Yeni koroner pnömonili hamile kadınlar için yaşam rölesi
Önündeki cep telefonundaki videoda, bir bebek küvözde kızarık bir yüzle yatıyor, küçük elleri kıvrılmış, bir şişeyi sertçe emiyor.
Wuhan yerlisi olan Chen Xia, çocuğuna ilk bakışının bu şekilde olduğunu hiç düşünmemişti. Bu gün geleneksel Çin Fener Festivali. Doğumdan iki gün sonra, ekrandaki bu "yeniden birleşme" genç anneyi gözyaşlarına boğdu.
Aynı günün sabahıydı.Zhejiang, Hangzhou'da yeni koroner pnömoni teşhisi konulan hamile bir kadın olan Li Ping, bariyeri aşmayı başardı ve bebek, tıbbi personelin koruması altında yere düştü. Bebeğe babası tarafından "Xiao Tang Yuan" adı verildi.
"Küçük Tangyuan" doğum gününde bir mektup aldı. Mektup şöyle yazıyordu: "Bizi tüm sıkı çalışmanın ödüllendirileceğine inandırıyorsunuz ve yaşam umuduyla ilerlememiz için bize cesaret ve inanç verdiniz!" İmza: Zhejiang Üniversitesi Birinci Hastanesinin tüm anti-salgın personeli.
6 Şubat'ta Chen Xia'nın kızı Tongji Hastanesi Çin-Fransa Yeni Şehir kampüsünde doğdu / Fotoğraf hastanenin izniyle
Yeni öğrencilere hoş geldiniz
Ani yeni bir koroner pnömoni salgını yoksa, Chen Xia ve ailesi şu anda bebeğin gelişini sevinçle beklemelidir. Ancak, tüm bunlar beklenmedik bir şekilde kesintiye uğradı.
30 Ocak'ta Chen Xia, fiziksel rahatsızlıktan dolayı tıbbi tedavi için toplum hastanesine gitti. Göğüs tomografisi akciğerlerinin enfekte olduğunu ve akciğerlerinde çok sayıda buzlu cam değişikliği olduğunu gösterdi. 5 Şubat'ta 38 + 3 haftalık hamile olan Chen Xia, Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'ne bağlı Tongji Hastanesi ateş kliniğinde 38,5 derece ateş, titreme ve yorgunluk yaşadı. Kalp hızı dakikada 130 atışa kadar yükseldi ve kan oksijen satürasyonu sadece% 90'dı.
Durum kritiktir O gece saat 11'de Chen Xia, ateş kliniğinden Tongji Hastanesi'nin Çin-Fransız Yeni Şehir kampüsüne götürüldü.
"38 haftadan fazla bir süredir rahim içindeydi. Fetüs rahim içinde büyüyor ve büyüyor, göğüs boşluğunu sıkıştırıyor, zatürre enfeksiyonu üst üste biniyor ve solunum güçlüğü çekiyor. Rahimde fetal sıkıntıya neden olmak çok kolay ve hemen ameliyat edilmesi gerekiyor."
Sezaryen, Tongji Hastanesi'nin kadın hastalıkları bölümü için olağan bir ameliyattır. Ancak bu sefer farklı. Chen Xia, ciddi bir şekilde hasta ve oldukça bulaşıcı. Bu ameliyat için ne kadar risk oluşturur? Sağlık personeli enfeksiyondan nasıl kaçınabilir?
Wu Jianli sabahın erken saatlerinde Anesteziyoloji, Neonatoloji, Bulaşıcı Hastalıklar, Solunum ve Kritik Bakım Tıbbı Bölümü'ndeki meslektaşlarıyla hızlı bir şekilde iletişime geçti. Bu, Tongji Hastanesi'nin Çin-Fransız Yeni Şehir Bölgesi'nin Wuhan'da yeni koroner pnömoni olan hamile kadınlar için belirlenmiş bir hastane olarak belirlenmesinden sonra yapılacak ilk sezaryen ameliyatıdır.
Hayat zamana karşı yarışıyor. Üç seviyeli sıkı koruma yapıldıktan sonra, tüm sağlık personeli zamana karşı yarıştı ve fetüs 10 dakikadan daha kısa bir sürede başarıyla doğdu. Zaten orada bulunan bir neonatolog olan Rong Zhihui, bebeği tecrit ve gözlem için çabucak Tongji Hastanesi Neonatoloji Bölümüne gönderdi.
"Küçük Tangyuan" ın doğuşu da aynı derecede heyecan vericiydi.
Li Ping, 26 Ocak'ta Zhejiang Üniversitesi Birinci Hastanesine transfer edildiğinde, doktor, zatürreye bağlı hipoksiye bağlı olarak sadece fetüsü doğrudan etkilemediğini, aynı zamanda uterusu yaraladığını ve rahim duvarının ince olduğunu ve herhangi bir zamanda sezaryen yaptırmanın mümkün olduğunu buldu.
Tıbbi açıdan, normal bir kadının gebelik döngüsü 40 haftadır ve fetüs genellikle 37 haftalık hamilelikten sonra tam dönem olarak kabul edilir. Li Ping sadece 35 haftalık hamileydi ve erken doğan bir çocuk çok riskli bir prematüre bebek olacaktı.
8 Şubat sabahı erken saatlerde, fetüs aniden intrauterin sıkıntıya girdi ve sağlık personeli hemen kavgaya girdi: negatif basınçlı ameliyathaneyi açın, koruyucu ekipman hazırlayın, cerrahi aletler hazırlayın, beşiğin gücünü açın, ilgili ilaçları hazırlayın ...
"Bu hamile kadın buraya geldikten sonra, zaten yeterli hazırlıkları yapmıştık. Bugünkü bildiriden sonra, esas olarak tüm hazır şeyleri ameliyathaneye aldık ve bazı takviyeler yaptık." Zhejiang Üniversitesi Tıp Fakültesi İlk Bağlı Hastanesi Zhijiang Bölgesindeki ameliyathanenin baş hemşiresi Wang Ying dedi.
Sabah 08: 15'te 2 kadın doğum uzmanı, 3 anestezist, 3 ameliyathane hemşiresi, 1 ebe ve 1 çocuk doktoru görevdeyken aynı zamanda ameliyathane dışında yardımcı işler yapan çok sayıda sağlık personeli vardı.
Saat 10: 20'de yüksek bir çığlıkla "Küçük Tangyuan" bu dünyaya programın ilerisinde geldi. İlk bakımdan sonra saat 10: 40'ta, "küçük tangyuan" dikkatlice negatif basınçlı ambulansla transfer inkübatörüne kondu ve Zhejiang Üniversitesi Çocuk Hastanesinin Binjiang Bölgesi'ne transfer edildi. Sabah saat 11'de "küçük yapışkan pirinç topları", Zhejiang Üniversitesi Çocuk Hastanesinin izolasyon servisine sorunsuz bir şekilde transfer edildi. Doğum odasından tecrit koğuşuna kadar sadece 40 dakika sürdü.
8 Şubat'ta, "Küçük Tangyuan" hastanenin izniyle kuluçka makinesinde / Resimde Zhejiang Üniversitesi Çocuk Hastanesine transfer edildi.
Röle Koruması
Tongji Hastanesi neonatoloji bölümü müdürü Chen Ling, "Bebek muayene için burada." Diye fısıldadı.
Yönetmeliklere göre yeni koronavirüs teşhisi konan veya bulaştığından şüphelenilen gebeler anneden çocuğa dikey geçiş riski altındadır.Doğumdan sonra yenidoğanın izole edilmesi ve yeni koronavirüs enfeksiyonuna göre 14 gün boyunca gözlenmesi gerekiyor. Tongji Hastanesi yenidoğan bölümünün izolasyon ve gözlem koğuşunda, üç çocuk tecrit ve gözlem altında.
Sorunsuz bir doğum bu cankurtaranın yalnızca başlangıcıysa, önümüzdeki 14 gün ve gece daha büyük bir sınav olacaktır.
"Tepki iyi, kas tonusu da iyi ve karın yumuşak. Dışkı bugün taburcu edildi ve ten rengi oldukça kirli, biraz sarı, önemli değil." Chen Ling, yeni doğmuş bebeğe eliyle hafifçe bastırdı. Karın, fiziksel işaretleri dikkatlice inceleyin.
8 Şubat'ta Tongji Hastanesinin ana hastane bölgesindeki sağlık personeli, hastanenin izniyle / fotoğrafıyla tek başına yenidoğan bebekleri besledi
Şu anki bakış açısına göre Chen Xianın kızı çok iyi durumda. Nükleik asit testlerinden sonra sonuçların hepsi negatif. Videoda Chen Xia, kızının sağlıklı ve bacaklarının güçlü olduğunu açıkça görüyor.
"Küçük Tangyuan" da, tecrit koğuşunda tıbbi personel tarafından dikkatlice bakıldı. Zhejiang Üniversitesi Çocuk Hastanesi, yeni koronavirüs pnömoni virüsü için "xiaotangyuan" ın boğaz bezleri, kan, dışkı, idrar ve lenfositleri üzerinde toplam yedi nükleik asit testi gerçekleştirdi ve test sonuçlarının tümü negatif çıktı. Zhejiang Üniversitesi Birinci Hastanesinde çocuğun annesinin kordon kanı, amniyotik sıvı ve plasenta örneklerinin olumsuz sonuçlarıyla birleştiğinde, "küçük köfte" enfeksiyonu olasılığı şu anda çok düşüktür.
Zhejiang Üniversitesi Çocuk Hastanesinin Solunum Bölümü müdürü Chen Zhimin, mevcut test sonuçlarının tümü negatif olmasına rağmen bebeğin hiçbir semptomu olmadığına inanıyor. Bununla birlikte, klinik açıdan bakıldığında, enfeksiyon olasılığını resmi olarak dışlamak için bebeğin 14 günlük doğumdan sonra semptom geliştirmediğini gözlemlemeye devam etmek gerekir. "
"Hamilelik sırasında bağışıklık sistemindeki ve akciğer fonksiyonundaki değişiklikler nedeniyle, hamile kadınların yeni koronavirüs ile enfekte olma olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir. Hamile kadınlar genellikle daha hastadır ve özellikle ikinci ve üçüncü trimesterde daha hızlı ilerler." Chen Ling, tanı konulduğuna veya şüphelenildiğine inanmaktadır. Yeni koronavirüs ile enfekte hamile kadınlar, anneden çocuğa dikey geçiş riski altındadır. Yenidoğanlar doğumdan hemen sonra yeni koronavirüs enfeksiyonuna göre gözlem, teşhis ve tedavi için izole edilmeli ve nükleik asit testi yaptırılmalıdır.Emzirmeye geçici olarak izin verilmemektedir.
Bundan önce, 5 Şubat'ta Tongji Hastanesi, yeni koronavirüs ile ilk neonatal enfeksiyon vakasını teşhis etti. Çocuğun annesi şüpheli bir koroner pnömoni vakasıydı. 40. gebelik haftasında fetüs sezaryen ile doğurtuldu. Yenidoğanın doğum ağırlığı 3,25 kg, skoru 8-9, solunum stabil ve kan oksijen satürasyonu oksijensiz normaldir. Bununla birlikte, boğaz sürüntüsü nükleik asit testi pozitifti ve yenidoğan, yeni koronavirüs ile enfekte olan dünyadaki en genç kişi oldu ve daha sonra yeni koronavirüs ile enfekte olan zatürree olan çocukların belirlenmiş tedavisi için Wuhan Çocuk Hastanesine transfer edildi.
Wuhan Çocuk Hastanesi Yenidoğan Tıbbı Bölümü başhekimi Zeng Lingkong, "Bu, anneden çocuğa yeni koronavirüs dikey geçişinin neden olduğu yeni bir pnömoni bulaşma yolu olasılığına dikkat etmemizi hatırlatıyor." Dedi.
Zeng Lingkong, koğuşundaki yeni doğan çocukların annelerinin tümünün yeni koronavirüs ile enfekte olan pnömoni hastaları olduğunu, ancak bebeklerin çoğunun negatif nükleik asit testi (yani enfeksiyon yok) olduğunu söyledi. Ancak mevcut veriler, yeni doğan bebeklerin enfeksiyondan muaf olmadığını göstermektedir.Gebe annelere enfekte hastalarla temastan kaçınmaları hatırlatılmalı ve enfekte annelerin yenidoğan enfeksiyonu olasılığını izlemesi gerekir.
Ulusal Tıp Ekibi üyesi, Çin Mühendislik Akademisi akademisyeni ve Peking Üniversitesi Üçüncü Hastanesi dekanı Qiao Jie, CCTV ile yaptığı bir röportajda bu vakanın doğumdan 36 saat sonra bir çocuk doktoru tarafından incelendiğini özellikle belirtti. Sezaryen sonrası yenidoğanın annesinin doğrulanmış hasta olması nedeniyle yenidoğan çocuk kliniğine sevk edildi, çocuk doktoru yenidoğanın herhangi bir semptomu kalmayınca boğaz swab muayenesi yaptı ve sonuç pozitif çıktı. Ancak doğumdan 36 saat önce yenidoğanın başka temasları vardır. Bu durumda doğum anında plasenta ve kordon kanı incelenmiştir ve sonuçlar şu anda negatiftir, anneden çocuğa dikey geçiş olduğu söylenemez. Qiao Jie, vaka sayısı nispeten az olduğu için anneden çocuğa dikey geçiş olup olmadığının hala belirsiz olduğunu söyledi.
Zorlukların üstesinden birlikte gelin
Wuhan Üniversitesi Halk Hastanesi Doğu Kampüs Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü 9. Koğuşunda 11 Şubat'ta heyecan verici haberler geldi. Yeni koroner pnömonili 32 yaşındaki hamile kadın Cheng Xiao 17 günlük semptomatik tedaviden sonra nihayet hastaneden taburcu edildi ve tecrit ve iyileşme için eve gitti. Şu anda karnındaki 30 haftalık fetüsü normal bir şekilde gelişiyor.
Kameranın önünde Cheng Xiao, yüzünde uzun zamandır kaybolan bir gülümsemeyle iki eliyle bir "V" zafer hareketi yaptı.
Yeni koroner pnömonili gebelerin tedavisinde en zor sorun ilaçtır. İlaçlar anne ve fetüsü etkileyecektir İlaçların tipi ve dozajı konusunda deneyim bulunmamaktadır.
Salgın altında nehri ancak taşları hissederek geçebilir.
Wuhan Üniversitesi Halk Hastanesi ile destek için gelen Sincan Tıp Ekibinin üyeleri arasında yapılan birkaç ortak görüşmeden sonra, solunum semptomlarını yakından izlerken, durumunu kontrol etme öncülüğünde Cheng Xiao'ya antiviral, antibakteriyel ve düşük dozda hormon tedavisi vermeye devam etmeye karar verdiler. , Her gün fetal kalp atış hızı izleme gerçekleştirin, fetal durumu herhangi bir zamanda izleyin.
Wuhan Üniversitesi Halk Hastanesi Doğu Şubesi Kadın Hastalıkları Bölümü Direktörü Wei Min, "Hasta hamile kadınlar için psikolojik danışmanlık da çok önemli. Onu tedavi ederken aynı zamanda psikolojik rahatlık sağlıyor, kaygısını gidermesine yardımcı oluyor ve güven inşa ediyoruz." Dedi. .
Eyalet içinde ve dışında tıbbi ekip tarafından yapılan titiz tedaviden sonra Cheng Xiaonun öksürük, boğaz ağrısı ve diğer semptomları temelde kayboldu, kan oksijen satürasyonu% 100'e geri döndü ve durumu gün geçtikçe iyileşti. Ayın 11'inde, iki nükleik asit testinin negatif olduğu doğrulandıktan ve göğüs CT'si tekrar doğrulandıktan sonra Cheng Xiao, Wuhan Üniversitesi Halk Hastanesinden taburcu edilen yeni koroner pnömonili ilk hamile kadın oldu. Karantinaya almak ve iyileşmek için eve gitmeye devam edecek ve yeni bir hayatın doğumuna hazırlanmak için doktorun düzenli doğum kontrolleri için verdiği emirleri takip edecek.
Tatmin edici haberler gelmeye devam ediyor.
4 Şubat'ta, yeni koroner pnömoni ile enfekte olan Pekin You'an Hastanesi Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü'ne kabul edilen ilk hamile kadın iyileşti ve taburcu edildi. 5 Şubat'ta, Zhejiang Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin İlk Bağlı Hastanesinin Zhijiang Bölgesinde, beş haftalık hamile bir kadın, yeni koroner pnömoni tedavisi gördükten sonra hastaneden taburcu edildi.
Yeni hayatların teker teker gelmesi nedeniyle bu kasvetli kış günü bir umut ışığı getirdi.
30 Ocak'ta Harbin'de yeni koroner pnömonisi olan hamile bir kadın, kız bebeklerini sezaryen ile başarıyla doğurdu, anne ve kızı güvendeydi. 31 Ocak'ta, Zhejiang Eyaleti, Yueqing Şehri Halk Hastanesinin ameliyathanesinde, yeni koronavirüs tarafından enfekte olduğundan şüphelenilen zatürree olan hamile bir kadın ikinci çocuğunu doğurdu. 7 Şubat'ta, Jiangsu Eyaleti, Changzhou Şehri Üçüncü Halk Hastanesinde tecrit ve gözlemde yeni koroner pnömoniden şüphelenilen hamile bir kadın, 3.45 kg ağırlığındaki bir kızı sezaryen ile başarıyla doğurdu. 10 Şubat akşamı, Shaanxi Eyaletinde yeni koronavirüs pnömonisi olan ilk hamile kadın, Xi'an Jiaotong Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesinde sezaryen ile bir kız bebek doğurdu.Bebeğin iki yeni koronavirüs nükleik asit testi sonucu negatif çıktı.
Changzhou hamile kadınlar, negatif basınçlı ameliyathanede sağlıklı bir kız çocuğu doğurdu Shi Wei Xia Chenxi / People's Picture
Yeni öğrencilerin koruyucusu en ufak bir gevşekliği kaldıramaz.
Ulusal Sağlık Komisyonu tarafından 1 Şubat'ta düzenlenen bir basın toplantısında, Ulusal Sağlık Komisyonu Kadın ve Çocuk Dairesi Kadın Bölümü müdür yardımcısı Wang Liang, çeşitli bölgelerin obstetrik ve neonatolojide kapsamlı tedavi yeteneklerine sahip bazı kişileri belirlemek için aktif olarak etkili önlemler aldığını söyledi. Güçlü sağlık kurumları, hamile kadınlar için hastalık teşhis ve tedavisi ile güvenli doğum hizmetleri sağlar.
Ulusal Sağlık Komisyonu 2 Şubat'ta "Çocuklarda ve Hamile Kadınlarda Yeni Koronavirüs Enfeksiyonunun Neden Olduğu Pnömoni Salgınının Önlenmesi ve Kontrolünde İyi Bir İş Yapma Bildirimi" ni yayınladı ve tüm bölgelerin şüpheli ve doğrulanmış hamile kadınlar için hastalık tedavisi ve güvenli doğum hizmetleri sunmasını şart koştu. Anne ve bebek güvenliği. 8 Şubat'ta, Danıştayın yeni koronavirüs pnömoni salgınına yanıt vermek için ortak önleme ve kontrol mekanizması, "Yeni Koronavirüs Pnömonisinin Önlenmesi ve Kontrolü Sırasında Anne Hastalıkları ve Güvenli Ebelik Tedavisinin Güçlendirilmesine İlişkin Bildirim" yayınladı.
Yeni taç pnömoni salgınının patlak vermesinden bu yana, sürekli artan doğrulanmış vaka ve ölüm sayısı, herkesin zihninde hayatın gerçekliğini ve paniğini ortadan kaldırmıştır. Hastalık korkusu ve yeni bir yaşam umudu birbirine karışır ve bu özel hamile kadın grubuna iner. Sonunda tepelere tırmandılar ve baharın açacağını umarak iki yeni hayat hissettiler.
Ameliyat masasından inen Wu Jianli, "Son zamanlarda Wuhan çok sessiz ve boş. Bebeğin ağlaması şu anda en iyi ses. Wuhan'ın kesinlikle kalabalık ve kalabalık sahnesine geri dönebileceğine inanıyorum." Dedi.
Zhejiang Üniversitesi Birinci Hastanesi mektubun sonunda "Küçük Tangyuan" a yazdı, "Bu dünyada her zaman korunmaya değer güzel bir şey vardır. Annenizi iyileştirmek için elimizden gelen her şeyi yapacağız ve her ailenin mümkün olan en kısa sürede yeniden birleşmesini sağlamak için elimizden geleni yapacağız."
Bitki örtüsü asmaları, ilkbahar dağları bekleniyor. Tüm yeni öğrenciler güçlü olsun ve tüm veliler yeniden bir araya gelmeyi işaret etsin.
(Gizliliği korumak için Chen Xia, Li Ping ve Cheng Xiao metinde takma isimlerdir)
Açıklama: Bu makale, daha fazla bilgi vermek amacıyla çoğaltılmıştır. Kaynak etiketlemede bir hata varsa veya yasal haklarınızın ihlali söz konusuysa, lütfen sahiplik sertifikası ile web sitesi ile iletişime geçin, zaman içinde düzeltip sileceğiz, teşekkür ederiz.
Kaynak: People's Daily Online
