`` Focus '' 2019 kamu hastaneleri, yardımcı ilaç gelirlerinin oranını değerlendirecek
Giriş:
Adjuvan ilaç limiti buradadır.
30 Ocak'ta, Danıştay Genel Ofisi, dört yönden 55 spesifik göstergeyi içeren üç kademeli yeni bir kamu hastanesi performans değerlendirme endeksi yayınladı: tıbbi kalite, operasyonel verimlilik, sürdürülebilir kalkınma ve memnuniyet değerlendirmesi. Sektör tarafından uzun süredir eleştirilen ilaçların oranı iptal edildi, ancak ek ilaç geliri oranı ve sağlık hizmeti gelirinin oranı artırıldı.
Uyuşturucu oranı iptal edilmiş olsa da analistler, 2019 yılında Sağlık Komisyonu'nun kamu hastanelerinde özellikle yardımcı ilaçlar için uyuşturucu kullanımını daha sıkı ve özel olarak izleyeceğine inanıyor. Çok yüksek satış hacmine sahip çok sayıda güvenli ve işe yaramaz "sihirli ilaç" olması beklenebilir. Pazarı tamamen kaybedecek.
Aslında, Aralık 2018'den bu yana, adjuvan ilaç tedavisinin geleceği tüm endüstrinin odak noktası haline geldi.
Ulusal Sağlık Komisyonu, tüm il sağlık idare departmanlarının kendi yetki alanları içinde ikinci seviyenin üzerindeki tıbbi kurumları ek ilaç kataloğunu rapor etmeleri ve buna göre ulusal ek ilaç kataloğunu buna göre formüle etmelerini zorunlu kılan bir tebliğ yayınladığından, ilgili şirketler ve uzmanlar farklı kanallar aracılığıyla heyecan duyuyorlar. tartışmak. Bunlar arasında, adjuvan ilaçların nasıl tanımlanacağı ve hastalıkların tedavisine yönelik Çin ilaçlarının dikkate alınıp alınmayacağı; adjuvan ilaç kataloglarının ölçeğinin genişletilip genişletilmeyeceği; farklı bölgelerdeki farklı hastalık spektrumları ve ilaçlara, bunlara saygı gösterilip gösterilmeyeceği ve diğer konular ilgi odağıdır.
Yukarıda belirtilen sorunlar hala çözülmemiş gibi görünse de, ek ilaçların fiilen izlenmesi gerçekten geldi.
Halka açık veriler, Çin'de 2112 devlet üçüncü basamak hastanesi olduğunu göstermektedir. İleride bu tıp kurumlarını başlangıç noktası olarak kullanan kılıç, ilaçların akılcı kullanımını hedef alacak, sadece ek ilaçlar değil, temel ilaçlar ve devletin merkezi tedariki dışındaki ilaç pazarı da etkilenecek.
Kuş Kafesi
Adjuvan ilaçlar tamamen kısıtlanacak
Ulusal düzey, yardımcı ilaçlara yönelik bir baskı başlattı.
Danıştay tarafından verilen göstergelere göre, ek ilaç geliri oranını hesaplama yöntemi, tamamlayıcı ilaç geliri / toplam ilaç geliri ×% 100'dür. Analistler, bu verilerin kamu hastanelerinde yardımcı ilaç kullanımını doğrudan yansıtacağına ve kamu hastanelerini yardımcı ilaçların kullanımını azaltmak için inisiyatif almaya zorlayacağına inanıyor.
Geçmişte uzun bir süredir, tamamlayıcı ilaçların uyuşturucu kullanımında en çok etkilenen alan olduğu görülmektedir. Meinenet'in verilerine göre, 2016 yılında Çin'in şehir hastanelerinde satılan ilk 20 uyuşturucunun neredeyse yarısı yardımcı ilaçlar ve izlenen kilit çeşitlerdi: Enjeksiyon için Xueshuantong, Danhong enjeksiyonu, Xiyanping enjeksiyonu vb.
Enjeksiyon için Xueshuantong, Danhong enjeksiyonu ve Xiyanping enjeksiyonu gibi birçok yer onu izlemeye odaklanmış olsa bile, birkaç milyar yuan yıllık satış elde etti. Bu aynı zamanda ulusal düzeyin, yardımcı ilaç gelirinin oranını kamu hastanesi değerlendirme sistemine dahil etmesinin nedeni olabilir.
Aynı zamanda yeni değerlendirme endeksinde tıbbi hizmet gelirinin (ilaç, sarf malzemeleri, muayene ve muayene geliri hariç) tıbbi hizmet geliri / sağlık geliri ×% 100 olmak üzere tıbbi hizmet gelirinin oranı artırıldı, bunun kayıt geliri, yatak geliri ve tanı Gelir, tedavi geliri, ameliyat geliri, ilaç hizmet geliri, hemşirelik geliri vb. Hepsi tıbbi hizmet gelir kategorileridir. Bu gösterge aynı zamanda kılık değiştirmiş ilaçların oranı olarak kabul edilir.
Buna ek olarak, akılcı ilaç kullanımına ilişkin değerlendirme göstergelerinde 6 madde vardır: gözden geçirme reçetelerinin toplam reçete sayısına oranı, antimikrobiyal ilaç kullanımının yoğunluğu (DDD'ler), ayakta tedavi gören hastalar için temel ilaç reçetelerinin oranı, yatan hastalar için temel ilaç kullanım oranı ve temel Satın alınan ilaç sayısının oranı ve ulusal merkezileştirilmiş ilaç tedarik organizasyonunda kullanılan ilaçların oranı.
Ulusal Sağlık Komisyonu Tıbbi İdare ve Tıbbi İdare Bürosu Direktörü Zhang Zongjiu'nun Danıştay'ın düzenli politika brifinginde söylediği gibi, yeni değerlendirme planı, değerlendirmede kullanılan tekil ilaçların oranı yerine akılcı ilaç kullanımına ilişkin ilgili göstergeleri kullanır. Zhang'ın reçetesinin rasyonelliği ve hastaların ilaçlarının kalitesi ve güvenliği daha belirgin bir konuma yerleştirilmiştir.
Sonuç olarak, kapsamlı yönetim iyileştirilir, yüksek kaliteli yönetim ve indeks sistemi, tıbbi personelin belirli eylemlerine daha yakın hale gelir. Tasarımın asıl amacına göre, bu süreçte çoğu ilacın tüm gelir yapısı içindeki oranı, sağlık personeli için yüksek kaliteli tıbbi hizmetlere dönüştürülecektir.
Buna dayanarak, gelecekte üçüncü basamak devlet hastanelerinde kullanılacak toplam ilaç miktarı azaltılmalı ve kullanılan ilaçlar, devlet tarafından satın alınan maliyet-etkin temel ilaçlara ve ilaçlara yüksek oranda yoğunlaştırılacaktır.
Bu "oranlar"
Yeni mantıksız uyuşturucu kullanımına yol açacak mı
Adjuvan ilaç kullanımını kısıtlamanın nihai amacı, klinik maliyetleri kontrol etmek ve akılcı ilaç kullanımını teşvik etmektir Bununla birlikte, endüstri, adjuvan ilaç gelirinin oranını gerçekten uygulamak için hala çözülmesi gereken sorunlar olduğuna inanmaktadır.
Adjuvan ilaçları tanımlamak için hangi standardın kullanıldığı en önemli konudur.
Daha önce, çeşitli yerlerdeki kilit izleme katalogları, miktarı çoğunlukla seçim kriteri olarak kullanıyordu ve dinamik olarak ayarlanıyordu, ancak bu yöntemin terapötik kullanıma yanlışlıkla zarar vermesi muhtemeldir.
Pfizerin atorvastatin ve Sanofinin klopidogrel bisülfat tabletlerinin 2016daki TOP20 satışları arasında sırasıyla ikinci ve üçüncü sırada yer aldığı görülebilir, ancak her ikisi de oldukça terapötik görünüyor. İlaç tedavisi.
Aynı zamanda, endüstri uzmanları, batı ilaçlarının kombinasyonunda hangisinin adjuvan, hangisinin terapötik ilaç olduğunu belirlemenin zor olduğuna işaret ettiler.
İkincisi, Ulusal Sağlık Komisyonu'nun gerektirdiği raporlama yöntemine göre, endüstri içerisindeki kişiler de kapsamının genişletilebileceğinden endişe ediyor. "Genişletilirse, teşebbüsümüzün dönüşümü veya sektörün gelişmesi üzerindeki baskı az olmayacak."
Yukarıda adı geçen sektör çalışanlarının hesaplamalarına göre, her hastane en az 20 ürün bildirir ve ardından bunları katman katman bildirirse kapsam sonunda çok büyük olacak ve tüm ürünün% 80'ini kapsayabilir.
Üçüncüsü, Çin ilaçlarının ve tescilli Çin ilaçlarının tamamının tamamlayıcı ilaçlar olup olmadığı. Görülüyor ki hastalık tedavisi geleneksel Çin tıbbının özelliği ve geleneksel Çin tıbbı enjeksiyonu endüstride neredeyse "herkesin bağırıp çağırması" noktasına ulaşmıştır. Belki de bu nedenle, Sincan Sağlık ve Sağlık Komisyonu daha önce yardımcı tıp kataloğunun sunulması için gerekli şartları yayınladığında, yardımcı tıbbın kapsamını netleştirmiş ve aralarında Çin patentli ilaçlar listelenmiştir.
Bu bağlamda, Çin tıbbı topluluğundaki bazı kişiler, bir yardımcı ilaç listesi oluştururken, geleneksel Çin tıbbı ile batı tıbbı arasındaki farkı ve Çin tıbbı uzmanlarının incelemeye katılmasının gerekip gerekmediğini dikkate almalarını önermektedir.
Son olarak ve en önemlisi, adjuvan ilaçların kullanımı kısıtlanmışsa ve amaç ilaçları rasyonel kullanmaksa, o zaman baskın gücün daha fazlası doktora iade edilmeli mi?
Sektördeki bazı kişiler, "toplam ön ödeme peşin ödenirse, fazla alıkonulur" ve temel olarak hastalığa dayalı ödeme ile sağlık sigortası ödeme yönteminde reform yapılmasının ve ücretsiz kafesler yoluyla sağlık personelinin işgücü gelirinin artırılması ve kuşların değiştirilmesi gibi önlemlerin zaten hastane doktorlarının coşkusunu tam olarak canlandırabileceğine dikkat çekti. Belirli ilaçların kullanımını bu kadar spesifik bir şekilde kontrol etmek için idari araçlar kullanmak gerekli midir?
İlaçların oranının başarısız olduğu kanıtlandı Tamamlayıcı ilaç geliri oranı veya tıbbi hizmet gelirinin oranı hedefe ulaşabilir mi? Belki de Zhejiang İlaç Endüstrisi Derneği'nin eski başkanı Guo Taihong'un dediği gibi, reçete yazma hakkı doktorun bilgi, beceri ve akademik yeterliliklerinden kaynaklanmaktadır.
Kaynak: Sağlık ve Bilgi Bürosu
Feragatname: Bu makalenin telif hakkı orijinal oluşturucuya aittir ve bu WeChat hesabının konumunu temsil etmez. Bu makaleyi daha fazla bilgi yaymak amacıyla çoğalttık.Telif hakkı konuları varsa, silmek için lütfen iletişime geçin.
Wei Zining tıbbi reformdan bahsediyor - Wei Zining duyabiliyor, tıbbi reform görülebilir
Tıbbi reform
Yüzlerce tıbbi reform uzmanı ve akademisyenin çarpıştığı salon,
6000'den fazla ilaç firmasının yeni bir yolculuğa çıkması için başlangıç noktası,
Yüzbinlerce sağlık reformu tasarımcısının büyük planları tartıştığı oturma odası,
1 milyondan fazla köy doktoru asla gizli aşklarını bırakmaz,
11 milyon tıp ve sağlık çalışanının manevi evi,
Ülkenin 1.39 milyar insanı kutsal topraklardan endişe duyuyor.
Bizi takip etmek için QR koduna uzun basın
