Yeni koronavirüs ailesi
Zhang Tian Kan
12 Ocak 2020'de Ulusal Sağlık Komisyonu ve Dünya Sağlık Örgütü, keşfedilen yeni koronavirüsün genetik sekans bilgisini paylaştı.Dünya Sağlık Örgütü, Wuhan pnömoni salgınına neden olan yeni koronavirüsü resmi olarak "2019 yeni koronavirüs" olarak adlandırdı. Bugün ülke genelinde salgının önlenmesi ve kontrolü için mücadele devam ediyor. 2019-nCoV, 2003'te şiddetli akut solunum sendromuna neden olan koronavirüsten (SARS-CoV) ve 2012-2015'te Orta Doğu solunum sendromuna (MERS-CoV) neden olan koronavirüsten farklıdır. Koronavirüsü daha etkin bir şekilde önlemek ve kontrol etmek için, ilgili bilimsel bilgiler hakkında daha fazla bilgi edinmeliyiz.
Koronavirüs nedir
Koronavirüs, geniş bir virüs grubu için kullanılan genel bir terimdir.Elektron mikroskobu altında yüzeylerinde taç gibi görünen korona benzeri çıkıntılar bulunduğu, dolayısıyla Koronavirüs olarak adlandırıldığı gözlemlenebilir. Koronavirüsler yaklaşık 80-120 nanometre çapındadır ve doğada yaygın olarak bulunan büyük bir virüs grubudur. Şimdiye kadar bilim adamları, 7'si insanlara bulaşabilen, ancak hepsi zatürree olmayan, aynı zamanda soğuk algınlığı, üst solunum yolu enfeksiyonları ve diğer hastalıklar da olabilen yaklaşık 15 farklı koronavirüs keşfettiler.
Koronavirüs 4 cinse ayrılabilir: , , ve . Memeli koronavirüsleri başlıca alfa ve beta koronavirüslerdir ve domuzlar, köpekler, kediler, fareler, sığırlar ve atlar dahil olmak üzere çeşitli hayvanları enfekte edebilir. Kuş koronavirüsleri temel olarak ve koronavirüslerinden türetilir ve bu da tavuklar, hindiler, serçeler, ördekler, kazlar ve güvercinler gibi çeşitli kuşlara neden olabilir.
Şimdiye kadar keşfedilen koronavirüsler arasında yedi tip insanları hasta edebilir. SARS-CoV, MERS-CoV ve 2019-nCoV'nin üç koronavirüsüne ek olarak, diğer dört insan koronavirüsü (HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63 ve HCoV-HKU1) genellikle hafif insan enfeksiyonlarına neden olur. Veya soğuk algınlığı gibi orta derecede üst solunum yolu hastalığı. Semptomlar başlıca burun akıntısı, baş ağrısı, öksürük, boğaz ağrısı, ateş vb. İçerir. Bazen pnömoni veya bronşit gibi alt solunum yolu hastalıklarına neden olabilir. Kardiyopulmoner hastalığı olan hastalarda, bağışıklığı düşük kişilerde, bebeklerde ve yaşlılarda daha yaygındır.
Bir bütün olarak bakıldığında, koronavirüsler hayvanlardan kaynaklanmış olabilir ve uzun evrimde sırasıyla hayvanları ve insanları enfekte eden patojenler oluşmuştur. Ancak şu anda insanlar her tür koronavirüsün kökeni konusunda tam olarak net değil, ancak bazılarını daha iyi anlıyor.
Koronavirüsün kökeni MÖ 8000 yıllarına kadar izlenebilir. Erken tanınma, yarasalar ve kuşlar gibi soğukkanlı olmayan uçan hayvanların koronavirüslerin en iyi konakçıları (kaynak konakçılar) olduğudur, yani virüsler onlarla parazitik ve simbiyotik bir ilişki oluştururlar.Yarasalar alfa ve beta koronavirüs taşır; kuşlar taşır , koronavirüs.
Evcil hayvan koronavirüsünün ve insan koronavirüs HCoV-OC43'ün 1899'da bağımsız olarak gelişmeye başladığı artık biliniyor. 18. yüzyılda evcil hayvan koronavirüsü at koronavirüsünden izole edildi. İnsan koronavirüsü HCoV-OC43'ün 1890'da çiftlik hayvanları koronavirüsünden izole edilmiş olması da mümkündür. Aynı zamanda evcil hayvan koronavirüsü ve köpek solunum koronavirüsü 1951'de ortak bir atadan geldi. Bununla birlikte, 1937'de Bodt ve Hudson'un koronavirüsü ilk kez tavuklardan izole ettiğini gösteren çalışmalar da var. Bu bir hayvan koronavirüsü olmalı.
Hastalıkla mücadelede koronavirüs bulundu
İnsanlar genellikle soğuk algınlığından muzdarip oldukları için, soğuk algınlığı teşhisinin çeşitli rinovirüslerle de ilişkili olduğu bulunmuştur. Rinovirüs 1950'lerde keşfedildi. Rinovirüslerin soğuk algınlığı ile ilişkili olduğu ilk keşfedilmiş olmasına rağmen, soğuk algınlığının sadece% 50'sine rinovirüsler neden olmaktadır. Bu, araştırmacıların ilgisini ve endişesini uyandırdı.İnsanlar, rinovirüs dışındaki hangi patojenik mikroorganizmaların insanların soğuk algınlığına ve solunum yolu enfeksiyonlarına neden olduğunu bulmak istiyor.
1965 yılında Tyrrell ve diğerleri, soğuk algınlığı hastalarının burun yıkamasından bir virüsü izole etmek için insan embriyo trakeasını kirpikler ile kültürleme yöntemini kullandılar ve bunu B814 virüsü olarak adlandırdılar. Daha sonra, Hamley ve arkadaşları benzer bir virüsü izole etmek için insan embriyonik böbrek hücrelerini kullandı ve temsili suş, HCoV-229E virüsü olarak adlandırıldı.
1967'de Mackintosh ve arkadaşları, insan embriyo trakeal kültür yöntemini kullanarak soğuk hastaların burun boşluğundan başka bir virüs grubu izole etti.Temsilci suş, HCoV-OC43'tür. Bununla birlikte, bazı araştırmalar, HCoV-OC43'ün ve hayvanların son ortak atasının 1950'lere kadar izlenebileceğine inanmaktadır. HCoV-OC43'ün atlardan, domuzlardan, yarasalardan, kuşlardan veya tavuklardan gelip gelmediği hala belirsizdir.
1968'de, Almeida ve diğerleri yukarıda belirtilen virüsler üzerinde morfolojik bir çalışma yürüttüler.Bir elektron mikroskobu altında gözlemlediler ve bu virüslerin zarflarının koronaya benzer şekilde sivri uçlu süreçlere sahip olduğunu buldular, bu nedenle bu virüs türünü bir koronavirüs olarak adlandırmayı önerdiler. 1975 yılında, Uluslararası Virüs İsimlendirme Komitesi resmi olarak Coronavirus ailesini adlandırdı.
HCoV-229E ve HCoV-OC43, 1960'larda keşfedilmiş olup, nispeten aynı özelliklere, nispeten hafif patojenite ve enfeksiyona sahiptirler ve genellikle hafif solunum yolu enfeksiyonlarına ve hastalıklarına neden olurlar.
Diğer iki insan koronavirüsü olan HCoV-NL63 ve HCoV-HKU1 ise 2003 yılında Çin'de SARS salgınından sonra keşfedilmiş ve SARS-CoV oldukları doğrulanmıştır.Ayrıca hangi hayvandan kaynaklandıkları, belki de insan oldukları bilinmemektedir. Vücuttaki koronavirüs.
2004'te, Hollanda'daki Amsterdam Üniversitesi'nden araştırmacılar Van der Hooke ve diğer araştırmacılar, solunum yolu hastalığı olan 7 aylık bir kızın solunum yolunda HCoV-NL63 adlı yeni bir koronavirüsü çıkarıp keşfettiler. O zamandan beri, virüs birçok ülkede akut solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklarda bulundu.
2005 yılında, Hong Kong Üniversitesi'nden araştırmacılar, HCoV-HKU1 adlı başka bir insan koronavirüsü keşfettiler. Bu virüs aynı zamanda üst solunum yolu enfeksiyonlarına da neden olur, ancak patojenitesi mevsimseldir. En yüksek insidans sonbahar ve kış sonlarıdır ve enfeksiyon oranı diğer solunum koronavirüslerinden önemli ölçüde daha düşüktür. Enfeksiyon semptomları nispeten hafiftir, ancak temel hastalıkları ve bağışıklığı olan kişiler için Bastırılan hastalar semptomları şiddetlendirecek ve ciddi solunum yolu hastalıklarına neden olacaktır.
24 Eylül 2012'de Dünya Sağlık Örgütü, Orta Doğu'da MERS-CoV adlı akut solunum hastalığı olan bir hastada SARS benzeri yeni bir koronavirüs keşfedildiğini ve hastanın klinik belirtilerinin akut solunum yolu olduğunu bildirdi. Enfeksiyon ve böbrek yetmezliği çok yüksek bir ölüm oranına sahiptir.
Ocak 2020'de yeni koronavirüs 2019-nCoV keşfedildi ve onaylandı.
Farklı koronavirüs türlerinin patojenitesinin analizi
1960'larda keşfedilen HCoV-229E ve HCoV-OC43, insanların yalnızca soğuk veya hafif bir üst solunum yolu enfeksiyonu yakalamasına neden oldu. 21. yüzyılın başında keşfedilen HCoV-NL63 ve HCoV-HKU1, aynı zamanda insanların hafif üst solunum yolu enfeksiyonundan muzdarip olmasına neden oldu. Solunum yolu enfeksiyonu. Dahası, bu iki insan koronavirüsünün keşfedilmesinden sonra, anakara Çin'deki birçok çocuğun da bu virüse duyarlı olduğu ve akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olduğu bulundu.
Pekin Çocuk Hastanesi'nden araştırmacılar, Mayıs 2008'den Mart 2010'a kadar hastanede akut solunum yolu enfeksiyonları nedeniyle hastaneye kaldırılan 382 çocuğun örneklerinde HCoV-NL63 ve HCoV-HKU1 tespit etti. Bunlardan 32'si (% 8.4) HCoV-NL63 ve 57'si (% 14.9) HCoV-HKU1 içeriyordu.
Ancak hastalığa neden olma konusunda yalnız değiller, solunum sinsityal virüsü ve parainfluenza virüsü ile birlikte insanları enfekte ediyorlar. HCoV-HKU1 ile enfekte hastalarda başlıca klinik semptomlar öksürük, ateş ve balgam çıkarmasıdır. HCoV-NL63 ile enfekte hastalarda ana semptomlar öksürük, ateş ve rinoredir. Bu, HCoV-NL63 ve HCoV-HKU1'in daha az patojenik olduğunu ve akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olmak için diğer virüslerle birlikte çalışmak zorunda kalabileceğini göstermektedir.
Yalnızca hafif ila orta derecede solunum yolu hastalıklarına neden olan dört insan koronavirüsü ile karşılaştırıldığında, SARS-CoV, MERS-CoV ve 2019-nCoV'un neden olduğu hastalıklar daha ciddidir ve genomlarının belirli benzerlikleri vardır.Bu üç virüs istila eder. İnsan vücudunun yolu aynıdır. 2019-nCoV'un S-proteininde insan ACE2 proteinine (virüse bağlanma ve insan hücrelerini işgal eden reseptör olan anjiyotensin dönüştürücü enzim 2) bağlanan 5 anahtar amino asitten 4'ü değişmiş olsa da, değişen amino asitler Bununla birlikte, SARS-CoV'nin S-proteini ile ACE2 proteini arasındaki etkileşimin orijinal yapısal konformasyonu, bir bütün olarak mükemmel şekilde korunur. Bu nedenle, 2019-nCoV'nin yeni yapısının ACE2 proteini ile etkileşime girme yeteneği, birkaç hidrojen bağı kaybı nedeniyle azalmış olsa da, yine de güçlü bir bağlanma kabiliyeti elde etmektedir. MERS-CoV ayrıca insan vücuduna girmek için S-protein ve ACE2 proteininin etkileşimine dayanır.
SARS virüsü, 2003 yılında şiddetli akut solunum sendromuna (SARS) neden oldu. Dünya Sağlık Örgütü'nün 16 Ağustos 2003 tarihli istatistiklerine göre, dünya çapında 32 ülke ve bölgeyi içeren toplam 8.422 SARS vakası SARS nedeniyle 919 ölüme neden oldu ve vaka ölüm oranı yaklaşık% 11 oldu.
MERS virüsü, 2012'den 2015'e kadar Orta Doğu Solunum Sendromuna neden oldu. Dünya çapında toplam 1139 enfeksiyon vakası doğrulandı, bunlardan 431'i öldü (vaka ölüm oranı% 37,8). Bu vakalar 24 ülke ve bölgeden geliyor ve en çok vakanın görüldüğü ülke Suudi Arabistan.
MERS virüsünün insandan insana ve tek başına hastalık ve ölümlerin sayısından sürekli olarak yayılma yeteneğine sahip olduğuna dair bir kanıt olmadığından, MERS insanlara SARS kadar tehdit edici ve zararlı değildir.SARS'ın ölüm oranı MERS kadar yüksek olmasa da insandan insana bulaştan daha patojendir. MERS yüksek.
2019-nCoV'un neden olduğu yeni koronavirüs salgınının sonucuna gelince, gelecekte nihai istatistikler henüz yapılmayacak. Patojenite açısından 2019-nCoV, SARS virüsünden daha patojenik olabilir. Çünkü 2019-nCoV, insanları sadece yakın temas yoluyla enfekte etmekle kalmıyor, aynı zamanda insan vücudunun göz kapakları gibi daha fazla kısmına da yayılıyordu, ancak önceki SARS'ta böyle bir bulaşma fenomeni yoktu. Pekin Üniversitesi Birinci Hastanesinde Solunum ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü direktörü Wang Guangfa, yeni koronavirüs pnömonisi ile yaptığı sözleşmenin olası nedeninin, virüsün konjonktivadan bulaşması olduğunu açıkladı. Pekin'e dönmeden iki gün önce Wang Guangfa, yeni koronavirüs pnömonisi olan hastaların muhtemelen var olma ihtimalinin yüksek olduğu birkaç hastanenin ateş kliniklerine ve geçici izolasyon servislerine gitti. Bir N95 maskesi ile girdi ve koruyucu gözlükleri yoktu. Pekin'e döndükten sonra en erken semptomları sol alt göz kapağında konjunktivit idi.2-3 saat sonra nezle semptomları (burun tıkanıklığı, burun akıntısı, burun kaşıntısı, kaşıntılı gözler, hapşırma) ve ateş gelişti. O zamandan beri kendisine yeni koronavirüs pnömonisi teşhisi kondu ve şimdi iyileşti.
Ayrıca virüsün neden olduğu hastalık gizlidir ve bu nedenle daha bulaşıcıdır. Wuhan Üniversitesi Halk Hastanesinden uzmanlar, yeni koronavirüs ile enfekte olduktan sonra, hastaların öncelikle ateş ve solunum semptomlarına sahip olmadıklarını, aynı zamanda sindirim sistemi, sinir sistemi, kardiyovasküler sistem ve oftalmoloji gibi semptomlara sahip olduklarını keşfettiler. Çoğu hastada tedavi sırasında ateş ve öksürük gibi tipik solunum sistemi semptomları yoktu, ancak yorgunluk, halsizlik, mide bulantısı ve kusma, ishal gibi ilk belirtiler yalnızca sindirim sistemi semptomlarıydı; nörolojik semptomlar baş ağrısı gibi ilk belirtilerdi; Sistemik semptomlar çarpıntı, göğüste sıkışma gibi ilk belirtilerdir; oftalmik semptomlar konjunktivit gibi ilk belirtilerdir; sadece hafif uzuvlar veya bel kaslarında ağrı. Bu durumlar, insanların yeni koronavirüs pnömonisi olan hastaları görmezden gelmesini kolaylaştırır, bu nedenle daha fazla bulaşma riski olabilir. Bununla birlikte, 2019-nCoV'nin neden olduğu yeni koronavirüsün çok sayıda hastayı enfekte ettiği ancak nispeten az sayıda ölüme neden olduğu görülüyor.
Daha fazla okuma
Koronavirüs nereden geldi?
SARS-CoV, MERS-CoV ve 2019-nCoV'un kökeni her zaman bir muamma olmuştur. Bir hayvandan gelmek nispeten olumlu bir sonuçtur, ancak hangi hayvandan geldiği konusunda tartışmalar vardır. Bir araştırma sonucu, SARS virüsünün ilk olarak 1937'de tavuklardan izole edildiğini gösteriyor. Bununla birlikte, daha fazla çalışma, SARS virüsünün önce yaprak burunlu yarasalar tarafından, daha sonra krizantem yarasalarına, sonra misk kedilerine ve son olarak insanlara taşındığını göstermiştir. Başka bir deyişle, yarasa kaynak konaktır ve misk kedisi ara konaktır.
MERS virüsünün kaynağı pek tartışmalı değil ve bir deveden geldiği doğrulandı. 4 Haziran 2014'te Amerikan tıp dergisi "New England Journal of Medicine" Almanya'daki Bonn Üniversitesi'nden Profesör Drosten ve diğerlerinden bir çalışma yayınladı. Araştırmacıların bir Suudi ölüm vakası üzerine yaptığı genetik test çalışması, hastanın develerle temas yoluyla enfekte olduğunu, çünkü ondan izole edilen koronavirüsün çiftlikteki develerle "aynı genetik diziye" sahip olduğunu buldu. Ancak MERS virüsünün orijinal kaynak konağı da yarasalar olabilir.
2019-nCoV'un kaynağı artık çok tartışmalı ve pek çok görüş var. Sırasıyla yarasa, yılan, vizon ve misk kedisinin üzerine gelin. Bununla birlikte, kaynak ana bilgisayar kim ve ara ev sahibi kimdir, onaylamak için gelecekteki araştırmalara ihtiyaç duyar. Dahası, sadece genom tespitinin karşılaştırması değil, aynı zamanda yerinde ve fiziksel 2019-nCoV'nin çıkarılması ve karşılaştırılmasıdır.
Kaynak: Beijing Daily
