10 yıldır antihipertansif ilaçlar aldıktan sonra böbrek yetmezliği meydana geldi! Eczacı, düşünmeye değer 3 hata yaptığını söyledi
Günümüzde hipertansiyon bir salgın haline geldi ve başta "yüksek tansiyon ülkesi" olarak bilinen Çin başta olmak üzere çeşitli ülkelerde hipertansiyon prevalansı çok yüksek ... İstatistiklere göre Çin'de 245 milyon hipertansif hasta var. Ortalama olarak, her 3 yetişkinden 1'i yüksek tansiyon hastasıdır. Hipertansiyonun çoğu tedavi edilemez ve sadece kontrol edilebilir .. Antihipertansif ilaçların uzun süreli kullanımı, kan basıncını düşürmek için temel önlemlerden biri haline gelmiştir. Bununla birlikte, birçok hipertansif hasta uzun süredir ilaç kullanıyor olsa da, sonuç hala trajiktir.
10 yıl boyunca antihipertansif ilaçlar aldıktan sonra böbrek yetmezliği meydana geldi
65 yaşında bir erkek olan Wang'a 10 yıl önce hipertansiyon teşhisi kondu. O sırada tansiyonu 170/96 mmHg idi ve bu derece 2 hipertansiyondu. Kapsamlı bir değerlendirmeden sonra, doktor L-Amlodipin Besilat ( Fuxin), bu uzun etkili bir antihipertansif ilaçtır 24 saat boyunca stabil bir kan basıncı düşürme etkisi elde etmek için günde sadece bir kez almanız gerekir.
İlk başta Wang, ilacı doktorun belirttiği şekilde günlük olarak aldı. İlacı aldığı ilk 2 hafta boyunca ara sıra baş dönmesi ve baş ağrısı hissetti. Doktor, bunun kan damarlarının antihipertansif ilaçlarla genişlemesinin neden olduğu olumsuz bir reaksiyon olduğunu söyledi. İlaç tedavisi süresinin uzamasıyla çoğu hasta baş dönmesini tolere edebilir. Baş ağrısı semptomları yavaş yavaş kaybolur. Wang, L-Amlodipine Besylate almaya devam etti ve rahatsız edici semptomları bir ay sonra kayboldu. O zamandan beri Wang'ın başka rahatsız edici semptomları yok.
Wang, geçtiğimiz 10 yıl içinde antihipertansif ilaçlar alıyordu, ancak ne yazık ki oldu. Kısa bir süre önce Wang'ın vücudu anormal görünüyordu, sıklıkla mide bulantısı ve kusma, iştahsızlık ve buna ödem, oligüri ve diğer semptomlar eşlik ediyordu. Test sonuçları Wang'ı kabul etmeyi zorlaştırdı.Kan ürik asit, kan kreatinini ve kan üre nitrojeni yükseldi, idrar proteini pozitifti, böbrek hasarına işaret ediyordu ve glomerüler filtrasyon hızı 35 ml / dakika idi, bu da Wang'ın kronik böbrek hastalığından muzdarip olduğu anlamına geliyordu. Ve kronik böbrek yetmezliği evresi olan evre 3b'ye ilerledi.
Wang neden kronik böbrek hastalığına yakalandı? Antihipertansif ilaçların uzun süreli kullanımı böbreklere zarar vermiş olabilir mi?
Gerçek hayatta, Wang ile benzer deneyimleri olan birkaç kişi yok. Uzun süredir antihipertansif ilaç kullanıyorlar ama böbrek hasarı var Antihipertansif ilaçlar "suçlu" mu? Aslında aksi halde, gerçek böbrek hasarı yüksek tansiyondur!
Böbrek, yüksek tansiyonun hedef organlarından biridir. Artan kan basıncı, böbreğin kan damarı duvarının kalınlaşmasına, damar lümeninin kademeli olarak daralmasına ve böbreğin kan akışının azalmasına neden olarak böbrek iskemisine ve atrofiye yol açacak ve böbrek fonksiyonu kademeli olarak azalacaktır. Yüksek tansiyon ayrıca glomerüllere zarar verebilir, böbrek filtre sistemini tahrip edebilir ve proteinin idrara sızmasına neden olabilir. Zamanla böbrek fonksiyonu başarısız olur.
Kan basıncı uzun süre etkili bir şekilde kontrol edilemiyorsa, hastalıktan böbrek yetmezliğine kadar geçen süre yaklaşık 15 yıldır. Çin'in diyaliz kayıt verilerine göre, son yıllarda hipertansiyonun neden olduğu böbrek hasarı, üremik diyalizin üçüncü nedenidir.
Wang, uzun süredir antihipertansif ilaçlar alıyor olsa da, uygulamasında, özellikle aşağıdaki yönlerden birçok uygunsuzluk var:
1. Antihipertansif ilaçların yetkisiz değiştirilmesi, düzensiz ilaçlar
Doktor, Wang'a L-Amlodipin Besylate'i reçete etti Yaklaşık bir yıl sonra, Wang ilacı almak için eczaneye gittiğinde, nifedipinin çok daha ucuz olduğunu, 100 tablet için iki yuan olduğunu gördü ve ilaç talimatlarına baktı. Bu antihipertansif ilacın yüksek tansiyonu da tedavi edebileceğini öğrendim, bu yüzden uzun süre nifedipin almaya başladım.
Eczacı Wang analizleri: Nifedipin ve L-Amlodipin besilat, yaygın olarak dipin antihipertansif ilaçlar olarak adlandırılan aynı ilaç sınıfına aittir. Sıradan tabletler, sürekli salimli tabletler ve kontrollü salimli tabletler olmak üzere üç doz nifedipin dozaj formu vardır.Nifedipin normal tabletleri ucuzdur ve hızlı başlangıçlıdır, ancak kısa etki süresine sahiptirler, kısa etkili antihipertansif ilaçlardır ve günde 3 kez alınması gerekir. Ayrıca, hedef organ koruması yoktur ve hipertansiyon tedavisi için rutin bir ilaç olarak önerilmemektedir. Wang Mou, nifedipin tabletleri alıyordu ve günde yalnızca bir kez alıyordu, bu kesinlikle yüksek tansiyonu "hafifletmez". Yine doktor reçetesine uymak en doğru ilaç yöntemidir.İlacı izinsiz değiştirmeyin.
2. Düzeltilmemiş kötü alışkanlıklar
Doktor kendisine yüksek tansiyon teşhisi konduktan sonra, makul bir diyet, az yağlı ve az tuzlu yemesini, daha fazla taze sebze ve meyve yemesini, balık, yumurta ve sütü ılımlı bir şekilde yemesini ve sigarayı ve içkiyi bırakmasını söyledi. Ancak hastaneden ayrıldığında Wang, doktorun sözlerini arkasına koydu.Yemek yeme alışkanlığını tatlara odaklanmaya devam etti, yemek pişirirken daha fazla yağ ve tuz koymayı severdi ve yemeden önce iki veya üç beyaz şarap içmek zorunda kaldı.
Eczacı Wang analizleri: Hipertansiyon tedavisi yalnızca ilaç tedavisine dayanamaz.Makul diyet, uygun egzersiz, sigarayı bırakma ve alkol kısıtlaması, düzenli çalışma ve dinlenme vb. Dahil olmak üzere yaşam tarzı müdahaleleri de yapılmalıdır. Diyette daha çok tam tahıl, daha fazla meyve ve sebze, yumurta, süt ve soya ürünleri ve daha az et, özellikle yağ yemelisiniz.Balık, kümes hayvanları ve diğer etler ana etler ve daha az tuz olmalıdır. Günde 6 gramdan fazla tuz tüketmeyin; egzersiz için, egzersiz yapmak için sopa, haftada yaklaşık 5 kez egzersiz yapmanız önerilir, her egzersiz 30 dakikadan az değildir, koşma, bisiklet, dağcılık, aerobik ve diğer aerobik egzersiz yöntemlerini seçebilirsiniz. Ek olarak, sigarayı bırakmalı, alkolü sınırlamalı, kiloyu kontrol etmeli, düzenli çalışmalı ve iyi bir tutum sergilemeliyiz.
3. Kan basıncının düzenli olarak ölçülmemesi
Wang, uzun süre antihipertansif ilaçlar almasına rağmen, tansiyonunu düzenli olarak ölçmediği için kan basıncının iyi kontrol edilmediğini bilmiyordu. Antihipertansif ilaç aldığı sürece kan basıncının etkili bir şekilde kontrol edilebileceğini, herkesin bildiği gibi her şeyin ters etki yapacağını düşünüyordu.
Eczacı Wang'ın yorumu: Her hipertansif hastanın yapması gereken şey düzenli olarak kan basıncının izlenmesi. Evde bir sfigmomanometre hazırlamanız, tansiyonu düzenli olarak ölçmeniz, kayıt yapmanız ve kan basıncı kontrolünü anlamanız önerilir. Kullanımı basit ve son derece hassas olan bir elektronik sfigmomanometre seçmek en iyisidir. Kan basıncı anormal olmaya devam ederse, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım isteyin.
