AIDS'in sizinle hiçbir ilgisi olmadığını söylemeyin, yanınızda olabilir Hafta Sonu Bilgisi
1 Aralık 201831. "Dünya AIDS Günü". Çin'in bu yılki tanıtımının teması "Aktif Test, AIDS'i Tanımak ve AIDS'i Önlemek, Sağlığı Paylaşmak".
Bir süre önce, Weibo'da "ikinci sınıf bir kıza gösteriş yapan ve enfekte eden bir AIDS pisliği" hakkındaki bir konu hararetli tartışmalara neden oldu ve bazı netizenler "bu kesinlikle bir suç" dedi.
Olay halkın öfkesine neden olurken, AIDS'in bizden uzak olmadığını bilerek herkesin AIDS'i yeniden anlamasına ve değer vermesine neden oldu.
Pek çok insanın bahsettiği bu hastalık nereden geliyor? Nasıl yayılır? Tedavi nasıl yapılır? Bugün, Bay CD herkesi herkesin bilmesi gereken AIDS bilgisini çözmeye götürüyor.
1
, AIDS durumu
UNAIDS'in verilerine göre, 2017 yılında dünya çapında yaklaşık 36,7 milyon HIV ile enfekte insan vardı ve HIV ile enfekte kişilerin ve AIDS hastalarının yarısından fazlası oldukça etkili antiretroviral tedavi aldı ve HIV, antiretroviral tedavi yoluyla enfekte olabilir. Ve AIDS hastaları kronik hastalar gibi hayatta kalıyor.
HIV ile enfekte kadınların doğum yapma isteği varsa, profesyonel doktorların rehberliğinde standart anne-çocuk abluka uyguladıkları sürece sağlıklı ve canlı çocuklar doğurabilirler.
Bununla birlikte, AIDS hala insan sağlığını tehdit eden büyük bir katildir ve salgın durum ciddiyetini korumaktadır. Eylül 2018 sonu itibariyle, ülke çapında 850.000 hayatta kalan enfeksiyon bildirilmiştir. Çin'deki AIDS salgını dünyada genel olarak düşük salgın düzeyindedir ve salgının dağılımı bölgelere göre değişiklik göstermektedir.
2
, Nereden geldi?
AIDS'in kaynağına gelince, meşhur "Hasta 0" ile başlamalıyız.
1981 yazının sonunda, ABD, New York'ta sekiz erkek aynı anda nadir görülen bir bağışıklık sistemi hastalığından muzdaripti. Daha sonra, Amerika Birleşik Devletleri'nde daha fazla hasta göründü. Ortak bir noktaları vardı - hepsi eşcinsel erkeklerdi. Panik içindeki tıp topluluğu bu hastalığa hemen bir isim verdi: Sıradan Amerikalılar tarafından doğrudan gey kanseri olarak adlandırılan geyle ilgili bağışıklık yetersizliği.
Tıp camiası bu bağışıklık sistemi hastalığı nedeniyle 1982'de bir kayıp yaşarken, Gaetan Dugas (Gaetan Dugas) adlı bir hasta ayağa kalktı, aktif olarak işbirliği yaptı ve 72 cinsel partnerini aktif olarak listeledi. Liste, araştırma sürecini büyük ölçüde destekledi. Aynı yılın Eylül ayında, hastalık modern adını aldı: Edinilmiş Bağışıklık Kaybı Sendromu veya kısaca AIDS. Bir yıl sonra, bilim adamları, genellikle HIV dediğimiz AIDS-insan immün yetmezlik virüsünün (insan immün yetmezlik virüsü) suçluyu buldular.
Raporda, Duga hasta o olarak adlandırıldı, çünkü o "0" sayısına çok benziyordu, bu nedenle Duga, AIDS'in kaynağı olan AIDS'in "hasta 0" olarak yanlış okunuyordu. Önümüzdeki 30 yıl boyunca Douga, 2016 yılında Nature dergisinde yayınlanan bir makale Douga virüsünün daha sonra mutasyona uğramış HIV, yani HIV virüsü gibi olduğunu gösterene kadar halk tarafından AIDS'in suçlusu olarak görüldü. Amerika Birleşik Devletleri topraklarında uzun süredir var.
HIV'in kökeni ile ilgili olarak, piyasada dolaşan üç hipotez vardır: doğal teori, tıbbi kaynak teorisi ve yapay teori. Ancak araştırma ve incelemenin derinleşmesiyle Nature, daha fazla bilim insanı tarafından onaylandığını söyledi. Araştırmacılar, HIV-1'in Afrikalı şempanzelerden ve HIV-2'nin Afrikalı siyah-beyaz maymunlardan geldiğine inanıyor. Bilim adamları ayrıca, HIV-1 virüs M grubunun ana suçlusunun, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin başkenti Kinsasha'dan gelme olasılığının çok yüksek olduğunu belirlediler. İlk HIV virüsü muhtemelen 20. yüzyılın başlarında ortaya çıktı.
Tarihi savaşlar ve köle ticareti nedeniyle geçen yüzyılda Afrika'da kan nakli ve seks ticareti yaygınlaştı ve virüsü beslemek ve yaymak için bir yuva oldu. Sonuç olarak HIV nihayet dağları ve denizi aşarak Kongo Nehri'nden Amerika Birleşik Devletleri topraklarına ulaştı ve o zamandan beri AIDS'in modern tarihi başladı.
3
, Nasıl yayılır?
HIV virüsü esas olarak enfekte kişilerin kanında, vücut sıvılarında ve anne sütünde bulunur. HIV virüsü içeren vücut sıvıları, ciltteki yaralardan kana girebilir ve CD4 hücrelerine saldırarak vücudun bağışıklık sistemini tahrip ederek vücudu çeşitli mikroplarla enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirebilir. CD4 hücreleri, kanımızdaki mikroplarla savaşmamıza ve tüberküloz, grip ve diğer hastalıklar gibi enfeksiyonları önlememize yardımcı olan bağışıklık hücreleridir.
İnsan vücudu 2-10 yıl veya daha uzun süre HIV virüsü ile enfekte olduktan sonra, bağışıklık sistemi harap olduğunda, HIV AIDS'e dönüşecek ve sonra enfeksiyon ve tümörler ortaya çıkacaktır. Bu süre zarfında, enfekte kişi, herhangi bir semptom olmaksızın uzun bir süre asemptomatik enfeksiyon yaşayabilir. Dolayısıyla, hastalık olmadığında, virüs taşıyıcıları normal insanlar gibi birkaç yıl hatta on yıllarca yaşayabilir.
HIV'in yayılması Cinsel geçiş, kan nakli ve anneden çocuğa geçiş olmak üzere sadece üç yol vardır.
Korunmasız cinsel ilişki, kan nakli ve kan ürünleri enjeksiyonları ve enfekte iğnelerin kullanılması HIV kapmanın başlıca yollarıdır. Kanıtlar, AIDS'in hava, su veya genel temas yoluyla bulaşmayacağını ve tükürük, ter ve gözyaşlarının bulaşma ortamı olmadığını göstermektedir.
Bu nedenle, aşağıdaki yollar HIV ile enfekte olmayacaktır:
HIV pozitif hastalarla aynı havayı soluyun;
HIV pozitif bir hastadan sonra tuvalete veya kapı koluna dokunmak;
HIV taşıyıcılarıyla kucaklaşın, öpün veya el sıkışın;
Sofra takımlarını HIV taşıyıcılarıyla paylaşın; spor salonunda fitness ekipmanlarını paylaşın.
HIV'in anneden çocuğa geçebilmesine rağmen, HIV pozitif olmayan annelerden doğan bebekler de HIV taşımalıdır.
Anneden çocuğa bulaşma esas olarak perinatal geçiştir.Çocuğa doğum kanalından geçerken sürtünme, amniyon sıvısı ve kan ile temas yoluyla bulaşabilir, ayrıca emzirme yoluyla da bulaşır. Bu, CD Jun'un son zamanlarda "genle düzenlenmiş bebekler" için eleştirilen ve bir röportajda asıl amacının AIDS ailelerinin sağlıklı yavrular yetiştirmesine yardımcı olmak olduğunu söyleyen He Jiankui'yi düşünmesine neden oldu.
Bu görünüşte yüksek sesli nedeni tespit etmek aslında zor, çünkü bilim ve teknolojinin sürekli gelişmesiyle birlikte, HIV ile enfekte kişilerin bilinmeyen ve yüksek riskli insan gen düzenlemesine başvurmadan sağlıklı yavrular doğurmasına yardımcı olacak ekonomik ve verimli araçlara zaten sahibiz. teknoloji.
HIV pozitif anneler için HIV, kanda, amniyotik sıvıda ve diğer vücut sıvılarında mevcuttur.Bu nedenle, sağlık personelinin doğum sırasında vajinal kesi, yapay membran rüptürü ve fetal baş aspiratörleri veya forseps kullanımı dahil olmak üzere bir dizi travmatik operasyondan mümkün olduğunca kaçınması gerekmektedir. Üretim gibi yaralanma işlemleri. Ek olarak, emzirmemek en iyisidir. HIV ile enfekte anneler ömür boyu antiviral tedavi görmeli ve bebek doğduktan sonra mümkün olan en kısa sürede antiviral ilaçlar kullanılmalıdır.
4
, Nasıl tedavi edilir?
Aslında 21. yüzyıldan beri çok sayıda yenilikçi ilaç ve yeni tedavilerin ortaya çıkmasıyla AIDS artık tedavi edilemez ve tedavi edilemez bir hastalık değil.
1 Virüs bastırma normal ömre yakın olabilir
HIV ile enfekte kişiler erken bir aşamadan itibaren antiretroviral tedavi almaya devam ederse, viral baskılamayı başarabilirler, böylece "sağlığı" koruyabilir ve normale yakın bir yaşam sürelerini koruyabilirler.
BBC Çin web sitesine göre, doğru tedaviyi alan HIV'li kişilerin yaşam beklentisi gittikçe uzuyor.Bunların yaklaşık yarısında virüs baskılanıyor, bu da vücutlarındaki HIV miktarının zaten normal kanda olduğu anlamına geliyor. Tespit sınırı aşağıdadır. Ve bu tür HIV taşıyıcıları, başkalarıyla seks yapsalar bile, temelde virüsü partnerlerine yaymayacaktır. Aile planına sahip virüs taşıyıcıları için bile ilaç kontrolü, sağlıklı bebekler doğurmalarına da yardımcı olabilir.
Resim / Görsel Çin
Halihazırda geçerli olan geleneksel anti-retroviral terapinin (Anti-Retroviral Terapi, ART) AIDS için halihazırda belirli bir derecede iyileşme sağlayabildiği söylenebilir.
2 Bloke edici ilaçlar ve koruyucu ilaçlar
Aslında birçok insanın bilmediği şey, HIV'in temas sonrası profilaksi olarak da bilinen bloke edici ilaçlara sahip olduğudur ve İngilizce adı PEP'dir. AIDS'li biriyle seks yaptıktan sonra, 2 saat içinde zamanında önleyici ilaç tedavisi en iyi etkiye sahiptir ve engelleme başarı oranı% 99'un üzerindedir. Daha sonra başarı oranı kademeli olarak düşecek, ancak 72 saat içinde hala yüksek bir başarı oranı var ki buna altın 72 saat denir.
Ancak, şu anda Çin'de sadece ilgili deneysel projeler bulunmaktadır ve klinik kullanıma izin verilmemektedir.
Temas öncesi profilaksi, Temmuz 2012'de ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından AIDS'i önlemenin bir yolu olarak onaylandı. Yüksek riskli gruplar, her gün veya aralıklarla tek veya bileşik antiviral ilaçlar alarak HIV enfeksiyonunu önleyebilir.
Bu yıl 27 Ekim'de, Çin Tabipleri Birliği tarafından yayınlanan "Çin'de AIDS Tanı ve Tedavi Yönergeleri" nin 2018 baskısı, ilk kez maruziyet öncesi önleme ve mesleki olmayan maruziyet engelleme ekledi.
3 İmmünoterapi
Elbette bilim adamları, AIDS'i tamamen iyileştirebilecek yenilikçi tedaviler hakkında düşünüyorlar. Bunlar arasında immünoterapi, son yıllarda gündeme gelen karanlık bir attır. Bu terapi, T hücrelerine HIV ile enfekte olmuş hücreleri öldürme talimatı verirken, özellikle HIV'i bulan ve ona bağlanan bir T hücresi reseptörü tasarlayarak tasarlanmıştır. Hastanın yalnızca araştırmacıların T hücrelerini ayırması için yeterli kan örneği sağlaması ve ardından HIV'e özgü reseptörleri infüzyon için T hücrelerinin yüzeyine sunması gerekir.
26 Eylül 2018'de, "Hücre" alt sayısı, AIDS'in immünoterapi ile tedavisi için Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bir kurumun, terapinin güvenliğini ve tolere edilebilirliğini doğrulayan birinci aşama klinik denemesinin ön sonuçlarını yayınladı.
4 Çinli bilim adamları CATR-T tedavisini icat etti
20 Kasım'da, Wuhan Bilim ve Teknoloji Üniversitesi Yaşam Bilimleri ve Sağlık Fakültesi'nden Profesörler Zhang Tongcun ve Gu Chaojiang, Devlet Fikri Mülkiyet Ofisi'nden buluş için bir patent sertifikası aldı. Buluşun adı "HIV (AIDS) enfeksiyonunun tedavisi için kimerik bir antijendir. Reseptörün rekombinant gen yapısı ve uygulaması ". Bu, "AIDS'i tedavi etmek için CAR-T bağışıklık hücrelerinin uygulanması" için dünyanın ilk buluş patenti.
AIDS için CAR-T immün hücre tedavi yöntemi, bir "genetik mühendisliği tedavisi" yöntemidir, yani önce hastanın kanı alınır, T hücreleri izole edilir ve CAR-T hücreleri in vitro olarak genetik mühendisliği yöntemleriyle yeniden tasarlanır ve bunların büyük bir kısmı genişletilir. Bir milyar, on milyarlarca ve sonra hastaya geri verildi. CAR-T hücreleri, vücuttaki HIV ile enfekte olmuş hücreleri spesifik olarak tanıyıp yok edebilir ve kandaki HIV'i nötralize edebilir.
Raporlara göre, CAR-T bağışıklık hücreleri sadece kandaki HIV'i nötralize etmekle kalmaz, aynı zamanda uykuda bekleyen HIV ile enfekte hücreleri de öldürebilir.Anti-HIV ilaçlarıyla birleştiğinde, AIDS'i tamamen iyileştirmesi bekleniyor.
5 Gen tedavisi
CCR5'i kodlayan gendeki genetik mutasyon nedeniyle dünyadaki insanların yaklaşık% 1'inin HIV'e karşı doğal bağışıklığa sahip olduğu tahmin edilmektedir. CCR5, HIV'in hücre gövdesine girdiği ve enfekte ettiği bağışıklık hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteindir. CCR5 geninde mutasyona sahip bireyler, CCR5 proteininin bir kısmından yoksundur, bu da HIV'in ona bağlanmasını engeller.
Gen düzenleme yapay olarak gerçekleştirilirse, "CCR5" gen fragmanı üzerindeki 32 bazlı fragman (genin temel bileşimi) çıkarılır ve sonuçta üretilen protein materyalini etkileyen "CCR5 32" olur, böylece teoride, İnsanları AIDS'e karşı bağışıklık kazanın.
Bu aynı zamanda kısa süre önce sansasyonel "gen düzenleme" haberlerinin de ilkesidir.
Bununla birlikte, etik kusurlara ek olarak, bu gen düzenleme teknolojisi henüz olgunlaşmamıştır ve tedavinin güvenliğini ve etkililiğini büyük ölçüde tehlikeye atan yan etkiler ve etkinlik hala bilinmemektedir.
Umut hala orada. Umarım tüm AIDS'li insanlar tutarlı güvenlerini koruyabilirler ve ilaç tedavisi konusunda ısrar edebilirler. Zaferin şafağı yarın görünebilir.
Editör: Hu Yumeng
Stajyer Editör: Fu Huimin
Stajyerler: Yin Yi, Li Yun, Zhu Chen
