Zhong Nanshanın ekibi Xu Yuanda: yedi veya sekiz kritik hasta ile en fazla bir konsültasyon
Xu Yuanda (solda)
On yedi yıl önce üç ay tatile çıkmadı, hastayı kurtarmak için 48 saat gözlerini kapatmadı, hastayı kurtararak enfeksiyon kaptı ve hastalandı. Hastalığından kurtulduktan sonra savaş alanına döndü.Guangdong Eyaletinde SARS ile mücadelede üstün performansıyla birincilik ödülünü kazandı. İşi bekleyin.
On yedi yıl sonra, yeni taç virüsü pnömoni salgınının pusu Çin topraklarını kuşattı ve "salgın" önleme çalışması savaş zamanı durumuna girdi. Bir kez daha Wuhan'a yardım etmesi ve Wuhan Union West Hastanesi'nin Yoğun Bakım Ünitesinde savaşması emredildi.
O Xu Yuanda, 51 yaşındaki Komünist Parti üyesi, Guangzhou Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesinin Hoyan Enstitüsünün üçüncü ve beşinci parti şubesinin sekreteri, Kritik Bakım Tıbbı Bölümü direktörü ve Zhong Nanshan ekibinin bir üyesidir.
Wuhan'a yardım etmesinin üzerinden bir aydan fazla zaman geçti ve hala Wuhan Union West Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesinin ana savaş alanına bağlı kalıyor. "Her gün içeri girip hastaları görmezsem uyuyamam." Bu, onun en yaygın sözü haline geldi.
"Biz Akademisyen Zhong Nanshan'ın ekibiyiz ve beklentileri karşılayamayız "
Wuhan'daki yeni taç salgınının patlak vermesinden sonra, SARS'ı deneyimlemiş bir gazi olan Xu Yuanda, bunun başka bir zorlu savaş olacağına dair bir önseziye sahipti. 23 Ocak'ta, bölümdeki meslektaşı Sang Ling, destek için Wuhan'a gitmek üzere eyalet tarafından atandı. Bir zamanlar Afrika'ya karşı ana savaş alanı olan Guangzhou Tıp Fakültesi Birinci Hastanesinin 8. katındaki yoğun bakım ünitesindeki "barut kokusu" daha da güçlendi. 26 Ocak'ta, dış hastaneden nakledilen yeni koroner pnömonili ilk kritik hasta kabul edildi ve savaş "salgını" resmen başladı. Bir parti şubesi sekreteri olarak Xu Yuanda, gündüzleri yoğun bakım ünitesinde kritik hastaların tedavisine katılarak ve gece işten sonra teşhis ve tedavi kılavuzları ile önleme ve kontrol kılavuzlarını inceleyerek her zaman ön plandadır.
Xu Yuanda, Hubei'ye yardım etmek için amirden bildirim alırken tereddüt etmeden adını bildirdi. Beş gün sonra dileğini yerine getirdi ve destek için Wuhan'a giden Guangxi Tıp Fakültesi Birinci Hastanesinin üçüncü tıbbi ekip üyelerinden biri oldu. "O sırada kalbimde hala bir endişe izi vardı. Daha önce, Profesör Li Yimin'i konsültasyon için Zhanjiang, Shenzhen ve Zhuhai'ye kadar takip etti ve o da koğuşa kabul edildi. Birkaç vaka var, ancak temas süresi uzun değil ve bu virüsün gelişim yasası gerçekten anlaşılmadı. "Xu Yuanda, nasıl bir rol oynayacağı hakkında daha fazla düşündüğünü ve Wuhan'daki savaş alanına gerçekten üstün teknoloji ve" anti-Afrika "deneyimi getirdiğini söyledi. "Biz Akademisyen Zhong Nanshan'ın ekibiyiz ve ülkenin ve halkın beklentilerini asla yerine getirmemeliyiz."
Xu Yuanda sahada tamponu dönüştürmek için tavsiyelerde bulundu
Wuhan'a gelişlerinin ikinci gününde, Guangzhou Tıp Koleji Birinci Hastanesinin başkan yardımcısı olan ekip lideri Zhang Nuofu'nun önderliğinde, hemen Wuhan Union Tıp Fakültesi Batı Hastanesine taşındılar ve burada Yoğun Bakım'ı devraldılar. Bulaşıcı hastaların kabulü ve tedavisi için hastane enfeksiyon yönetimi gereksinimlerini karşılamadığı için Xu Yuanda, YBÜ dönüşümü için iki plana katkıda bulunmak üzere 20 yıldan fazla YBÜ deneyimiyle birleşti.Planlardan biri nihayet kabul edildi ve hastanenin güçlü işbirliği ile başarıyla tamamlandı. 3 Şubat günü öğleden sonra saat 20: 30'da Xu Yuanda, yeni koroner pnömonisi olan kritik hastalığı olan ilk transfer edilen hastayı kabul etti ve trakeal entübasyonu zamanında tamamladı.
Hastalar art arda nakledildi, bu da anlamak ve içeri girmek için daha fazla zamanları olmadığı anlamına geliyor. Geçici idari müdür olarak Xu Yuanda, tüm tıbbi ekibin genel planlamasından sorumludur. Bu aynı zamanda 20 yıldan fazla iş tecrübesine sahip Xu Yuanda için son derece zor bir görev. Başkan Yardımcısı Zhang Nuofu ve ben bu kritik hastalar için tedavi stratejileri geliştirmemiz gerekiyor ve aynı zamanda farklı birimlerden sağlık ekipleriyle çalışmalıyız. Koşmak, klinik gerçeklikle uyumlu tıbbi sistemleri ve prosedürleri formüle etmek ve herkesin bunları uygulamasına izin vermenin yollarını bulmak. İlk iki hafta en acı aşamadır. "Xu Yuanda, Akademisyen Zhong Nanshan'ın da dahil olduğu" büyük arka "hastanenin desteği için neyse ki Profesör Li Yimin ve Yönetmen Liu Xiaoqing, mümkün olan en kısa sürede uyum sağlayabilmeleri ve uyum sağlayabilmeleri için zamanında çok fazla rehberlik yaptı.
Aşırı yüklü ve yüksek yoğunluklu çalışma, bu "anti-Afrikalı" savaşçının fiziksel olarak zayıf olduğu bir zamana sahip olmasını sağlar. Gerçekten yorulduğunda bir süre ofis koltuğuna gözlerini kısarak onu ayarladı ve savaşmaya devam etti.
Bir seferde en fazla yedi veya sekiz kritik hasta
Zorluğun ilk iki haftasından sonra, çeşitli sistemler ve prosedürler kademeli olarak düzeltildi ve çalışma doğru yolda ilerledi.
Xu Yuanda her sabah saat 8: 30'da devir teslimi alanında zamanında görünecek, tıbbi devir, hastane duygu aktarımı ve malzeme devri ardından tıbbi ekipteki ciddi vakaların tartışılmasına katılacak, durumu analiz edip özetleyecek ve tedavi planını zamanında ayarlayacaktır.
Koğuş turunu takip eden doktor, Xu Yuanda'nın kabine her girdiğinde, koğuştaki her hastanın temel bilgilerini ve özel ventilatör desteğini, hormonları, antibiyotikleri açıkça kaydeden yoğun bir yazılı kağıt tuttuğunu gördü. Antiviral ilaç türleri ve hastaların dikkat etmesi gereken tıbbi noktalar vb. Zamanla herkes "Yönetmen Xu'nun yetim gizli kitabı" olarak adlandırdı.
Bunun verimliliği artırmak için keşfettiği "küçük bir numara" olduğu ortaya çıktı. "İnsan vücudu koruyucu giysiler giyip N95 maskeleri taktıktan sonra hipoksiye ve yorgunluğa yatkın olduğundan, beynin düşünme ve esnekliği azalacak ve olması kaçınılmazdır. Eksik. Hastanın durumuna zamanında ve etkili bir şekilde etkili bir şekilde müdahale edebilmek için Xu Yuanda, kabine girmeden önce" ev ödevini "yapacak ve her hastanın mevcut ayrıntılı teşhis ve tedavi bilgilerini kaydedecek ve ardından turlar için kabine getirecektir. Durum değiştiğinde karar ve tedavi hızlı ve etkili bir şekilde yapılabilir. Xu Yuanda ayrıca ekip üyeleriyle bu "küçük numarayı" paylaşarak bilgi getirdiklerini ve bunları kabine kaydettiklerini söyledi. "İyi bir hafıza kötü bir kalem kadar iyi değildir. Yeni koroner pnömoni için özel bir ilaç yoktur, ancak yöntem pratikte araştırılmıştır. Hastanın teşhis ve tedavi yöntemleri ve etkileri, hastanın teşhis ve tedavi planını kolaylaştıran ve etkili bir şekilde özetleyen kağıda kaydedilir. "
Xu Yuanda, koruyucu materyalleri kurtarmak ve tekrarlanan giriş ve çıkışların neden olduğu gizli hastane hissi tehlikesinden kaçınmak için, kritik derecede hasta olan iki veya üç saatlik ardışık hasta seansından sonra nefes almak ve dinlenmek için dışarı çıkmayı seçmedi, ancak hastanın iç yolundan diğer servislere gitti. O gün yoğun bakım ünitesine nakledilen kişilerin listesini belirlemek için bir danışma gerçekleştirin. "Kontamine alanlarımız birbirine bağlı, böylece koruyucu giysiler giyerken doğrudan konsültasyona gidebilir ve bir dizi koruyucu kıyafeti kurtarabilirsiniz." Xu Yuanda, bir seferde en fazla yedi veya sekiz kritik hasta hastasına danışıldığını söyledi. Öğleden sonra saat ikiye kadar kabinden çıkmazlar ve içeride giyilen tüm giysiler ıslanır ve hatta suyu sıkabilir. "Uzun yıllar yoğun bakım doktoru olduktan sonra yoğun bakımda mide geliştirdim. Saat iki veya üçte öğle yemeği yemek normal ve buna alıştım."
Akşam beş veya altıda, koruyucu giysilerini tekrar giyecek ve hastayı kontrol etmek için kabine girecek. Zhang Nuofu, kabine giren tıbbi personelin işleyişine rehberlik etmek için ofisi telsizler ve video izleme ekranlarıyla koordine etmesine rağmen, Xu Yuanda yine de şahsen turlar için başucuna gitmekte ısrar etti, "İçeri girip bakmazsam, gerçekten endişeliyim. "Xu Yuanda," Kritik derecede hasta olan bir doktorun bulunduğu yerde, "selefleri tarafından akılda tutulmuştur. Yeni koroner pnömoni için spesifik ilaçların yokluğunda," yöntemin pratikte araştırmak olduğunu "gerçekten anladı. , "Teori pratikten gelir" düşüncesi.
Hastaları titizlikle tedavi eden Xu Yuanda, genellikle kendi kendine "doğru" yapar. Bir defasında, ani düşük tansiyon ve hızlı kalp atış hızı ile hastanın durumu kötüleşti ve kan oksijen satürasyonu% 85'in altına düştü. Raundlarda bulunan Xu Yuanda, derhal kurtarmayı organize etti, invaziv ventilatörün parametrelerini ayarladı, hemşireden hızlı bir kan gazı analizi yapmasını istedi ve intravenöz olarak norepinefrin, sıvı takviyeleri ve diğer semptomatik tedavileri pompaladı, hastanın kan oksijen satürasyonu% 93'e ulaştı, ancak kan basıncı Hâlâ kararsız. Yine bir huzursuzluk dalgası yükseldi ve bir sonraki yataktaki hasta da bir "acil durum" geçirdi. Xu Yuanda aceleyle tıbbi personeli kurtarmaya götürdü. Xu Yuanda, iki hastanın hemodinamiği stabil olduğunda ve yaşamsal belirtileri stabil olduğunda, gönül rahatlığıyla ayrıldı. Bu zamana kadar zaten öğleden sonra saat ikiden fazlaydı.
Bazen kabinden çıktıktan sonra, nefesini tutmaya fırsat bulamadan Xu Yuanda, diğer servislerden acil konsültasyon uyarıları aldı ve durmaksızın konsültasyon katına koştu. Geri döndükten sonra, Xu Yuanda geceleri yeni kabul edilen kritik hastalar olduğunu öğrendikten sonra kurtarma çalışmalarına rehberlik etmek için üçüncü kez kabine girdi. Bu gün turlar, kurtarmalar, konsültasyonlar, yeni koleksiyonlar ve kurtarmalarla geçti. O kadar meşguldü ki yemek yemeyi unuttu. Ekip üyeleri onu "daha fazla yemeye ve daha fazla yemeye" ikna etmeye dayanamadı.
Xu Yuanda, 1 Şubat'tan Wuhan'a kadar 40 günden fazla süredir West Concord Hastanesinde çalışıyor ve günde on saatten fazla çalışıyor. Xu Yuanda'nın ait olduğu ekip bir "macun yapıcı" haline geldi ve herhangi bir ihmalleri telafi edebilirler. Bunlar sadece "yapıştırma" değil, aynı zamanda strateji ve taktiklere de dikkat ediyor. "Bu bizim için gereksinimleri artırıyor. Biz Çekirdek ekip hatalara tahammül edemez, aksi takdirde bu büyük gemi dengesini kaybeder. Rüzgar ve dalgalara nasıl dayanabilir? "
Xu Yuanda sözlerde iyi olmasa da, vücudu özel bir esneklik sergiliyor. Bunun iki akıl hocasının sözleri ve eylemlerinden kaynaklandığını söyledi. "En beğendiğim iki uzman, Akademisyen Zhong Nanshan ve Profesör Hou Shu. YBÜ'ye girmem için rehberler oldukları söylenebilir." Xu Yuanda dedi. 1992'de mezun oldu ve Guangxi Tıp Üniversitesi Birinci Hastanesine geldi.İki uzmanla çalıştığı ve çalıştığı için şanslıydı. Akademisyen Zhong Nanshan, her Pazar sabahı YBÜ başucu görüşmelerine gitmek için kesinlikle hastaneye geri dönecekti. Kritik hastalıkla ilgili birçok temel bilgi, kritik bakım tıbbının cazibesini ona hissettirdi. İki uzmanın sözleri ve eylemleri ona "daha az konuşma ve daha çok yapma" karakterini geliştirmesine yardımcı oldu.
Yazan: Güney Metropolis muhabiri Li Chunhua Muhabiri Han Wenqing
Resim: Muhabirin izniyle
