Teşhis ve tedaviden sonra ödeyin! Zhejiang, bu tür insanların üzerindeki yükü azaltmak için bir plan başlattı
Yakın zamanda, İl Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu, İl İnsan Kaynakları ve Sosyal Güvenlik Departmanı, İl Sivil İşler Departmanı, İl Yoksulluğu Azaltma Dairesi ve diğer departmanlar, Zhejiang Eyaleti Düşük Gelirli Nüfus Kritik Tedavi Çalışma Planı'nı açıkça Zhejiang'ın düşük gelirli nüfusu kritik hasta hastalarının geliştirilmesi yoluyla ortaklaşa yayınladı. Hastaların tıbbi giderlerinin yükünü etkili bir şekilde azaltın , Düşük gelirli nüfusun sağlığını kapsamlı bir şekilde iyileştirmek.
Kimin için?
Düşük gelirli nüfus, son derece yoksul, düşük gelirli haneleri, marjinal haneleri ve halk hükümeti tarafından ilçe düzeyinde veya üzerinde tanınan diğer ekonomik olarak dezavantajlı haneleri içerir.
İş hedefi: tedavi edilen hastaların gerçek cepten harcamalarını en aza indirmek
2018 yılı sonundan önce, yoksullukla mücadele departmanı ve sivil işler departmanı tarafından ortaklaşa tanınan düşük gelirli nüfus için ciddi hastalıkların tıbbi tedavisini organize edin. Bir tedavi hesabı oluşturun .
Tıbbi harcamalar kontrolünü güçlendirin , Temel sağlık sigortası, kritik hastalık sigortası, tıbbi yardım, ticari sigorta ve diğer sistemlerin ortak teminatına tam anlamıyla yer vermek ve geçici yardım ve yardım yardımını artırmak. Tedavi edilen hastaların gerçek cepten harcamalarını en aza indirin .
Bir tedavi hesabı oluşturun
Yetki alanındaki düşük gelirli nüfusun ciddi hastalıkları için tedavi hedeflerini doğrulamak ve onaylamak, İlçeleri (şehirler, ilçeler) birimler halinde içeren bir "Düşük Gelirli Nüfusun Başlıca Hastalıkları için Özel Tedavi Veritabanı" oluşturulması .
Veritabanı, hedefin temel bilgileri (adı, cinsiyeti, hane halkı kaydının niteliği, kimlik numarası, hane kayıt adresi, ikamet adresi, iletişim telefon numarası), hastalık teşhis ve tedavi maliyetlerini içermelidir.
Belirlenen hastaneyi belirleyin
Düşük gelirli nüfusun ciddi hastalıklarının tıbbi tedavisi, belirlenen hastaneler tarafından sağlanan hizmetler şeklini alır.
Prensip olarak, belirlenmiş hastaneler ilçe (şehir, ilçe) bölgesindeki ikinci seviyenin üzerindeki kamu hastanelerinde kurulur. , İnsan kaynakları ve sosyal güvenlik departmanları ile sivil işler departmanlarının "tek durak" maliyet uzlaştırma hizmet yönetiminde yer alan bir hastanedir.
İl ve belediye kamu hastaneleri yedek hastaneler olarak belirlenmiştir.
Belirlenmiş tüm hastaneler, düşük gelirli nüfus için ciddi hastalıkların tıbbi tedavisinin uygulanmasından sorumlu özel personeli koordine etmek ve belirlemek için bir lider grup oluşturacaktır.
İl ve belediye tarafından belirlenmiş rezerv hastanelerine sevk edilebilir
İlçe (şehir, ilçe) bölgesindeki belirlenmiş hastaneler bağımsız olarak tedavi edemiyorlarsa, teletıp, konsültasyon turları, sevk tedavi ekipleri vb. Kullanabilirler. İl ve belediye düzeyinde belirlenmiş yedek hastaneler tarafından sağlanan teknik destek ve tıbbi yardım
Belirlenen hastanelerde tanı ve tedavi koşulları bulunmayan zor ve kritik hastalar Tedavi için il ve belediye tarafından belirlenmiş yedek hastanelere sevk edilebilir . Tüm bölgeler, hiyerarşik tanı ve tedavi yönetimini katı bir şekilde uygulamalıdır.
Tıbbi harcamaları kesinlikle kontrol edin
Tüm belirlenmiş hastaneler, yönetim sistemini iyileştirmeli ve tıbbi hizmet prosedürlerini makul şekilde oluşturmalıdır. Düşük gelirli nüfusta ciddi hastalıkları olan hastalar için yeşil bir kanal açın .
Belirlenmiş tüm hastaneler, teşhis ve tedavi planlarını ve klinik yolları formüle etmeli ve iyileştirmeli ve sağlık sigortası tek hastalık ödeme yönetimini uygulayan hastalıklar için hastalık maliyet takibi yapmalıdır. Tıbbi harcamaları kesinlikle kontrol edin .
"Teşhis ve tedavi sonrası ödeme" sisteminin uygulanması
Düşük gelirli nüfusun ağır hasta hastaların tedavi ve masraf ödeme kanallarına kabulünü engelleyin, İlçelerde (şehirler, ilçeler) hastaneye yatırılan düşük gelirli kişiler için "tanı ve tedavi sonrası ödeme" sistemini uygulayın Temel sağlık sigortası, kritik hastalık sigortası, tıbbi yardım ve hayır kurumlarına yönelik yardımların "tek elden" bilgi alışverişini ve anında çözümünü gerçekleştirmek, Hastaların yalnızca kişisel cepten harcamaları ödemesi gerekir .
Koşullar elverdiğinde, "tedavi sonrası kontrol ve ödeme" yapmak için belediye ve il bölgelerindeki belirlenmiş yedek hastanelerde düşük gelirli nüfus için "tek durak" yerleşim mekanizmasının incelenmesi ve araştırılması gerekir.
Tüm bölgeler, temel sağlık sigortası, kritik hastalık sigortası, tıbbi yardım, hayır kurumu yardımı, vb. Arasında bağlantı kurmada iyi bir iş çıkarmalı, ortak koruma gücüne tam anlamıyla katkıda bulunmalı, düşük gelirli nüfusun büyük hastalıklara karşı korunması için tercihli politikalar uygulamalı ve düşük gelirli nüfusun koruma ihtiyaçlarını doğru bir şekilde ele almalıdır.
