Her bin kişi birden az yatağı paylaşıyor Afrika'daki salgınla mücadele ne kadar zor?
2020'de yeni bir taç zatürree beklenmedik bir şekilde dünyayı süpürdü. Dünyanın ezici ülkeleri, Afrika'daki 1,3 milyar insan arasında yeni taç pnömonisinin yayılmasının sessizce hızlandığını nadiren fark eder. 15 Nisan sabahı Pekin saati itibariyle, Afrika'daki 52 ülkede yeni taç pnömoni vakalarının kümülatif sayısı 16.302'ye ulaştı. Şangay tıbbi tedavi uzman ekibinin lideri Zhang Wenhong, birkaç gün önce verdiği bir röportajda, "Hindistan ve Afrika'daki yeni kraliyet salgınının ortaya çıkması bir insan felaketi olacak" dedi. Uluslararası insani yardıma büyük ölçüde bel bağlayan bu kıta, yeni koroner pnömoni tedavisinin her aşamasında (hasta tespiti, hafif vakaların izolasyonu ve ağır vakaların tedavisi) zorluklarla karşılaşmaktadır.
En az doğrulanan, ancak daha az test
Dünya Sağlık Örgütü'nün uluslararası salgın verilerine bakıldığında, Afrika'daki durum oldukça iyimser.Tüm kıtalarda teyit edilen en son vaka - Mart sonunda bir varoluş hissi var ve aynı zamanda tüm kıtalarda en az doğrulanan vaka - mevcut yeni taç Bunun yerine, pnömoninin ana savaş alanları gelişmiş Amerika ve Avrupa'da.
Durum gerçekten bu mu? Test, teşhisi doğrulamanın ilk adımıdır.Afrika'da çok geride kalan test miktarı, görünüşte çalkantılı teşhis verilerinin çok gerisinde kalan testlerin sayısıdır.
Avrupa'da yeni taç salgını patlak verdiğinde, yalnızca Güney Afrika ve Senegal Afrika'da virüs tespit kabiliyetine sahipti. O dönemde Afrika'daki neredeyse tüm virüs örnekleri test edilmek üzere bu iki ülkedeki laboratuvarlara gönderildi. Dünya Sağlık Örgütü'nün yardımıyla Afrika ülkelerinin test yetenekleri kademeli olarak gelişti, ancak bu ayın başından itibaren yalnızca birkaç yüz testi olan birçok Afrika ülkesi var.
Doğrulanan tanıların sayısı azdır veya testlerin az olması nedeniyle bu varsayım, Afrika ülkelerinin tanı verilerinin karşılaştırılmasında bir kez daha doğrulanmıştır.
10 Nisan sabahı itibariyle, iki ülke hariç, hemen hemen tüm Afrika kıtası yeni taç virüsü tarafından işgal edildi: Komorlar ve Lesoto.Çin Sosyal Bilimler Akademisi Batı Asya ve Afrika Enstitüsü araştırmacılarından Zhu Weidong'a göre, bu iki ülke kesinlikle Afrika'da en az yer alıyor. Gelişmiş ülkelerin virüsleri tespit etme imkânı bile yok.
Tam tersine Afrika'nın en gelişmiş ekonomisine ve en iyi tıbbi koşullarına sahip olan Güney Afrika, en kötü COVID-19 salgınına sahip Afrika ülkesi haline geldi ve burada 2.000'den fazla kişiye teşhis konuldu.
Güney Afrika'daki şiddetli salgın elbette sık sık uluslararası akışlarla ilgilidir: Çin Sosyal Bilimler Akademisi Batı Asya ve Afrika Enstitüsü'nde araştırmacı olan Yao Guimei, Güney Afrika'nın Afrika ülkeleri ile diğer kıtalar arasında bir köprü kurduğunu söyledi.Yüksek gelirli sınıfın Avrupa'ya tatile gitmeyi sevdiğini ve çok sayıda turist Avrupa'dan Güney Afrika'ya döndüğünü söyledi. Virüsü eve geri getirin.
Ancak, Güney Afrika'nın yeni koronavirüs tespit yetenekleriyle daha yakından ilgili: Bu ayın başından itibaren Güney Afrika, tespit hacminin genellikle yüzlerce olduğu diğer Afrika ülkelerine kıyasla 50.000'den fazla numuneyi test etti. Son zamanlarda, Güney Afrika kapıdan kapıya geniş çaplı denetimler ve araştırmalar yürütüyor ve düşük gelirli insanların yaşadığı alanlarda virüs tespitini güçlendirmek için "sürüş hızı" kontrol noktaları ve mobil denetim araçları kuruldu. Aynı zamanda, Güney Afrika hükümeti özel laboratuvarları testlere katılmaya teşvik ediyor ve hedefi Nisan ayı sonuna kadar günde 30.000 numuneyi test etmektir.
Bu nedenle, Afrika ülkelerindeki doğrulanmış tanıların sayısı ile testlerin sayısı arasındaki bariz pozitif korelasyona dayanarak, Afrika'daki enfekte hastaların sayısının az olması mümkün olmayabilir.Bazı uzmanlar, test yetenekleri ve diğer nedenlerden dolayı Afrika'daki gerçek enfeksiyon sayısının büyük ölçüde hafife alındığını söylüyor.
Bununla birlikte, kısa sürede büyük ölçekli bir tespit gerçekleştirmek gerçekçi değildir. Afrika yerel olarak test kitleri üretme kabiliyetine sahip değil ve yalnızca dış yardıma güvenebilir. Dahası, Afrika'daki bir COVID-19 testi 75 ABD dolarına mal oluyor ve Afrika'daki insanların% 40'ından fazlası günde 2 ABD dolarından daha az parayla yaşıyor. Yiyecek ve giyecekle karşılaştırıldığında virüsler ilk husus değildir.
Kısa vadeli dalgalanma, izolasyon yok
Mısır'ın Afrika'da ilk teyit edilmiş vakayı rapor ettiği 14 Şubat'tan Mart ortasına kadar, Afrika geçen ay yalnızca 105 vakayı ve 1 ölümü doğruladı. Ancak, Mart ortasından sonuna kadar salgın aniden patlak verdi ve teyit edilen vaka sayısı onbinlere çıktı.
Dünya Sağlık Örgütü'nün Afrika'daki acil durum operasyonları başkanı Michel Yao, 9 Nisan'da yaptığı açıklamada şunları söyledi: "Afrika'daki salgın şu anda çok hızlı yayılıyor. Son dört günde enfeksiyon sayısı iki katına çıktı." Bu eğilim devam ederse, Afrika'daki bazı ülkeler salgının muazzam bir zirvesiyle karşı karşıya kalacak. Bu zirve önümüzdeki birkaç hafta içinde görünebilir. "
Genel olarak, sporadik denizaşırı ithalat kontrol edilebilir bir aralıktadır ve teyit edilen vakaların aniden ikiye katlanmasına neden olmayacaktır. Afrika'daki salgının ani yükselişi, yeni taç pnömonisinin yerel bölgede yayılmasından ayrılamaz. DSÖ Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus, 10 Nisan'da şunları söyledi: Afrika'da yeni taç virüsü kırsal alanlarda yayılıyor Şu anda 16'dan fazla Afrika ülkesi küme vakaları ve toplulukta bulaşma bildirdi.
Afrika'da toplum aktarımı neden bu kadar yaygın? Kalabalık aile ortamı ve kişi başına düşen sıkışık meslek alanı yükü taşımak zorunda kalabilir.
Avrupa ve Amerika ülkelerinde, bir ailedeki ortalama insan sayısı genellikle üçten azdır. Avlu ve garajlı çok katlı küçük binalar genellikle "aileler için standarttır". Çoğu insan 20 metrekareden fazla alanı tek başına işgal edebilir. Şüpheli ve hafif hastalar evde. İzolasyon yapmak zor değil.
Afrika'da dört, beş ve hatta altı kişilik bir aile için yaygındır.Afrika şehirlerinin% 61'inde, her kişi ortalama 9 metrekareden daha az bir alanı kaplar. Bahsetmiyorum bile, Sahra-altı Afrika'da sağlık koşulları yetersiz, kalabalık gecekondu mahallelerinde yaşayan yaklaşık 200 milyon insan var. Ev izolasyonu çok az insanın fark edebileceği bir ayrıcalık haline geldi.
Dünya Sağlık Örgütü'nün eski bir temsilcisi olan Dr. Mpel, Orta ve Batı Afrika'daki birçok ülkede çalışmış, Afrikalı ailelerin daha kalabalık olabileceğini kabul etmiş, bazı durumlarda, 12 kadar insan küçük bir evi paylaşıyor ve yalnız yaşıyor. Bu birçok yerde imkansızdır.
Yüksek ölüm oranı ve az sayıda hastane yatağı
Hafif hastaları evde izole etmek zordur ve hastaneye kabul edilen ağır hastalar da bir ikilemle karşı karşıyadır.
Johns Hopkins Üniversitesi'nden alınan verilere göre, bazı Afrika ülkelerinde yeni koroner pnömoniden ölüm oranları yüksek, ölüm oranının% 10'un üzerinde olduğu Zimbabwe, Cezayir, Liberya vb. Uluslararası ortalamanın çok üzerinde.
Ağır hastalar için zamanında yardım almanın zorluğu, yüksek ölüm oranlarının bir nedenidir. Salgının şiddetli olduğu İtalya'da 10.000 kişiye 41 doktor düşerken, Afrika'da 10.000 kişiye sadece iki doktor düşüyor.
Hastanelerde COVID-19 hastalarını kabul edecek kadar çok yatak yok. Bazı Avrupa ülkeleri ve Afrika sadece uzun ve dar Akdeniz ile ayrılıyor, ancak bin kişiye düşen yatak sayısı oldukça farklı. Çoğu Avrupa ülkesine bin kişi başına 4'ten fazla yatak tahsis edilebilirken, birçok Afrika ülkesi bin kişi başına birden az yatağı paylaşmaktadır. Beş yıllık iç savaşı yeni bitiren Sudan'da, ülkenin 15 milyon insanı için sadece 24 tecrit yatağı var. Bu durumda, salgının zirvesi geldiğinde, birçok Afrika ülkesinin tıbbi sistemleri bir anda çökebilir.
Yoğun bakım yataklarının sayısı daha da sınırlıdır.Güney Afrika ve Mısır gibi Afrika ülkelerinde 1.000'den fazla yatak varken Nijerya'da sadece 350 yatak bulunmaktadır. Manhattan, New York, ABD'deki herhangi bir hastanedeki yoğun bakım yataklarının sayısı, çoğu Afrika ülkesindeki toplam yoğun bakım yatak sayısını aşacaktır.
Hayat kurtarmak için çok fazla vantilatör var. Mısır'da 600'den fazla, Tunus'ta 200'den fazla, Nijerya'da yaklaşık 500 ve hatta küçük ülkelerde bile sadece düzinelerce var. Afrika'ya bakıldığında, merkezi Etiyopya'da bulunan Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi resmi olarak Ocak 2017'de kuruldu ve sadece üç yaşında.Afrika'daki tüm kamu sağlık sistemi olgunlaşmamış ve zayıf.
Bazı avantajlar ve daha fazla zorluk
Bununla birlikte, Afrika'nın diğer kıtalarda da benzersiz avantajları var: Afrika'nın yeni taç pnömonisi ancak Mart ayının sonlarında mayalanmaya başladı ve süreç açıkça diğer kıtalardan geride kalıyor ve deneyimlerden ve derslerden öğrenmek için yeterli bir "pencere dönemi" var. Dahası, Afrika'nın yaş yapısı çok genç ... Çoğu Afrika ülkesinde nüfusun% 40'ından fazlası 14 yaşın altında. Bu nedenle, Afrika'da yaklaşık 700 kişi hastalıktan ölmesine rağmen, 2.000'den fazla kişi ile daha fazla insan iyileşti.
Ancak Afrika'da düşük test hacmi hastaları etkili bir şekilde tarayamaz, kalabalık barınma alanı hafif vakaları izole edemez ve tıbbi kaynakların yetersizliği ağır vakaların tedavisini zorlaştırır.Her aşamadaki zorluklar gerçektir ve kısa vadede çözülemez. Sıradan insanların hayatlarında bile, en temel salgın önleme tedbirlerinden bazılarının uygulanması zordur. Örneğin, sosyal mesafeyi korumak - bir zamanlar bir Fransız kolonisi olan Fildişi Sahili, hala Fransız kucaklaması görgü kurallarını takip ediyordu ve cumhurbaşkanının emriyle yasaklanmak zorundaydı. Örneğin, Afrika'nın suyun kıt olduğu bazı bölgelerinde elleri sık sık yıkamak, elleri yıkamak bir yana, temiz içme suyu içmek bir sorundur.
Bu amaçla, Afrika ülkeleri bir dizi "kesme" önlemi aldı. 5 Nisan itibarıyla Afrika Birliği'nin 55 üye ülkesinden 43'ü sınırları tamamen kapattı ve 7 ülke uluslararası hava trafiğini askıya aldı.
Afrika uzakta olmasına rağmen, kimse onun dışında kalamaz. Bill Gates'in konuşmasında uyardığı gibi, "Kaynak bakımından fakir gelişmekte olan ülkelerde yaşamadan arkanıza yaslanıp rahatlayabileceğinizi sanmayın. Zengin ülkeler önümüzdeki birkaç ay içinde hastalığın yayılmasını engellemeyi başarsa bile, başka yerlerde Salgın hala ciddidir ve hastalığın geri dönüşü muhtemeldir. Bu nedenle, hastalıkla savaşmak için küresel bir yaklaşıma ihtiyacımız var. "
Uzun zamandır Ebola, AIDS, sıtma ve aşırı yoksulluktan muzdarip olan bu kadim ülke ve orada yaşayan 1,3 milyar nüfus, yeni taç zatürree gölgesinden kaçmak için mücadele ediyor ve acilen uluslararası topluluğun dikkatine ve yardımına ihtiyacı var.
Veri Haberleri Editörü Meng Rong Design Xu Xiao Düzeltici Li Xiangling
Görev Editörü Hua Mu Nan
