Fırsatlar sadece girişimci insanlara açıktır ve vasat insanlar asla patronluk taslayamaz.
Tıp fakültesinde öğrendiklerimin yarısı unutulmuştu ama hocamla ilk kez hastaneye gittiğimde öğrendiğim dersler yine de beni bir işaret gibi yönlendiriyordu.
Hastanedeki ilk iki yıl boyunca anatomi, biyokimya ve önemsiz görünen diğer tüm bilimsel kurslardan geçtik. Son olarak, artık bu klinik öncesi konularda zaman kaybetmemize gerek kalmadı ve gerçek hastaları görmeye gidebiliriz. Altı öğrencimiz iç hastalıkları koğuşunda gergin bir şekilde durdu.
İlk hastanın yatağının ucunda durduk, hepsi bembeyaz cüppeler, el kitapları ve tıbbi aletlerle dolu cepler giymişti, ancak stetoskop yoktu. Öğretmen stetoskopu hemşire odasına bırakmamızı istedi.
Eğitmenimiz iç hastalıkları konusunda yerleşik bir uzmandı ve bize bir aşağı bir yukarı baktı. "Bu Bay Watkins," dedi, "Bugün geleceğinizi ona açıkladık ve onu taciz etmenize aldırış etmiyor. Kalbini dinlemeye çalışabilirsiniz, endişelenmeyin, yavaşça dinleyin. Evet. Mitral stenozdan muzdarip. Bu çok tipik bir vaka ve gelecekte aynı vakayı bir daha görme şansınız olmayabilir. "
Mitral darlık teorisini öğrendik ve hastanın kalp kapaklarından birinin ağzının daralacağını biliyoruz. Kalbin sesini hiç gerçekten duymamış olsak da, duymak üzere olduğumuz sesin ne olacağını söyleyebiliriz: önce yüksek bir kalp atışı, ki bu kapak açıldığında bir çarpma, sonra da bu hastalığa özgü iki ses Üfürüm.
Eğitmen bize stetoskopunu uzattı. "Merak etmeyin," dedi bize, "dikkatlice dinleyin. Bay Watkins'in vanasını açtığı anki gürültü özellikle yüksek."
Stetoskoplarla sırayla dikkatle dinliyoruz. Odaklanmış görünüyoruz ve zaman zaman başımızı sallıyoruz. "Ah, evet, duydum." Hepimiz bunu söyledik. Hepimiz bu kalp atışlarını duyduğumuzda yüzümüz mutlu oluyor. Öğretmene bize bu kadar net anlattığı için teşekkür ederiz.
Bu dersten sonra hemşire odasına geri döndük ve oturduk. "Herkes anlıyor mu?" Diye sordu eğitmen. Hepimiz başımızı salladık. Eğitmen tek kelime etmeden stetoskopun vidasını yavaşça söktü. Cebinden küçük bir pense çıkardı ve stetoskop tüpüne doldurduğu büyük pamuk topunu çıkardı. Stetoskopun geçersiz olduğu ve sesi duymanın imkansız olduğu ortaya çıktı. Kapak açıldığında gümbürtüyü bırakın, herhangi birimizin kalp atışını duyması imkansızdır.
"Bunu gelecekte bir daha yapma." Dedi, "Eğer duymadıysan, sadece duymadığını söyle. Başkalarını anlamadıysan, onlara dürüstçe söyle. Neler olduğunu biliyormuş gibi davranmak seni kandırabilir. Meslektaşlarım, ama siz veya hastalarınız için hiç iyi değil. "
O zaman hepimiz utandık. Bugün, yirmi beş yıl sonra nihayet bunun hayatımdaki en önemli tıbbi ders olabileceğini anladım.