uyarmak! Zhang Wenhong: Sağlık kodunun kör noktaları vardır ve nükleik asit testi, asemptomatik enfeksiyonları taramanın en iyi yoludur.
Geçtiğimiz hafta, birçok il, özerk bölge ve belediye, yüksek riskli bölgelerden gelen insanlar için nükleik asit testi gereklilikleri ortaya koydu. Önemli bir sebep, Guangdong, Gansu ve diğer yerler art arda asemptomatik olarak enfekte göründü ve sağlıklı bir yeşil koda sahip Hubei hastalarını doğruladı.
Guangdong Eyaleti, potansiyel enfeksiyonları zamanında tespit etmek için Hubei'den geri dönenlerin, tıp kurumlarında nükleik asitleri test etmek için inisiyatif almalarını istedi. Sichuan, Chongqing ve diğer yerler de benzer şartlar getirdi.
Wuhan, 8 Nisan'dan beri engelleniyor
10 gün şimdiye kadar
10 gün içinde
Hubei'de asemptomatik enfeksiyonların durumu nedir?
18 Nisan 2020 saat 04: 00'da 22 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 35 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 576 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
17 Nisan 2020'de 0-24: 00 arasında 33 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 54 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 589 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
16 Nisan 2020'de 0-24: 00 arasında, 32 asemptomatik enfeksiyon vakası yeni eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 42 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 610 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
15 Nisan 2020 saat 0-24 arasında 37 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis edilmek üzere transfer edildi, 36 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 620 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
14 Nisan 2020'de 0-24: 00 arasında 32 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 23 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 619 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
13 Nisan 2020'de 0 ile 24:00 saatleri arasında 22 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis edilmek üzere transfer edildi, 33 vaka tecritten çıkarıldı ve 610 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
12 Nisan 2020'de 0-24: 00 arasında 17 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 43 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 621 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
11 Nisan 2020'de 0-24: 00 arasında, 20 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 46 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 647 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
10 Nisan 2020'de 0-24: 00 arasında 17 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 19 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 673 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
9 Nisan 2020 saat 0-24 arasında 18 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis için transfer edildi, 17 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 675 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
8 Nisan 2020'de 0-24: 00 arasında 24 yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi, 0 vaka teşhis edilmek üzere transfer edildi, 20 vaka izolasyondan serbest bırakıldı ve 674 asemptomatik enfeksiyon vakası hala tıbbi gözlem altındaydı.
Bir inceleme, son 10 günde, Hubei'de her gün yeni asemptomatik enfeksiyon sayısının çoğunlukla 20-40 olduğunu ve doğrulanmış vaka olmadığını buldu. Halen tıbbi gözlem altında olan asemptomatik enfeksiyonların sayısına bakılırsa, 8'inde 674'ten 18'inde 576'ya, yaklaşık 100 vakada bir azalma oldu ve bu da net bir düşüş eğilimi gösterdi. Bu aynı zamanda asemptomatik enfeksiyon stokunun azalmaya devam ettiğini ve salgın durumun genel olarak iyileştiğini göstermektedir.
Wuhan'ın salgını önleme ve kontrolünün mevcut durumu olumlu olsa da, Wuhan hala asemptomatik enfeksiyonlar için tarama kapsamını genişletiyor. Wuhan Belediyesi Sağlık Komisyonu'na göre, 8 Nisan - 15 Nisan tarihleri arasında Wuhan, toplam 275.400 nükleik asit testini tamamladı.Testlerin ana konuları anahtar popülasyonlar, işe yeniden başlama ve Han'dan gelen göçmen işçilerdi. 275.400 nükleik asit testinde, 10.000'de yaklaşık 6.6'ya karşılık gelen toplam 182 asemptomatik enfeksiyon tespit edildi. Enfekte olduğu tespit edilen asemptomatik kişiler 14 gün yoğun tıbbi gözlemden geçirilecek, epidemiyolojik araştırma 24 saat içinde tamamlanacak ve yakın temasları nükleik asit açısından test edilecektir.
Wuhan'a ek olarak, Xiangyang ve diğer yerler de anahtar popülasyonlar için nükleik asit testini güçlendirdi. Hubei Eyaleti, Xiangyang Şehri, 15-19 Nisan tarihleri arasında, nükleik asit testine tabi tutulması için şehir orta okullarından 2.413 yüksek lisans öğretmeni ayarladı. Xiangyang'daki tüm fakülte ve personelin işe dönmeden önce bir nükleik asit testi yaptırması gerektiği anlaşılıyor Test sonucu negatif ve okula dönmeden önce ateş, kuru öksürük veya yorgunluk gibi şüpheli semptomlar yok.
Ancak son günlerde Hubei'den diğer bölgelere ithal edilen asemptomatik enfeksiyon vakaları ortaya çıktı.
Örneğin, 17 Nisan'da, Zhengzhou, Henan'da Wuhan'dan Zheng'e dönen yeni bir asemptomatik enfeksiyon vakası vardı. 18 Nisan'da, Sichuan Eyaletindeki yeni bir asemptomatik enfeksiyon vakası, Hubei, Wuhan'dan ithal edildi. 18 Nisan'da, Shenzhen, Guangdong'a iki yeni asemptomatik enfeksiyon vakası eklendi ve bunlar Wuhan, Hubei'den ithal edildi.
Asemptomatik enfeksiyonlar Çin'de büyük ölçekte yayılacak mı?
Asemptomatik enfeksiyonların genel oranı nedir?
Nükleik asit testi güvenilir midir?
Profesör Jinlin Hou, Nanfang Hastanesi, Southern Medical University
Zhang Wenhong, Fudan Üniversitesi Huashan Hastanesi Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü Direktörü
Son zamanlarda çok fikir verildi
Çin'de çok sayıda asemptomatik enfeksiyon yok
Profesör Hou Jinlin, Hubei'deki bir dizi istatistiksel veriden alıntı yaptı. Tespit etmek için nükleik asit tespit kitleri ve antikor kitleri kullandılar 747 yakın temastan% 3,7'sini oluşturan 28'i nükleik asit pozitif ve% 11,1'ini oluşturan 83'ü antikor pozitifti.
Açıkçası, bazı insanlar virüsü boğaz swabında bulamayabilir veya virüs temizlendi ve sadece antikorlar tespit edildi Bu tür bir popülasyonda nispeten büyük oranda yakın temas vardır. Çok şanslılar ve yeni koronavirüse karşı bağışıklık kazanmış olabilirler. Bu nedenle, gelecekte hastanın enfeksiyonunu ve bağışıklık durumunu değerlendirmek için hem nükleik asit hem de antikor kombine incelemenin kullanılması önerilir.
Hou Jinlin, mevcut veri analizine dayanarak belirli popülasyonlar için büyük ölçekli asemptomatik enfeksiyon taraması olmamasına rağmen, genel olarak asemptomatik enfeksiyonların düşük seviyede virüs ve kısa süreli olduğuna inanıyor. Bazıları virüs için pozitif test yapar ve bulaşıcı olabilir, ancak bazılarında virüs yoktur veya antikor geliştirmiştir Bu insanlar bulaşıcı değildir ve izolasyon tedavisine ihtiyaç duymazlar. "En azından Çin'deki bu aşamadaki titiz tarama altında, asemptomatik enfeksiyonlar büyük ölçekte yayılamaz."
Zhang Wenhong: Semptomları olan çok fazla insan yoktur ve asemptomatik enfeksiyonların sayısı sınırlıdır. Semptomatik enfeksiyonların sayısı hala azdır. Şangay'da geçen ay tek bir yerel vaka görülmedi. Bir ay boyunca yerel vaka yoksa, Şangay'da sıfır asemptomatik enfeksiyon vakası olduğunu düşünüyorum. Ülkede hala asemptomatik enfeksiyon stoklarına sahip bazı bölgeler var.Bu stoklar zamanla devam ederse ve iki kuluçka döneminden sonra ülke genelinde hala yerel olarak doğrulanmış vaka yoksa, asemptomatik enfeksiyonlar kavramı giderek önemsiz hale gelecektir.
Zhang Wenhong, Çin'deki asemptomatik enfeksiyonların neden olduğu bulaşma riskinin nispeten düşük olduğuna inanıyor.Aksine, denizaşırı salgınların artması nedeniyle, Çin'e yurt dışından ithal edilen asemptomatik enfeksiyonlar kesinlikle taranmaz ve izlenmez, toplum bulaşma riski çok daha fazladır.
Nükleik asit testi, asemptomatik enfeksiyonları taramanın en iyi yollarından biridir
" Sağlık kodu, size yalnızca bazı ön tarama yaptıklarını söyleyebilir. Aslında asemptomatik enfeksiyonları taramanın bir yolu yoktur. Bu nedenle, bunun sağlık kodunda bir boşluk olduğu söylenemez, sadece sağlık kodunun taranmasında kör bir nokta olduğu söylenebilir. Zhang Wenhong, Sağlık yasasından yanayım çünkü sağlık kodu çoğu vakayı kapsayabilir. Az sayıda asemptomatik enfeksiyon atlanırsa ne yapmalıyım? Ek mekanizmalar kurmamız gerekiyor Şimdi asemptomatik virüs taşıyıcılarını taramak için en iyi teknik yöntem, nükleik asit testi bunlardan biri olmalı.
Yeni koronavirüs bulaşmış bir grup insanda, bazı insanlar ateş, öksürük, zatürre ve diğer semptomlarla hastalanmaya mahkumdur, ancak bazıları hastalanmaz veya çok hafif semptomlar gösterir. Bu insanlar asemptomatik enfeksiyonlardır, ancak nükleik asit testleri yine de gösterilecektir. Pozitif. Bu nedenle, nükleik asit testi de bu asemptomatik enfeksiyonları bulmak için önemli bir araç haline gelmiştir.
Nazofaringeal sürüntü toplama ve orofaringeal sürüntü toplama, şu anda yaygın olarak kullanılan iki nükleik asit saptama yöntemidir. Sübjenin mide bulantısı, öksürük ve diğer rahatsızlıklarının eşlik ettiği swab, test maddesini çıkarmak için nazofaringeal veya orofaringeal mukoza ile temas halindedir.
Zhang Wenhong: Virüs görünmez ve soyuttur ve şu anda tespit edilebilen tek şey virüsün genleridir. Ağızdaki bir sıyrık ve burundaki bir sıyrık, virüs genini bir makinede tespit edebilir ve pozitif olduğu sürece olması gerekir. Bu nedenle nükleik asit testi, asemptomatik enfeksiyonların taranması için büyük önem taşır.
Bir nükleik asit testinin yanlış negatif oranı yaklaşık% 30'dur
Bu hafta, Pekin tarafından bildirilen yurtdışından ithal ile ilgili bir davanın ortaya çıkması büyük endişe yarattı. Uluslararası bir öğrenci, tecrit için Pekin'e geldikten sonra 14 gün içinde üç nükleik asit testine tabi tutulmuştu, bunların hepsi negatifti, ancak izolasyon kaldırıldıktan 5 gün sonra teşhis doğrulandı ve eve dönerek 3 aile üyesini enfekte etti. Zhang Wenhong'un görüşüne göre, bu uluslararası öğrenci tanıdan önce tipik bir asemptomatik enfeksiyondu. Üç nükleik asit testinin bulunamamasının nedeni, nükleik asit testinin belirli bir yanlış negatif olasılığa sahip olmasıdır.
Zhang Wenhong şunları söyledi: Bir nükleik asit testi için, yanlış negatif oranı% 30 olmalıdır Yanlış negatif oranının ne ile ilgisi var? Örnekleme iyi yapılmış mı ve algılama ne kadar hassas? Ama bunu tekrar yaparsam hassasiyeti artıracağım ve yanlış negatif oranı% 10'a kadar düşürülebileceği için bu çok düşük bir olasılık olayı. Titiz taramalar sonucunda boşluklar ortaya çıktı, bu durum tekrar önlenecekse savunmayı güçlendirmeye devam etmeliyiz.
Salgın kısa sürede bitemez
Zhang Wenhong, denizaşırı ithalat baskısının devam edeceğine inanıyor.Salgını kısa sürede bitirmek imkansız görünüyor.Çeşitli yerlerdeki tıbbi sistemler her zaman güçlü hassasiyet, uyanıklık ve hızlı yanıt vermelidir. Sıradan insanlar için, işe giderken salgının normalleşmesine alışmayı ve salgınla savaşmayı öğrenmeleri gerekebilir.
Zhang Wenhong: Pek çok insan artık normal hayata dönmeden önce hiçbir vaka olmaması gerektiğini düşünüyor. O zaman şimdi size söylüyorum, hayal kurmayı bırakın, bu tür bir yaşam anormal çünkü dünya şu anda bir salgın içinde. Şimdi bir veya iki vakanın ara sıra ortaya çıkmasına şaşırmayın, salgına karşı normalleştirilmiş bir mücadele başlatmalıyız. Uzun bir süre boyunca, odak noktamız hızlı bir şekilde normal hayata, okumaya, okumaya, çalışmaya ve ekonomik iyileşmeye dönmelidir. Bazen yeni bir koroner pnömoni hastası çıkar ve onu hemen tedavi ederiz, bu makul.
Kaynak: Shangguan News, CCTV News, Jiefang Daily
