Dongbei.com, 10 Nisan Kısa süre önce, muhabir Belediye Sağlık Sigortası Bürosundan, Daqing Şehrindeki kentsel ve kırsal bölge sakinleri için ayakta tedavi kronik hastalık raporunun 15 Nisan'da başladığını öğrendi.
Başvuru sahibinin, sigortanın sigortalandığı ilçeye bağlı toplum sağlık hizmet merkezinde veya istasyonunda beyan etmesi gerektiği unutulmamalıdır. Ayrıca, başvuru sahiplerinin bu yıl için sadece 15 gün olduğuna dikkat etmeleri gerekiyor, bu yüzden zamanı kaçırmayın.
Ayakta kronik hastalıklar için asgari ücret 300 yuan
Muhabir, kentsel ve kırsal bölge sakinlerinin, yeni kırsal kooperatif tıbbi sistemine katılan kent sakinleri ve çiftçiler için temel sağlık sigortasına katılan sakinleri kastettiğini öğrendi. Bunlara, geçen yıldan beri toplu olarak kentsel ve kırsal sakinler olarak bahsediliyor.
Belediye Sağlık Sigortası Bürosu personeline göre, ayaktan kronik hastalıklar kapsamına koroner kalp hastalığı, hipertansiyon komorbiditeleri ve diyabet komorbiditelerini içeren 28 hastalık dahil edildi. Sigortalı kişiler için ayakta tedavi kronik hastalık giderleri için asgari standart 300 yuan ve düşük standartlara göre ödeme yapan yetişkin sakinler için geri ödeme oranı% 50'dir; yüksek standartlara göre ödeme yapan reşit olmayan sakinler ve yetişkin sakinler için geri ödeme oranı% 60'tır. Hastalık türleri için yıllık kontenjanın eşik ve kendi kendine ödenen orantılı giderleri içermediği unutulmamalıdır.Aktan hasta kliniklerinde kronik hastalık kotasını yıl içinde aşan harcamalar silinmeyecektir.
Ayrıca, sigortalı kişinin ayakta tedavi gören iki veya daha fazla kronik hastalığı tanıması durumunda, en yüksek hastalık sübvansiyonu standardının kota standardına göre uygulanacaktır. Ayakta kronik hastalık geri ödeme giderleri, diğer genel planlama fonlarının harcamaları ile birlikte kümülatif olarak hesaplanır ve birikmiş harcamaların toplamı, genel planlama fonunun yıllık maksimum ödeme limitini aşmaz.
Polikliniklerde kronik hastalık bildiren kişilerin yeni sağlık sigorta kartlarına sahip olmaları gerekmektedir.
Sigortalılar beyan ettiklerinde kimlik kartını, yeni sağlık sigorta kartını (kartsız nüfus cüzdanı) ve bir nüshası ile bir şehir (ilçe) hastanesinde yatış sağlık kaydı kopyası (aynı hastalık için birden fazla yatış için, en geç) getirmeleri gerektiği anlaşılmaktadır. Şehir (ilçe) hastanelerinin tıbbi kayıtları) ve yatan hasta tıbbi kayıtları.
Başvuru materyallerine göre tıbbi uzmanlar tarafından belirlenecek olan 70 yaşın üzerindeki veya ağır hareket engelli başvuru sahiplerinin yerinde fiziksel muayeneye katılmalarına gerek olmadığı unutulmamalıdır.
Kalp baypas ameliyatı, damar stent ameliyatı, kalp pili takılması, romatizmal kalp hastalığı kapak değiştirme ameliyatı, kronik aplastik anemi, hemofili, akıl hastalığı, epilepsi, sistemik lupus eritematozdan muzdarip olanlar , Miyelodisplastik sendromlar gibi hastalıkları olan sigortalı kişiler, uygulama materyallerine göre tıbbi uzmanlar tarafından belirlenecek yerinde fizik muayeneye katılamazlar. Sigortalı hastalar kötü huylu tümörler, üremi ve doku organ nakli sonrası diledikleri zaman beyan edebilirler.
87 raporlama noktası ayakta tedavi gören kronik hastalık sertifikası verebilir
Bu yılki ilan zamanı 15-30 Nisan arasıdır ve ilgili departmanlar son tarihten sonra bu işi kabul etmeyecektir. Daqing Şehrinde 87 beyanname noktası (toplum sağlığı hizmet merkezleri veya istasyonları) olduğu ve başvuru sahiplerinin, sigortanın sigortalı olduğu ilçedeki toplum sağlığı hizmet merkezlerinde veya istasyonlarında beyan etmeleri gerektiği anlaşılmaktadır. Başvuru sahibinin tıbbi muayenesinin zamanı ve yeri beyan sonrasında ayrıca bildirilecektir.