Zhejiang, birimler, bölümler ve statü, bağımsız atama ve maaş belirleme üzerindeki kısıtlamaları kırarak, ilçe tıp topluluğunun inşasını kapsamlı bir şekilde teşvik eder.
Bu sabah, Zhejiang Eyalet Hükümeti Bilgi Ofisi, ilçe tıp camiasının inşasını kapsamlı bir şekilde desteklemek için bir basın toplantısı düzenledi. Bu basın toplantısı, İl Sağlık Komisyonu ve İl Sağlık Güvenlik Bürosu'nun kuruluşundan bu yana katılan ilk basın toplantısıdır.
Eylül 2017'de, Zhejiang Eyaleti, "çifte batma ve iki iyileştirme" temelinde, kapsamlı il tıbbi reformunu teşvik etmenin ve tabanı tamamlamanın bir yolu olarak kullanılan pilot ilçe tıp topluluğunu yürütmek için her şehirde 1 ilçe (şehir, ilçe) seçti Tıbbi hizmet yeteneklerinin eksikliklerinde yeni bir atılım.
Pilot çalışmanın başlamasından bu yana, 11 ilçede (şehirler, ilçeler) 39 ilçe düzeyinde hastane ve 170 ilçe sağlık ve sağlık kurumu 27 tıp topluluğuna entegre edilmiş, grup operasyonları gerçekleştirmiş, kurumsal duvar açmış ve hizmet vermiştir. "Zincir" tabandaki yetenekleri geliştirdi ve halkın beğenisini kazandı.
İlçe ve kasaba kaynaklarını entegre edin
Entegre bir tıp ve sağlık hizmeti sistemi oluşturun
İlçe ve ilçe kurumları bir "aile" olsun
İlçe düzeyindeki hastaneler ve ilçe sağlık merkezleri grup yönetimi, genel operasyon ve sürekli hizmet uygular. İlçede muayene, görüntüleme, EKG teşhisi ve dezenfeksiyon tedariki için birleşik bir servis merkezi kurun , Her tıp topluluğu birleşik bir tıbbi kalite, insan kaynakları, finans ve lojistik yönetim merkezi kurar ve ilaçların, sarf malzemelerinin ve ekipmanın birleşik merkezi tedarikini uygular.
Personelin kullanımının "bir satranç oyunu" olmasına izin verin
İlçe ve ilçe sağlık personelinin birleşik işe alımı , Merkezi eğitim ve iş yönetimi, birim, departman ve kimlik kısıtlamalarını ortadan kaldırın ve rasyonel rotasyonu, düzenli akışı ve genel kullanımı gerçekleştirin. "Kırsal sağlık personeli için ilçe istihdam" politikasını uygulamak, İlçede işe alındı, ilçede çalışıyor .
Finansal yönetim "tek hesap" olur
Finansal yatırımı artırın, sınıflandırma ve alt muhasebeden sonra tıp camiasına tahsis edin ve rasyonel kullanın. Birleşik finansal yönetim, merkezi muhasebe ve koordineli operasyonları uygulamak için bir finansal yönetim merkezi kurun.
Basitleştirilmiş yönetim ve delege gücü uygulayın
Birincil tıbbi ve sağlık gelişiminin canlılığını canlandırın
Hükümetin tıbbi sorumluluğunu güçlendirin
İlgili bölüm başkanlarının katılımıyla ilçe düzeyinde parti komitesi ve hükümet tarafından yönetilen bir tıp topluluğu yönetim komitesi kurun.Yönetim komitesinin ofisi sağlık idaresi departmanında yer alır.
Tıp camiasının operasyon ve yönetim özerkliğini uygulayın
Uygulama Parti komitesi liderliğinde dekan sorumluluk sistemi , Tıp camiasındaki tek yasal temsilcinin yönetim yapısını uygulayın.
Kitlelerin yararı tarafından yönlendirilen performans değerlendirme ve değerlendirmeyi güçlendirmek
Koymak İlçe ziyaret oranı, tıbbi kalite ve güvenlik, sağlık sigortası fonu kullanım performansı, insanların sağlığı ve memnuniyetinin iyileştirilmesi vb. Temel göstergeler olarak , Değerlendirme sonuçları mali sübvansiyonlar, sağlık sigortası ödemeleri, toplam maaş ve dekan maaşı, atama ve görevden alınma, ödüller ve cezalarla bağlantılıdır.
"Üç tıbbi" bağlantıyı güçlendirin
Bir doktora görünmenin yükünü hafifletin
Sağlık sigortası ödeme yöntemleri reformunu derinleştirin
Toplam sağlık sigortası bütçesini belirlemek için sağlık sigortası kurumları ve tıp toplulukları arasında müzakereler, hasta sayısına göre yatan hasta hizmetlerinin tanıtımı ve kişi başına reformları imzalayan aile hekimleri ile birlikte ayakta tedavi hizmetleri gibi reformları uygulayacağız.
İlaç tedariğinde reform sürecini hızlandırmak
Tıp topluluğu birimi Benzersiz bir satın alma hesabı oluşturun , Birleşik tedarik, birleşik teslimat ve birleşik ödeme uygulayın. Uygulama Kronik hastalık uzun reçete İnsanların doktora görünmesi ve ilaç vermesi uygundur.
Tıbbi hizmet fiyatları arasındaki ilişkiyi düzeltin
İlaç sarf malzemelerinin sıkıştırılmış makul olmayan yüksek fiyatları ve mantıksız dozajları, tıbbi teknoloji ve emeğin fiyatını artırmak, tıbbi harcamaların yapısını optimize etmek ve kitlelerin tıbbi yükünü azaltmak için kullanılacaktır.
Ağırlık merkezini aşağıda tutun
Kitlelerdeki tıbbi hizmet yeteneklerini iyileştirin
İlçe düzeyindeki liderleri güçlendirin ve ciddi hastalıkların ilçeyi terk etmesini önlemek için çaba gösterin
kurmak İlçede göğüs ağrısı, felç, travma ve kritik hastalığı olan hamile kadınların tedavisi için özel hastalık merkezleri , İlçe hastalarının transferini azaltmak için minimal invaziv cerrahi ve endoskopik cerrahi tekniklerini teşvik edin.
Tabandaki eksiklikleri gidermek ve küçük hastalıkların ülkeyi terk etmesini önlemek için çabalamak
İlçe hastanelerinde sözleşmeli ilk yardım, genel tıbbi bakım, pediatri, rehabilitasyon, Çin tıbbı ve aile hekimliği hizmetlerinin güçlendirilmesi, yatarak tedavi ve uygun operasyonların yürütülmesi ve teşvik edilmesi Küçük şehirlerdeki ve merkez ilçelerdeki hastaneler, ikinci sınıf hastanelerin tıbbi hizmet kapasitesine ulaştı .
Hizmet zincirinin üzerinden geçin ve daha endişesiz tıbbi tedavi elde etmeye çalışın
İlk konsültasyonu taban düzeyinde, iki yönlü sevk, acil ve yavaş tedavi ve üst ve alt bağlantılarda teşvik edin ve sağlık sigortasının farklılaştırılmış ödeme politikasıyla bağlantı kurun.
Bir bilgi topluluğu oluşturun ve kaçmadan tıbbi tedaviye ulaşmaya çalışın
kurmak Birleşik Tıp Topluluğu Bilgi Yönetim Sistemi Servis sürecini optimize edin ve işletme maliyetlerini azaltın. "İnternet + tıp ve sağlık" hizmetlerini geliştirin.
Tıp camiasının inşası, insanların hayati menfaatlerini içerir ve insanların sağlığının gelişmesine öncelik verme stratejisini uygulamak için önemli bir reform önlemidir. Zhejiang, bu zorlu savaş için elinden geleni yapacaktır.
Tıp camiasının inşasını ilerletmede, sağlık sigortasının rolü sadece insanların sağlığını korumak değil, aynı zamanda standartlaştırılmış uygulamaları ve düzenli tedaviyi teşvik etmek için önemli bir araçtır.
Ekim 2018 sonu itibariyle, eyaletin temel sağlık sigortası 53,3 milyon insanı sigortalıyordu ve eyaletin kayıtlı nüfus kayıt oranı% 98 idi; şehir ve kırsal bölge sakinlerinin sağlık sigortası için kişi başına finansman standardı, 515 yuan mali sübvansiyon dahil 792 yuan idi; çalışan sağlık sigortası ve tabandan şehir ve kırsal bölge sakinlerinin sağlık sigortası poliçeleri Kapsam dahilinde yatış geri ödeme oranı% 83 ve% 70'e ulaştı.
Sağlık sigortası fonu, sürdürülebilir bir operasyon gerçekleştirir ve temelde "evrensel sağlık sigortası" hedefine ulaşır.
Birleşik temel sağlık sigorta sistemi
Zhejiang, çalışan sağlık sigortası ile kentsel ve kırsal bölge sakinlerinin sağlık sigorta sistemlerinin dikey birleşimini hızlandıracak ve temel sağlık sigortasının belediye düzeyinde genel planlamasını teşvik edecek. İl genelinde sağlık sigortası poliçesi tedavisindeki farklılığın azaltılması .
Kritik hastalık koruması
Kritik hastalık sigortası yardımlarının düzeyini sürekli olarak artırın ve kritik hastalık özel ilaçlarının kapsamını ve tanı ve tedavi maddelerinin kapsamını kademeli olarak genişletin. İlde kansere karşı ilaçlar tam anlamıyla uygulanıyor .
Sağlık sigortası farklılaştırılmış geri ödeme politikası
İlçe içindeki ve dışındaki, ilçe ile ilçe arasındaki sağlık ve sağlık kurumlarının sağlık sigortası geri ödeme oranlarındaki boşluğu daha da genişletin ve etkili bir birincil konsültasyon, iki yönlü sevk ve kademeli tanı ve tedavi düzeninin oluşturulmasına rehberlik edin.
Tıp camiasının sağlık sigortası ödeme yönteminin iyileştirilmesi
Tıp camiasında yavaş yavaş genişleyin Günlük cerrahi ve elektif cerrahi , Tıp camiasının tıbbi kaynaklarının verimliliğini daha da artırmak.
Sağlık sigortası ve kronik hastalık yönetimi uygulayın
Tıp camiasını, kronik hastalıklar için kapsamlı bir şekilde sürekli reçeteler vermeye teşvik edin, Sağlık sigortası reçetesi 12 haftaya kadar sürebilir , Sağlık sigortası ilaçlarının üçüncü şahıslara dağıtımını aktif olarak teşvik edin ve ilaçları doğrudan eve teslim edin.
Tıbbi topluluk sağlık sigortası mobil ödeme gerçekleştirin
Aralık ayının sonundan önce, il düzeyindeki hastanelerde ve il düzeyindeki tıbbi toplulukların yönettiği tüm hastanelerde sağlık sigortası için mobil ödeme sağlamaya çalışın.
Olay yerinde, medya muhabirleri birçok ortak kaygı konusunu dile getirdi. Xiaobu size kısa bir giriş yapacak ~
Sor: Tıp camiasının inşası insanlara bir doktora görünmek için ne gibi değişiklikler getirecek?
Ma Weihang: İlçe tıp topluluğunu geliştirmenin amacı, kitlelerin hastalanmasını önlemek, daha az hastalanmak ve yakınlarda hastalanmak ve iyi hastalanmaktır.
- Biri İnsanların yakınlarda tıbbi tedavi görmesine izin verin . Tıp topluluğu, ilçe tıp ve sağlık kuruluşlarının şeklini ve tedarikini değiştirdi.İlçe ve ilçe düzeylerindeki sağlık kurumları grup yönetimi, entegre operasyon ve sürekli hizmetler uyguluyor.
- iki Kitlelerin tıbbi masraflardan tasarruf etmesine izin verin . Tıp camiası için sağlık sigortasının toplam bütçe yönetimini uygulayın, sağlık sigortası maliyetlerini ilçe tıp camiasına paketleyin ve "toplam bütçe, fazla tutma ve fazla harcama paylaşımı" uygulayarak tıp camiasını makul bir teşhis ve tedavi, koruyucu sağlık bakımı ve sağlık yönetimi yapmak ve güçlendirmek için inisiyatif almaya zorlayın. Akılcı ilaç kullanımının makul denetimi ve yönetimi, kitleler için tıbbi tedavinin doğrudan maliyetlerinden tasarruf sağlar. Aynı zamanda, insanların kapılarının önünde tıbbi tedavi görmelerine izin verilir, bu da ulaşım ve konaklama gibi dolaylı maliyetlerden tasarruf sağlar.
- Üç İnsanların daha kapsamlı sağlık hizmetleri almasına izin verin . Profesyonel halk sağlığı kurumlarının tıp camiasının inşası ve gelişimine aktif bir şekilde entegre olmasını teşvik ederek, tıbbi ve önlemeye yönelik işbirliğine dayalı çalışma mekanizmasını iyileştirerek; aile hekimlerinin halk sağlığı ve sağlık sigortası fonlarının "çift bekçisi" olabilmeleri için aile hekimlerinin sözleşmeli hizmetlerini uygulayarak; ilk konsültasyonu taban düzeyinde ve iki yönlü Sevk, acil ve yavaş tedavi ve üst ve alt bağlantıdan oluşan hiyerarşik bir teşhis ve tedavi sistemi.
Birincil tıp kurumları, tıbbi personeli işe alamama veya tutamama sorunuyla karşı karşıyadır Tıp camiasının ilerlemesinde bu sorun nasıl çözülür?
Zhang Ping: Tıp camiasının personelinin genel planlaması ve kullanımı, orijinal basit muadil destek, yeteneklerin batması ve polikliniklere birkaç uzman gönderen üst düzey hastaneler değil, tıp camiasındaki tüm personelin rasyonel rotasyonu, düzenli akışı ve koordineli kullanımıdır.
- Biri Yeteneklerin birleşik işe alımını ve eğitimini uygulayın . İlçe ve ilçe sağlık ve sağlık kurumlarındaki her türlü personel tıp camiası tarafından aynı şekilde işe alınır, eğitilir, görevlendirilir ve yönetilir. Yeni işe alınan personelin hane halkı kayıt ilişkisi, lider hastanenin konumunda bulunabilir ve personel dosyaları, lider hastane veya yetkili departman tarafından yönetilir.
- İkincisi Tam gönderi yönetimini uygulayın . Tıp camiasının inşası, kimlik oluşumunun seyreltilmesi, posta yönetiminin güçlendirilmesi, ihtiyaçlara göre görevlendirme, görevlere göre işe alma, görevler için rekabet etme ve kişileri görevlerle eşleştirme ilkelerini takip etme, birimler, bölümler ve kimlikler üzerindeki orijinal kısıtlamaların kırılması ve personel kullanımının gerçekleştirilmesi ihtiyacını vurgulamaktadır. "Bir satranç oyunu".
- Üçüncüsü Kendi kaderini tayin ve maaş uygulaması . Tıp Topluluğunun sağlık teknik personelinin mesleki unvanları bağımsız olarak değerlendirilir ve işe alınır, yani mesleki unvanlar ve maaşlar pozisyonların etrafında tahsis edilmelidir. Aynı zamanda maaş, iş unvanı değerlendirme ve kariyer gelişimi açısından tabana öncelik verilmektedir.
Bir sonraki adımda Tıp Topluluğu'nun sağlık sigortası ödeme yöntemi nasıl değiştirilir?
Wang Pingyang:
- Birincisi, sağlık sigortasının toplam bütçe yönetimini iyileştirmek, bir "fazla tutma ve fazla harcama paylaşımı" mekanizması oluşturmak, tıbbi camiayı makul teşhis ve tedavi için yönlendirmek, koruyucu sağlık hizmetleri ve sağlık yönetiminde iyi bir iş çıkarmak için inisiyatif almak ve sağlık sigortası fonunun performansını iyileştirmektir.
- İkincisi, tıp topluluğu modelinde hastalık teşhisine uygun bir gruplandırma sistemi kurmak ve teşvik etmek ve DRG'lerin kombine nokta yöntemine göre yatan tıbbi hizmetler için ödeme yapmaktır.
- Üçüncüsü, sözleşmeleri imzalayan aile hekimleri ile bağlantılı olarak ayakta tedavi sağlık hizmetleri için kişi başına ödeme yapmak; hastalık türlerine göre yaygın hastalıklar için kademeli olarak temel düzeyde TCM ayakta tedavi ödemesi uygulamak.
Sağlık sigortası ödeme yönteminde reform, sıradan insanların en iyi hizmeti alabilmesi için hastaları taban seviyesinde tutmaktır.
