"Derinlik" alttan bir maaş alıyor! Ülke, büyülü ilacı sıkı bir şekilde kontrol etmek için Çin tıbbının reçete haklarını küçültme yöntemini kullandı.
Giriş:
1 Temmuz'da Tıbbi İdare ve Hastane İdaresi, 20 ilacın ilk katalog serisine dahil edildiğini açıkladı; bunların arasında nöroloji ve gastroenteroloji en çok etkilenen alanlar oldu!
Bildirim, katalogdaki ilaçların klinik uygulamasının tüm süreç yönetiminin güçlendirilmesini gerektirmektedir. Hekimlerin reçete davranışını daha da standart hale getirin, katalogda yer alan ilaçlar için ilaç kılavuzlarını veya teknik spesifikasyonları formüle edin ve klinik uygulamanın koşullarını ve ilkelerini açıkça şart koşun. İlgili ilaç yönergeleri veya yönergeleri varsa, bunlara kesinlikle uyulmalıdır. Kataloğa dahil edilen tüm ilaçlar için reçete incelemesi ve reçete incelemeleri gerçekleştirin ve reçete inceleme sonuçlarının tanıtımını, geri bildirimini ve kullanımını güçlendirin.
Sektöre etkisi
1. İzlenen kilit ürünlerin çoğu tamamlayıcı ilaçlardır ve bunların değerlendirilmesi genellikle yetkili kılavuzların ve klinik kanıtların desteğinden yoksundur Bu nedenle, ilaçların tüm klinik yönetiminin güçlendirilmesi, yüksek kaliteli klinik kanıtlara sahip olmayan ilaçların daha da baskılanacağı anlamına gelir. Bu ilaçların etkililiği ve güvenliği, daha yüksek kaliteli klinik deneyler ve güçlendirilmiş kanıta dayalı değerlendirme gerektirir. Klinik eczacılar ve doktorlar, klinik düşünceyi geliştirmeye odaklanmalı ve literatür ve kanıta dayalı kanıtları kapsamlı bir şekilde kullanmalıdır. Gelecekte, ilaç şirketleri, ürünleri için büyük ölçekli klinik gözlemler ve mümkünse gerçek dünya araştırmaları yapmak zorunda kalacaklar ve tüm şirketlerin, ister pazar satışlarından ister akademik tanıtımdan olsun, kanıta dayalı büyük verilere dayalı büyük ölçekli klinik vakaların toplanmasına dikkat etmesi gerekiyor. Her ikisi de önemli bir gelişme yönüdür.
2. Doktorların reçete yönetimini güçlendirin. Reçete incelemesi ve reçete incelemeleri için, eczacının tıbbi tavsiyesinin sonuçlarına, izlenen anahtar çeşitlerin ilaç yapısının istatistiksel analizine dayanabilir ve kötüye kullanımları tespit eden sorumlu bölümler ve doktorlar, kalite değerlendirme puanlarının ve mali cezaların düşülmesi için işlevsel bölümler tarafından görüşülür. Esas olarak sorumlu hekimler ve uygulama davranışını düzenlemek için diğer önlemler.
Listede yer almayan ilaçlar için,
Nasıl yönetilmelidir?
Katalogda yer almayan kimyasal ilaçlar ve biyolojik ürünler için, hekimler kesinlikle "Reçete Yönetim Tedbirleri" ve diğer ilgili yönetmelikleri uygulamalı ve ilaç türlerini, uygulama yolunu ve ilgili reçete otoritesini endikasyonlara, hastalık teşhis ve tedavi kılavuzlarına ve ilaç eklerinde belirtilen ilgili reçete izinlerine göre makul bir şekilde seçmelidir. Dozu uygulayın ve bir reçete yapın.
Kataloğa dahil olmayan ürünlerde herhangi bir deregülasyon olmadığı görülebilir. Uzun vadede ister kataloğa dahil olmuş ister kataloğa girmemiş bir işletme olsun, ileriye dönük plan yapmalı ve endüstriyel yapısını önceden ayarlamalıdır.
Ancak asıl önemli olan, bu bildirimin Çin tıbbını ve tescilli Çin ilaçlarının reçetesini kısıtlamasıdır ve sadece ilgili niteliklere sahip doktorların reçete yazabileceği açıktır.
"Bildirim", Çin tıbbını reçete edebilecek doktorların niteliklerinin şu şekilde olduğunu belirtir:
1. Geleneksel Çin tıbbı kategorisindeki doktorlar, Çin tıbbında sendrom farklılaşması ve tedavisinin temel ilkelerine uygun olarak, "Çin Patentli İlaçların Klinik Uygulaması için Kılavuz İlkeler" ve "Hastanelerde Çin Tıbbı Kaynatma Parçalarının Yönetim Yönetmelikleri" vb. Uyarınca geleneksel Çin ilaçlarını reçete etmelidir;
2. Diğer kategorilerdeki doktorlar, Çin tıbbının mesleki bilgilerini sistematik olarak öğrendikten ve değerlendirmeyi geçtikten sonra en az bir yıl sonra, Çin tıbbının klinik tanı ve tedavisinin temel ilkelerine uygun olarak Çin patentli ilaçları reçete edebilir;
3. Geleneksel Çin tıbbı eğitimi almış, geleneksel Çin tıbbı, entegre geleneksel Çin ve batı tıbbı ve il düzeyinde veya üzerinde eğitim idari departmanı tarafından tanınan etnik tıp alanında bir derece veya derece almış veya il Çin tıbbı departmanı tarafından tanınan 2 yıldan fazla bir süredir Batı tıbbı eğitimine katılmış olan kalifiye doktorlar Sınıf (toplam saatler 850 saatten az değildir) ve ilgili sertifikaları almış olmak;
4. Bir öğretmenle 3 yıl boyunca Çin tıbbında çalışmak ve "Geleneksel Tıp Lisans Sertifikası" almak için "Geleneksel Tıp Lisans Sertifikası" edinin veya "Geleneksel Tıp Lisans ve Profesyonel Hekim Yeterlilik Sınavı Önlemleri" nin ilgili hükümlerine uyun. Tescilli Çin ilaçları için reçeteler, Çin bitkisel ilaçları için de reçete edilebilir.
Çin'in ilgili nitelikleri var
Çin tıbbı yazabilir Orada kaç doktor var?
Bir dizi veriyi ele alalım. Çin tıbbında yaklaşık 500.000 lisanslı (asistan) doktor var ve bu, ülkedeki 3 milyondan fazla lisanslı doktorun toplam sayısının yalnızca yaklaşık% 15'ini oluşturuyor. Bununla birlikte, Çin tıbbı hastaneleri daha da az ve tabandaki birçok hastanede, Çin tıbbı Bölüm marjinal bir bölümdür. Bazı düşük profesyonel doktorlar ve serbest meslek sahibi Çin tıbbı pratisyenleri kesintiye uğrar.Hastanede sadece yaklaşık 200.000 doktor olduğu tahmin edilmektedir!
Bu nedenle, teoride, tescilli Çin ilaçlarının% 70'inden fazlası Batı tıbbı tarafından reçete edilmektedir. Çin tıbbı enjeksiyonlarının oranı daha da yüksektir,% 90'ı aştığı tahmin edilmektedir, çünkü birçok Çin tıbbı uygulayıcısı bunları Çin ilacı olarak tanımamaktadır ve hiçbir Çin tıbbı klasiğinde herhangi bir dayanak yoktur ve çok fazla hasta yoktur.Aynı zamanda, hastalar çoğunlukla kardiyolojide hastaneye kaldırılmaktadır. , Genel Dahiliye, Geriatri ve Nöroloji vb.! Diğer bir deyişle, ülkede sadece 200.000 çekirdek Çin tıbbı hekimi var.Yalnızca bu grup insanın Çin patentli ilaçları yazabileceği ve Batı ilaçlarının eğitim almadan reçete yazamayacağı açıksa, Çin patentli ilaçların satışının çökeceği ve Çinli ilaç üreticilerinin partilerle karşı karşıya kalacağı şüphesi yok. Hayatta kalma krizi, devasa hacimli tescilli Çin tıbbı pazarı zor bir dönüşümle karşı karşıya kalacak!
TCM doktorlarının sayısı az olduğundan, diğer doktor türleri de TCM mesleki bilgilerini sistematik olarak öğrendikten ve değerlendirmeyi geçtikten sonra bir yıldan az olmamak kaydıyla, sendromun farklılaşması ve tedavisinin temel ilkelerine uygun olarak tescilli Çin ilaçları reçete edebilirler. Çin tıbbının sistematik çalışma değerlendirmesine kaç batılı tıp doktoru katılacak? Bu puanlama alanına bakın.
Büyük şehirlerdeki üçüncü basamak hastanelerdeki doktorlar motivasyondan yoksundur. Bu tür doktorların hatırı sayılır maaşları, çeşitlendirilmiş gelir kaynakları vardır ve klinik akademisyenlere ve terfiye daha fazla önem verirler. Aynı zamanda çok sayıda ve istikrarlı sayıda hastaları var, yoğun günlük çalışma, sınırlı zaman ve enerji sadece daha önemli yerlere yatırılacak, yani zaman ve fırsat maliyeti yüksek ve gelir elde etmenin başka yolları da var.Daha fazla pratik yapmak için özel kliniklere gidin. Ya da bir fırlatma bıçağı açmak, konsültasyon vb., Hastaya sürekli olarak açıklamaktan daha iyidir, özellikle kıdemli doktorlar için birkaç kutu güvenli ve etkisiz indirim ilacı açmaktan daha iyidir, özel eğitime gitmek neredeyse imkansızdır!
Aksine, tabandan gelen doktorlar, üçüncü, dördüncü ve beşinci kademe şehirlerdeki doktorlar ve büyük şehirlerdeki genç doktorlar, çok fazla gelir kaynaklarına ve hasta sayısına sahip olmadıkları için aktif olarak katılabilirler. Çeşitli sıkı denetim altında, gelir elde etmek için güçlü bir teşvik vardır ve Çin tıbbının reçetelenmesi hakkı, gelirlerini artırırken hasta elde etmelerine yardımcı olabilir. Bu nedenle, bu tür doktorlar büyük olasılıkla eğitime ve sistematik öğrenmeye katılacak ve Çin tıbbı mesleki bilgilerinin değerlendirilmesi yoluyla Çin patentli ilaçları reçete etme hakkını elde edeceklerdir.
Birkaç soru
1. Çin tıbbı enjeksiyonu açıkça Çin tıbbı olarak tanımlanıyor mu? Çin patent ilacı mı? Yönetim, bitki özlerinin batı tıbbını açıkça belirtmedi. Bu, 100 milyar yuan'dan fazla olan bir kategori olduğundan, onu görmezden gelemezsiniz. Lütfen açıklayın! Birçok şirket daha önce bunu geleneksel bir Çin tıbbı veya yenilikçi Çin tıbbı olarak tanıtıyordu. Bu, gelecekte modern ilaç teknolojisi ile elde edilen, esasen bir Batı tıbbı olan bir bitki özü olarak yeniden adlandırılacak mı? Hatta başlangıçta öne sürdüğü bazı teorileri zayıflatacak Hayatta kalmak için rotayı değiştirelim mi?
2. Geleneksel Çin tıbbını reçeteleyen batılı tıp pratisyenleri için eğitimin güçlendirilmesi ile ilgili olarak, özellikle de kaynatma parçaları, ellerini kaldırdılar, ancak Çin patent tıbbıyla ilgili bir paradoks var! Hepimizin bildiği gibi, sendrom farklılaşmasına dayanan sözde TCM tedavisi, farklı hastalar için bireyselleştirilmiş tedaviyi uygulamak için yin ve yang, mevsim, cinsiyet, yaş ve diğer koşullar arasında ayrım yapmak zorundadır Basitçe ifade etmek gerekirse, kaynatma veya kaynatma parçalarında eklenebilir veya çıkarılabilir, ayarlanabilir, dozlanabilir veya daraltılabilir. En azından teorik olarak, belirtilere ve belirtilere göre tedavi edilebilir! Yani tescilli Çin ilaçları için standartlaştırılmıştır ve içerikler ayarlanamaz Doktorun semptomları Çin tıbbı yöntemine göre farklılaştırdığı varsayılır, o zaman ne olacak? Herhangi bir ayarlama olamaz. Yalnızca reçete yazıp yazmamayı seçebilir veya tescilli Çin ilaçlarını reçete edebilirsiniz. 850 saatlik geçici bir çalışmanın bilgi yapısının sabit olmasını beklemek imkansızdır ve Çin tıbbına gerçekten inanan Batılı doktorların aslında bunlardan bir kısmını reçete edecekleri zorunlu değildir. Kaynatma parçalarını ekleyin ve çıkarın! Bu nedenle, Çin patent tıbbının sendrom farklılaşmasına göre nasıl tedavi edileceği açıkça belirtilmelidir.Yani hangi hasta reçete edilirse yazılsın, aynı ilacı kim reçete ederse etsin, bileşimi ve yapısı değişmeyecek, o halde teoride sendrom farklılaşmasına göre nasıl tedavi edilecek?
3. TCM reçetelerinin yeterliliği ile ilgili olarak, il TCM yönetim ajansları belirli kurallar belirler veya 850 saatlik çalışma yürütür, o zaman bunlar ne zaman uygulanacak? Derhal uygulanır veya ne zaman uygulanırsa uygulansın, Batılı doktorların% 85'inden fazlası geleneksel Çin tıbbını reçetelemek için en az 850 saat eğitim vermek zorunda .. Peki, hastanede ve dışında çok sayıda geleneksel Çin ilacı hemen çöküyor mu? Ve eğitim seviyesi nasıl değerlendirilir? Kredi sistemi kabul edilirse, şu anda yaygın kredi yolsuzluğuna benzer şekilde, eğitime sponsorluk yapan veya doktor göndermek için bazı nitelikler satın alan çok sayıda Çin tıbbı şirketi olacak mı? Birleşik bir ulusal sınav ve standart yoksa, ilin bir birim olarak uygulanması konusunda iyimser değilim! Sadece geçmişte yeni Çin ilaçlarının onayı için eyalette kaç tane sahte ve kalitesiz ürün elde edildiğini ve sözde eski reçetelerin kopyalandığını ve ürünlerin üretildiğini görmeniz gerekiyor. 70 gözlem vakasından sonra, beyan etmeye cesaret edersiniz. Birçoğu, bu Büyük İleri Atılım döneminin sonuçları bugün hala borçlarını ödüyor! Teratojenik bir fetüsle doğmuş olsa bile, hayatta kalırsa, doğal olarak hayatta kalmanın bir yolunu bulacaktır.İndirilerin çoğalmasının temel nedeni geçersiz üründür, öyleyse başka ne yapabilir?
Bu nedenle, bugün sıkı kontrolün nedeni, önceki kötülüğün sonucudur! Politikanın herkese uyan tek beden olup olmadığına, rasyonelliğine ve işlerliğine bakılmaksızın, ülkenin kararlılığını gördük! Bu, bir katalog yayınlamaktan çok daha zor olan, tavanın dibinden gerçek bir maaş çekilmesidir. Yalnızca izleme vardır, ancak yine de açılabilir, ancak yalnızca sınırlandırılmıştır. Bu tür bir yeterlilik erişim yöntemi, onu doğrudan şok eder ve hatta kısa vadeli tükenme, gücü en az Toplu olarak, DRG'lerden bile daha fazlası!
Ayrıca, doktorların reçete yazamayacağı için anında büyük istihdam riskleriyle karşılaşabilecek yüz binlerce tıbbi temsilci ve Çin tıbbı şirketi temsilcisi var ve özellikle büyük şehir hastanelerinde çalışmak işe yaramaz! Bu nedenle, birçok Çin ilaç endüstrisi şirketi için, pazarlama sisteminin çökmesi sorunuyla da karşı karşıya olabilirler.Şirketin gücü var ve bunu yavaşça alabilir, ancak satış elemanlarının ve temsilcilerinin, zorluklarda size eşlik etmek için kuzeybatı rüzgarını içmeleri için ayda iki bin yuan almalarına izin veremezsiniz. Zaman!
Sermaye piyasası için, Çin tıbbı ve Çin tıbbı enjeksiyon şirketlerinin hisselerinin çoğunu satmak mantıklı olabilir, çünkü gökyüzü değişti! Politika gerçekten sıkı bir şekilde uygulanıyorsa!
Kaynak: Gazelle Society
Feragatname: Bu makalenin telif hakkı orijinal oluşturucuya aittir ve bu WeChat hesabının konumunu temsil etmez. Bu makaleyi daha fazla bilgi yaymak amacıyla çoğalttık.Telif hakkı konuları söz konusuysa, silmek için lütfen iletişime geçin.
Wei Zining tıbbi reformdan bahsediyor Wei Zining duyabiliyor ve tıbbi reform görülebiliyor
Tıbbi reform
Yüzlerce tıbbi reform uzmanı ve akademisyenin çarpıştığı salon,
6000'den fazla ilaç firmasının yeni bir yolculuğa çıkması için başlangıç noktası,
Yüzbinlerce sağlık reform tasarımcısının büyük planları tartıştığı oturma odası,
1 milyondan fazla köy doktoru asla gizli aşklarını bırakmaz,
11 milyon tıp ve sağlık çalışanının manevi evi,
Ülkenin 1,39 milyar insanı kutsal topraklardan endişe duyuyor.
Bizi takip etmek için QR koduna uzun basın
