Leishenshan'ın tıbbi atık imhasını 50 günden uzun süredir destekleyen Shenzhen çalışanları: SARS deneyiminden bilgi alın ve bir yakma tesisi kurun
Li Haijiangang, Shenzhen'den Wuhan Leishenshan Hastanesine gittiğinde, sadece bir hafta kadar kalacağını düşündü. Bu, 29 Ocak'ta, Shenzhen, Guangdong'daki bir enerji tasarrufu şirketinin başkanı ve Shenzhen Belediyesi Halk Kongresi'nin bir temsilcisi olarak, tıbbi atık yakma tesisinin inşasına katılmak için tek başına geldi. Beklenmedik bir şekilde, bir göz açıp kapayıncaya kadar, 50 günden fazla bir süredir Wuhan'da bulunuyor ve hala olay yerine bağlı kalıyor. Yakma tesisinin işletilmesinde yer alan ekip yavaş yavaş büyüdü.Şirketin meslektaşları ve pek çok bilinmeyen kişi, tıbbi atıkların yakılması ve bertarafına katılmak için gönüllü olmak için dünyanın her yerinden geldi.
Tıbbi atık nasıl bertaraf edilir? Bu önemli ama bilinmeyen bir konudur. Yeni taç pnömoni salgını sırasında, tıbbi atık miktarı önemli ölçüde arttı. 23 Mart'ta Li Haijian, Nandu muhabirlerine şu anda Leishenshan Hastanesi'nin her gün ortalama 400 varil (varil başına 240 litre) tıbbi atık ürettiğini söyledi. "Pek çok koruyucu giysi, maske vb. Ağırlıksız, ancak büyük bir kapasiteye sahip."
Sıradan tıbbi atıklardan farklı olarak, bu salgının ürettiği tıbbi atığın imha edilen birçok yere dikkat etmesi gerekiyor. Yakma fırını nasıl korunur? Tıbbi atık nasıl dezenfekte edilir? Li Haijian, Güney Metropolis muhabirine, çöp yakma fırınının sıcaklığının 500-1000 dereceye ulaşabileceğini anlattı.Yakma fırınının tıbbi koruyucu giysilere ek olarak termal koruyucu elbise giymesi gerektiğini söyledi. "Gönüllülerin ve işçilerin tıbbi atıkları atması kolay değil. Bunlar, tıbbi bakım dışında enfeksiyon kaynağına en yakın insan grubudur." Dedi.
22 Mart, Li Haijianın 50. doğum günü. Kaderi bildiği yıl Li Haijian üç dilek diledi. Salgının bir an önce geçeceğini ve gönüllülerin güvenli bir şekilde evlerine döneceğini umuyor; bu salgından sonra ülkenin acil müdahale kabiliyetlerinin iyileştirilebileceğini; bulaşıcı tıbbi atıkların bertarafına ilişkin bir dizi izlenebilir bilgi oluşturmayı umuyor. Kimyasal platform, üretim, transferden imhaya kadar tıbbi atıkların her halkasını izler.
Li Haijian, Nandu muhabirine yaptığı açıklamada, "Salgının bir daha asla olmayacağını umuyorum, ancak gerçekleşmezse bu, önceden hazırlık yapmamamız gerektiği anlamına gelmez." Dedi.
Yakma atölyesi
[Han retrograd'a gelmek hakkında konuşun]
Nandu: Wuhan'a ne zaman gittin?
Li Haijian: 29 Ocak'ta bir araba kiraladım. Sadece yakma fırınını bağışlamak için gelmek istedim, Wuhan'da 5-7 gün kalmak istedim, yakma tesisi kurulduktan sonra geri gelecektim. Ama Wuhan'da bu kadar uzun süre kalmayı beklemiyordum.
29 Ocak akşamı erzak arabasıyla yola çıktık ve gönüllü olarak inşaat ordusuna katıldık.
Nandu: Wuhan'a gittiğinizde enfekte olma konusunda endişelendiniz mi?
Li Haijian: Bu konuda gerçekten endişelenmiyorum, çünkü SARS araştırma konuları ile ilgili araştırmaya 2003 yılında katıldım ve bu konuyu biraz anlıyorum. Söylendiği gibi, "Cahiller korkusuzdur ve bilenler dehşet içindedir." Buna hayran olmalıyım ve eğer huşu içindeysem korkmayacağım.
Korumanın iki alanında iyi bir iş çıkarmam gerekiyor, birincisi damlacıkların engellenmesi ve ikincisi yüzey temas nesnelerinin dezenfekte edilmesi Bu iki alanı ele alarak enfeksiyonu önleyebileceğimi düşünüyorum.
Gençken Shenzhen'e gittim ve 20 yılı aşkın süredir bir iş kuruyorum.Bu döneme teşekkür etmek istiyorum, bu yüzden ülke sıkıntıya girdiğinde ayağa kalkmalıyım.
Nandu: Bir kişi Wuhan'a hangi koruyucu donanımı getirdi?
Li Haijian: İlk koruyucu malzeme grubum Shenzhen Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından hazırlandı, bana üç set koruyucu giysi, dezenfektan ve birkaç maske verildi. Bunu kullanmak konusunda isteksizim çünkü koruyucu kıyafetlerin ön saflardaki personele ayrılması gerektiğini düşünüyorum.
Yaklaşık ilk yarım ayda sadece 2 takım koruyucu giysi kullandım ve 5-10 günde sadece bir tane değiştirdim ve sonra dezenfeksiyondan sonra giydim. Mekanizmanın devreye girmesinin ardından hastane ve Wuhan Belediyesi Ekolojik Çevre Bürosu bize koruyucu ekipman sağladı.
Yakma tesisinin özelliklerine göre modifiye edilmiş eksiksiz koruyucu ekipman.
Nandu: 2003 yılında SARS ile ilgili konularda araştırmalara katılarak, bundan ne tür deneyim kazandınız?
Li Haijian: O sırada hastanedeki araştırmacılarla çalıştım ve dezenfeksiyonla ilgili temel bilgileri, virüsün bulaşma yolunu kesmek gibi enfeksiyonun nasıl kontrol altına alınacağını öğrendim. İkincisi, klimalı ortamlarda mikrobiyal kirlilik ve kontrol ile ilgili araştırma sonuçlarımızdır.
Nandu: Salgınla mücadeleye adım adım nasıl katıldınız?
Li Haijian: Wuhan'daki salgından sonra, yeni yılın ilk gününde arkadaşım ve ben Wuhan'a maske bağışladık. Bağış sürecinde, birçok hastanenin koruyucu malzemelerdeki boşluğun çok büyük olduğunu bildirdiğini ve tüm dünyada onlara bağış yapmak için maske ve koruyucu giysiler aradık.
Acil bir durumda doğrudan hastane departmanına bağışta bulunduk, onlara klimanın açık olup olmadığını sordum.Bazıları açık olduğunu söyledi.O sırada Wuhan'da hava soğuktu ve klima ısıtma için çalıştırıldı. Bunun mümkün olmadığını söyledim.Klimayı açmak damlacıkların yayılmasını hızlandıracaktı.Çok endişeliydim.Vuhan sitesine gidip salgın sırasında klimayı nasıl çalıştıracaklarını ve dezenfekte edeceklerini anlatmak istedim.Bu, 2003 yılında SARS araştırma projesine katılmamın araştırma sonucudur.
Nandu: Tıbbi atık imha çalışmasına nasıl katıldınız?
Li Haijian: Yeni yılın ilk gününde, China Construction Third Bureau'nun Thunder God Mountain projesinden bir arkadaşımla temasa geçtim ve onları üç açıdan destekleyebileceğimizi söyledim. Birincisi, onlar için ücretsiz tasarlayabiliriz, ikincisi, onlara bulaşıcı hastalıklar için ücretsiz negatif basınç odaları sağlayabiliriz. Lojistik ve dezenfeksiyon çözümüne gelince, önerdiğim üçüncü önerim, bulaşıcı hastalık hastanelerindeki yüksek riskli tıbbi atığın yerinde yakılması gerektiğidir, aksi takdirde transfer sürecinde kirliliğe neden olmak kolaydır. Ay Yeni Yılının üçüncü gününde benimle iletişime geçti ve tıbbi atıkların yerinde yakılması gerektiğini, ancak şu anda bir çöp yakma fırını satın alamayacaklarını söyledi.
Ne yapacağımı düşünmeye başladım. Yakma fırını endüstriyel bir üründür.Genellikle üretim satışla belirlenir. Kapasite gerekiyorsa sipariş vermek için firma ile iletişime geçin. Üretim 15-20 gün sürüyor. Ama şimdi istediğim nokta ve bu Bahar Şenliği. İnsanlar işe gidiyor ki bu daha zor.
Birkaç kanal aradım, şirketin tedarik personeline sordum ve WeChat grup arkadaş çevremde sordum. 2 gün aradıktan sonra bir arkadaşım bana gerçekten cevap verdi ve bağış yapmak istediğimi söyledi. Ay Yeni Yılının beşinci gününde bu yakma fırınları Leishenshan Hastanesi şantiyesine teslim edildi.
Yakma fırını atölyesinin inşasının su ve elektrik, mekanik havalandırma, dezenfeksiyon ve diğer destekleyici tesisler gerektirdiğini düşünüyorum; genel evsel atıklardan farklı olarak yeni taç salgını altında oluşan tıbbi atıklar çok bulaşıcıdır.Dezenfeksiyonda standardizasyonu sağlamayı ve çöpü yakanlardan kaçınmayı umuyorum. enfeksiyon. Hem inşaatı hem de yakmayı düşündüğümde onlara yardım etme yeteneğim olduğunu düşünüyorum, bu yüzden Wuhan'a gelmeye karar verdim.
[Tıbbi atık arıtımı hakkında konuşun]
Nandu: Leishenshan Hastanesi şantiyesine gitmenin ilk duygusu neydi?
Li Haijian: İlk duygu, insanların kafaları çok karışık. Aynı zamanda burada çalışan on binlerce insan var.Birçok departmanda işe koyarken organizasyon yapısını anlıyorum. Yerinde birçok iş, bir vida aşmak olsa bile, insanlara ihtiyaç duyuyor.
Nandu: Salgının ürettiği tıbbi atıkları ele almadaki zorluklar nelerdir?
Li Haijian: Tıbbi atık, zararlı, patolojik, bulaşıcı vb. Olmak üzere beş kategoriye ayrılmıştır. Yeni taç salgınında oluşan tıbbi atık bulaşıcıdır ve nakliye sonrasında merkezileştirilip yakılırdı. 2003 yılında SARS sırasında Xiaotangshan Hastanesi'nin tıbbi atıkları nakledildikten sonra merkezi bir şekilde yakıldı. Ancak bu salgında, üretilen büyük miktardaki çöp nedeniyle, aktarmanın neden olduğu ikincil kirliliği önlemek için hükümetin çözümü yerinde yanmaktır.
Şimdi planın doğru olduğunu düşünüyorum, ancak hazır atık yakma fırınlarının olmaması gibi çeşitli kaynaklardan yoksunuz.Ayrıca, yerinde yakma atölyeleri için iç emsal yok ve öğrenecek bir deneyim yok. Herkes kör.
Daha önce tıbbi atıkların arıtılmasına hiç katılmadım, ancak işletmenin operasyon sürecini ve dezenfeksiyonunu çok iyi biliyorum dezenfeksiyonu kontrol edebiliyor ve enfeksiyonu önleyebiliyorum. Kalmamın ana nedeni de bu.
Nandu: Bu tıbbi atık arıtmasını nasıl gerçekleştiriyorsunuz?
Li Haijian: Üç ilke öne sürüyorum. Birincisi, enfeksiyondan kaçınmalıyız.İkincisi, yakılmamak için yakma fırınının sıcaklığı yüksek olmalıdır.Üçüncüsü, soğuktan kaçının.Yakma fırını çok sıcak ve dışı çok soğuk. İnsanlar sıcakken veya soğukken kolayca üşür.
İlk olarak, enfeksiyon nasıl önlenir? Kendi korumamız iyi yapılmalıdır İşe aldığımız gönüllülerin hiçbiri tıbbi atıklarla ilgili herhangi bir tecrübeye sahip değil, ne de koruyucu kıyafet giymeyi bilmiyorlar. Dokümanlar yazıyorum, eğitimler veriyorum, onlara koruyucu kıyafetleri nasıl giyeceklerini, koruyucu kıyafetleri nasıl çıkaracaklarını, eldivenleri nasıl giyeceklerini ve nasıl dezenfekte edileceğini öğretiyorum.Bu hızlı bir ustalık değil. Onlara defalarca öğretmek zorundayım, ama çok önemli. . Ardından yakma sürecini formüle edin.
Nandu: Tıbbi atıkların temizlenmesi, taşınması ve yakılması süreci nedir?
Li Haijian: Her şeyden önce hemşire, tüm tıbbi atıkları koğuşun kapısına koymaktan sorumludur. Leishenshan Hastanesi tarafından işe alınan mülk yönetimi şirketinin toplayıcısı, her koğuşun kapısında çöpleri toplamaktan, kovaya koymak ve yakma atölyesine itmekten sorumludur. Bir " "Geçici depolama odası" bağlantısı "geçici depolama" dır. Geçici depolama odasına ultraviyole dezenfeksiyon kurulur ve yarım saat fiziksel dezenfeksiyon gerekir. Kullanılan dezenfeksiyon miktarı, hangi kapının alınacağı ve çöpün hangi kapının içeri ve dışarı konulacağı çok detaylı ve tasarlanmalıdır.
Taşınan tıbbi atık yarım saat kadar dezenfekte edildikten sonra yakma fırınındaki meslektaşlarımız tarafından toplanabilir.Yakma fırınının besleme masasına girmeden önce tekrar kimyasal dezenfeksiyon yani çöpü özel dezenfektan ile püskürterek dezenfekte etmemiz gerekiyor. Ardından yakma fırını itin.
Nandu: Leishenshan Hastanesi'nin bu salgında ürettiği tıbbi atıklar nelerdir?
Li Haijian: Bu sefer ortaya çıkan tıbbi atık, birçok koruyucu giysi ve maskeyle karakterize ediliyor. Bazı hastaların ölümünden sonra, pirinç pişiriciler, yorganlar ve hatta tekerlekli sandalyeler dahil tüm canlı malzemeler yakıldı.
Nandu: Tıbbi atıkları işlerken herhangi bir özel husus var mı?
Li Haijian: Başlangıçta deneyimimiz yoktu.İlk kez kullanılan çöp yakma fırını büyütüldü ve ulusal standartlara uygun olarak tasarlandı. Tasarım, bir yatağın günde yaklaşık iki kilogram tıbbi atık üretebileceği şeklinde, ancak daha sonra bunun yeterli olmadığı anlaşıldı. Asıl durum Orijinalinin 3-4 katı, bir yatak günde yaklaşık 5-10 kg tıbbi atık üretebilir.
Bu, salgının ürettiği tıbbi atıkların özellikleriyle ilgilidir. Çok fazla maske ve koruyucu giysi var Bu tür atıkların kapasitesi büyüktür ancak ağırlığı fazla değildir.Yakma fırınlarının geleneksel değerlendirme kabiliyeti evsel atıkların yakılmasına dayanır.Güneyde evsel atıkların nemi çok yüksektir. Atık çok farklı.
Birkaç günlük yakma işleminden sonra, tasarımın evsel atıklara veya geleneksel tıbbi atığa dayalı olamayacağını keşfettik. Salgın durumu için tıbbi atık yakma fırını, hastanenin kaç varil çöp üretebileceğini görmek için geriye doğru itilmeli ve ardından saatte kaç varil yakılacağına karar verilmelidir.
İlk defa saatte her biri 240 litre hacimli maksimum 6-7 varil çöp tasarladık. Daha sonra, bu kadar çok çöpün bir anda çıktığı ve yığıldığı keşfedildi. Fırının kapasitesini hemen geliştirdim ve yeniden tasarladım, bir ay içinde üç kez geliştirdim.Son bir saatte 6-7 varil, artık her saat 20 varil sindirebiliyorum.
Hastanemizde tıbbi atıkların taşınması, mülk yönetim şirketi tarafından gerçekleştirilmektedir.30'dan fazla koğuş bulunmaktadır ve her koğuş, ondan fazla varil ve temelde günde 400 varilden fazla kabul etmektedir.
Nandu: Bu tıbbi atık bertarafından nasıl bir deneyim kazandınız?
Li Haijian: Yakma sürecinde, çoğu başlangıçta dikkate alınmayan birkaç önemli deneyim var.
Örneğin koruyucu elbise giymemiz gerekiyor ama kazan fırını önündeki sıcaklık çok yüksek, 500-1000 derece kadar yüksek ve koruyucu giysi ısıya dayanıklı değil, yaklaşınca koruyucu giysinin yüzeyindeki meltblown bez eriyor. İkincisi, ilk başta dezenfeksiyon için alkol püskürtmek için alkol kullandık. Alkol ateşe yakındı, bu çok tehlikeliydi. Üçüncüsü, tıbbi eldiven giyiyorduk. Daha sonra, acil bir durumda, hastanenin çöpleri ayırmadığını ve çöpün içine bazı iğnelerin karıştırıldığını keşfettik. Direkt olarak havaya maruz kaldığında bıçaklanması kolaydır Dördüncüsü gözlüktür.Fırın önünde gözlük takarken çalışırken buğulanması ve görüşü etkilemesi kolaydır. Beşincisi ayak örtüsüdür Standart bir ayak örtüsü takın ve fırının önünde durun Çok sıcaktır ve yanması kolaydır.
Keşiften hemen sonra malzemeleri geliştirmeye ve bulmaya gittik, daha sonra özel termal koruyucu giysiler kullandık, bıçaklanmaya dayanıklı eldivenler, termal koruyucu şapkalar ekledik ve yerine itfaiyeciler için gözlük ve yağmur botları ekledik. Tüm koruyucu ekipman, yakma özelliklerine göre değiştirilmelidir.
Yakmadan sorumlu gönüllüler için kolay değil, tıbbi koruyucu giysilere ek olarak bir set daha eklemek zorunda kalıyorlar ve her geçen gün yoruluyorlar.
Nandu: Tıbbi atıklarla uğraşan gönüllüler nereden geliyor?
Li Haijian: Şirkete bazı işe alım haberleri vermesini emanet ediyorum. Davet edilen gönüllüler arasında şirketimizden meslektaşlar ve yabancılar da var. Bazıları patron, bazıları şantiyelerde çalışıyor, bazıları aşçı. Fujian, Jiangxi, Hunan ve Shenzhen'den insanlar var, onlar gerçekten savaşçı.
Nandu: Gönüllüler her gün kaç saat çalışıyor?
Li Haijian: En yoğun dönem boyunca, hastanede 1000'den fazla kişi yatıyordu. Eskiden günde sekiz veya dokuz yüz varil tıbbi atık vardı. O sırada günde 12 saat çalışmak zorundaydınız. Şimdi iki vardiya halinde günde yaklaşık 10 saat.
Umarım tıbbi atıkların toplanması, taşınması ve yakılmasından sorumlu olan bu gönüllüler ve işçiler devletin nezaketinden yararlanabilirler. Tıbbi bakımın yanı sıra enfeksiyon kaynağına en yakın insan grubudur.
[Son durum hakkında konuşmak]
Nandu: Yurtiçi salgın durumu iyileşti, şimdi ne için sorumlusunuz?
Li Haijian: Leishenshan'da hala tıbbi atıkların işlenmesinden sorumluyum ve günlük hacim şu anda 360 varil ile 380 varil arasında. Leishenshan'daki şu anki hasta sayısı da dahil olmak üzere bu veriler hakkında çok endişeliyim. Veriler aşağı iner inmez, neşeleniyorum ve bekliyorum. (Leishenshan Hastanesi) Yarın kapanacak.
Kar yağışı sonrası Leishenshan Hastanesi.
Nandu: Son zamanlarda iş durumunuzda öncekine kıyasla herhangi bir değişiklik oldu mu?
Li Haijian: Ön saftaki gönüllülerimiz için, şimdi geçmişte olduğundan kesinlikle daha kolay. Asıl sebep, sürece aşina olmaları, kendilerini nasıl koruyacaklarını bilmeleri ve tehlikeleri bilmeleridir. Başlangıçta onları koruma konusunda eğittim, sadece "kükreme" kelimesiydi. Maske taktığım için onlara bir, iki, üç, dört kez söylemek zorunda kaldım, hangi eylemlerin standartlaştırılmadığını ve prosedürlerin göz ardı edildiği yerlerde sesler çığlık atıyordu. .
Kendim için 50 günden fazla süredir buradayım ve bunu "korkmuş" veya "ince buz üzerinde yürümek" olarak tanımlamak için dört kelime kullanıyorum. Her gün enfekte olmaları konusunda endişeleniyorum ve kalbim her zaman asılı.
Nandu: 22 Mart 50. yaş gününüz Bu özel doğum gününü Wuhan'da geçirmeye ne dersiniz?
Li Haijian: 50 yaşında, kaderi bilme yaşı. Wuhan'a geldikten sonra birkaç dileğim var: Öncelikle Allah'ın salgının bir an önce geçmesine izin vermesi için dua etmek istiyorum ki tüm hastalar bir an önce iyileşsin ve toplum bir an önce normale dönsün.
Başka bir dilek daha var: Ulusal acil durum müdahale kabiliyetine gelince, bu yeteneği sağlam bir şekilde geliştirme zamanı, çünkü bu sefer bize verdiği dersler çok derin ve çok hazırlıksızdı.
Üçüncü dilek, bulaşıcı tıbbi atıklarla ilgili olarak, ulusal düzeyde bir dizi bilgi platformunun kurulması ve her çöp torbasının üretimden, nakilden son imhaya kadar izlenebilir olmasıdır.
Tabii ülkemizde böyle bir şeyin bir daha asla olmayacağını umuyorum ama bu olmazsa hazırlık yapmamamız gerektiği anlamına gelmez.
Yazan: Güney Metropolis muhabiri Zhan Chenfeng
