Araştırmacılar yeni koroner pnömoniyi tedavi etmek için ilk kez hepatit C ilacı "Danoprevir" kullandılar, 11 kişinin tamamı taburcu edildi
Yeni taç virüsü pnömoni salgını dünya çapında giderek daha yoğun hale gelirken, birçok bilim insanı, mevcut ilaçların yeni taç pnömonisinin tedavisi üzerindeki etkilerini test etmeyi düşünüyor.Böyle bir çözüm, sıfırdan yeni bir ilaç geliştirmekten çok daha kolay ve hızlı.
22 Mart'ta medRxiv ön baskı web sitesinde yayınlanan "Naif ve Deneyimli COVID-19 Hastalarını Tedavi Etmek için HCV Proteaz İnhibitörü Danoprevir'i Kullanan İlk Klinik Çalışma", ilk hepatit C virüsü (HCV) proteaz inhibitörü kullanım vakasını bildirdi " COVID-19 hastalarının tedavisinde "danoprevir" (danoprevir) ile ilgili klinik çalışma.
Danoprevir (Ganovo), kronik hepatit C hastalarının tedavisi için 2018'de Çin'de pazarlanmak üzere onaylanmış, oldukça güçlü bir HCV proteaz (NS3 / 4A) inhibitörüdür (IC50 = 0.29 nM).
Ritonavir, Danoprevirin kan konsantrasyonunu artırabilen bir CYP3A4 inhibitörüdür.Aynı zamanda, yüksek dozlarda insan immün yetmezlik virüsü (HIV) proteaz inhibitörü olarak da görev yapabilir.
SARS-CoV-2'nin kimotripsin benzeri proteazı yapısal olarak HCV ve HIV proteazlarına benzer olup, SARS-CoV-2'yi inhibe etmek için Danoprevir kullanma olasılığını sağlar.
Dokuzuncu Nanchang Hastanesi tarafından yürütülen mevcut klinik çalışmada (NCT04291729), araştırmacılar, Ritonavir destekli Danoprevirin yeni tedavi edilen ve deneyimli COVID-19 hastaları üzerindeki terapötik etkisini değerlendirdi.
Bu küçük örneklemli klinik çalışmadan elde edilen veriler, Ritonavir tarafından desteklenen Danoprevirin güvenli olduğunu ve tüm hastalarda iyi tolere edildiğini göstermiştir.
Ritonavir tarafından desteklenen Danoprevir ile 4-12 günlük tedaviden sonra, 11 hastanın tümü (2 yeni hasta ve 9 deneyimli hasta) aşağıdaki dört koşulu karşıladıkları için taburcu edildi:
(1) En az 3 günlük normal vücut ısısı;
(2) Solunum semptomlarında önemli gelişme;
(3) Akciğer görüntüleme, akut eksüdatif lezyonların absorpsiyonunun ve iyileşmesinin bariz olduğunu göstermektedir;
(4) SARS-CoV-2 nükleotidleri için iki ardışık negatif RT-PCR testi (solunum yolu örneklemesi, en az 1 gün arayla).
(Şekil 2: Yeni tanı konmuş bir hasta (1 vaka) danoprevir / ritonavir artı buzlu cam gölgeli interferon aerosol inhalasyonu ile tedavi edilen GGO. Kırmızı ok olası lezyonları gösterir.)
(Şekil 3: Deneyimli hastalar, lopinavir / ritonavir artı interferon nebülize inhalasyon ile 3 gün tedavi edilmiş ve ardından danoprevir / ritonavir artı interferon nebulize inhalasyona geçmiştir (hasta 6) GGO, buzlu cam gölgesi. Kırmızı oklar olası olduğunu gösterir Lezyonlar.)
(Şekil 4: Hasta, lopinavir / ritonavir artı interferonu aerosol inhalasyonuyla solumada başarısız oldu ve interferon aerosol inhalasyonu olmaksızın danoprevir / ritonavire geçti (Hasta 8) GGO, buzlu cam gölge. Kırmızı oklar olası lezyonları gösterir. * Burun sürüntüleri Balgam sürüntülerinde viral RNA tespit edilmedi)
Makale, çalışmanın sonuçlarının, danoprevirin COVID-19 için yeniden kullanımının umut verici bir tedavi seçeneği olduğunu gösterdiğini belirtti.
Orjinal kaynak:
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.22.20034041v1
