Harbin İkinci Hastanesinin kapatılmasının ardından 2.000'den fazla kişi kontrol edildi ve 400'den fazla kişi izole edildi. Üç faktör hastaneye kaldırılmasına neden oldu
Harbin 2 Nolu Hastanede bir hastanede enfeksiyon meydana geldikten sonra, hastane ayın 20'sinde kliniğin kapatılması için bir duyuru yayınladı. Tüm hastanenin şu anki durumu nedir? Hastane enfeksiyonu neden oluşur? Koğuş temizlendikten sonra hastalar nasıl yerleştirilecek? Harbin Sağlık Komisyonu nozokomiyal enfeksiyonların tekrarını önlemek için ne gibi önlemler alıyor? Merkezden bir CCTV muhabiri, Harbin Belediyesi Sağlık Komisyonu müdür yardımcısı Ke Yunnan ile röportaj yaptı.
Harbin Belediyesi Sağlık Komisyonu, ilk kez hastane duygularını kendi kendine incelemenin nedenlerini açıkladı
Harbin 2 Nolu Hastanedeki Hastane Enfeksiyonundan sonra, enfeksiyonun nedenini çözdünüz mü?
Ke Yunnan: Hastane hissi oluştuktan sonra Ulusal Sağlık Komisyonu, Harbin Belediyesi Sağlık Komisyonu ve hastane araştırmalar ve kendi kendine muayeneler yaptı. Ön analize göre, nozokomiyal enfeksiyona yol açan ilk faktör, doğrulanmış hastaların (o sırada tanı konmamış) refakatçilerinin hemşire istasyonuna çok yakın olan koridor boş zamanlarında sık sık bir araya gelip sohbet etmeleridir; ikinci faktör ise teyit edilen hastaların büyük ölçekli yardımcı ekipmana ihtiyaç duymasıdır. Bu nedenle koğuştan çıkıp başka yerlere kirlenmeye neden olurlar, üçüncü faktör ise kaynar su odaları, kapalı alanlardaki asansörler gibi hastanenin kamu hizmeti tesisleridir. Bu faktörler hastane enfeksiyonlarına neden olur.
Hastanede enfeksiyon kaynağı için hastane yönetiminde bir boşluk var mı?
Ke Yunnan: Her şeyden önce, hastane zihinsel olarak felçli, ilgili yönetmelik ve önlemlerin uygulanmasında katı değil.Örneğin, ilk konsültasyon sistemden sorumludur ve ateş klinikleri sıkı bir şekilde kontrol edilmemektedir. İkinci olarak, koğuşa girdikten sonra ateşi olan hastalara konsültasyondan geçmelerine rağmen nükleik asit testi yapılmadı. O sırada bir nükleik asit testi yapıldıysa erken tespit edilebilirdi.
Heilongjiang Eyalet Disiplin Teftiş ve Gözetim Komisyonu, Harbin'deki yeni taç pnömoni salgınının etkisiz önlenmesi ve kontrolünden parti üyelerini, kadroları ve kamu görevlilerini sorumlu tutmak için 17'sinde bir bildirim yayınladı.
Sağlık ve Sağlık Komisyonu Harbin Belediyesi Parti Komitesinin araştırma ve kararından sonra, Parti Komitesi üyesi ve Belediye İkinci Hastanesi Dekanı ve hastanenin yeni taç pnömoni salgını önleme ve kontrol merkezinin baş komutanı Xu Yong partiden çıkarılmalı ve idari görevden uzaklaştırılmalıdır; Hastanenin yeni taçlı zatürre salgını önleme ve kontrol merkezinin başkan yardımcısı ve komutan yardımcısı Li Hongwei, partiyi ciddi şekilde uyardı. Harbin 2 Nolu Hastanesinin parti komitesi, hastanenin tıbbi işler başkan yardımcısı Guan Yuqiang'a (bölümün çalışmalarından sorumlu) parti içinde ciddi uyarılar yapmaya karar verdi.
Hastane kapandıktan sonra hasta durumu aktarıldı ve 2.000'den fazla kişiye nükleik asit testi yapıldı.
Hastane enfeksiyonunu keşfettikten sonra, tüm sağlık personeli nükleik asit testleri yaptı mı ve sonuçlar nasıldı?
Ke Yunnan: Tüm sağlık personeli, hastanedeki hastalar ve iki hafta geriye giden taburcu edilen hastalar nükleik asit testine tabi tutuldu ve yaklaşık 2.000 kişi test edildi. Nükleik asit testinin ilk turu tamamlandı, bildirilen teyit edilen vakalar dışında, diğer personelin nükleik asit testleri negatiftir. İkinci tur nükleik asit testi devam ediyor.
Harbin İkinci Hastanesi'nin kapatılmasının ardından mevcut durum nedir? Yatan hasta bölümü binası boşaltılır, hastalar nasıl yerleştirilir?
Ke Yunnan: Harbin 2 Nolu Hastanedeki nozokomiyal enfeksiyon olayından sonra, Harbin Salgın Önleme ve Kontrol Öncü Grubu ve Salgın Önleme ve Kontrol Merkezi onlara büyük önem verdi ve koğuşu kapatmak, hastaları kabul etmeyi durdurmak ve personel erişimini sıkı bir şekilde kontrol etmek gibi kararlı önlemler aldı. . Hastane, hastalık kontrol departmanının rehberliğinde 100'den fazla kişiyi iki buçuk günde tüm hastane alanını ortadan kaldırmak için organize etti.
Yatan hasta binası boşaltıldıktan sonra hasta yerleşimi iki kısma ayrıldı: altta yatan hastalığı olan hastalar hastanenin poliklinik kompleksinden kirlilik içermeyen bir dahiliye kompleksine transfer edildi; taburcu standartlarını karşılayan ve durumu stabil olan 128 hasta otele yerleştirildi Merkezi izolasyon. Hastane, tecrit otelde sağlık personeli ile donatılmıştır ve ağızdan ilaçlar ve basit tıbbi ekipman sağlamaktadır.
Taramadan sonra Harbin 2 Nolu Hastanesinin 8 sağlık personeli nozokomiyal enfeksiyon geçirdi. 2 doktor ve 6 hemşire dahil olmak üzere tamamı belirlenen hastanelere gönderildi. Yakın temasta olan 216 sağlık personeli karantina altında, 189 ilgili personel ise evde karantina önlemi alıyor. İzole edilmesine gerek olmayan 130'dan fazla doktor dahiliye kompleksinde ve iki izolasyon otelinde hastalara tıbbi güvenlik hizmeti sağlıyor.
Hastane enfeksiyonunun tekrarını önleyin
Harbin Belediyesi Sağlık Komisyonu, hastanenin ilk konsültasyon için sorumluluk sistemini güçlendirmesini ve koğuş bölümü yönetimini uygulamasını zorunlu kılar.
Harbin Belediyesi Sağlık Komisyonu nozokomiyal enfeksiyonların tekrarını önlemek için ne gibi önlemler alıyor?
Ke Yunnan: İlk olarak, ilk danışma için sorumluluk sistemini daha da güçlendirin. Hastaneye geldikten sonra, hastalar ön muayene ve triyajdan geçmelidir.Ateşi saptanan hastalar ileri tarama için ateş kliniklerine sevk edilmelidir. Tarama süreci sırasında, üç hazineyi sıkıca kavrayın: sıcaklık ölçümü, kodu tarama ve maske takma. Aynı zamanda ön kontrol ve triyaj sürecinde hastanın kimlik bilgileri ve randevu bilgileri kontrol edilmelidir.
İkincisi, Harbin Şehri "Hastane Süreç Yönetiminin Güçlendirilmesi ve Salgın Döneminde Enfeksiyon Önleme ve Kontrolüne İlişkin Acil Durum Bildirimi" ni yayınladı. Bu acil durum bildirimi, tanı ve tedavi randevuları ve ateş kliniği taraması (CT, kan rutini, nükleik asit, antikor testi) dahil olmak üzere önceki "Kesin Sekiz Nokta" temelinde yeni önlemler ekler. Ancak bu testler uygunsa hasta hastaneye kabul edilebilir.
Üçüncüsü, hasta koğuşa girdikten sonra, kesinlikle bölge yönetimini uygulayın. Bölüm esas olarak üç bölüme ayrılmıştır. Birincisi, hastanın yattıktan sonra bir süre gözlemlemeye devam edeceği ve ardından genel koğuşa gireceği alan olan geçiş bölgesi olarak adlandırılır. Hastanın genel serviste ateş, öksürük ve diğer semptomları olduğu tespit edilirse hasta acil tecrit koğuşuna yerleştirilir. Geçiş bölgelerinin, genel koğuşların ve acil durum izolasyon koğuşlarının bölme yönetimi yoluyla enfeksiyon riskini azaltın.
Dördüncüsü, ilgili hastane personelini kesinlikle yönetin. Refakatçi ("bir hasta, bir refakatçi" sisteminin uygulanması), temizlik, güvenlik vb. Dahil.
Ayrıca Harbin Belediyesi Sağlık Komisyonu, hastanenin koğuş yönetimini güçlendirmesini şart koşmaktadır. Bir erişim kontrol sistemi uygulayın ve 24 saat boyunca yönetimi kapatın. Koğuşta bir araya gelmek, sohbet etmek ve dolaşmak kesinlikle yasaktır. Hastanenin ücret ödemek ve yardımcı muayene yapmak için dışarı çıktığı riskler göz önüne alındığında, hastanenin yardımcı muayeneleri yanlış zamanda yapmak, mekanı zamanında boşaltmak ve kesinlikle dezenfekte etmek gibi önlemler alması gerekmektedir.
Yukarıdaki önlemlerin Harbin'deki tüm hastaneler tarafından uygulanması gerekmektedir. Ayrıca Harbin, süpervizörlerin tıbbi kurumlar arasında çapraz dağıtımı için politikalar ve önlemler oluşturmuştur. Her büyük hastane, hastane süreç yönetimini güçlendirmek için ilk konsültasyon sorumluluk sistemini uygulamak üzere hastaneyi denetlemek için (tıp, hemşirelik ve ağırlama uzmanlarından oluşan) üç gözetmen gönderir. Yeni Koroner Pnömoni Salgınına Yanıt için Harbin Şehri Genel Merkezi de yakın zamanda uzman denetimleri, kanun yaptırım denetimleri ve sosyal medya denetimi yoluyla ortak yönetimi yürütmek için özel bir ekip kurdu.
