Bugün babasının aniden evde bayıldığını, başıyla dolaba çarptığını ve yaralandığını ve tedavi için ambulansla hastaneye kaldırıldığını bir hayran raporu gördüm. Bu olay ona bir kaza gibi geldi, bu yüzden babası hastaneye kaldırıldıktan sonra, genç adam kırsal kooperatifler için kaza sigortası başvurusunda bulunmaya çağırdı, ancak sigorta şirketi tarafından reddedilmeyi beklemiyordu!
Genç adamın kafası karışmıştı, bu yüzden özel olarak sordu. Özel durumu öğrendim ve birçok kişinin kaza sigortası tazminatının kapsamını gerçekten anlamadığını keşfettim, bugün bunu popüler hale getireceğim.
Önce bu konuyu okşayın.
Babasının felç ve hemipleji öyküsü olduğu ortaya çıktı, şimdi kendine bakabilse de bazen başının döndüğünü hissediyor. Ve bu sefer evde, düşme ve düşmeye neden olan yine baş dönmesi yüzündendi. Durumu bildirmek için hastaneye gittikten sonra, doktor baş dönmesini tıbbi kayıtlara doğru bir şekilde yazdı, bu nedenle tazminat ödemesi reddedildi.
Kaza sonucu yaralanma sigortası, en yüksek sigorta kaldıracına sahip sigortadır, ancak tam olarak neyi korur? Anladığımız "kaza" gerçek bir kaza mı?
Öncelikle sigorta sözleşmesindeki kaza tanımına bakalım: Harici, ani, kasıtsız ve hastalık dışı objektif olaylar Doğrudan fiziksel hasara neden olur.
Kaza sonucu yaralanmanın özel tanımı
Kaza sonucu yaralanmanın çok net bir tanımı vardır ve hiçbir hastalıktan kaynaklanmamalıdır.
Kaza sigortası ödemesinde mutlaka takip edilmelidir "Yakınlık İlkesi" . Bu ne anlama geliyor? Başka bir deyişle, olayın en son nedeni nedir?
Bu olayda. Babası evde düştü ve yaralandı, "Yaşlılara evde kaza oldu" diyebiliriz! Ancak yakın neden ilkesine göre, Babasının düşmesinin en yakın nedeni felç ve hemipleji öyküsü olmasıydı. , Bu sefer baş dönmesi yüzünden hareketsiz durup yere düştü.
Bu nedenle babanın düşmesinin en yakın nedeni kaza değil hastalıktı.
Aynı durumda ani ölüm de vardır. Kaza sigortasında ani ölüm tazmin edilmez. Birçok insan anlamıyor, neden ani ölüm bir kaza değil? İnsanlar iyiydi, ama aniden öldü Bu beklenmedik değil mi?
Bu durum gerçekten şaşırtıcı, ancak kaza sonucu yaralanma tanımına uymuyor! Çünkü Ani ölümün iç sebebi, vücutta bazı hastalıkların normal zamanlarda fark edilmeyen gizli tehlikelerinin olması ve ani atağın kurtarılmasının çok geç olması, bu da ani ölüme neden olmasıdır. Yani yine de hastalık faktörlerinden kaynaklanıyor.
Aşağıdaki şekil, yaygın kaza sonucu yaralanma sigortası kapsamındaki sorumluluk muafiyetlerini göstermektedir:
Kaza sigortası için ortak sorumluluk muafiyeti hükümleri
Bu soruya dönersek, işler şimdi olduğuna göre, bu genç adamın sigorta şirketinden tazminat almasının bir yolu var mı?
Yollar var, ancak bunları başarmak daha zor: Tıbbi kayıtların değiştirilmesi gerekiyor . Bu tıbbi kayıt benim tarafımdan değiştirilmemiştir, ancak teşhis koyan doktoru bulmak için tıbbi kayıt standardını değiştirmek için tıbbi kaydı kullanın ve doktorun adını imzalayın.
Doktorla ilgilenilebilir ve düştükten sonra başının dönmesine izin verilirse, baş dönmesi nedeniyle düşmek yerine, yine de yeni bir talep için başvurabilir.