Wuhan'da birinci basamak tıbbi bakımla röportaj: Ateş kliniğinden rehabilitasyon istasyonuna kadar "anlaşılmadı" en rahatsız edici olanıdır
Huoshenshan, Leishenshan ve Fangcang sığınma hastanelerinin ardından, "rehabilitasyon istasyonu" Wuhan salgınının dönüm noktası için yeni bir terim haline geldi. Kısa bir "çıkış" süresine sahip olmasına ve ilk üçü kadar ünlü olmamasına rağmen, çeşitli hastane ve sığınma evlerinin baskısı altındadır. Hastaneden taburcu edilen yeni koroner pnömonisi olan hastaların eve dönmeden önce son 14 günlük izolasyon ve gözlem için buraya gelmeleri gerekiyor.
Hongshan Bölgesindeki Wuhan Bilim ve Teknoloji Sergi Merkezi ilk rehabilitasyon istasyonlarından biriydi. Daha önce Fangcang sığınma evi hastanesinin şartnamesine uygun olarak yeniden modellenmiş, ancak salgının rahatlaması nedeniyle depoya girmesi gereken kişi sayısı azaltılmıştır.
Ateş kliniğinden rehabilitasyon merkezine transfer
Chen Wanling, istasyona giren ilk 11 sağlık personelinden biriydi. Salgından önce, Wuhan'daki Wudong Hastanesinde sadece bir kadın hastalıkları ve jinekoloji hemşiresiydi. "Wuhan İkinci Psikiyatri Hastanesi" olarak da bilinen Wudong Hastanesi, doğrudan Wuhan Belediyesi Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu tarafından yönetilen bir devlet üçüncü basamak akıl sağlığı uzman hastanesidir ve çok sayıda akıl hastasını tedavi etmektedir.
3 Ocak'ta Wudong Hastanesi, ateş klinikleri için belirlenmiş bir hastane olarak listelendi. Başlangıçta hastanenin sınırlı koşulları ve hastanedeki akıl hastalarının enfekte olacağı korkusu göz önüne alındığında, Wudong Hastanesi belirlenen hastaneye dahil edilmedi ve sadece bir ateş kliniği açıldı. Ancak gözlem için hastanede kalması gereken hasta sayısı nedeniyle 19 Ocak'ta Chen Wanling'in bulunduğu kadın doğum ve jinekoloji koğuşu tecrit koğuşuna dönüştürüldü. Aynı zamanda Chen Wanling, ateş kliniğine yardım etmek için görevlendirildi.
Bir psikiyatri hastanesi için yeni koroner pnömoni tedavisine katılmak küçük bir zorluk değildir. Chen Wanling'e göre, Wudong Hastanesinin ateş kliniği, doğum ve jinekoloji, geleneksel Çin tıbbı ve cerrahi müdürleriyle birlikte acil servis müdürü tarafından yönetiliyor.
Hemşireler üzerindeki baskı az değil. "Başlangıçta tüm koruyucu maskelerimiz yoktu ve maskeler farklı renkteydi. Daha sonra doğum ve jinekoloji bölümündeki doktorlar nükleik asit numunelerini almayı öğrendiler ve operasyonlar gittikçe daha yetkin hale geldi. Merkezi oksijen tedarikine alışkın hemşireler de oksijen tüplerini sardılar. Kullanışlı. "Chen Wanling, salgın tedavisine katılmanın ilk telaşını hatırladığında çok etkilendi.
3 Mart'ta, hastanedeki akıl hastalarını enfekte olmaktan korumak için, Wudong Hastanesi ateş kliniğini kapatacağını ve kapalı tedavi yapacağını ve artık hiçbir hasta kabul etmeyeceğini açıkladı. Chen Wanling ve ateş kliniğindeki diğer 10 meslektaşları, rehabilitasyon istasyonunun tıbbi çalışmalarına katılmak için Wuhan Bilim ve Teknoloji Kongre ve Sergi Merkezi'ne gönderilecekleri konusunda bilgilendirildi.
Wuhan Fangcang sığınma evinin yakın zamanda kapatıldığı haberi cesaret vericidir.Chen Wanling, başlangıçta rehabilitasyon istasyonunun sadece basit bir bitirme işi olduğunu düşündü, ancak bunun ateş kliniklerinden daha yoğun ve daha zor bir yönetim ile bir "savaş alanı" olacağını beklemiyordu.
Burada, sağlık personelinin taburcu edilen bu kişilere kesinlikle "hasta" veya "hasta", ancak "iyileşmiş" demesi zorunludur. Wuhan Bilim ve Teknoloji Kongre ve Sergi Merkezi'ne "XX kabin" değil, "rehabilitasyon istasyonu" diyemezsiniz. Başlıca işi, iyileşenlerin günlük yaşamına ve tıbbi bakımına bakmaktır.
Sağlık personeli, istasyondaki kaba tıbbi ortam, çok sayıda hayatta kalan temel hastalıklardan muzdarip, yetersiz ilaç temini ve sağlık personelinin yetersizliği nedeniyle temkinli davransa da, burada izole edilmiş çok sayıda rehabilite edilmiş kişi ve hatta sağlık personeline yönelik daha fazla sözlü taciz var. Sıkı dövüş.
Aşağıdakiler Chen Wanling'in hikayesidir:
Sabit "saçmalık"
Bugünlerde işten sonraki duygu "fiziksel ve zihinsel olarak tükenmiş ve tam durumdadır". 5 Mart'ta veda partisi, pankartlar ve çiçek alkışı yoktu 11 sağlık personelimiz Wuhan Bilim ve Teknoloji Kongre ve Sergi Merkezi'ne gönderildi. İlk gün esas olarak çevreyi tanımak ve malzemeleri önceden hazırlamaktır. 6 Mart'ta iyileşenler resmen kabul edildi.
İzolasyon noktalarında çalışma deneyimimiz olmadığı için o gün çok meşguldük ve sabah saat ikiden fazla meşguldük, 120'den fazla iyileşmiş insanla karşılaştık. 8 Mart itibariyle 250'den fazla iyileşmiş kişi kabul edildi, ancak sadece 11 sağlık personeli vardı. Resmi gerekliliklere göre, iyileşmiş 50 kişiye bir doktor ve bir hemşire teçhiz edilmelidir.250 kişi bazında insan gücümüz çok eksik.
Personel düzenlemeleri açısından, kadın doğum ve jinekoloji direktörümüz merkezde görevli olup iç ve dış irtibattan sorumludur; başhemşire ve hemşirelerden biri gündüz kayıtlarından sorumludur; diğer 8 kişi her sınıfta 2 kişi olmak üzere 4 sınıfta düzenlenmiştir. 11:00 - 8:00 arası gece vardiyası için planlandım, ancak gerçek çalışma saatleri bundan daha fazla. Çünkü gece vardiyasından sonra koğuşlara gitmem gerekiyor ve iş bittikten bir sabah geçecek.
Diğer hastanelerden veya barınaklardan taburcu edilen iyileşmiş kişiler genellikle her gün öğle saatlerinde istasyona nakledilirler, bu aynı zamanda günümüzün en yoğun zamanıdır. 7 Mart günü öğlen, karakolda görevli sadece üç sağlık personeli vardı.Bir hemşire ve ben hayatta kalanları triyaj masasına kaydettirmekle, diğer doktor da hayatta kalanlar için yatakların taşınması ve düzenlenmesinden sorumluydu.
Halihazırda taşınan rehabilite edilmiş bir kişi yolda acil çağrı zilini çaldı ve o sırada kendini destekleyemediği için biraz geç kaldı. İyileşen kişi bize bağırdı: "Çok uzun zaman sonra beni görmeye geldiniz. Burada ölürsem bilmiyorsunuz." Kendisinden özür diledik ve durumu açıkladık ama anlamadık, karşı taraf çok duygusaldı. Heyecanlandım, başka yolu yoktu, bu yüzden 110'u çevirip polisin koordinasyona gelmesine izin vermem gerekti ve mesele sakinleşti.
Böyle bir "saçmalık" yalnız değil. İstasyonda yetersiz ilaç temini nedeniyle, temel hastalıkları olan pek çok kazazedenin ihtiyaçları zamanında çözülemiyor ve sağlık personeli havalandırma çıkış noktaları haline geldi. Yüksek tansiyonlu bir kurtulan, ona alternatif bir ilaç verdiğimiz için öfkesini yitirdi, ilacı almayacağını söyleyerek doktora attı.
Biz de çaresizdik, o dönemde iyileşen hastanın yüksek tansiyonu ve duygusal gerginliği göz önüne alındığında, bu durumda sorun çıkacağından endişe duyduğumuz için komutanlıkla temasa geçtik ve daha iyi tıbbi koşulları olan bir tecrit noktasına transfer edilip edilemeyeceklerini sorduk. Komuta merkezinin onayını aldıktan sonra, iyileşen kişinin transfer bilgilerini doldurduk. Sonuç olarak, karşı taraf sadece bilgiyi yırtmakla kalmadı, aynı zamanda doktorun yüzündeki parçaları da parçaladı.
"Anlaşılmadı" en rahatsız edici olanıdır
Hayatta kalanların duygularını anlayabiliyorum, ama gerçekten arabuluculuk yapacak çok enerjim yok. Yukarıda yansıtılması gerekenler zaten yansıtıldı ve şu anda çözülmeyi bekliyor.
İyileşen bazı hastaların geri bildirimlerine göre, hastaneden taburcu edilirken tecrit noktasının otel, tek kişilik oda ve ayrı bir banyo olduğu sözü verildi, ancak geldikten sonra bu tarafın kare kabinin özelliklerine göre yapıldığını, dolayısıyla psikolojik boşluğun çok büyük olduğunu gördüler. Hayatta kalanlardan bazıları ameliyat sonrası kanserden transfer edildiğini veya doğrudan YBÜ'den transfer edildiğini söyledi. Yataktan kalkamayan bazı yaşlı ve güçsüz insanlar da var ve hayatları elverişsiz.
Hayatta kalanların birçoğu temel hastalıklardan, özellikle yüksek tansiyon, diyabet, gut gibi tıbbi hastalıklardan muzdariptir. Bununla birlikte, istasyon şu anda doğum ve jinekoloji bölümündeki doktorlardır ve Çin tıbbı bölümünde sadece bir cerrah ve bir doktor bulunmaktadır. , İlaç özellikle yeterli değil. Merkeze başvurduk ve ilgili disiplinlerdeki doktorların profesyonel rehberlik veya destek için geleceğini umuyoruz.
Rehabilitasyon istasyonunun tıbbi koşulları sınırlıdır, acil bir durum varsa, sadece en temel insan kurtarma yapılabilir.Bunun için çok endişeliyiz.Yapabileceğimiz şey, her sabah oda muayenesini tamamlamakta ısrar etmek ve iyileşenlerin ihtiyaçlarını kayıt altına almaktır. Ancak, çok fazla kurtarılmış insan olduğu için, her türlü ihtiyaçları vardır ve bunları tek tek karşılamanın bir yolu yoktur, bu nedenle her gün iyileşen insanlar etrafı sarılır ve sorulur.
9 Mart'ta merkez, takviye için 15 sağlık personeli daha gönderdi, ancak mevcut insan gücü hala yetersiz. Daha sonraki aşamada, bazı temel işleri yapmamıza yardımcı olmak için, altta yatan hastalığı olmayan ve fiziksel durumu iyi olan bazı iyileşmiş kişileri istasyonda gönüllü olarak işe almaya çalışacağız. Şu anda mekan yeniden inşa edildiğinde yardıma gelen bir gönüllü var Dışarıdan birinin gönüllü olmaya istekli olup olmayacağı şu anda çok net değil.
Şu anda istasyonda kurtulanların sayısı 262'ye ulaştı. Ocak ayında salgın önleme çalışmasına katıldığımdan beri kalbim hiç böyle çökmedi, en rahatsız edici duygu olduğu ortaya çıktı. İlk satırda her gün ağlasam da hastaların ağladığını, aile üyelerinin ağladığını, haberi görünce ağladığını, kendimi ağlamayı düşündüğünü gördüm, sonra uyuştum, bir otelde kalmayı ayarladım ve ailemden ayrıldım ve haberleri izlemeyi bıraktım. Pek düşünmemiştim.
Sağlık personeli için gerçekten kolay değil. Geçen Eylül ayında perkütan nefroskopi oldum ve doktor daha fazla su içmemi söyledi. Merkezde daha önce böbreği yırtılmış bir doktor vardı ama şimdi sadece bir böbrek var ve ailede iki çocuk var. Başka bir doktorun kendisi de yüksek tansiyon ve şeker hastalığından muzdariptir ve ailede biri sadece iki yaşında olan iki çocuk vardır. Hemşire ekibimizin de 90'lı yıllarda doğmuş ciddi ve dikkatli üç genç erkek olmasıyla övünmeye değer.
Empati arayışındayız, sadece "uzun ömürlü anlayış" istiyoruz.
(Metindeki yanıtlayıcı bir takma addır)
Muhabir Jiang Jinli
