Gerçek zamanlı izleme Şangay Tıbbi Tedavi Ekibinin Lideri: Panik ve tutkudan sonra, yeni taca karşı savaşmak için gelecekteki yolumuz hakkında nasıl sakin bir şekilde düşünmeliyiz?

Son zamanlarda Wuhan zatürree salgını dünya çapında ilgi gördü ve arkadaş çevresine yapılan haber bombardımanı herkesin kalbini etkiliyor. Huashan Infection WeChat resmi hesabı, herkesin salgının dinamiklerini anlamasına ve kendilerini daha iyi korumasına yardımcı olmak için salgınla ilgili verileri her gün güncelliyor.Şangay Tıbbi Tedavi Uzman Ekibi'nin lideri ve Huashan Hastanesi Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü yöneticisi Profesör Zhang Wenhong, salgın hakkında özel bir makale yazdı. Makalenin değişen eğilimleri, güncel konuları ve ilgili önlemlerin yorumlanması, makalenin telif hakkı Fudan Üniversitesi Huashan Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü'ne aittir. Bu gazete tam metni yeniden basma yetkisine sahiptir. Aşağıdaki Profesör Zhang Wenhong'un tam metnidir

Ülke genelinde vaka sayısı her geçen gün artıyor, Tibet hariç, ülke genelindeki tüm iller / bölgeler yeni koronavirüs enfeksiyonu vakaları bildirdi. İnternet, sanki dünyanın sonu geliyormuş gibi tıbbi tedavi kalabalığı, ağlayan ilk basamak doktorlar, kapalı köy yolları, askıya alınmış şehir içi trafik vb. İle dolaşır. Yılbaşı gecesi, savaşçı geriye gitti ve Loulan'ı kesmezse ödeme yapmayacağına yemin etti. Ancak iki tür gerçek savaşçı vardır, biri korkusuz savaşçı, diğeri ise rasyonel bilge adamdır. Dün yılbaşı gecesi korkusuz savaşçılar hakkında konuştuk, bugün rasyonel düşünceden bahsettik. Bu öğleden sonra, Çin'de tanınmış bir virolog olan akademisyen Wen Yumei beni aradı ve salgın hakkında konuştu ve şunları söyledi: Ülke genelinde panik var ama salgın önlenmenin kendi yasaları var. İhtiyaç duyulan şey rasyonel ve bilimsel tedavi. Erken Wuhan salgını kördü. İyimser, artık aşırı panik olduğuna göre, mevcut salgını bilimsel olarak tedavi etmek imkansız. " Bay Wen, Çin'de ünlü bir virologdur ve sayısız salgın yaşamıştır .. Günümüzde birçok ünlü virolog onun öğrencisi. Sözleri bir kez daha mevcut ulusal salgın önleme ve kontrolü hakkında derinlemesine düşünmemizi tetikledi. Yazar, mevcut salgın durumunun anlaşılmasına ve virüsün biyolojik özelliklerini ve hastaların klinik belirtilerinin sonucunu düşünerek, şu anda anti-koronavirüsün ön saflarında savaşan bir klinisyen olarak, aynı zamanda ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar üzerine uzun süredir araştırmalar yapan bir bilim insanıdır. Herkese Wuhan kampanyasını başlattıktan sonra salgın hakkında uzun vadeli ve dikkatli planlama ve düşünme yapılması gerektiğini hatırlatın. Şehir dışında olan Wuhan halkı ve Wuhan dışında olan insanlar her zaman eve gidecek ve askıya alınan Wuhan sonunda yeniden başlayacak. Yeniden başladıktan sonra, Wuhan ve tüm ülke taçla savaşmak için nasıl yola çıkmalı? 01. Wuhan savaşı çok fazla insan gücü ve malzeme kaynağı gerektirir ve savaşın amacına ulaşılmalıdır. Bu, Çin tarihinde ülke çapında anti-salgının başlatıldığı ilk olay değil. Tipik savaş, Xuantong'un ikinci yılının sonunda, 1910'da Qing Hanedanlığı'nın sonudur, Kuzeydoğu vebası patlak verdi. Wushuang savaşçısı Wu Liande tehlikedeydi ve Kuzeydoğu Çin'deki anti-salgın gücü devralması emredildi. Alınan önlemler ayrıca kuzeydoğudaki şehri kapatmak, trafiği kesmek, hastaları ev ev ziyaret etmek ve onları tecrit altında tedavi etmek. Ocak 1911'den itibaren kuzeydoğudaki demiryolları askıya alındı. İmparatorluk, 13 Ocak'ta Shanhaiguan'da bir inceleme istasyonu kurdu ve buradan geçen tüm yolcular, gözlem için beş gün kalmalı. 15 Ocak'ta Savaş Bakanlığı, yolcuların ve malların girişini önlemek için ek birlikler gönderdi. 21 Ocak'ta Pekin-Tianjin trafiği kesildi. Tüm tıbbi bakım ve duyarlı kişiler "Wu'nun maskesi" takar. 1 Mart'ta Harbin ilk olarak sıfır ölüme ulaştı. Nisan ayına gelindiğinde veba nihayet tamamen ortadan kalktı. Kuzeydoğu vebası toplam dört aydır söndürüldü.

Vebaya bakteriler neden olur. Yeni koronavirüs bir virüstür, ancak "konakçı tarafından yaşama" özelliklerinden ayrılamaz.İnsanlar, yeni koronavirüsün doğal konağı değil. İnsan vücudunun enfeksiyondan sonra bir bağışıklık tepkisi başlatması gerekir. Bağışıklık sisteminin virüsü temizlemesi genellikle 2-4 hafta sürer, ancak yok etme işlemi sırasında ateş ve zatürre gibi şiddetli iltihaplanma reaksiyonları meydana gelebilir. Virüsün gelecek nesil vakaların bulaşmasını 2-4 hafta içinde tamamlamaması için enfekte kişi iki hafta içinde karantinaya alınırsa, bulaşıcı hastalıkların bulaşma zinciri doğal olarak kesintiye uğrayacaktır. Öyleyse burada soruyorum, Wuhan bugün geçmişin kuzeydoğusuyla nasıl karşılaştırılıyor? Yeni koronavirüs şiddetli ama veba ile karşılaştırıldığında nasıl? Bu nedenle, ülkenin dört bir yanındaki savaşçılar Wuhan'a yardım etmek için acele ettiğinden, Wuhan kampanyasının sonucu hakkında hiçbir şüphe yoktu. Jingxiang'daki halk ve bugün panik içindeki tüm ülke, salgının zaferine güvenmelidir. Zorluk Wuhan değil, Wuhan vakalarını ithal eden diğer şehirler. Wuhan dışındaki diğer şehirler için sağlık yönetimi ve şehir yönetimi büyük bir sınavla karşı karşıya. Bu test cesaretle değil, akıl ve bilimle ilgili. Wuhan dışındaki şehirlerin yönetimi şu anda Aralık 2019'un sonunda Wuhan ile aynı sorunla karşı karşıya. Tekrarlanabilirse, hastalığın erken evresinde bu yeni bulaşıcı hastalıkla nasıl mücadele edilir? 02. Wuhan dışındaki şehirlerde anti-salgın, yine de bilimsel yasalara uygun hareket etmeniz gerekiyor. Ülkenin çoğu yerindeki mevcut insidans verileri yükseldi. Wuhan'da, vakaların orijinal birikiminden ve birinci nesil vakalardan türetilen ikinci ve üçüncü nesil vakalar var. Hastalık salgınının başlangıcında, tüm vakalar Güney Çin Deniz Ürünleri Pazarı'ndan görüldüğünde, insanlar kolayca hastalığın sınırlı yayılma dileklerini aldılar. İyi dilekler genellikle tek taraflıdır ve dünya Murphy yasasının yolunu izler. Yakında ortaya çıkan bir dizi kümelenmiş vakanın başarısızlığı, Wuhan'ın ölümünün kilit düğümüdür. O yıl Hong Kong'da SARS koronavirüsünü tanımlayan bir bilim insanı olan Hong Kong Üniversitesi'nden Profesör Yuan Guoyong, Wuhan'daki kümelenmiş vakaların genetik analizi yoluyla demirden insana bulaşmayı elde etti. İnsandan insana bulaşmanın ardından ikinci ve üçüncü nesil vakalar olduğu sürece, salgın ikinci aşamayı işaretleyecektir. Bu süre ne kadar uzunsa, kalan vaka sayısı o kadar fazla olur. Wuhan ve Hubei'deki vaka sayısında mevcut artış bekleniyor. Bununla birlikte, morbidite ne kadar yüksek olursa olsun, fiziksel trafik kontrolü ile bulaşıcı hastalıkların fiili yayılımı kesilecektir. 2 haftalık kuluçka süresi çok uzun değil. Halkın Günlüğü bugün Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'ne bağlı Tongji Hastanesi şubesindeki 1.200 yatağa ek olarak, 1.300 yataklı yeni bir hastane yapılacağını duyurdu. Tüm hasta hastaların kabulü ve tedavisi yoluyla, İki haftadan daha kısa bir süre içinde Wuhan'ın bildirilen gerçek vakaları bir dönüm noktası gösterebilmelidir.

Zorluk şu anda diğer illerdeki ithal vakalarda yatmaktadır. Teşhis reaktiflerinin yaygınlaşmasıyla birlikte, trafik ablukasından önce Wuhan'dan dışarı akan vakalar önümüzdeki iki hafta içinde tespit edilmeye devam edecek.23'ünde Wuhan'ın kapanmasıyla, ithal edilen vakaların 7 Şubat civarında bir dönüm noktasına sahip olması gerekiyor. Ancak, tahmin edilemez olan, şehrinizde ikinci nesil vakaların olup olmadığıdır? Birçok şehirdeki teşhis reaktifleri halihazırda yerinde olmasına rağmen, teşhis zamanı zamanında değildir ve birçok yanlış pozitif ve yanlış negatif vakası olabilir.Düzensiz klinik örnekleme de test sonuçlarını etkileyecektir. Tüm bunlar muhtemelen ikinci nesil ve üçüncü nesil vakalarla sonuçlanan ithal davaların yayılmaya devam etmesine neden olacaktır. Açıklanamayan zatürre ile belirli bir şehirde yeni bir taç virüsü ortaya çıktığında ve kaynağı bilinmediğinde, şehrin ilk önleme ve kontrolün altın penceresini kaybettiğini ve ikinci nesil vaka aktarımının uzun süren aşamasına girebileceğini gösterir. Bu aşama, bir salgın meydana geldiğinde tespit edilebilir veya aktif gözetim yoluyla tamamlanabilir. Salgın önleme için hangi yöntemin benimseneceğine şehir yöneticilerinin karar vermesi tamamen bir fikir meselesidir. Bu nedenle, Wuhan dışındaki mevcut salgın önleme çalışmaları, dürüst bir şekilde vaka taraması, hızlı teşhis, doğru alt muayene, izolasyon, izolasyon ve eve dönüş gerçekleştirmelidir. Vaka sayısı fazlaysa ve yerel hastanenin kapasitesini aşıyorsa, hafif vakaların evde izole edilebileceği stratejisi de vakaların yayılmasını önleme gereksinimlerini karşılayabilir. Buradaki temel önleme stratejisi, yerel yönetimin salgın yönetimini uygulama sürecini kesinlikle takip etmesini gerektirmektedir. Salgının erken safhasında, ikinci nesil vakaların bulunmadığı aşamada, tüm olası ithal vakaların hızlı ve etkin bir şekilde taranması gerekiyor, bu aşamada hiçbir yatırım boşa gitmeyecek. Küçük vakalar bulunanlar, hastanede veya evde izole edilerek gözlemlenebilir, bu da vakanın toplumda kalmasını ve yayılmasını engelleyebilir ve ikinci ve üçüncü nesil vakaların oluşmasını engelleyebilir. Koşulların izin verdiği il veya şehirdeki kişiler, yerel bir bulaş döngüsü oluşturan ikinci veya üçüncü nesil Wuhan vakalarının olup olmadığını belirlemek için Wuhan dışındaki bilinmeyen kökenli pnömoninin etiyolojik sürveyansını gerçekleştirebilirler. Keşfedildiğinde, anti-salgın zamanın uzatılacağı ve şehrin kalıcı anti-salgın aşamasına gireceği anlamına gelecektir. Yeni taca karşı mücadelenin bu aşamasında artık sadece cesaret değil, akılcılık, sabır ve bilim.

03. DSÖ'nün ev izolasyon stratejisi ve Çin'in hastalık kontrolü çok büyük bir rol oynayabilmelidir Wuhan'ın yeni koronavirüsüne ilişkin mevcut anlayış yeni bir seviyeye ulaştı. Son zamanlarda, uluslararası üne sahip Lancet ve New England Journal of Medicine, virüsün gen yapısını ve potansiyel konakçı reseptörlerini ve ayrıca hastalığın ana klinik özelliklerini yayınladı. Bu çalışmalar, yeni koronavirüsün bir SARS virüsü olmadığını ve semptomların genellikle hafif olduğunu bulmuştur Virüs reseptörleri çoğunlukla alt solunum yolundaki alveolar hücrelere dağılmıştır. Bu, hastalığın baskın insidansının esas olarak pnömoni olduğu ve hafif veya resesif vakaların oranının daha yüksek olabileceği ve bunu bilmeden kolayca büyük bir bulaşmaya neden olabileceği anlamına gelir. Bu nedenle, 2003'teki SARS ve 2012'deki MERS için enfeksiyon kaynağı çoğunlukla şiddetli hastalardı, ancak yeni kronda, bulaşmaya neden olan önemli sayıda hafif ve hatta asemptomatik enfeksiyon olabilir. Bu, pnömonili hastaları tararken hafif veya asemptomatik enfeksiyonlara dikkat etmeyi amaçlamaktadır. Bahar Şenliği'nin bu önemli düğümünde, virüsün yayılmasını durdurmak için virüsü evde tamamen izole etmek için Tanrı'nın verdiği tatil fırsatından yararlanabilirsiniz. Yakın temaslılar ve asemptomatik potansiyel olarak enfekte kişiler, hafif griple aynı önleme ve kontrol stratejisini seçebilir ve onları evde izole edebilir. Ev izolasyonu veya topluluk izolasyonu gözlem noktaları, konsantre tedavi noktaları ile elde edilemeyen etkilere ulaşabilir. Bulaşıcı bir hastalık ortaya çıktığında, çok sayıda asemptomatik yakın temas veya potansiyel hasta olduğunda, evde izolasyon tedavi noktası ile çözülemeyen sorunları çözmek için önemli bir seçenek olmalıdır. Herhangi bir belirti varsa tekrar hastaneye gitmek de çok önemlidir. Evde kendi kendine karantina sırasında, arkadaşlara göz atarak, drama oynayarak, okuyup çay içerek yeni taç virüsünün kendi kendine yayılma ve yok olma yeteneğini kaybetmesini sağlayabilirsiniz. İnsanlar yeni koronavirüsün doğal konağı değildir. Hastalığın kronik bir aşaması yoktur. Hafif veya şüpheli enfeksiyonu olan kişiler, kısa süreli izolasyon ve izolasyon yoluyla virüsü ortadan kaldırabilir. Zatürree hastaları, virüsün hastaneye kaldırılarak ve izolasyon yoluyla yayılmasını önleme amacına da ulaşabilirler. Bahar Şenliği çoktan başladı ve Fener Festivali de gelecek. Wuhan'ın yeniden başlamasına hazır mıyız? Zhang Wenhong, 2020 Gengzi Yılı'nın Yeni Yılının ilk gününde yazdı.

Yazar: ZHANG Wen-hong Editör: Zhang Peng Sorumlu Editör: Jiang Peng

* Wenhui'ye özel el yazması, lütfen yeniden basımın kaynağını belirtin.

Hongkou Bölgesi, Çin Komünist Partisi'nin kuruluşunun 100. yıldönümünü kutlamak için merkezi eksen olarak Sichuan Kuzey Yolu ile bir "Kızıl Kültür Ekolojik Gösteri Bölgesi" inşa edecek
önceki
Salgını yen ve Wuhan'a yardım et! Bu şirketler zamana karşı yarışıyor
Sonraki
1950'de Chen Yun neden Yeni Yıl selamları vermedi?
Yeni koronavirüsün kuluçka dönemi bulaşıcı! Aşı araştırma ve geliştirme başladı
Sayma | 30699 sahaya katkıda bulunan Kobe, kariyerinde hangi başarılardan ayrıldı?
Şangay'dan 50 hemşire daha Wuhan'a yardım etmek için acele ediyor! Çift arabanın penceresinden veda ediyor
Ruijin Hastanesi, günde yüz fincan aşk kahvesi temyiz etti: göndermeyin, nazik aşkınız için teşekkür ederim
Bak! Çin CDC önemli bir bildirim yayınladı
Söylentileri iletin! Bu yeni zatürre söylentileri yanlış
Çin Demiryolu Chengdu Bürosu, Wuhan'a yardım etmek için 138 ton Çin lahanası satın aldı ve teslim etti
"Bad Boy" Kyrgios, Nadal 1-3'e yenildi, maçtan önce Kobe forması giydi
Şu anda en çok yapmak istediğin şey nedir?
Ateşim varsa hastaneye gitmeli miyim? Önce çevrimiçi sorun, hastaneye körü körüne girmeyin
Büyükbaba, torunun yılbaşı selamlarını reddediyor, kaba görünüyor ama sevecen
To Top