YBÜ dümeni Deng Xilong: 14 kritik hastalığı olan hastayı ölüm hattından geri çekti
Açılış kelimeleri:
2020'deki Bahar Şenliği, olağanüstü bir Bahar Şenliği olacak. Yeni taç salgınına karşı ani mücadele Çin'de birdenbire başladı.
Öyle bir grup insan var ki tehlikeye girmeye, kendilerini savaş salgınına atmaya ve virüsle yüz yüze savaşmaya hazırlar. Bunların arasında kritik hastaları tedavi etmek için yüzlerine yapışmakta tereddüt etmeyecek YBÜ yöneticileri, Hubei'ye izinli döndükten sonra doğrudan Wuhan'da savaşmaya giden hastalık kontrol savaşçıları ve tehlikeye rağmen salgınla mücadelenin ön saflarına koşan SARS enfeksiyonlu savaşçılar var. Deneyimli olmayan ...
Cesurca ilerleyerek, fedakarlıkları küçümseyerek ve inatçı hastalıkların üstesinden gelme sözü vererek insanların bu beyaz melekler hakkındaki algılarını değiştirdiler. Onlar bizim kahramanlarımız; zamanın kahramanları; başarıları tarihe yazılacak! Size selam kahramanlar!
Deng Xilong, Guangzhou Sekizinci Halk Hastanesinin Yoğun Bakım Tıbbı Bölümünün "dümeni" dir. Bulaşıcı Hastalıklar, Solunum Tıbbı ve Kritik Bakım Tıbbının üç ana disiplininde bir geçmişe sahip olarak, 27 yıldır bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünün ön saflarında yer almaktadır ve çeşitli bulaşıcı hastalıklarla baş etmede çok zengin deneyime sahiptir. Guangdong'da büyük bir bulaşıcı hastalık önleme ve tedavisi olduğunda veya hasta kritik derecede hasta olduğunda, yani oyun oynadığı zaman.
Ve bulaşıcı hastalıklar alanındaki bu kadının "sert" bir kadın olduğunu düşünüyorsanız, yanılıyorsunuz. O küçük, yumuşak konuşuyor, yumuşak ve sakin, ki bu onun ilk izlenimi. Daha fazlasını öğrendikten sonra sakin ve organize olduğunu fark etti.Bu titiz ve hassas kadın uzman, Guangzhou'nun yeni taç pnömoni salgınına karşı mücadelesinde mükemmel bir cevap verdi - 15 kritik hasta vakası 1'e düştü. Örneğin, ölüm olmadı ve 91 yaşındaki yaşlılar bile iyileşti ve yakında taburcu edilecek. Kendi deneyimini özetleyerek, dedi, onsuz, sadece özen ve dikkat, ayrıntılar başarıyı veya başarısızlığı belirler.
Kayıt
14 kritik hastalığı olan hastayı ölüm hattından geri çekti
Önce bir dizi sayıya bakalım.
Guangzhou Şehri Sekizinci Halk Hastanesi, yeni taç salgınına karşı mücadelede ana cephedir. Guangzhou'daki hastaların% 90'ı burada. 23 Şubat 2020 itibariyle şehir, 40'ı ağır hasta, 15'i kritik hasta, 14'ü iyileşmiş, ölümsüz ve kritik hastalıkta iyileşme oranı yaklaşık% 93 olan toplam 297 doğrulanmış vaka ve 170 taburcu vaka kabul etti.
Bu kadar yüksek bir gelişme oranını nasıl elde etti?
hazır
Tıbbi ekip "sıfır enfeksiyon" sağlamak için yoğun bakım ve izolasyon koğuşu tatbikatlarına katılır.
Yeni taç pnömonisi aniden geldi ve bu yeni düşmanı yenmek için, tüm savaşlarda hayatta kalmak için kendini ve düşmanı tanımalı. Aralık ayının sonlarında, Sekizinci Şehir Hastanesi, dünyadaki başlıca bulaşıcı hastalıklarla ilgili bilgileri izleyerek Wuhan'daki salgına dikkat etti. Malzemelerin ayrılması, servislerin hazırlanması, müdahale planlarının belirlenmesi, personel eğitiminin yapılması ... tüm işler düzenli bir şekilde yürütüldü.
20 yıldan fazla bir süredir bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünün ön saflarında yer alan Yoğun Bakım Tıbbı Departmanının bir yöneticisi olan Deng Xilong, zorlu bir mücadelenin yaklaşmakta olduğunun farkına varmakta hassastır. Hızlı hareket etti, çeşitli kanallardan çok miktarda bilgi topladı ve danıştı, hastalığın klinik belirtilerini ve bulaşma yöntemlerini anladı ve her gün salgın durumuna dikkat etti ve ardından hastanenin hemşirelik departmanı ve enfeksiyon kontrol departmanı ile bir izolasyon formüle etmek için çalıştı. , YBÜ koğuşu ve tecrit koğuşundaki koruma prosedürleri ve tatbikatlar, sağlık ekibi tüm üyelere katılır, herkesin gümrükten geçmesini şart koşar ve bir kez temas halinde sağlık personelinin "sıfır enfeksiyon" olmasını sağlamaya çalışır. Ve kritik derecede hasta hastalarla temas halinde olduklarında hiçbirinin paniğe kapılmadığı ve sıfır enfeksiyona ulaşmadığı bu profesyonel eğitim ve öğrenmedir.
tepki
Zamanında ve semptomatik tedavi, kritik sorunları sakince çöz
Alarm 17 Ocak'ta çaldı. Aynı gün, sekizinci şehir hastanesi Guangzhou'daki ilk şüpheli vakayı aldı ve birkaç nükleik asit testinden sonra enfeksiyonlu bir kişi olmadığını doğruladı. Bu sefer hayali bir atış, hastaneye resmi bir egzersiz şansı verdi. O günden itibaren tüm hastane personeli savaşa hazır hale geldi.
Üç gün sonra, 20 Ocak'ta Guangzhou'nun ilk teyit edilen vakası geldi.
İlk vaka olduğu için hastane, as uzmanı Deng Xilong'u savaşması için gönderdi. Deng Xilong, Guangdong Eyaletindeki SARS ile Mücadelede Birinci Sınıf Katılımcı, Guangzhou Şehrinde SARS ile Mücadele Modeli ve Ebola Kanamalı Ateş Önleme ve Kontrolünde İleri Kişi unvanlarına layık görüldü. Tanıdık olmayan bir virüsle karşı karşıya kaldığında, bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünde yılların deneyimiyle hiçbir korku veya paniğe kapılmıyor.
"İlk hasta düşündüğümüz kadar zor değil ve durum nispeten hafif." Deneyimlere dayanarak Deng Xilong, semptomatik tedavi vermeye ve besin takviyelerine dikkat etmeye karar verdi.
30 Ocak'ta yeni koroner pnömonisi olan ilk hasta tedavi edildi ve taburcu edildi. Deng Xilong rahat bir nefes aldı: "İlk vakanın başarısına güveniyorum."
Bununla birlikte, 26 Ocak'tan bu yana, Guangzhou'nun günlük doğrulanmış vakaları çift haneli bir artış göstermeye başladı.Sadece 26 Ocak'ta 25 yeni vaka ve giderek daha fazla kritik hasta görüldü.
15 saniyede enfeksiyon kaptım, yiyecek almaya çıktığımda enfekte oldum. Nükleik asit testi dört kez negatif ve pozitifti. Hiçbir semptomu olmayan çevremdeki insanlara bulaştı ... Çeşitli haberler ve söylentiler virüsü ortaya çıkardı. Alışılmadık derecede korkunç, bu olumsuz bilgiler insanların kötü kokmasına neden oluyor, ama gerçekten mi?
Bu nedenle Deng Xilong, birçok bilgiye danışmış, akranlarıyla tartışmış ve kendi hastalarının durumuyla birleşmiş, hastalığın bulaşma şekli ve tedavisi konusunda net bir anlayışa sahip ve yeni koroner pnömoninin böyle olmadığı sonucuna varmıştır. Korkunç. Wuhan'da bu kadar çok kritik hasta olmasının ve yüksek ölüm oranının temel nedeni, esas olarak hastaların zamanında tedavi edilmemesidir. "Yatak bulmak zor. Birçok hasta hastanede kalmak istiyor. Hastanedeki hastaların çoğunun oksijen kaynağı yetersiz. Hipoksi, organ yetmezliğine ve ölüme neden olur. Ancak Guangdong'un aksine, hastalardan her şeyi toplayabilir ve her hastanın iyi tedavi edilebilmesini sağlayabiliriz, böylece korkacak hiçbir şey kalmaz. "
Deng Xilong, ekibin çok fazla tecrübeyi keşfettiklerini, belirli bir ilaç olmamasına rağmen semptomatik tedavi zamanında yapıldığı sürece iyi sonuçlar alınabileceğini söyledi. "
Anahtar
Kritik derecede hasta hastaların durumundaki değişiklikleri keşfetmek için "bakmaya" güvenmek
Kritik hastaların tedavisi için en önemli şey nedir? Deng Xilong, onsuz dikkatli olduğunu söyledi. Hastanın durumundaki değişiklikleri dikkatlice gözlemlemek ve zamanında tedavi yapmak gerekir.Bu tedavi, tedavi planını ayarlamak için her on dakikada bir ve yarım saatte bir bile sıktır.
"Ayrıntılar başarıyı veya başarısızlığı belirler. Kritik hastaların yaşamı ve ölümü çoğu zaman bir anlıktır. Belirli bir ayrıntı iyi yapılmazsa, önceki tüm çabalar kaybedilebilir, bu nedenle hata olasılığımızı en aza indirmeliyiz."
"Kritik hastaları tedavi etmenin anahtarı olan hastaların durumlarındaki değişiklikleri keşfetmek için tamamen" yıldızlaşmaya "bağlıyız. Hastaların durumlarındaki değişiklikleri erken tespit etmek için, bir yönetici olarak, insan gücünün her gün konuşlandırılması ve işbirliğini düşünüyorum. Kritik hastalar için en iyi izleme, tıbbi personelin hastanın durumundaki değişiklikleri zamanında tespit edebilmesi ve onlarla zamanında ilgilenebilmesi için yapılır.Örneğin, entübasyona ihtiyaç duymayan kritik hastalar için durumlarının ciddiyetine göre derecelendirilirler. Yüksek akışlı oksijen tedavisine yükseltin ve daha ciddi vakalar için non-invaziv ventilasyon kullanın; hastanın hayatının non-invaziv ventilasyonla destekleyememe tehlikesi olduğunu hissettiğinizde, hemen entübe etmeli ve hastayı adım adım "izlemelisiniz".
"Tedbirler kullanıldığı sürece, hastanın nefesinin değişip değişmediğine, kandaki oksijenin iyileşip iyileşmediğine, kalp atış hızının yavaşladığına vb. Her zaman dikkat etmelisiniz. Bu göstergeler bakılarak keşfedilmelidir. Aslında, yeni koroner pnömoninin tedavisi için gerçekten özel bir ilaç yoktur, titiz ve zamanında tedaviye bağlıdır.Yapmamız gereken, hastanın zorlukları aşmasına yardımcı olmak ve iyi yaşamsal belirtileri korumaktır.Bu süreyi atlattıktan sonra, bağışıklığı olmayacaktır. Bir sorun var."
Deng Xilong, bu değişiklikleri yakından takip etmek için personeli defalarca ayarladı, izolasyon koğuşunda koruyucu giysiler giyerek üç dört saat geçirmenin yorucu olduğunu düşünerek, vardiya sıklığını üçten beşe veya altıya kadar şifreledi. Sınıf, herkesin hastalara bakmak için bol miktarda enerjiye sahip olmasını sağlamak için.
Hastanın fiziksel belirtilerindeki değişiklikleri gözlemlemek için kendisi o kadar cesurdu ve şaşırdı ki, sık sık sadece beş veya altı santimetre mesafeyle hastayla yüz yüze geldi. "Fizik muayene, kurtarma vb. Nedeniyle bunu bu kadar yakın olmadan yapmak temelde imkansız. Örneğin onu görmek istiyorum. Peki gözbebekleri, ağzında herhangi bir salgı var mı, mantar enfeksiyonu var mı, nefesi nasıl? İpuçları ancak bu yakın tetkiklerle bulunabilir, hastanın bulaşıcı bir hastalığı olduğu için göz ardı edilemez. Bu kontrolleri yapıyorlar. "
İşte tam da bu titiz ve zamanında tedaviler sayesinde yönettiği 15 kritik hastadan 14'ü il ortalamasının üzerinde ve ülke ortalamasının üzerinde yaklaşık% 93'lük bir iyileşme oranıyla iyileşti.
deneyim
SARS ve Ebola onun "mağlup adamları" idi
Her gün kritik derecede hasta hastalarla karşılaşan birçok insan onun için terledi. Ancak, Deng Xilong'u her gördüğümde, onun çok sakin, yumuşak dilli ve kendine güven dolu olduğunu gördüm. Bu güven, gerçek savaştaki yıllara dayanan deneyiminden geliyor.
2003 yılında SARS ona sahipti. Başından sonuna kadar, SARS'a karşı mücadelenin ön safındaydı ve olağanüstü performansı nedeniyle, Guangdong Eyaletinde SARS'a karşı mücadelede birinci sınıf meziyet ve Guangzhou'daki SARS ile mücadele modelini kazandı.
2014H7N9 kuş gribine yakalandı. İlk H7N9 hastası iyileşti ve tedavisinin ardından hastaneden taburcu edildi ve sonraki 19 H7N9 vakası virüsle negatif hale geldi ve Guangdong Eyaletindeki H7N9 hastalarının teşhis ve tedavisi için güzel bir not yazdı.
2014'te dang humması geçirdi. Şehir, ağır dang humması hastalarının tanı ve tedavisi yoğun bakım ünitesinde olmak üzere 20.000'den fazla hasta aldı. Deng Xilong liderliğinde, şiddetli dang humması hastalarından sıfır ölüm meydana geldi.
Ebola da 2014'te ona sahipti. Eyalette ilk sırada yer alan 35 Ebola kanamalı ateşi vakasını araştırmak için bir ekip yönetti.Ayrıca Ebola'nın önlenmesi ve kontrolü için ilgili prosedürleri formüle etti ve Guangdong Eyaletinde çok sayıda bulaşıcı hastalık tıbbi personeline eğitim verdi.
2015 yılında MERS hala onun gibiydi. Guangdong Eyalet Sağlık Komisyonu tarafından Guangdong MERS tedavi uzman ekibinin bir üyesi olarak atanmış, ithal MERS vakalarının tedavisine katılmak için 4 kez Huizhou'ya koştu ve yerel hastanelere Çin'in ilk örneğini başarıyla tedavi eden ilk klinik test numunelerinin toplanması ve teslim edilmesinde yardımcı oldu. MERS hastalarının vakaları da gelecekte benzer salgınlarla başa çıkma konusunda deneyim kazanmıştır.
...
Aslında, Sekizinci Belediye Hastanesinin Yoğun Bakım Ünitesi, onun özenli çabasıdır ve kendisi tarafından yaratılmıştır. Şu anda, şehirdeki Bajiahe Hastanesi'nin YBÜ ve izolasyon bölümü, ildeki bulaşıcı hastalıkların önlenmesi, kontrolü ve tedavisi için model birim haline geldi ve hatta ülkenin dört bir yanından hastaneleri ziyaret etmek ve öğrenmek için çekti.
Kendisi sadece en iyi uzman olmakla kalmadı, aynı zamanda seçkin bir ekip oluşturdu - tüm YBÜ ekip üyeleri Çin Tabipleri Birliği tarafından düzenlenen kritik bakım doktorlarının nitelik değerlendirmesini geçti.
Bu zorlukta, iş kabiliyetine bakılmaksızın, tüm yoğun bakım personeli savaş halindedir, en korkunç entübasyon karşısında bile, 80'lerde ve 90'larda doğanlar nettir. "Başlangıçta ben de biraz endişeliydim. Bu gençler SARS vaftizini yaşamamışlardı. Korktuklarından endişeliydim. Ama hiçbirinin geri çekilmeyeceğini beklemiyordum. Her zamanki gibi olması gerektiği gibi çalışırlardı. İçeri gir."
Röportaj boyunca Deng Xilong her zaman uyum içinde konuştu ve sakinliği muhabire yeni koroner pnömoniyi değil, sadece soğuk algınlığını tedavi ettiğini hissettirdi.
teşekkür ederim.
Sakinliğiniz bize huzur veriyor.
Ne kadar sakin olursan, o kadar emin oluruz.
Guangzhou Daily All-Media Muhabiri Zhang Qingmei Muhabiri Jia Weidong
Gao Hetao, Tüm Medya Fotoğrafı Muhabiri, Guangzhou Daily
Guangzhou Daily Gao Hetao ve Zhang Qingmei'nin tüm medya video muhabirleri
Li Lin, Tüm Medya Editörü, Guangzhou Daily
