Wuhan'da bilinmeyen gerçekle yüzleşen, öfkeli virüsle yüzleşen, paniğe kapılan "Korku normal bir insan duygusudur ve sağlık personeli istisna değildir." Huang Xiaobo, nasıl korunur, savaş alanına nasıl gidilir, bu sorunlar, Buraya gelirken, sağlık personelinin kalbinde, defalarca savruldu.
Sadece iki gün önce, Wuhan Kızıl Haç Hastanesinin bu hastanesindeki genç bir doktorun durumu ağırdı ve entübasyon tedavisi gördü. Aynı hastanedeki ilgili doktor, yetişkinin öldüğünü yanlış beyan etti. "Birkaç bölümün müdürleri hemen ağladı. Huang Xiaobo, ağır koşullarda ve yabancı bir ülkede, sağlık personelinin sadece teşhis ve tedaviyi üstlenmekle kalmayıp aynı siperdeki yoldaşlarının üzücü haberini de almak zorunda olduklarını söyledi ve "Bu duygusal dalgalanmanın büyük bir etkisi var."
Ancak onu harekete geçiren birçok klip var.
Yang Qin, Sichuan İl Halk Hastanesinin SICU'sunun baş hemşiresi ve Wuhan'da hemşirelik biriminin ekip lideridir. Ekipte Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Geriatri Anabilim Dalı ve Cerrahi YBÜ'nün farklı bölümlerinden birçok sağlık biriminden hemşirelik personeli bulunmaktadır.Sınıflar nasıl düzenleniyor, hemşirelik çalışmaları nasıl yapılıyor, onlarca kişi birlikte nasıl çalışıyor? "Deneyimli niteliklere sahip hemşireler yenilerini getiriyor, YBÜ hemşireleri YBÜ olmayan hemşireleri getiriyor ve hemşirelik işi hala kendi başlarına."
Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü'nün görevli doktoru Wu Yaqiu ilk geldiğinde, biraz cesurdu ve Huang Xiaobo, hastayı tedavi etmesi için kişisel olarak onu yanına aldı. "Koruma için iki kat lastik eldiven giydiğim için ellerim alerjik ve tek kelime etmedim."
Solunum Departmanı Müdürü Chen Qing, yaklaşık 50 yaşında, 8. kattaki genel solunum servisinin görevlerini devralmak için inisiyatif aldı, diğer 7 doktor ve hemşireyi aldı ve iyi idare etti. "Bu bir sorumluluktur."
Wuhan'a geldikten sonra ertesi gün ishal olan hemşire Wu Yanyu, "Sorun değil, ısrar edebilirim" dedi.
29 Ocak günü saat 11: 30'da, Sichuan İl Halk Hastanesi Geriatrik Solunum Bölümü hemşiresi Yang Fan, İl Halk Hastanesi Yardım E Tıbbi Ekibinin geçici parti şubesi sekreteri Huang Xiaobo'nun yatak odası kapısını çaldı. El yazısı, bir buçuk sayfa, düzgün (el yazısı) ve samimi. "Huang Xiaobo dedi. 26 Ocak'ta Wuhan'a vardıktan sonraki ikinci gün, İl Hastanesi acil servisinde (acil durum merkezi) hemşire olan Li Qiong, partiye katılmak için başvuruda bulundu.
Aslında, Seviye 2'den Seviye 3'e sıkı koruma sadece önünüzde duran kişiyi tanımamakla ilgili değildir. Baştan ayağa, göz, ağız ve burundan deri ve mukoza zarına kadar hepsi ağır koruma ile sarılır, "ayakların altında üç katman vardır." En az 4 saatlik rotasyon, koruyucu giysiyi çıkarın, maskeyi çıkarın ve yüz siperi. Bireyler standart girintili yüzlerdir. "Burunda iki çizgi ve işten sonra iki çizgi. Birkaç saat geçmeyecek.
Koğuştaki hastaların çoğu nefes darlığı gibi semptomlar dışında uyanıktır.Su içmek, ters çevirmek ve yemek yemek zorundadırlar.Bu hemşirelik görevleri normal YBÜ çalışmasına göre 3 kat daha yoğundur. .
Amerika Birleşik Devletleri'nden bir yıllık eğitimini yeni tamamlamış olan Dr. He Lihong, üç günlüğüne Çin'e döndü ve uzun süredir ortalıkta olmayan oğlunu ve kocasını tekrar terk etti ve ilk gece vardiyasını izlemek için inisiyatif alması için Ying'i Wuhan'a davet etme girişiminde bulundu.
İl Hastanesi Acil Durum Ofisi müdürü Li Gang, tüm sağlık ekibinin "ebeveyni" dir.Lojistiği yönetir, malzemeleri toplar ve her zaman ekip üyelerinin düşüncelerine ve arkadaki aile üyeleriyle yakın bir kardeş gibi iletişime önem verir.
"Yaşam ve ölümden korkmadan geldiler, hastaların önünde durdular ve bunu yaptılar. Bu doğru." Huang Xiaobo, yerel sağlık personelinin sırayla alabilmesi için geldiklerini ve bunları pratik olarak yaptığını söyledi. kafamı kaşıyacak vaktim yok.
Huang Xiaobo, bu sevgili ve saygın silah arkadaşlarının, özel bir dönemde kurulan bu dostluğun bir ömre layık olduğunu söyledi. Şimdi, birincil "hedefi" maske takan her yoldaşı doğru bir şekilde tanımaktır.
Red Star News muhabiri Yu Zunsu röportaj yapılan kişiye göre
Pan Li'yi düzenle
