iyi haberler! Tıbbi tedavinin farklı yerlere yerleşimi Eylül ayı sonundan önce gerçekleşecek, iller arasında tıbbi tedavi için öncelikle bu kilit noktaları almalısınız.
Resim kaynağı: Oriental IC
Xiao Wang büyük bir şehirde çalışıyor ve yerel sağlık sigortası var.Ailesi onunla yaşıyor, ancak sağlık sigortası memleketinde. Ebeveynleri her hastalandığında ve hastaneye kaldırıldığında Xiao Wang, onu tazmin etmek için bir yığın faturayla memleketine geri dönmek zorunda. Birkaç ay içinde seyahat masraflarımı ödemem gerekiyor. Xiao Wang, bacaklarının yorgun olduğunu ve kalbinin daha da yorgun olduğunu söyledi.
Yukarıdaki sorunlarınız da varsa, endişelenmeyin, yakında, iyi giderse, Ekim'den sonra herkesin işlerini yapmasına gerek kalmayacak.
Bu, Çin'in bu yılın Eylül ayı sonuna kadar temelde "hastanede kalış masraflarının iller ve diğer yerler arasında doğrudan ödenmesini" sağlayacağı iyi haberlerinden kaynaklanıyor.
Diğer bir deyişle, ebeveynlerini büyük bir şehre götürdükten sonra, hasta iseler ve hastaneye kaldırılmışlarsa (belirlenmiş hastane), sağlık sigortası yerel bölgede olup olmadığına bakılmaksızın, hastaneden taburcu edildiklerinde doğrudan sağlık sigorta kartını kaydırabilirler, artık avans ödemeleri yoktur, tazminat için işlerini yapmalarına gerek kalmaz.
Farklı yerlerde sağlık sigortası yerleşim poliçesinden faydalananlar sadece ebeveynlerimiz değil. Öyleyse, başka yerlerde sağlık sigortası için kimler başvurabilir? Hangi prosedürlerin yapılması gerekiyor? Hangi hastanelerde başarılabilir? Bu sorunları önemsiyorsanız, aşağıdakileri kaçırmayın.
İlk önce bu noktaları almalıyım
Sağlık sigortasının farklı yerlere doğrudan yerleşimi uzun yıllardır teşvik edilmektedir.Önceden birçok ilde farklı yerlere tıbbi tedavi yerleşimi gerçekleştirilmiştir ancak bu yıl iller arasında farklı yerlere doğrudan tıbbi tedavinin yerleşimi uygulanacaktır. Öncelikle birkaç önemli noktayı netleştirmemiz gerekiyor:
1. Şu anda, iller arasında farklı yerlerde tıbbi tedavi için doğrudan ödeme, yeni kırsal kooperatif sağlık sigortası katılımcıları dahil değil, yalnızca temel sağlık sigortası katılımcıları içindir.
2. Tıbbi tedavi için iller arasında farklı yerlerde doğrudan yerleşme ayakta tedavi gören hastalar için değil, sadece yatan hastalar için uygundur.
3. Hastanın yatışı sırasında sağlık sigortası ödeme statüsü sonlandırılmamalıdır, aksi takdirde kart takası mümkün olmayacaktır.
4. Şu anda, yalnızca mali sosyal güvenlik kartı (UnionPay logolu ikinci nesil sosyal güvenlik kartı) iller ve yerler arasında tıbbi tedavi işlevine sahiptir.
5. Güçlü bir web sitesini hatırlayın: Ulusal Sağlık Sigortası Ağı'nın bilgi sorgulama sistemi olan bu, beş işlevsel bölümden oluşmaktadır: Farklı yerlerdeki belirlenmiş sağlık kurumlarını sorgulama, sigortalıların kayıtlarını sorgulama ve farklı yerlerdeki tıbbi tedavi acenteleri hakkında sorgulama, iller arasında farklı yerlerdeki tıbbi masrafları sorgulama ve koordinasyon alanlarında bilgi açma konusunda sorgulama.
Başka yerlerde tıbbi tedavi görmek isteyen kişiler için bu beş maddenin her biri anahtardır.
Kim yararlanacak?
Tıbbi tedavi için farklı yerlerde doğrudan yerleşme, temel sağlık sigortasına katılan aşağıdaki dört tür kişiye fayda sağlayacaktır:
Bunlardan biri, emekli olduktan sonra başka bir yere yerleşen ve hanehalkı kayıtlarının ikamet ettikleri yere taşınmasını ifade eden, emeklilerin farklı yerlere yeniden yerleştirilmesidir;
İkincisi, farklı yerlerde yaşayan ve sigorta yerinin gereksinimlerini karşılayanlara atıfta bulunan, farklı yerlerde uzun süreli ikamet edenlerdir;
Üçüncüsü, işveren tarafından farklı yerlerde çalışmak ve sigortalı yerin gereksinimlerini karşılamak üzere görevlendirilen personeli ifade eden, farklı yerlerdeki daimi personeldir;
Dördüncüsü, başka yerlerden yapılan sevkler, sigortalı yerin sevk düzenlemelerine uyanlara atıfta bulunur. Yani, yerel hastanede tedavi edilemeyen veya tedavi edilemeyen ve farklı bir yerde tıbbi tedaviye ihtiyaç duyan hastalar ve yerel hastane bir sevk belgesi vermiştir.
Tesis dışı yerleşim için geri ödeme tutarı tesis içi ile aynı mı?
Farklı olabilir. Yönetmeliklere göre, mevcut iller arası ve uzak sağlık sigortası anlaşması "tıbbi yerlerin listesi, katılan yerlerin politikası ve tıbbi yerlerin yönetimi" politikasını benimsiyor. Özellikle:
Tıbbi yerler listesinin benimsenmesi, iller arasında farklı yerlerdeki sağlık personeli için temel sağlık sigortası ilaçları, teşhis ve tedavi kalemleri ve hizmet tesisleri;
Sigortalı bölgenin poliçesinin benimsenmesi, temel sağlık sigortası asgari ödeme standardı, fon ödeme oranı ve azami ödeme limiti gibi sigortalı bölgenin poliçelerinin uygulanmasını ifade eder;
Tıbbi tedavi yerlerinin yönetim politikası, iller arasında farklı yerlerdeki tıbbi tedavi personelinin tıbbi masraflarının incelenmesi, denetlenmesi ve ödenmesini ifade eder.Tıbbi tedavi kurumları, tıbbi tedavi kuruluşlarına büyük ölçüde güvenmek için farklı yerlerdeki tıbbi tedavi hizmetlerinin yönetiminden sorumludur.
İlk ikisi doğrudan bizimle ilgili. Bir örnek al. Xiao Wang Shenzhen'de ve ebeveynlerinin sağlık sigortası memleketi Hebei'de. Ebeveynlerin hastanede kalış masrafları doğrudan sosyal güvenlik kartını kaydırarak ödendiğinde, Shenzhen'e (Guangdong) göre sağlık sigortası kataloğu uygulanacak ve hastanede yatıştan düşülebilir hattı, geri ödeme oranı vb. Hala Hebei'nin sağlık sigortası yönetmeliklerine uygun.
Şu anda, Çin'deki çeşitli bölgeler farklı ekonomik gelişme seviyelerine, farklı tıbbi tüketim seviyelerine, farklı sağlık sigortası kataloglarına, farklı ödeme standartlarına ve sağlık sigortası tedavi politikalarında farklılıklara sahiptir.Bu nedenle, iller ve diğer yerler arasında tıbbi tedavinin yerleşimi için tedavi standartları orijinal sigortalı yerden biraz farklı olacaktır.
İller arasında sağlık sigortasına nasıl doğrudan başvurabilirim?
Bu yararlanma politikasından yararlanmak için önceden bazı prosedürlerden geçmeniz gerekir, özellikle sağlık sigortasının bulunduğu bölgede başvuruda bulunmanız, farklı bir yerde belirlenmiş bir hastaneyi seçmeniz ve farklı bir yerde hastaneye kaldırılırken "doğrudan yerleşimi" seçmeniz gerekir.
En önemli şey, "tıbbi kayıtların yeniden konumlandırılması" için başvurmak üzere orijinal sağlık sigortası alanına gitmek için orijinal sağlık sigortası alanına gitmektir.
Her bölgenin tesis dışı bir sağlık sigortası acentesi var ve kayıt için oraya gitmemiz gerekiyor. Her bölgedeki ajansların özel bilgilerini sorgulamak için bu web sitesinde ( oturum açabilirsiniz.
Örneğin, Pekin'deki sağlık sigortası acentelerinin bilgileri:
Dosyalama sürecinde birçok unsur vazgeçilmezdir.
1. Kayıt (saha dışı tıbbi tedavi için ** il ** şehirdeki çalışanlar için sağlık sigortası başvuru formunu veya kayıt formunu doldurun);
2. Kayıt bilgilerinin Ulusal Sosyal Sigorta Ağına yüklendiğinden emin olun ve bireyler bu web sitesi ( aracılığıyla sorgulama yapabilir;
3. Farklı yerlerde tıbbi tedavi için belirlenmiş hastaneleri seçin. Hangi hastaneler uzak hastaneler olarak tanımlanabilir adresinde de bulunabilir.
Başvuruyu tamamladıktan sonra, başka bir yerde hastaneye yatma vakası varsa, tıbbi tedavi ararken finansal sosyal güvenlik kartınızı (UnionPay logolu ikinci nesil sosyal güvenlik kartı) tedavi için seçilen belirlenmiş hastaneye götürün ve uzak sağlık sigortasına doğrudan ödeme yaparak hastaneye yatışı kaydedin. , Hastaneden taburcu olduğunuzda doğrudan yerleşme hizmetinden yararlanabilirsiniz, yani kendi kendine ödenen kısmı ve doğrudan yerleşmek için sağlık sigortası kısmını ödeyebilirsiniz.
Bir resmi kullanarak, gerekli adımlar aşağıdaki gibidir:
Birinci kademe şehirlerdeki hangi hastaneler şehir dışı sağlık sigortası için başvurabilir?
Bu sorun yine de web sitesinde sorgulanabilir. Muhabir, yoğun tıbbi kaynaklara sahip birkaç büyük şehir hakkında bilgi aldı.Pinek, Şanghay, Guangzhou ve Shenzhen'deki birinci kademe şehirlerdeki toplam 191 hastane, farklı yerlerde tıbbi tedavi için belirlenmiş hastanelerin ulusal ağına bağlandı.
Şu anda Pekin'deki 101 hastane, Xiehe Hastanesi gibi tanınmış hastaneler de dahil olmak üzere tümü üçüncü veya daha yüksek hastaneler olan farklı yerlerde tıbbi tedavi için belirlenmiş hastane sistemine bağlanmıştır.
Şangay'da 43 hastane var
Guangzhou'da 41 hastane
Shenzhen'deki 6 hastane
Ülke çapında 4000'den fazla tıp kurumu birbirine bağlandı
İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı istatistiklerine göre, 21 Temmuz itibarıyla ülke genelinde 31 il ve Sincan Üretim ve İnşaat Kolordusu,% 97,5'lik bir oranla 390 bölge açarak ulusal saha dışı tıbbi yerleşim sistemine erişime sahipti. 19 Temmuz itibariyle, ülke çapında 4.055 tıp kurumu, iller arasında farklı yerlerde hastaneye yatış için tıbbi masrafların doğrudan ödenmesini başlattı.
Bu listeler hala güncelleniyor. Önem verdiğiniz bölgeler ve hastaneler henüz "listede" değilse, en son bölgeleri ve belirlenmiş tıbbi kurumları gerçek zamanlı olarak kontrol etmek için bu tanıdık web sitesinde oturum açabilirsiniz: Açılış durumu.
Milyonlarca kullanıcı izliyor
Brokerage China, menkul kıymetler piyasası yetkili medyası "Securities Times" altında yeni bir medyadır. Komisyonculuk Çin, platformda yayınlanan orijinal içeriğin telif hakkına sahiptir.Yetkisiz yeniden basım yasaktır, aksi takdirde ilgili yasal sorumluluk takip edilecektir.
Kimlik: quanshangcn
İpuçları: Borsayı ve en son duyuruları görüntülemek için aracı kurum China WeChat hesabındaki menkul kıymetler kodunu ve kısaltmayı girin; fonun net değerini görüntülemek için fon kodunu ve kısaltmayı girin.
