Yağlı karaciğerin bilimsel anlayışı, iyi sağlık yönetimi tersine çevrilebilir
Xinhuanet, Pekin, 11 Kasım (Sun Hui, Zhang Xinxin, Wang Qian) Yağlı karaciğer, sağlığımızı bir dereceye kadar etkileyen yaygın bir hastalıktır. Peki karaciğer yağlanmasının klinik semptomları nelerdir? İnsanların sahip olduğu yanlış anlamalar nelerdir? Yakın zamanda, Capital Medical University, Beijing You'an Hastanesi Yağlı Karaciğer Merkezi direktörü Zhang Jing, "Sağlık Ders Salonu" na konuk oldu ve semptomlarının bilimsel olarak anlaşılmasını, semptomatik teşhisini ve kör tedavi gerektirmeyen farklı yağlı karaciğer türleri olduğunu belirtti.
Röportajın ana içeriği aşağıdadır:
Yağlı karaciğer, genellikle klinik olarak asemptomatik olan farklı tiplere ayrılır.
ev sahibi : Yağlı karaciğerin ne olduğunu anlatır mısınız? Yağlı karaciğerin nedeni nedir? Çin'de yağlı karaciğer görülme sıklığı nedir?
Zhang Jing: Basitçe ifade etmek gerekirse, aşırı kalori alımı vücudun ihtiyaçlarını aşar Vücut bu kaloriyi ileride kullanmak üzere depolar. En güvenli olanı karaciğer hücrelerinde saklamaktır, böylece yağlı karaciğer olur.
Yağlı karaciğerin iki ana nedeni vardır: biri alkollü karaciğer yağlı karaciğeridir. Bununla birlikte, herkes sağlığa daha fazla önem verdiğinden, artık alkolizm giderek daha az oluyor, bu nedenle görülme sıklığı azalıyor. Bir diğeri içki içmeyle ilgili değildir, ancak obezite ve metabolik anormalliklerle, özellikle yüksek kan şekeri ve yüksek kan lipidleriyle ilgilidir. Çoğu insan, tıbbi olarak alkolsüz yağlı karaciğer olarak adlandırılan bu yağlı karaciğerle ilgilenir ve teşhis edilir. Bu insidans artıyor. Üç kişilik bir grupta yağ olmalı veya üç kişilik bir grupta yağlı karaciğer olmalıdır denilebilir. Şimdi yağlı karaciğer prevalansı görece yüksek.
ana bilgisayar: Yağlı karaciğerin ana nedenleri ve yaygın klinik belirtileri nelerdir?
Zhang Jing : Herkes genellikle karaciğerde bir sorun olup olmadığını, mide ağrıması olup olmadığını veya yemek yemeyi sevmediğinizi sorar. Aslında bu fenomen nadirdir. Karaciğer sessiz bir organdır.Karaciğerde ağrılı sinirler bulunmadığından, şiddetli karaciğer hastalığında bile karın ağrısı oluşmaz, bu nedenle genellikle asemptomatiktir. Karaciğer yağlanmasının ana nedeni semptomlar değil, ultrason yoluyla klinik tanıdır. Ancak bazı hastalar karaciğer bölgesinde de rahatsızlık hissederler ve sağ üst karın dolgun ve ağrılı hisseder.
ana bilgisayar: Yağlı karaciğer insan vücuduna ne zarar verir?
Zhang Jing: Herhangi bir hastalığın ciddiyeti ve ciddiyeti vardır.Hastalığın ciddiyetinin zararı yoktur ve hastalığın ciddiyetinin belirli bir zararı vardır. Yağlı karaciğer aynıdır Birkaç türü vardır: Biri, karaciğer hücrelerinde aşırı lipid birikimini temsil eden B-ultrason ile sıklıkla tespit edilebilen basit yağlı karaciğerdir. Yağlı karaciğer hastalarının yaklaşık% 20'si yağsızdır. Bu durumda, ciddiyet hafifçe ilerlemiştir, ancak transaminaz yükselmiştir. Tedavi edilmezse, karaciğer fibrozu olur. Sonunda, birkaç kişi karaciğer sirozu ve hatta karaciğer kanserine yakalanacaktır. Genelde hastayı hangi aşamada olduğunu görmek ve sağlığa zararının büyük olup olmadığını görmek için ayrıntılı olarak sahneleriz.
Yüksek BMI yağlı karaciğere eğilimlidir, yüksek riskli grupların zamanında bir doktora görünmesi gerekir
ana bilgisayar: Karaciğerinizin yağlı olup olmadığını öğrenmek istiyorsanız, bunu kontrol etmenin yolları nelerdir?
Zhang Jing: İlk önce, yüksek risk faktörlerinin olup olmadığını kontrol edin. Yüksek risk faktörlerine sahip olduğunuza nasıl karar veriyorsunuz? Biri fazla kilolu, diğeri ise BMI olan obezitedir. Kilo, boy karesine bölünür. VKİ 25'i aşarsa fazla kilolu, VKİ 28'i aşarsa obezite demektir. İkincisi, hipertansiyon ve yüksek kan lipitleri de yağlı karaciğerin yüksek riskli gruplarıdır. Bu yüksek risk faktörlerine sahipseniz, ön tarama olan ultrason muayenesi için hastaneye gitmeniz gerekir.
Ek olarak, hastalar transaminaz için test edilebilir. Çin'deki mevcut karaciğer salgını söz konusu olduğunda, yağlı karaciğer, yüksek transaminazın en yaygın nedenidir. Karaciğer yağlanması hakkında bir ön yargıya varmak için bu iki testi yapabilirsiniz. Karaciğer hastalığınız varsa, daha ileri teşhis için uzman bir hastaneye gidin.
ev sahibi : Bazı insanlar yağlı karaciğerin göz ardı edilebileceğini ve kilo vermenin yeterli olduğunu düşünüyor, ne düşünüyorsunuz?
Zhang Jing: Bu aynı zamanda hastaların ortak bir fikridir. Yağlı karaciğer hafif, orta ve şiddetli olandan farklıdır. Hangi hastaların yüksek ilgiye ihtiyacı var? Yüksek riskli gruba hastalık ilerlemesi diyoruz. Yüksek riskli bir gruba dahilseniz ve yağlı karaciğer teşhisi konulursa, bunu göz ardı etmeyin, çünkü yağlı karaciğer gelecekte şiddetli siroz ve karaciğer kanserine dönüşebilir.
Ne tür hastalar yağlı karaciğer geliştirmeye daha yatkındır? Şiddetli obezite, BMI 30'un üzerinde, bu çok önemli bir işarettir. Diyabet hastaları, karaciğer yağlanmasına yatkın kişilerdir.Transaminaz yükselmeye devam eder ve yaş 40 yaşın üzerindedir.Bu tür kişilere yağlı karaciğer teşhisi konur. Önerimiz, yağlı karaciğer egzersizinin diğer gençler gibi iyi olduğunu düşünmemek. Bu tür yağlı karaciğer gelişebilir ve hastanede daha fazla teşhis edilmesi gerekir ve dikkatli olunmalıdır.
ana bilgisayar: Bazı hastalarda hala hangi bilişsel yanlış anlamalar var?
Zhang Jing: İki tane var: Biri aşırı vurgu, diğeri ihmal ve diğeri iki uç nokta. Çoğu insan, eğer varsa, bende olduğunu ve muayene için hastaneye gitmene gerek olmadığını düşünüyor. Bu ihmaldir. Bir de aşırı sinirlilik var, sorunu keşfettikten sonra muayene için defalarca hastaneye gittim ve tedavi için ilaç almaya karar verdim Bazı hastalar çok gergindi. Az önce tüm yağlı karaciğerin ciddi derecede gelişmeyeceğini söyledim.
Hastalara tavsiyemiz, yüksek risk faktörleri varsa, doktor gözetiminde muayene ve teşhis ve tedavi için hastaneye gitmeleri gerektiğidir.
Bilimsel kilo kaybı, makul diyet, egzersize bağlı kalın Yağlı karaciğer tersine çevrilebilir
ana bilgisayar: Şu anda yağlı karaciğer için tedavi yöntemleri nelerdir?
Zhang Jing: Yağlı karaciğer yaşam tarzıyla ilgili bir hastalıktır, bu nedenle karaciğer yağlanmasını önlemek için önce yaşam tarzımızı iyileştirmeliyiz. Örneğin pek çok kişi meşrubat içmeyi sever ve fruktoz içeceklerde yaygın olarak kullanılır.Yüksek kalorilerin yanı sıra bu fruktoz vücuttaki iltihabı da artırabilir, bu nedenle bu kötü beslenme alışkanlıkları değiştirilmelidir.
İkincisi, kilo kaybı yağlı karaciğeri tersine çevirecektir. Kilo verme açısından birçok hasta et yemeden kilo verebileceklerine dair bir yanlış anlama var, aslında bu algı yanlış. Kilo vermenin üç yolu önerilmektedir: Biri yüksek proteinli kilo kaybı, diğeri dengeli bir diyetle kilo verme ve üçüncüsü kilo vermek için hafif oruç. Toplam diyet miktarını kontrol edin, yüksek kalorili, yüksek yağlı, yüksek şeker ve abur cuburdan uzak durun, yetersiz beslenmeyi önlemek için makul bir diyet yapın.
Üçüncüsü, egzersizin yağlı karaciğerin iyileştirilmesi üzerinde teşvik edici bir etkisi vardır. Aerobik egzersiz ve empedans egzersizinin kombinasyonu, yağlı karaciğer müdahalesi üzerinde daha iyi bir etkiye sahip olacaktır, ancak makul bir diyet ve kötü yaşam alışkanlıklarını iyileştirme ile birleştirilmelidir. Temel tedavi budur. yöntem.
Unutulmamalıdır ki kilo vermek aceleye getirilemez, belli bir süre alır, genellikle her ay 3 ~ 4 kg kilo vermemiz gerekir. Klinik olarak bazı hastaların aşırı düşünceleri vardır ve hemen kilo vermek isterler, bu nedenle açlıktan başları dönerler ve hatta kan şekerleri düşüktür Bu sağlıksız bir uygulamadır. Açlıkta ısrar etmenin bir yolu yoktur ve geri tepme olgusu olacaktır, bu nedenle yavaş ve bilimsel olarak kilo vermek önemlidir.
ana bilgisayar: Hastalar için akılcı ilaç kullanımı konusunda önerileriniz var mı?
Zhang Jing : Her şeyden önce yaşam tarzını iyileştirmek gerekiyor.Hastaların yemesi ve içmesi daha zor, aynı zamanda nedeni ortadan kaldırılamadığı için ilaçlarla karaciğeri kontrol etmesi daha zor. Gerektiğinde kullanılabilecek bazı ilaçlar vardır.Örneğin transaminaz yükselir ve azalmazsa tedavide bazı karaciğer koruyucu ilaçlar kullanılabilir.Ağır durumlarda E vitamini kullanılabilir, diyabet için pioglitazon kullanılabilir ancak etkisi çok iyi değildir. İdeal olarak, genellikle insanların yaklaşık% 40'ı için etkilidir ve tedavi süreci çok uzundur, iki yıldan fazla sürer ve ilacı bıraktıktan sonra yeniden başlaması kolay olacaktır. Bu nedenle ilaçlar en ideal tedavi planı değildir, ilaç tedavisi ile yaşam tarzı kontrolü temelinde işbirliği yapılması gerekmektedir.
Yağlı karaciğere genellikle yüksek kan lipidleri eşlik eder. Bazı doktorlar, yüksek transaminaz içeren yağlı karaciğeriniz olduğunu söyler, bu nedenle statin kullanmayın. Bunlar, yüksek transaminaza neden olan yaygın ilaçlardır ve kan lipidleri iyi kontrol edilemez. Bu görüş şimdi düzeltildi.Yağlı karaciğer hastalarında yüksek kan lipitleri varsa statinler kullanılabilir. Her zamanki soğuk algınlığı ve ateş gibi soğuk algınlığı ilacı ve iltihap önleyici ilaçlar alabilirler mi? Karaciğerin kendisi ilaç almaktan etkilenir mi? Bu mümkün değildir çünkü karaciğerdeki karaciğer hücre sayısı yeterlidir ve ilaç metabolizması üzerinde başka etkileri olmayacaktır. Bu nedenle hastanın başka hastalıkları varsa çoğu ilaç etkilenmeden kullanılabilir.
ana bilgisayar: Hayatta, karaciğer yağlanmasının önlenmesi ve tedavisi için ne gibi tavsiyeleriniz var?
Zhang Jing : Önleme ve tedavi benzerdir, her ikisinin de kendi kilolarını kontrol etmesi ve iyi yaşam alışkanlıkları oluşturması gerekir. Önleme açısından hızlı kilo alımından kaçınmak çok önemlidir. Ayrıca alkolsüz içecekler, tatlılar gibi bazı sağlıksız gıdalardan uzak durun. Trans yağ asitleri içerdiklerini söylüyoruz.Bunlar vücutta kronik iltihaplanmaya neden olan maddelerdir.Onlardan kaçının.Bu yağlı karaciğer oluşumunu önleyebilir. Bu nedenle, kilo vermek için yağlı karaciğeriniz varsa, yağlı karaciğer tersine çevrilebilir.
Karaciğer sirozu oluşmadığı sürece, tersine dönme şansı vardır. Herhangi bir hastalık için erken teşhis ve erken tedavi gereklidir. Aynı şey yağlı karaciğer için de geçerlidir. Siroza dönüşmeden önce hastalığı tersine çevirmeye veya geciktirmeye başlamalıyız. geliştirilmesi.
