İtalya'da 105.792 doğrulanmış vaka
İtalyan Sivil Koruma Dairesi tarafından yayınlanan en son verilere göre 31 Mart yerel saat 18.00 itibariyle İtalya'da 77.635 doğrulanmış yeni koroner pnömoni vakası, 12.428 ölüm, 15.729 tedavi edilmiş ve 30 Mart'taki 18 vakaya kıyasla toplam 105.792 doğrulanmış vaka var. O dönemde 4053 yeni vaka doğrulandı ve 837 yeni ölüm eklendi.
İtalyan Ulusal Sağlık Enstitüsü müdürü Silvio Brucefaro, 31. günde büyüme eğrisine göre İtalyan salgının şimdi bir platoya girdiğini söyledi.
İtalya saatinin 31'inde saat 12'de, yeni taç zatürree kurbanlarının yasını tutmak için ulusal bayrak yarıya indirildi. Roma Belediye Başkanı Virginia Raj, "Onlar için hayatta kalmalıyız ki boşuna ölmesinler. Mücadele eden herkes için ısrar etmeliyiz. Sağlığımızı korumak için yakalanma riski taşıyorlar. Enfeksiyon riski hayatlarına bile mal oluyor. "
Salgın sırasında İtalya'da ne oldu
23 Mart'ta İtalya'nın Bologna kentinde polis, seyahat eden insanların "kendi beyanlarını" kontrol etmek için geçen araçları durdurdu. Gianni Skiki / Fotoğraf (Xinhua Haber Ajansı tarafından yayınlandı)
İtalya'da 100.000'den fazla doğrulanmış yeni koroner pnömoni vakası
29 Mart'ta hemşireler İtalya'nın Alba kenti yakınlarındaki Verduno'daki bir hastanede yoğun bakım ünitesine hazırlanıyor. Xinhua Haber Ajansı / AFP
Çinli kız Wei Ling (takma ad) bir kızı olmak üzere. Doğum yaptığı hastane eve çok yakın ve doğum katının üzerindeki iki kat yeni koroner pnömoni hastaları ile dolu.
100.000'den fazla doğrulanmış yeni koroner pnömoni vakasıyla 60 milyondan fazla nüfusa sahip bir Avrupa ülkesi İtalya'daydı. İki ay önce sayı hala 3'tür. 31 Mart GMT saat 04: 26'da, burada 11.591 kişi dünyadaki en yüksek ölüm oranına sahip virüsten öldü. 14620 vaka tedavi edildi.
25 Şubat gibi erken bir tarihte, "Nature" dergisindeki bir inceleme makalesi, bu koronavirüs çıkıntılı virüsün dünya çapında bir bulaşıcı hastalığa yol açacağına, "ivmenin durdurulamayacağına" dikkat çekti. 11 Mart'ta Dünya Sağlık Örgütü yeni taç salgınını küresel bir salgın olarak tanımladı. Bugüne kadar, virüs 697.244 enfeksiyon ve 33.257 ölümle 204 ülkeye yayıldı.
İtalya küresel salgının girdabında. Ülkedeki birinci basamak doktoru bunu "sanki aniden bir tsunami çarpmış gibi" olarak tanımladı. Buradaki politika yapıcılar ve sağlık çalışanları, Çin'den deneyim ve yardım aramaya çalışıyorlar ve Amerika Birleşik Devletleri, Kanada ve dünyadaki diğer ülkelerde, "İtalyanca dersleri" medya raporlarında ve gazetelerde giderek daha fazla yer alıyor.
Bir
Dünyayı kasıp kavuran fırtınalarda İtalya'nın özel bir durumu var. Yaşlanma derecesi, dünyada Japonya'dan sonra ikinci sırada ve Avrupa'nın "en eski" ülkesidir - sakinlerin% 23'ünden fazlası 65 yaşın üzerindedir.
İtalyan salgınında en çok acı çeken yaşlılardı. 29 Şubat itibariyle İtalyanlar arasında yeni taç virüsü bulaşmış, 50 yaşın üzerindekilerin% 73.1'i. Bunların yarısı 70 yaşın üzerinde. Çoğu, aşağı yukarı altta yatan hastalıklardan muzdariptir.
Wei Ling bu yaşlı insanlara aşinadır. Sokaklarda ve sokaklarda dolaşırlar, yaşlarından dolayı hayattan zevk almayı bırakmazlar ve öğleden sonraları yavru köpekleriyle ayakta durmayı, bir fincan espressoyu yudumlamayı ve yaşlanan partnerleriyle yavaşça sohbet etmeyi severler. Yürümek için yardıma ihtiyacı olan yaşlı bayanlar, kışın bile eteklerinin altındaki çoraplarla bacaklarını göstermelidir.
Wei Ling'in kayınvalidesi çok "zarif bir ihtiyar". 2020 baharında dizlerinin rahatsız olduğundan şikayet etti Wei Ling, eteğini pantolona çevirmesini önerdi, ancak reddetti.
Yaşlı kadın dizlerini görmek için toplum kliniğine gitmeye karar verdi. Ocak ayının başlarında bir randevu için kayıt yaptırdı ve Mayıs ayında bir doktora görüneceği söylendi - hava ısındığında ağrısı muhtemelen gitmişti.
Uzun süre İtalya'da yaşamış olan Wei Ling, tıbbi sistemdeki randevular için uzun bekleme süresine alışmıştır. 1978'den beri, kamu sağlık hizmeti sistemi İtalya'da kurulmuştur ve aile hekimleri, toplum ziyaretleri ve ciddi hastalık tedavi ücretleri neredeyse tamamen devlet tarafından karşılanabilir. Ancak bu nedenle her zaman çok sayıda insan bir doktora görünmek için sıraya giriyor olabilir.
Bu bahar, sağlık sistemi zaten ek baskıyı hissetti. 3 Mart'ta İtalyan salgını bir çayır yangını yaşarken, Aralık 2019'un sonundaki durum sadece yerel "Cumhuriyetçi" gazetesinde yer aldı - 49 yaşındaki İtalyan doktor Paglia, hastanesinin istisnayı kabul ettiğini hatırlattı Zatürree olan birçok hasta. O sırada, yeni taç virüsü enfeksiyonu bir kontrol seçeneği olarak kullanılmıyordu. O sırada gelecekte insan sayısının artacağını tahmin ederek acil servisine 18 yatak ekledi.
İtalyan medyasının çoğunda, virüsün "sadece büyük bir soğuk algınlığı" olduğu iddiası çok popüler oldu. Milan Sacco Hastanesi Klinik Biyoloji, Viroloji ve Acil Biyodiyagnostik Laboratuvarı direktörü Gismondo, İtalya'nın tıbbi koşulları ve gelir seviyeleri nedeniyle "Çin'in Wuhan şehrindeki salgın konusunda gergin veya aşırı tetikte olmaya gerek olmadığını" kamuoyuna açıkladı.
Gismondo'nun bulunduğu Lombardiya bölgesi, İtalya'nın en zengin bölgelerinden biridir ve 2019'da İtalya'nın GSYİH'sinin beşte birine katkıda bulunur ve bunun% 10'u Milano'dur. 29 Mart itibariyle, Lombardy'de ülke çapında teyit edilen vakaların neredeyse yarısını oluşturan 41.007 teyit edilmiş vaka vardı.
Mirko Nakoti gazetede, "Yeni taç virüsü ölümcül değil, ancak son derece bulaşıcı. Toplumda tıbbi tedavi ve nüfus yoğunluğu arttıkça virüsün yayılması da o kadar küstahça." Dedi.
Lombardiya'daki Papa John XXIII Hastanesinde anestezi uzmanı ve pediatrik acil doktoru olup, "Sınır Tanımayan Doktorlar" a da katılmış ve Ebola'nın nasıl yayıldığını görmüş. Virüsün İtalya'daki gelişimi onu hala şaşırttı. Hastanesi, Milan'dan daha fazla doğrulanmış vakanın bulunduğu Bergamo'da bulunuyor.
O ve 9 meslektaşı, bir cephe çağrısı yapmanın gerekli olduğuna inandılar ve Journal of the American Medical Association'da "İtalya'nın Yeni Koroner Salgın ve İnsani Afet Salgınları Merkezi'nden bir Çağrı" imzaladılar.
Nakoti'nin bulunduğu hastanede 900 yataktan 300'ü yeni koroner pnömonili hastalar tarafından kullanılıyor.Yoğun YBÜ yataklarının% 70'i, yeterli olmayan yaşama şansı belli olan kritik hastalar için ayrılıyor. Milano'daki başka bir hastanede, YBÜ'deki yatak sayısı dört katına çıktı ve yeni koroner pnömonisi olan hastalarla sınırlı, yeterli değil.
Nakoti ve meslektaşları, "hastaların acil yatağa gitmek için birkaç saat beklemesi gerektiğine tanık oldu. Yaşlı hasta tek başına öldü, CPR tedavisi alamadı ve palyatif bakım almadı." Lombardiya bölgesinin tamamında, " Hastanelerin çoğu aşırı kalabalık ... hastalar şiltelerde ve şiltelerde yerde yatıyor. Sağlık sistemi COVID-19 dışında rutin hizmetleri zar zor sürdürüyor ve hamilelik kontrolleri ve doğum doğumları bile etkileniyor. "
Bu zorlu bir savaş. İtalya'daki birçok hastanede yetersiz ilaç, vantilatör, oksijen kaynağı ve koruyucu ekipman bulunmaktadır. İtalya'daki Maggiore Hastanesinde doktorlar kendi ventilatörlerini yapmaya başladılar: dalış maskelerine dayalı, 3 boyutlu baskı yardımıyla kullanım için oksijen tüplerine bağlı.
The Lancet'teki Bergamo Üniversitesi araştırma ekibi tarafından 20 Mart'ta yayınlanan model, "Hasta 1" in ortaya çıkmasından bu yana, İtalya'daki toplam enfeksiyon sayısının hızla arttığını gösteriyor. Bu durum devam ederse Nisan ortasına kadar ülke genelindeki hastane yatak açığı 4000'i aşacak.
YBÜ de acelesi var. Journal of the American Medical Association'da yayınlanan bir başka çalışma, İtalyan virüs bulaşmış hastaların% 16'sının YBÜ tedavisine girdiğine, bu da Çin'deki% 5'ten çok daha yüksek olduğuna işaret etti. Aradaki farkın nedenini belirlemek hala zor.Araştırmacılar, "ırk ve yaşla ilgili olabileceğini" düşünüyor. 13 Mart'ta yayınlanan bir araştırma, 20 Mart'a kadar ülkenin 14.542 YBÜ yatağına ihtiyaç duyacağını öngörüyor. Bir hafta sonra, gerçeklik ve tahmin çakıştı.
Lombardiya'da emekli doktorlar ve iş deneyimi olmayan tıp mezunları aynı anda cepheye "askere alındı". Paglia'nın hastanesinde, doktorlar "Her gün saat 17.00'ye kadar, ertesi gün kimin çalışabileceğini, kimlerin karantinaya alınacağını ve kimin hastaneye kaldırılacağını bilmiyorlar."
Dr. Nakotinin makalesi, hastanelerin nasıl "enfeksiyon merkezleri" haline geldiğini anlatıyor: Hastaneye çok sayıda insan akın ediyor, enfekte olmuş ve bulaşmamış insanlar bir araya geliyor. Virüs ambulansa da bindi ve vagonlar ile nakil personelinin cesetleri arasında yayıldı.Bölgesel sistem hastaları toplarken bölge genelinde serbestçe dolaşıyor. Birçok sağlık çalışanı asemptomatik hale gelir veya semptom gösterseler bile, kimse onlara bakamaz.
"Bu, salgınla mücadelenin ön cephesindeki baskıyı daha da artırdı." Bu savaşta 62'den fazla doktor ve hemşire öldü. Bunların arasında iki hemşire intihar etmeyi seçti, birinin ölümünden önce ateşi yükseldi ve birine enfeksiyon teşhisi kondu.
7 Mart'ta İtalyan Tıbbi Etik Kurumu, İtalyan Anestezi, Analjezi, Karmaşıklık ve Kritik Bakım Derneği (SIAARTI) 8 sayfalık bir eylem kılavuzu yayınladı. Kılavuz, "ilk gelene ilk hizmet" ilkesinin şu anda İtalya için uygun olmayabileceğine işaret ediyor. "Grubun çıkarlarını maksimize etmek" birinci öncelik olmalıdır. Kıt kaynaklar durumunda, "kaynak tahsisinin garanti edilmesi gerekir - olma fırsatına sahip olanlar Başarılı bir şekilde tedavi edilen hastalar önce ilk yardım alır. "
İlk yardım alan hastaların hangileri olduğunu ve ventilatörler gibi tıbbi kaynakları kullanma fırsatına sahip olduklarını belirlemek için yeni bir dizi kriter önerdiler. Kriterler şunları içerir: hastanın yaşlı veya genç olup olmadığı, altta yatan hastalıkları olup olmadığı, sağlıklı veya kırılgan olup olmadığı ve başarılı bir kurtarmadan sonra ne kadar süre hayatta kalması beklenmektedir.
Yönergeler, doktorların bu yeni kaynak tahsis standardını geniş çapta dağıtmasını ve birinci basamak doktorların yaşam ve ölüm kararlarını verirken kendilerini "duygusal ve ahlaki baskıdan kurtarmalarına" izin verecek şekilde hastaları ayrıntılı olarak bilgilendirmelerini gerektirmektedir.
Belgeler, uluslararası tıp camiasında büyük etik tartışmalara neden oldu. İtalya'daki birinci basamak araştırmacılar ve doktorlar tarafından Mart ayında yayınlanan bir makalede, kaynak tahsisi standartlarının güncellenmesine ilişkin tartışmalar birçok kez ortaya çıktı.
"Savaş zamanındayız." 13 Mart'ta yayınlanan bir makalede "İnsani bir krizde" deniyordu.
iki
"Batı tıp sisteminin temeli hasta merkezli tedavi hizmetleridir, ancak salgınla mücadele, bu düşünceyi değiştirmemizi ve toplum merkezli olmamızı gerektirir." Dr. Nakoti gazetede, "Bu felaketin durumunu tersine çevirin. , Sadece tüm sağlık hizmetlerinin etkinleştirilmesine güvenebilir. Anti-salgın önlemlerin sadece hastanelere değil tüm ülkeye uygulanması gerekiyor. "
Hastane dışında toplum iyimser değil. Cenaze endüstrisi alt üst oldu ve tabutlar Milano'nun dışındaki küçük bir kiliseye yığıldı ve kilisenin geçici olarak kapatılmasına neden oldu. Birkaç cezaevinde ayaklanmalar meydana geldi ve en az 6 mahkum öldü ve yaklaşık 20 hapishane gardiyanı ve sağlık personeli yaralandı. Şehir psikoloğunun yardım hattı havaya uçuruldu, bir anne çocuğun ateşine şiddetli virüsün neden olup olmadığını merak ederek bir saat sohbet etti.
"Hastane en tehlikeli yer değil." Birinci sınıf bir doktor, British Sky TV ile yaptığı röportajda başını kaldırmadan, "Dışarıda" dedi.
Bergamo Üniversitesi ekibi, Çin'in Hubei Eyaletindeki yeni taç salgınının gelişme eğilimini karşılaştırdı ve İtalya'daki salgının gelişimi için bir model oluşturdu. Gelecekte yeni vaka sayısının azalabileceğini gördüler, ancak Çinin karantina gücünün ekonomi pahasına İtalya'da elde edilemeyeceğine inanıyorlar.
Conte hükümeti, adım atmak için adımlar attı. 20 Şubat'ta "Hasta No. 1" in ortaya çıkmasının ardından, İtalyan hükümeti bir "kırmızı bölge" oluşturdu. "Kırmızı bölgede", tüm insanlar tecrit edilmiş, savunma tarafından silahlandırılmış ve yönetmelikleri ihlal eden seyahatler, yaklaşık 1.610 RMB ila üç ay hapis cezasına çarptırılabilir. Mart ayına kadar, "kırmızı bölge" nin kapsamı kuzey İtalya'daki birkaç şehirden tüm Lombardiya bölgesine genişletildi. "Şehrin kapanmasından" önce, bölgedeki birkaç tren istasyonunda kaçan kalabalıklar vardı.
Yeni tacın doğrulanmış ilk vakasının ortaya çıkmasından iki ay sonra, 28 Mart itibarıyla, ülke genelinde "ulusal yaşamla ilgisi olmayan" tüm ticaret ve üretim durduruldu. Turizm kapandı ve Venedik ve Roma'daki müzeler boş. Konserler ve futbol ligleri ertelendi, eğlence ve sporla ilgili uluslararası yayın siparişleri de askıya alındı. BMW İtalya'da üretimi durdurdu ve çalışanlar evden çalıştı. Milano'da tüm podyumlar iptal edildi ve kıyafetlerin ve eteklerin gölgeleri artık köşelerde parlamadı. Moda devi Giorgio Armani kamuoyuna şunları söyledi: Çok endişeliyim.
Buna rağmen, Conte hükümeti hâlâ muhalefet partilerinin şiddetli saldırıları altındaydı. The New York Times'a verdiği röportajda bir muhalefet partisi, "Her adımı attık ama çok geçti." Virüs bizi her zaman bir adım öne çıkaracak. "
Virüsün baskısı altında, bu tür çatışmalar nadir değildir. Conte, Lombardiya bölgesini salgını uygunsuz bir şekilde ele almakla eleştirdi ve bölge başkanı yanıt verdi: Neden bahsettiğini bilmiyorum.
European Medical Science Review'den bir araştırma raporu, İtalya'da sağlık sisteminin oldukça ademi merkeziyetçi olduğuna ve bölgesel karar vericilerin daha fazla yönetim ve organizasyonel yetkiye sahip olduğuna işaret etti. Merkezi hükümet bir ulusal sağlık sigortası planı oluşturur, ancak uygulama aşılamadan salgının önlenmesine kadar tek tip değildir.
Virüs tespiti konusunda merkezi ve yerel yönetimler aynı pozisyondadır. Conte hükümeti, virüs nükleik asit testinden sorumlu olmak üzere ülke çapında 24 virüs laboratuarını acilen işe aldı. Lombardiya bölgesi, medya tarafından "radikal" olarak adlandırılan bir test prensibini benimsemiştir ve asemptomatik hastalarda virüs testi de yapılmaktadır. Ancak bu, bazı muhalefet partileri tarafından da "artan panik" olarak nitelendirilerek eleştirildi.
Bazı politikacılar ekonominin canlılığını korumaya çalıştı. 27 Şubat'ta İtalyan Demokrat Parti lideri Nicola Zingaretti, sosyal ağlarda arkadaşlarıyla akşam yemeği yediği bir fotoğrafını paylaştı: yanakları alkolle kızardı, gülümsemesi parlaktı ve yakından gözlüklerini çırptı. O gün İtalya'da teyit edilen vaka sayısı 650'ye yükseldi. 10 gün sonra bu sayı Zingaretti de dahil 5883'e yükseldi.
"Bu aperatif için Milano'ya!" Başlığı, "Alışkanlığı kaybetmeyelim. İtalya ve Milano durdurulamaz." Aynı zamanda, "alışkanlığı kaybetme" sloganı sosyal ağlarda da yayıldı.
Başbakan Conte 7 Mart'ta düzenlediği basın toplantısında, "Alışkanlıklarımız değişmeli ve hemen değişmeliyiz." Dedi.
üç
Alışkanlıkları değiştirmek kolay değil. İnsanlar, haberlerdeki virüsün kendileriyle bir ilgisi olduğunun her zaman farkına varmazlar.
Polonya'daki Katwitz Üniversitesi'nden bir grup bilgisayar bilimcisi, çevrimiçi akademik platform arXiv'de önceden yayınlanan yeni taç virüse dünyanın ilgisinin değişen eğilimini keşfetmeye çalıştı. Buldukları metrik, arama motorlarının "koronavirüs" terimi için popülerliğiydi.
İlk olarak Çinli netizenlerin bu virüse olan ilgisinin doruğa çıktığını buldular. Neredeyse bir ay sonra İtalya ve Güney Kore, o zamanki Çin'dekine benzer bir ateşe ulaştı. Dünyanın diğer ülkelerinin Çin ve Güney Kore'nin zirve seviyesindeki virüse dikkat etmesi bir ay daha alacak.
İtalya'da, birinci ve ikinci ithal vakaların ortaya çıkmasının ardından, yerel ilgi azaldı. "Hasta No. 1" teşhisi kondu ve endişe eğrisi dik bir şekilde, neredeyse dikey olarak yükseldi. Bundan sonra, 19 Mart'taki toplam şok edici vaka sayısı dikkatleri zirveye geri getirene kadar ısı tekrar düştü.
Wei Ling, İtalyanların kişiliğine çok aşinadır: "Bireye saygı duyarlar ve hayattan zevk alırlar en önemli şeydir." Bu atmosferin güzel bir yanı var. Uzun süre İtalya'da kaldıktan sonra kendini fazla zorlamadı.
Ama bu tür bir "özgürlük", en kötü durumda, "bir ipin eksik olmasıdır". Salgının başlangıcında, bölgesindeki Çin toplumu çoktan gerginleşmeye başlamıştı. İtalyan arkadaşları, her gün arkadaşlarıyla sohbet etmek için bara giderek sosyalleşmekten vazgeçmeye hâlâ isteksizler. Çinli bir arkadaş "büyük miktarda parayla" N95 maskeleri satın aldı, ancak İtalyan kocası onları kullanmasına izin vermedi.İtalya'da sadece gerçekten hasta olanlar maske taktı.
"Neden hazırlık yapmıyorsun?" Wei Ling, İtalyanların iş yapma şekli hakkındaki şüphelerini de dile getirdi. Ve kocası şaka yaptı, "Biz İtalyanız ve asla hazırlanmıyoruz."
Aslında, Wei Ling'in Şubat ayındaki izlenimine göre, etrafından sadece Çinliler büyük miktarlarda maske satın alıyor gibi görünüyor. Birçok alıcı Anakara'da okuyan Çinli öğrencileri destekliyor. Mart ayına kadar, Dünya Sağlık Örgütü yetkilileri bir röportajda tüm İtalyan kişisel koruyucu ekipmanının yetersiz olduğunu, acil ihtiyaç halinde eldiven, maske ve dezenfektan olduğunu duyurdu. Mağazada maskeyi bulamadı.
Tecrit döneminde, İtalyanlar eğlenmenin çeşitli yollarını keşfetti. Çeşitli yerlerde "balkon konserleri" görüldü, bazı insanlar bel canto tezahüratlarına, komşuların kooperatif grup topluluğuna katkıda bulundu ve koca bir topluluk, okyanusun diğer tarafında mücadele eden insanlara haraç vermek için Çin müziği çaldı. Lombardiya'da her gece bir çift film oynadı ve perde karşı taraftaki topluluğun duvarıydı. Gerçekte insanlar yerine filmdeki insanlar dans ediyor.
Daha fazla İtalyan doktor, zatürree ile savaşmak için ortak stratejiler soran e-postalar göndererek Çin'e bakmaya başladı. 18 Mart'ta Zhejiang tarafından organize edilen Çin Anti-salgın Tıbbi Uzman Grubu'nun 12 üyesi İtalya'ya geldi. Aynı zamanda, 30 vantilatör, 200.000 tıbbi maske, 50.000 N95 maskesi ve çok sayıda test reaktifi dahil olmak üzere 9 ton yardım malzemesi geldi. Maddi harf "birbirini mesafesiz tanır, ancak binlerce mil komşudur."
Cephe doktoru Nakoti ve meslektaşları, yeni taç virüsle savaşmak için ortaklaşa "küresel koordinasyon" çağrısında bulundu. "Bu uzun bir savaş olacak." Dediler, "Zengin Lombardiya bölgemizde meydana gelen felaket dünyanın herhangi bir yerinde tekrarlanabilir."
(People's Daily Client, China Youth Daily)
Muhabirler bulun, raporlar isteyin, yardım isteyin, büyük uygulama pazarlarında "Qilu One Point" APP'yi indirin veya WeChat uygulaması "One Point Intelligence Station" üzerinde arama yapın. Eyaletteki 600'den fazla ana akım medya muhabiri çevrimiçi rapor vermenizi bekliyor! Rapor etmek istiyorum
