Zhang Zhiyi: Sırt ağrısı küçümsenmemeli, bu belirtiler görüldüğünde dikkatli olmalısınız!
Çoğu insan için,
Bel ağrısını sık sık önemsemiyorum
Buna "ankilozan spondilit" neden olabilir.
Yaz yaklaşırken,
Sabahları seni uyandıran güneş ışığı değil mi?
Ama arkadaki sabah sertliği? Uyuyamıyorum
Görüşülen uzmanlar
Profesör Zhang Zhiyi: Çin Tabipleri Birliği Romatoloji Şubesi Başkan Yardımcısı, Harbin Tıp Üniversitesi İlk Bağlı Hastanesinin Dekan Yardımcısı, Romatoloji Bölümü Direktörü, Başhekim, Profesör, Doktora Danışmanı
Bu kronik enflamatuar hastalığın yüksek insidansı 20-30 yaş arasındadır ve erkeklerde kadınlardan daha fazladır. Chinese Journal of Rheumatology'nin verilerine göre, Çin'de ankilozan spondilitli yaklaşık 5 milyon hasta var.
Enflamatuar sırt ağrısı ve mekanik sırt ağrısının ayırt edilmesi gerekir
Pek çok hasta, ankilozan spondilitin "iltihaplı sırt ağrısı" ile spor yaralanmaları gibi diğer nedenlerin neden olduğu sırt ağrısını kolayca karıştırır. 40 yaşın altındaki gençlerde yavaş yavaş gece kötüleşen bel ağrısı ve sabah tutukluğu gelişir, dinlendikten sonra iyileşmez, aktivitelerden sonra rahatlarsa ve semptomlar 3 aydan fazla devam ederse, bir an önce romatoloji bölümüne gitmeleri gerekir. Bununla birlikte, hastalığa ilişkin düşük toplum bilinci nedeniyle, genellikle ilk kronik semptomlardan tanıya kadar 5-10 yıl sürer. Pek çok hasta teşhis konulduğunda en iyi tedavi fırsatını kaçırmıştır.Ciddi vakalarda omurga deformitesi, eklem sertliği, körlük, büyüme durması ve hatta erken ölüm gibi olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilir.
Ek olarak, ankilozan spondilit genetik bir hastalıktır ve hastaların çocuklarının görülme sıklığı sıradan insanlara göre çok daha yüksektir. Bu nedenle, ankilozan spondilitli hastaların çocuklarının erken hastalık belirtileri olup olmadığına dikkat etmeleri ve belirtiler bulunduktan sonra mümkün olan en kısa sürede hastalık taraması için hastaneye gitmeleri önerilir.
Eklem dışı belirtiler göz ardı edilemez
Ankilozan spondilit sadece omurgayı değil, aynı zamanda gözler, deri, böbrekler, akciğerler, kalp ve diğer organlar gibi eklem dışındaki diğer organ ve dokuları da etkiler. Yabancı araştırma verileri, ankilozan spondilitli hastalarda akut anterior üveit, inflamatuar bağırsak hastalığı ve psoriazis prevalansının% 26.9,% 11.1 ve% 6.5 olduğunu; akciğerlerin yüksek çözünürlüklü BT'sinin% 52 olduğunu göstermektedir. Ankilozan spondilitli hastalarda pulmoner tutulum; ankilozan spondilitli hastaların yaklaşık% 4.3 -% 21.4'ü böbrek hasarı geliştirebilir ve klinik olarak ankilozan spondilitli hastaların% 10-30'unda kardiyovasküler tutulum vardır. Eklemin dış organlarının ağır hasar görmesinin hastanın erken ölümüne neden olabileceği belirtilmekte, ancak eklem dışı hastalığın performansı hastadan yeterince ilgi görmemiştir. Bu nedenle erken teşhis, erken teşhis ve erken tedavi çok önemlidir!
Biyolojik ajanlar: ankilozan spondilit için yenilikçi bir tedavi planı
Geleneksel tedavi ilaçlarına ek olarak, ankilozan spondiliti tedavi etmek için klinik olarak giderek daha fazla biyolojik ajan kullanılmaktadır. Biyolojik ajan (TNF- inhibitörü), ankilozan spondiliti kontrol etmek için yeni bir ilaç türüdür.Hastalığın ilerlemesi üzerinde iyi bir anti-enflamatuar ve önleyici etkiye sahiptir. Hızlı bir başlangıç ve kemik yıkımını inhibe etme üzerinde bariz bir etkiye sahiptir. Hepsinin iyileştirici etkileri vardır ve genel hasta toleransı iyidir.
Ek olarak eklem dışı belirtileri olan ankilozan spondilitli hastalar için, monoklonal antikor bazlı biyolojik ajanlar tedavi için ilk seçenek olabilir. 2016 yılında American College of Rheumatology (ACR), International Spondyl Artritis Evaluation Organization (ASAS) ve European Union Against Romatizma (EULAR) tarafından yayınlanan tedavi yönetimi önerilerinin tümü, Inflix gibi monoklonal antikor TNF- inhibitörlerinin kullanılmasını önermektedir. Cimumab, enflamatuar bağırsak hastalığı veya tekrarlayan iritis / üveitis veya sedef hastalığı olan hastaların tedavisinde etanerseptten daha iyidir. Ek olarak, Çin'de infliksimab enjeksiyonu için onaylanan endikasyonlar arasında ankilozan spondilitin yanı sıra romatoid artrit, Crohn hastalığı, fistül Crohn hastalığı ve sedef hastalığı bulunur. Görünüm.
Kısacası ankilozan spondilit, kronik ve ilerleyen romatizmal bir bağışıklık hastalığıdır ve çoğu hastanın tıpta tedavisi zordur. Bu nedenle, erken teşhis, zamanında tedavi, uygun egzersiz, doktor tavsiyesine uyun, uzun süreli tedaviye uyun ve ilacın izinsiz bırakılması, prognozu iyileştirmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
