Çinli aileler - gençken sağlıksız ve büyüme durumları düşük mü?
Son yıllarda, halkın sınıf sağlamlaştırma konusundaki endişesi gazetelerde defalarca ortaya çıktı. "Pahalı okul bölgesi konutları", "ilgi sınıfı rekabeti" ve "ebeveynlerin ders verme işinin başının dönmesi" fenomeni, eğitim kaygısının yavaş yavaş toplumun tüm sınıflarına yayıldığını yansıtıyor. Halk ve akademisyenler, çocukların erken yaşam koşullarının ve çevrelerinin gelecekteki gelişimleri ve başarıları üzerindeki önemli etkisinin giderek daha fazla farkına varmaktadır. Bilim adamları Fogel ve Grotte, 1700'den beri Batı dünyasında sağlık ve insani gelişmeyi gözden geçiren bir makalede Anneler, bebekler ve çocukluk deneyimleri üzerinde yapılan çalışmalarda, bir neslin beslenmesi ve sağlığının gelecek neslin fiziğini etkileyeceği ortaya çıktı. , Sağlık ve uzun ömür. Aynı zamanda, daha iyi sağlık ve uzun ömürlülük, gelecek neslin daha çok çalışmasını ve daha uzun süre çalışmasını sağlayarak, yeni neslin başarısını desteklemek için daha fazla kaynak ve zenginlik yaratmasını sağlar. "
Ekonomist Heckman (2007), çalışanların gelirinin esas olarak kişisel yetenekleriyle (bilişsel yetenekler, bilişsel olmayan yetenekler ve sağlık dahil) belirlendiğine dikkat çekerek, çocukluk sağlığının yetişkin sağlığını, bilişsel yetenekleri ve bilişsel olmayan yetenekleri etkilediğine dikkat çekmiştir. Yetenek oluşumu ise yetişkinlikte işgücü arzını ve iş gücü verimliliğini etkiler ve sosyo-ekonomik durumunu belirler. Yurtiçi ve yurtdışında yapılan bir dizi çalışma, çocuklukta kötü sağlığın eğitim düzeyini azaltacağını, kronik hastalıkların erken başlamasına yol açacağını ve nihayetinde istihdamı ve geliri etkileyeceğini göstermiştir. Pek çok çalışma, 1959'dan 1961'e kadar Çinin üç yıllık doğal afetlerini doğal bir deney olarak ele almıştır. Araştırmalar, bu dönemde doğan çocukların, Büyük Kıtlık'ın etkisiyle genellikle yetersiz beslendiğini ve erken sağlıkta daha zayıf olduklarını ve kıtlıktan önce ve sonra doğanlara benzer olduklarını ortaya koymuştur. Buna karşılık, bu çocuklar yetişkinlikte daha kısadır, daha yüksek bir okuma yazma bilmeme oranına, daha düşük bir istihdam oranına ve daha düşük bir gelire sahiptir, erkekler daha geç evlenir ve kadınların eşleri daha düşük eğitim seviyelerine sahiptir.
Erken sağlık sürecinde iki temel etki yolu vardır: Birincisi, erken sağlığın meslek ve geliri etkileyen bilişsel gelişimi ve eğitimi etkilemesi, diğeri ise sosyal ve ekonomik durumun yetişkin sağlığından etkilenmesidir.
Birincisi, yoksulluğun neden olduğu yetersiz beslenme çocukların bilişsel gelişimini engelliyor. Noble ve arkadaşlarının araştırması, özellikle dil, okuma, yürütme işlevi ve uzamsal beceriler gibi bilişsel yeteneklerle ilgili alanlarda, aile koşullarının çocukların serebral korteksinin gelişim düzeyini etkilediğini kanıtladı. Bilişsel gelişimdeki gecikme şüphesiz düşük akademik performans, okula katılım ve çocukların okulu bırakması gibi bir dizi soruna yol açacaktır. Daha yüksek bir eğitim seviyesine ulaşmanın zorluğu kaçınılmaz olarak bu çocukların gelecekteki iş arama ve gelir düzeylerini kısıtlayacaktır.
İkincisi, bir kişinin hayatı boyunca sağlığın etkisi. İngiliz tıp sosyoloğu Mammoth, erken koşulların yetişkinlikte hastalık riskini etkilemesinin üç yolu olduğunu belirtti. Birincisi, kuluçka dönemi modudur, yani belirli bir kritik dönemde meydana gelen, sonraki yaşamda hastalık riski üzerinde uzun vadeli bir etkiye sahiptir; ikincisi, bir kişinin hayatında kademeli bir avantaj veya dezavantaj birikiminin olduğu birikim modudur; üçüncüsü yol modu, başlangıç noktasıdır. Bitiş noktasını ve ulaştığı yeri etkilemek bireyin sağlığını etkileyecektir. Yetişkinlerin sağlık durumunun kötü olması genellikle kariyer seçimlerini ve terfilerini sınırlar ve hatta hastalık nedeniyle yoksulluğa neden olur.
Bu çalışma, erken sağlık durumunun bireylerin mevcut sosyoekonomik durumu üzerindeki etkisini araştırmak için Tsinghua Üniversitesi'nden 2012 "Kentleşme ve İşgücü Göçü" anket verilerini kullanır. Örnek, Qinghai, Tibet ve Hainan hariç, 28 ilin tamamında (şehirler, özerk bölgeler) 147 ilçe ve ilçedeki 500 köyü kapsamaktadır. 30-60 yaş arası örneklem büyüklüğü 8.256'dır. İlgili değişkenlerin eksik değerleri olan vakalar silindikten sonra, analiz örneklem büyüklüğü 6726 idi ve silinen vakalar% 18.53 olarak gerçekleşti.
Bu çalışmada, katılımcılara erken beslenme ve hijyen durumları, yetersiz gıda nedeniyle 14 yaşından önce aç olup olmadıkları (asla, ara sıra, sık sık) ve 14 yaşında balık ve süt ürünleri yeme sıklığı (haftada en az bir kez, Ayda en az bir kez, neredeyse hiç), 14 yaşında ana içme suyu kaynağı (merkezi su tedarik sisteminden musluk suyu / şişelenmiş su satın alma, kuyu suyu / kaynak suyu, rezervuar / yağmur suyu / nehir suyu / dere suyu / gölet / göl suyu ve diğerleri) , 14 yaşında olduğunuzda ne tür bir tuvalet (sifonlu tuvalet, sifonu çekmeyen tuvalet, diğer biçimler, avluya veya hayvancılık ağına, gölet veya balık havuzuna, deniz / göl / dere / nehir / hendek vb.) İlk iki gösterge beslenme durumudur ve son ikisi sağlık durumudur.
Ek olarak, yetişkin boyunu erken sağlığın operasyonel bir göstergesi olarak kullanmaya çalışıyoruz. Kalıtımın yanı sıra boy, esas olarak beslenme ve çocukluk ve ergenlik dönemindeki hastalıklardan etkilenir, bu nedenle, erken sağlıkla ilgili doğrudan ölçümler bulunmadığında, araştırmada sıklıkla bir vekil değişken olarak yetişkin boy kullanılır. Aşağıdaki şekilden de görülebileceği gibi, yetişkin ne kadar gençse ortalama boy da o kadar yüksek olurken, kentli bireylerin ortalama boyu kırsal alanlardaki ortalamadan her zaman yaklaşık 2 cm daha yüksekti. Sosyoekonomik durumun neden olduğu beslenme ve hijyenin sadece genetik kalıtımdan değil, boy üzerinde de önemli bir etkisi olduğu görülmektedir.
Yukarıdaki üç rakam, erken açlık deneyimi, protein alımı, içme suyu kaynağı ve tuvalet tarzının bir bireyin eğitim süresi, ilk işin sosyoekonomik durumu ve mevcut işin sosyoekonomik durumu üzerindeki etkilerini göstermektedir. Bir işin sosyoekonomik durumu Uluslararası Sosyoekonomik Durum Endeksi (ISEI) ile ölçülür.Genel olarak, puan ne kadar yüksekse, mesleğin sosyoekonomik durumu o kadar yüksek olur. Şekildeki her çubuk, bir grubun ortalama eğitimsel veya sosyoekonomik durumunu temsil eder ve belirli değer, çubukta işaretlenmiştir. Mavi, kırmızı ve yeşil çubuklar sırasıyla daha iyi, orta ve kötü beslenme ve hijyen durumuna sahip grupları temsil eder. Üç resim temelde merdivene benzer, bu da çocukluk ve ergenlik döneminde hiç aç kalmayan veya daha az aç kalmayan, protein alım sıklığı daha yüksek ve içme suyu ve tuvalet gibi sıhhi koşullara sahip bireylerin yetişkin olarak daha yüksek eğitime ve mesleki statüye sahip olduğunu göstermektedir. .
Ancak diğer faktörlerin etkisini görmezden gelemeyiz, örneğin erken beslenme ve hijyenin etkisi, ebeveynlerin sosyoekonomik durumunun doğrudan etkisini de içerebilir. Diğer faktörlerin etkisini olabildiğince kontrol etmek ve erken sağlığın etki yolunu belirlemek için analiz için yapısal eşitlik modelini benimsedik. Bu model, ailenin sosyoekonomik durumunun sağlık, eğitim vb. Yoluyla bireyin mevcut mesleki durumunu nasıl etkilediğini daha iyi netleştirebilir. (Şu anda ISEI'de).
Çalışma, (1) Aile geçmişinin çocukların mevcut sosyoekonomik durumu üzerindeki etkisinin yaklaşık 3 / 4'ünün çocuklarının eğitimini ve ilk işini etkilediğini ve 1 / 4'ünün çocuklarının erken beslenme, hijyen ve sağlığını etkilediğini buldu. Bir rol oyna. (2) İlginç olan, bu çalışmanın aynı zamanda erken beslenme ve sanitasyonun ilk iş üzerinde belirgin bir etkisi olmadığını, ancak mevcut işin sosyo-ekonomik durumu üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğunu bulmasıdır. Bu, yaşam seyri ilerledikçe erken sağlığın yetişkin sosyoekonomik statüsü üzerindeki etkisinin giderek arttığını göstermektedir. Bu gecikmeli etkinin nedeni, bireylerin sağlık durumunun genellikle yetişkinliğin erken dönemlerinde daha iyi olması ve daha sonra yaşla birlikte kademeli olarak farklılaşmasıdır. Bu, Mammoth tarafından özetlenen kuluçka dönemi modeline çok iyi uymaktadır.Bir birey işgücü piyasasına ilk girdiğinde, erken sağlığın etkisi gizlenir ve diş sayısı arttıkça, erken sağlığın etkisi daha belirgin hale gelir.
Bu nedenle yazar, sadece eğitime odaklanmak yerine, tabakalaşma sürecinde teorik ve pratik düzeylerde erken sağlığın rolüne daha fazla dikkat edilmesi gerektiğine, aksi takdirde "mağdur" olgusunun kınanmasına yol açabileceğine inanmaktadır. Alt sınıftaki ailelerin çocukları kötü erken sağlık statüsüne sahipse, bu onların gelişimlerini ve bilişsel gelişimlerini etkiliyorsa, baskın sınıfın çocukları ile aynı okula girme fırsatına sahip olsalar bile, şiddetli rekabette genellikle kaybedeceklerdir. Şu anda toplum, başarısızlığı IQ, çaba seviyesi, vb. Gibi kişisel özelliklere atfetme eğilimindedir. Bu, açıkça "sınıflandırmayı" hafifletmeye ve sosyal eşitliği geliştirmeye elverişli değildir.
Çin, yoksulluğun azaltılmasında büyük başarılar elde etmesine rağmen, son yıllarda Gansu ve Shaanxi'nin yoksul kırsal bölgelerinde yapılan anketler, birçok çocuğun hala iz element eksikliği, anemi, paraziter hastalıklarla enfeksiyon ve gözlük kullanmadan miyoptan muzdarip olduğunu göstermiştir. Bu çocukların geleceği gerçekten endişe verici.
Ancak öte yandan, erken çocukluk dönemi sağlığının etkisinin gelecekteki gelişim üzerinde önemli bir etkisi olacağının da farkına varmalıyız, ancak bu, bu yıkıcı etkinin kalıcı veya onarılamaz olduğu anlamına gelmez, birçok politika önlemi bu olumsuz yönleri telafi edebilir. etkiler.
Araştırmalar, nesiller arası sağlık aktarımında bölgesel heterojenlik olduğunu ortaya koymuştur.Örneğin, Endonezya'daki ekonomik olarak gelişmiş bölgeler düşük derecede kuşaklar arası sağlık ilişkisine sahiptir ve Avustralya'daki gelişmiş sosyal koruma sistemi, annelerin ruh sağlığının çocukların ve ergenlerin sağlığı üzerindeki etkisini ortadan kaldırmaktadır.
"Çocukların başlangıç çizgisinde kaybetmesine izin verme" sloganının çığlık attığı bir Çin toplumunda, erken sağlık eşitsizliğinin etkili bir şekilde nasıl azaltılacağı, yalnızca gelecekteki işgücünün kalitesini ve üretim verimliliğini artırmaya yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda "sınıflandırma" olgusunu da bir dereceye kadar yavaşlatacaktır.
Birincisi, alt sınıftaki hamile kadınlar ve çocuklar için bir "besin takviyesi planının" ("besleyici bir öğle yemeği" gibi) uygulanması gereklidir.Dezavantajlı grupların çocuklarının erken beslenme alımını artırmak, gelecekteki eğitim ve sosyal eşitsizliği azaltmaya yardımcı olacaktır. İkinci olarak, savunmasız grupların ve alt sınıf ailelerin sağlık durumunun ve hijyen alışkanlıklarının nasıl iyileştirileceği de önemli bir müdahaledir. Üçüncüsü, sadece yoksul çocuklar için tıbbi hizmetleri iyileştirmek yeterli değildir, tüm ailenin durumunu iyileştirmek daha gereklidir. Ünlü İngiliz ekonomist Atkinson (Atkinson), "Eşitsizlik, Ne Yapabiliriz" adlı kitabında, aile çalışma durumu ve ekonomik koşullardan bağımsız olarak tüm çocuklara nakit dahil olmak üzere ödenek ve sübvansiyon sağlanması gerektiğini belirtti. Nakil ve çocuk yardım hizmetleri gibi ayni yardımlar. Bu sadece çocukların sağlığını ve gelişimini iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda onların "damgalanmasını" ve yoksul çocuklar olarak etiketlenmelerini de önler. Dördüncüsü, sağlık sorunları yoksul ailelerle sınırlı değil, çocukların aşırı beslenme sorunundan kaçınmamız gerekiyor. Ekonomik koşulların iyileşmesiyle birlikte çocukluk çağı obezitesi ön plana çıktı.Bu sağlık sorunu öğrencilerin akademik performansını ve kampüs katılımını da etkileyecek. değişken. "Gençlik güçlüdür, Çin güçlüdür." Ancak sağlıklı bir fiziği ve sağlam bilişsel ve bilişsel olmayan yetenek gelişimiyle, gelecek neslimiz kendini gerçekleştirme ve güçlü bir ulus inşa etme gibi önemli bir görevi omuzlayabilir.
(Yazar Hong Yanbi, Güneydoğu Üniversitesi, Beşeri Bilimler Fakültesi, Sosyoloji Bölümü'nde doçent ve Liu Jingming, Tsinghua Üniversitesi Sosyoloji Bölümü'nde profesördür. Erken Sağlık ve Sınıf Üreme.)
