iyi haberler! Wuhan Sağlık Sigortası Polikliniği Şiddetli (kronik) hastalık eczaneleri 50'ye çıkarıldı
Chutian Metropolis Daily, 24 Şubat (Muhabir Zheng Jingjing, Muhabir Zhou Li) 23'ünde, muhabir Wuhan Tıbbi Güvenlik Bürosu'ndan Wuhan Medical Insurance Polikliniği'nin ağır (kronik) hastalıklar için 50 belirlenmiş perakende eczaneye genişlettiğini ve "İnternet +" yı desteklediğini öğrendi Sağlık hizmetleri, sağlık sigortası ödemelerine dahildir.
Sorumlu ilgili kişiye göre Wuhan'ın sağlık sigortası departmanı, salgının önlenmesi ve kontrolünde "yeni pnömoni hastaları ve şüpheli hastaların bu şehirdeki tedavisi için gerekli tüm ilaç ve teşhis ve tedavi maddelerinin sağlık sigortası yerleşimine dahil edilmesi" dahil olmak üzere erken aşamada 8 önlem aldı.
23'ünde, günlük tıbbi korumayı daha da iyileştirmek amacıyla, salgın önleme ve kontrol dönemi sırasında çapraz enfeksiyon riskini azaltma ve insanların tıbbi tedavisini ve ilaç satın almalarını kolaylaştırma konusundaki gerçek ihtiyaçlara yanıt olarak Wuhan sağlık sigortası departmanı aşağıdaki önlemleri aldı:
Birincisi, sağlık sigortası polikliniklerindeki ciddi (kronik) hastalıklar için belirlenmiş perakende eczanelerin 50'ye genişletilmesidir. Polikliniklerde ağır (kronik) hastalığı olan hastalar için ilaç alımını daha da kolaylaştırmak ve ilaç satın alma sorununu etkin bir şekilde çözmek için, sağlık sigortası poliklinik bölümü ağır (kronik) hastalıklar olarak belirlenmiş perakende eczaneler orijinal 10 bazında 40 artırılmış ve merkezi sağlamak için 50'ye çıkarılmıştır. Şehirdeki her ilçede en az 4, yeni şehirde her ilçede en az 2 yer vardır.
İkincisi, sağlık sigortası ödemelerine "İnternet +" tıbbi hizmetlerin dahil edilmesini desteklemektir. Hastaların evden çıkmadan tıbbi hizmet alabilmeleri için İnternet teletıp avantajlarından tam anlamıyla yararlanın ve hastalar tedavi için hastaneye gittiğinde çapraz enfeksiyon riskini etkili bir şekilde azaltın İnternet tanı ve tedavi hizmeti niteliklerine sahip belirlenmiş sağlık kurumları sigortalı kişiler için yaygın hastalıkları sağlayacaktır. , Kronik hastalık "İnternet +" takibi hizmeti, sağlık sigortası ödemesi kapsamında, çevrimiçi teşhis, reçeteli dış kaynak kullanımı, çevrimiçi ödeme ve yerinde ilaç teslimi hizmetlerini gerçekleştirmektedir.
Üçüncüsü, tıp kurumlarını yeni teknolojiler ve yeni projeler geliştirmeye teşvik etmektir. Tıp kurumlarının yeni teknolojileri uygulama ihtiyaçlarını karşılamak, yeni teknolojilerin ve yeni projelerin fiyat incelemesini daha da hızlandırmak, sağlık sigortasına dahil edilmek üzere bu şehirdeki sağlık kurumlarının yenilikçi projelerinin beyanına öncelik vermek ve hastaların çoğunluğuna fayda sağlayacak yeni teknolojilerin ve yeni projelerin hızlı klinik uygulamasını teşvik etmek.
Dördüncüsü, sağlık sigortası için toplam bütçe yönetimi endeksini makul bir şekilde belirlemektir. Yeni koroner pnömoni için belirlenen tıbbi kurumlar tarafından yapılan ayrı tıbbi masraf listeleri, tıbbi kurumların toplam bütçesini hesaba katmadan, fiili kalemlere göre kararlaştırılacaktır.Aynı zamanda, sağlık kurumlarının hastalara yüksek kaliteli ve uygun tıbbi hizmetler sunmasını sağlamak için sağlık sigortasının toplam bütçesi uygun şekilde ayarlanacaktır.
Beşincisi, sağlık sigortası ilaç kataloğunun yeni versiyonunu düzenli olarak uygulayın. Sağlık sigortası ilaç kataloğunun yeni versiyonunun erken aşamada uygulanması temelinde, ulusal ve il sağlık sigortası bürolarından aktif olarak destek alın ve yeni dahil edilen ilaçları ve ulusal müzakere ilaçlarını zamanında listeleyerek tıbbi kurumların zamanında satın almasını ve hastaların gerekli ilaçları zamanında kullanabilmelerini sağlayın.
Altıncı olarak, merkezi ilaç alımlarını teşvik etmeye devam edeceğiz. Daha fazla hastaya daha fazla fayda sağlamak için, ulusal ve il sağlık sigortası bürolarının işe yerleştirilmesine uygun olarak, bu şehirde ulusal merkezi ilaç tedarikinin uygulanmasını aktif olarak teşvik edin, şehrin merkezi ilaç ve tıbbi sarf malzemesi tedarikinde iyi bir iş çıkarmaya devam edin ve insanlar için tıbbi harcamaların yükünü azaltın .
Seven, sağlık sigortası primlerinin ödenmesini ertelemek. Şirketlerin salgına yanıt vermelerine ve gelişimlerini desteklemelerine yardımcı olmak için, yeni kron pnömoni salgınından etkilenen ve çevrimiçi işlem gerekliliklerini karşılamayan veya vergi departmanı tarafından sağlanan "temassız" yöntemle tıbbi sigorta ödeme hizmetlerini zamanında yerine getiremeyen şirketler. Toplantı yapmadan ödemenin uzatılması için başvurun.
Sekizinci, zamanı gelince tıbbi hizmetlerin fiyatını ayarlayın. Tıbbi kurumların teşhis ve tedavi hizmet ücretleri için dinamik bir ayarlama mekanizmasının kurulmasını keşfedin, tıbbi hizmetlerin maliyet ve değerindeki değişikliklere uyum sağlayın, tıbbi hizmetlerin fiyatlarını zamanında ayarlayın ve tıbbi kurumların hizmet kapasitelerini ve düzeylerini iyileştirmelerini destekleyin.
Dokuzuncu sağlık sigortası ödeme yöntemleri reformunu derinleştirmektir. DRG ödemesinin ulusal pilot çalışmasını aktif olarak teşvik edin, DRG gruplamasını, sağlık sigortası ödeme politikalarını ve yönetim prosedürlerini iyileştirin, bir DRG ödeme bilgi sistemi oluşturun ve zamanı geldiğinde DRG'ye göre ödeme yapacak pilot sağlık kurumlarını başlatın.
On, sağlık harcamalarının "tek seferde" ödenmesini teşvik etmektir. Sağlık sigortası bilgi sisteminin yapımını hızlandırın, temel sağlık sigortası, kritik hastalık sigortası, tıbbi yardım ve diğer işlem bağlantılarının optimizasyonunu ve entegrasyonunu tamamlayın ve sigortalı kişiler için tıbbi harcamaların "tek elden" anında ödenmesini gerçekleştirin. İlgili departman bilgi sistemlerinin veri alışverişini ve paylaşımını daha da teşvik edin, daha fazla "karşılanmayan" ele alma meselesini tanıtın ve halkın daha uygun sağlık sigortası hizmetlerinden yararlanabilmesi için bunu mümkün olduğunca çevrimiçi yapmaya çalışın.
Şimdiye kadar, Wuhan Belediyesi Tıbbi Güvenlik Bürosunun salgın önleme ve kontrol ve günlük tıbbi güvenlik hizmeti vermek için 18 önlem açıkladığı bildirildi.
İlgili Bağlantılar:
Salgının önlenmesi ve kontrolüne hizmet etmek açısından, Wuhan sağlık sigortası departmanı erken aşamada aşağıdaki 8 önlemi almıştır:
1. Bu şehirdeki yeni pnömoni hastalarının ve şüpheli hastaların tedavisi için gerekli tüm ilaçları ve tanı ve tedavi maddelerini sağlık sigortası yerleşimine dahil edin.
2. Belirlenmiş tedavi hastaneleri üzerindeki mali baskıyı azaltmak için belirlenmiş tedavi hastanelerine 897 milyon yuan sağlık sigortası genel fonunu önceden tahsis edin.
Üçüncüsü, özel konuları birbirine bağlamak ve ele almak için inisiyatif alın ve belirlenmiş tedavi hastanelerindeki tıbbi olmayan sigorta tarafından belirlenmiş hastaneleri sağlık sigortasına dahil edin. Huoshenshan, Leishenshan ve Taikang Tongji gibi belirlenmiş hastaneler açıldığında, acil yerleşim için sağlık sigortası açılacak.
4. Orijinal iki, ciddi ve kronik hastalıklar için ayakta tedavi gören temel sağlık sigortası hastaları için 8 yeni belirlenmiş perakende eczaneler eklenecektir. Eczanenin orijinal hipertansiyon ve diyabet, üç tip vasküler müdahale tedavisi, hepatit B antiviral tedavisi ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (GOLD 3 ve üzeri) temelinde kendi hizmet yetenekleriyle birleştirildiğinde Hastalık türleri 8 eczanenin pilot hizmet kapsamına dahildir.
Beşincisi, ayakta tedavi gören ağır (kronik) hastalıklar için "uzun reçete" ve "uzatılmış reçete" ödeme politikalarını uygulayın ve belirlenmiş tıbbi kurumları ve ayakta tedavi eczanelerini, ilaçların güvenliğini sağlarken, fiili klinik ilaç kullanımına dayalı ayakta tedavi gören ağır hastalar için miktardan fazlasını dağıtmaya teşvik edin. 3 aylık ilaç tedavisi.
Altıncı olarak, salgın önleme ve kontrol ilaçları ile tıbbi sarf malzemelerinin tedariki ve tedarikinde iyi bir iş yapın ve sığınak hastaneleri, Huoshenshan, Leishenshan, Taikang Tongji ve diğer hastanelerin zamanında teslim edilmesini sağlayın.
VII.Sağlık sigortası için belirlenmiş perakende eczanelerin açılış iş durumları, sağlık sigortası kartlarının yerleşim durumu, salgın önleme ve hastalık önleyici ilaçların ve önleme ve kontrol malzemelerinin fiyatı ve tedariki hakkında kapsamlı bir inceleme yapmak ve maske ve diğer koruyucu malzemeleri, alkol, dezenfektan ve diğer sterilizasyon malzemeleri ve antiviral ilaçları gerçekleştirmek Diğer tıbbi tedavi ilaçlarının piyasa fiyatının izlenmesi, tüm sağlık sigortası tarafından belirlenmiş perakende eczanelerin normal açık operasyonları sürdürmesini, salgının önlenmesi için acil olarak ihtiyaç duyulan çeşitli ilgili ilaçların ve koruyucu eşyaların tedarikini ve depolanmasını güçlendirmesini, kaliteyi ve güvenliği ve uygun fiyatlı satışları garanti etmesini gerektirir.
8. Sağlık sigortası hizmetlerini optimize edin. Sağlık sigortası hizmetlerinin uygulanması "birbirini karşılamıyor". Sigortalılar tarafından çeşitli nedenlerle peşin ödenen sağlık sigortası düzenlemelerine uygun sağlık giderleri salgın kaldırıldıktan sonra geri ödenebilir.Salgın önleme ve kontrol nedeniyle beyannamede gecikmeler süre sınırına tabi değildir.
