Chinanews Müşterisi Pekin, 30 Haziran (Muhabir Zhang Ni) Birkaç gün önce, Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi "2018 Ulusal Temel Sağlık Sigortası Geliştirme İstatistik Bülteni" ni yayınladı. Veriler, ulusal temel sağlık sigortası fonunun 2018'deki toplam gelirinin önceki yıla göre arttığını gösteriyor. Yaklaşık% 20. 2018 yılında, tıbbi güvenlik fonlarının hileli olarak elde edilmesine karşı özel kampanya sırasında, ülke çapında yasa ve yönetmelikleri ihlal eden 66.000 sağlık kurumu soruşturma ve cezalandırılmış, 24.000 yasadışı ve sigortalı kişi soruşturma ve işlem görmüştür.
Çin Haber Ajansı tarafından yayınlanan veri haritası, fotoğraf Wei Liang
2018'de ulusal temel sağlık sigortası fonunun toplam geliri bir önceki yıla göre yaklaşık% 20 arttı
"Tebliğ" e göre, 2018 yılında 1.34459 milyon kişi ulusal temel sağlık sigortasına (bundan sonra temel sağlık sigortası olarak anılacaktır) katıldı ve katılım oranı% 95'in üzerinde sabit kaldı ve temelde tam kapsama ulaştı.
2018'de, ulusal temel sağlık sigortası fonunun toplam geliri, bir önceki yıla göre% 19,3 artışla 2,138,4 milyar yuan oldu; ulusal temel sağlık sigortası fonunun toplam harcaması, bir önceki yıla göre% 23,6 artışla 1,782,2 milyar yuan oldu ve yılın GSYİH'sini açıkladı. Yaklaşık% 2,0; ulusal temel sağlık sigortası fonunun kümülatif bakiyesi 2344,4 milyar yuan olup, bunun temel sağlık sigortası havuzlama fonunun kümülatif bakiyesi 1,615,6 milyar yuan ve çalışan temel sağlık sigortası (bundan böyle çalışanların sağlık sigortası olarak anılacaktır) kişisel hesap bakiyesi kümülatif toplam 728,4 milyar yuan'dır.
2018 yılında, sağlık sigortası kapsamındaki çalışanların toplam sağlık giderleri, bir önceki yıla göre% 26.9 artışla 1.214 milyar yuan idi.Bunlardan, tıbbi kurumlar 1.049.5 milyar yuan harcama yaptı ve kişisel hesaplar eczanelerde 164.5 milyar yuan harcadı. Sağlık kurumları tarafından yapılan harcamalar arasında, emeklilerin tıbbi giderleri önceki yıla göre% 8,9 artışla 625,6 milyar yuan idi; çalışanların tıbbi giderleri bir önceki yıla göre% 10,8 artışla 423,9 milyar yuan idi; kişi başına tıbbi harcamalar 3,313 yuan idi, bir önceki yıla göre% 5,0 artış.
Ayrıca sağlık sigortasına katılan çalışanların hastanede yatış giderlerindeki artış hızı yavaşlamış ve üçüncü basamak sağlık kurumlarında yatış giderlerinin oranı artmaya devam etmiştir. 2018 yılında, ülke çapında çalışanlar için sağlık sigortası başına ortalama hastanede yatış maliyeti, bir önceki yıla göre% 1,6 artışla 11.181 yuan oldu. Ortalama hastanede yatış maliyeti, bir önceki yıla göre% 2.4 artışla kişi başına 3153 yuan idi.
2018 yılında, kentsel ve kırsal bölge sakinleri için ulusal temel sağlık sigortası (bundan sonra yerleşik sağlık sigortası olarak anılacaktır) tıbbi harcamalar, bir önceki yıla göre% 20,5 artışla 1061,3 milyar yuan idi; kişi başına tıbbi harcamalar, bir önceki yıla göre% 17,2 artışla 1,183 yuan idi.
Sağlık sigortası kapsamındaki sakinlerin hastaneye yatış oranı, bir önceki yıla göre 1,1 puanlık bir artışla% 15,2; ortalama hastanede kalış süresi, önceki yılla aynı olan 9,3 gündü; ortalama hastanede kalış gideri, bir önceki yıla göre% 7,8 artışla 6,577 yuan idi. Bunların arasında, üçüncü, ikincil, birincil ve alt tıp kurumlarındaki ortalama hastanede kalma masrafları, bir önceki yıla göre sırasıyla% 11.3,% 6.1 ve% 0.9 artışla 11369 yuan, 5877 yuan ve 3145 yuan idi.
Veri Haritası Fotoğrafı: Li Jinlei, China News Service
2018 yılında 1.32 milyon kişi başı tıbbi tedavi ve hastanede yatış masrafları için iller arasında farklı yerlerde doğrudan yerleştirildi
"Tebliğ" ayrıca 2018 yılında 36.56 milyon çalışan sağlık sigortası sigortalı kişinin farklı yerlerde tıbbi tedavi aradığını ve farklı yerlerde tıbbi tedavi maliyetinin 108.5 milyar yuan olduğunu gösteriyor. Bunların arasında, hastanede yatış giderleri 97,1 milyar yuan idi ve bu, sağlık sigortası kapsamındaki çalışanların hastanede yatma harcamalarının% 15,4'ünü oluşturuyordu; zaman başına ortalama hastanede kalış masrafları 17,670 yuan idi, bu da çalışanların ortalama hastanede yatma masraflarının 1,58 katı idi.
Bunların arasında, 2018'de 28,76 milyon yerleşik sağlık sigortası katılımcısı farklı yerlerde tıbbi tedavi aradı ve farklı yerlerde tıbbi tedavi maliyeti 196,5 milyar yuan idi. Bunların arasında, hastanede yatış giderleri 190.6 milyar yuan idi ve sağlık sigortası tarafından kapsanan sakinlerin hastanede yatma harcamalarının% 21.2'sini oluşturuyordu; zaman başına ortalama hastanede kalış harcamaları, sakinlerin ortalama hastanede yatış giderlerinin 2.1 katı olan 14.016 yuan idi.
2018 sonu itibariyle, ülke genelinde farklı yerlerde 15.000 iller arası belirlenmiş sağlık kurumu vardı ve 500'den fazla iller arası yatarak tedavi gören tüm belirlenmiş tıbbi kurumlar uzak tıbbi yerleşim platformuna bağlandı ve ilçe düzeyindeki idari bölgeler temelde tam kapsama aldı.
Ayrıca 2018 yılında 1,32 milyon kişi doğrudan iller ve hastaneler arasında farklı yerlere yerleştirildi, bu rakam 2017'nin 6,3 katı.
Çin Haber Ajansı muhabiri Zhang Tianfu'nun veri haritası fotoğrafı
Kanser önleyici ilaçların il düzeyinde özel merkezi tedarikinin gerçekleştirilmesi: 69 çeşit anti-kanser ilacı ortalama% 10 oranında azaltılır
İlaç erişim müzakereleri ve merkezileştirilmiş tedarik açısından, Ulusal Sağlık Sigortası Bürosu kanser önleyici ilaç sağlık sigortasına erişim konusunda özel görüşmeler başlattı ve 17 ilacı sağlık sigortası kataloğuna ortalama% 56,7 düşüşle dahil etti, bu da komşu ülke ve bölgelerdeki fiyatlardan önemli ölçüde düşük ve ortalama% 36 daha düşük. Devlet tarafından müzakere edilen 14 çeşit anti-kanser ilacı için sağlık sigortası ödeme standartları, ortalama% 4,9'luk bir düşüşle ayarlandı.
İl düzeyinde kanser önleyici ilaçların özel merkezî alımı gerçekleştirilmiş, 69 adet anti kanser ilacının fiyatı ortalama% 10 düşürülmüştür. Alım miktarları yüksek ve iller arası fiyat farkları büyük olan uyuşturucular için fiyat araştırması yapılmış, 15 antikanser ilacın fiyatları gönüllü olarak% 10,3 düşürülmüş ve iller arası ortalama fiyat farkı oranı% 24,7'den% 10'un altına düşmüştür.
Ayrıca devlet, 4 belediye ve 7 ilçedeki kamu sağlık kurumlarında bazı ilaçların tüketimine odaklanan ve tutarlılık değerlendirmesi ile jenerik ilaçlara karşılık gelen jenerik isimleri seçerek merkezi ilaç tedariki denemesi düzenler.Kaliteyi koruma ve tedariki sağlama öncülüğünde, Miktar-için-fiyat gerçekleştirmek için merkezi tedariki benimseyin.
Pilot illerde 2017 yılında aynı ilacın en düşük alım fiyatı ile karşılaştırıldığında seçilen fiyat ortalama% 52, en yüksek düşüş ise% 96 oldu. 11 şehirde karşılık gelen ilaçların satın alma maliyetinin 7.7 milyar yuan'dan 1.9 milyar yuan'e düşeceği tahmin edilmektedir.
Veri haritası
Sigorta dolandırıcılığını yıkmak: yasa ve yönetmelikleri ihlal eden 66.000 tıbbi kurumun soruşturulması
Sigorta dolandırıcılığının önlenmesi açısından, 2018'de tıbbi güvenlik fonlarının hileli olarak edinilmesine karşı özel kampanya sırasında, ülke çapında 197.000 belirlenmiş tıbbi kurum ve perakende eczaneler teftiş edildi ve yasa ve yönetmelikleri ihlal eden 66.000 sağlık kurumu soruşturuldu ve ele alındı, bu da rastgele muayene kurumlarının yaklaşık üçte birini oluşturuyor. 1.284 sağlık sigortası sözleşmesi kaldırılan, 127 adalete sevk edilen ve 24.000 yasadışı ve yasadışı sigortalı hakkında soruşturma açılan tüm belirlenmiş sağlık kurumlarının dokuzda birini oluşturuyor.
Buna ek olarak, sağlık sigortası departmanı, dolandırıcılık ve sigorta dolandırıcılığını bildirmek için bir ödül sistemi kurdu, bir şikayet hattı ve WeChat raporlama kanalı açtı ve kitleler ve toplum tarafından denetimi güçlendirdi.
2018 yılında Ulusal Sağlık Sigortası Bürosu, telefon raporları, WeChat kamu hesap raporları ve 739'u etkili raporlar olmak üzere mektup raporları gibi toplam 4444 vaka aldı. (Bitiş)